Bronkitis er akut. Kronisk bronkitis

Bronkitis er en smitsom sygdom ledsaget af diffus inflammation i bronkierne. Symptom på sygdommen er hoste.

Hvis sygdommen varer mindre end tre uger, taler de om akut bronkitis. Hvis symptomerne på bronkitis vises i mindst tre måneder i løbet af et år i to år eller mere, kan du sikkert foretage en diagnose af kronisk bronkitis.

Hvis forekomsten af ​​sygdommen ledsages af åndenød, så taler de om obstruktiv bronkitis.

Årsager til bronkitis

Bronkitis er en smitsom sygdom. Årsagen til bronkitis kan være bakteriel, viral eller atypisk flora.

De vigtigste bakterielle patogener af bronkitis: stafylokokker, pneumokokker, streptokokker.

De forårsagende midler af bronkitis viral art: influenzavirus, respiratorisk syncytial infektion, adenovirus, parainfluenza osv.

Bronkitis atypiske patogener: Chlamydia (Chlamydia pneumonia), mycoplasma (Mycoplasma lungebetændelse). De kaldes atypiske på grund af det faktum, at de ifølge deres biologiske egenskaber er mellemliggende bakterier og vira. De fleste af deres livscyklus virker som om vira bruger inden i cellen, men ifølge cellens egenskaber ligner mange på mange måder bakterier.

Meget sjældent årsagen til bronkitis er en svampeinfektion.

Ofte er der en kombination af forskellige patogener. For eksempel begynder en sygdom som en viral infektion, og så kommer patogener af bakteriel art sammen. Samtidig åbner vira portene for bakterier og skaber gunstige betingelser for deres reproduktion. Denne aktuelle version er den mest almindelige, som det fremgår af en kraftig stigning i forekomsten i efteråret og vinteren, når der er en sæsonspredning af virusinfektioner.

En forudsætning for udviklingen af ​​bronkitis er et fald i aktiviteten af ​​patientens immunsystem, som normalt sikrer immunitet for kroppen mod infektionssygdomme.

Risikofaktorer for smitte anses for at være ældre end 50 år, rygning, arbejde i skadelige produktionsbetingelser, hyppig udsættelse for kulde, alkoholisme, kroniske sygdomme i indre organer i den fase af dekompensation.

Symptomer på bronkitis

Det vigtigste symptom på bronkitis er hoste. Hosten kan være tør (uden sputumafladning) eller våd (med sputumafladning). Sputumudladning, især med en grøn farvetone, er et pålideligt kriterium for bakteriel inflammation. En tør hoste kan forekomme med en viral eller atypisk infektion. Den hyppigste hostevolution er fra tør til våd. Ved akut sygdom, paroxysmal hoste. hosteangreb kan dog være så alvorlige, at de ledsages af hovedpine.

Symptomer på akut bronkitis

Akut bronkitis ledsages af en stigning i temperatur op til 38-39 grader, kuldegysninger, overdreven svedtendens. Der er generel svaghed, træthed og et væsentligt fald i præstationer. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan variere fra moderat til meget alvorligt.
Når man undersøger en patient, spredte hvaler, hørt under auskultation og hård vejrtrækning, skal man tænde sig selv. Med moderat sværhedsgrad eller alvorlig sygdom begynder dyspnø og brystsmerter at plage patienten.

Den gennemsnitlige varighed af akut bronkitis er 10-14 dage. Forværring af kronisk bronkitis, især i mangel af tilstrækkelig behandling, kan vare i uger.

Symptomer på kronisk bronkitis

Ved kronisk bronkitis, kan hoste med opspyt sparsomme opspyt, åndenød på anstrengelse være permanente symptomer, der ledsager patienten gennem hele livet. I dette tilfælde er forværring af bronkitis sige, hvis der er en betydelig styrkelse af ovenstående symptomer: øget hoste, øget opspyt, øget åndenød, temperatur, udseende, osv

Bronkitis, især akut, forekommer sjældent isoleret. Ofte kombineres det med fænomenet rhinitis (rhinitis), tracheitis. Dette har helt sikkert en effekt på det samlede kliniske billede.

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om bronkitis

Under alle omstændigheder skal symptomerne på bronkitis underkastes en klinisk blodprøve. Hvis du har mistanke om, at lungebetændelse er tvunget til at lave en røntgen, men oftest undvære det.

Det er obligatorisk at bestå en sputum test (hvis det selvfølgelig er) for mikroskopi med et Gram smear. Cytologisk undersøgelse af sputum udføres med obligatorisk beregning af cellulære elementer. Med langvarig sygdom, kronisk eller ofte gentaget bronkitis bør gøre sputum kultur på mikrofloraen med den obligatoriske definition af følsomhed over for antibiotika.

Også gøre et udtværing af svælg på mikroflora og svampe.

Bronkitis er hyppige indikation for blodprøver for antistoffer (immunoglobuliner i klasserne M og G) til atypiske infektioner (Chlamydia lungebetændelse og Mycoplasma lungebetændelse).

Når obstruktiv bronkitis er påkrævet for at lave spirografi (undersøgelse af åndedrætsfunktion). I markant fald i bronkieobstruktion spirography komplement prøve med bronchodilatorisk lægemiddel (salbutamlom, Ventolin, berodual, etc.). Formålet med denne undersøgelse er at bestemme reversibiliteten af ​​patologiske forandringer og udelukke mulige samtidige sygdomme, fx bronchial astma.

Hyppige eksacerbationer af bronkitis eller kronisk bronkitis er indikationer for bronkoskopi. Målet er at identificere associerede lungesygdomme, som kan forårsage symptomer svarende til bronkitis.

Tilbagevendende bronkitis kræver obligatorisk radiografisk undersøgelse. Først og fremmest foretages FLG (fluorografi) eller radiografi. Den mest informative røntgenundersøgelsesmetode er computertomografi.

Bronchitis behandling

Bronkitis er en ganske alvorlig sygdom, det er lægen, der skal behandle bronkitis. Det bestemmer de optimale lægemidler til behandling af bronkitis, deres dosering og kombination. Under bronkitis skyld kan der være en lang række sygdomme, den dårlige diagnose og den ukorrekte behandling, som kan have meget triste konsekvenser.

Mode med bronkitis seng eller halv-seng. "Heroes", der forsøger at bevæge sygdommen på deres fødder, har enhver chance for at tjene hjertekomplikationer eller gøre akut bronkitis kronisk.

Behandlingen af ​​bronkitis er baseret på brugen af ​​anti-infektionsmidler.

I første omgang er der i termer af betydning antibakterielle lægemidler. Til første-line lægemidler indbefatter penicillinderivater (narkotika: flemoklav, flemoksin, Augmentin, etc.), og makrolider (narkotika: macrofoams, fromilid, azithromycin, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen). Til den anden linje lægemidler indbefatter cephalosporiner (narkotika: supraks, cefixim, cefazolin, cephalexin, klaforan, tsefataksim, Fortum, ceftazidim, cefepim, ceftriaxon, ceftriaxon), respiratoriske fluorquinoloner (sparfloxacin, levofloxacin, moxifloxacin). Ved mild og moderat sværhedsgrad foretrukket at anvende doseringsformer til oral indgivelse (tabletter, suspension, sirup, etc.), en alvorlig form - den eneste mulige indgivelsesvej - injektionen. Nogle gange er de kombinere begge metoder til at administrere medicin.

Hvis du har mistanke om en viral ætiologi (årsag) bronkitis - skal suppleres med antiviral behandling. De mest overkommelige bredspektrede stoffer er Viferon, Genferon, Kipferon. Dosering afhænger af patientens alder. Varighed af brugen i mindst 10 dage.

Obligatorisk behandling af bronkitis er udnævnelsen af ​​svulster. Øjeblikket i apoteker er en lang række af lægemidler indgivet farmakologiske grupper: ACC, Fluimucil, Mucosolvan, mukaltin, ambroxol, libeksin-MUKO, flyuditek bromhexin etc. Udgivelsesformer: tabletter til oral administration, sirupper, brusende tabletter, pulvere. Doserne afhænger af patientens alder og vægt.

Separat vil jeg fremhæve stoffet erespal (fenspirid). Det har både ekspektorative og antiinflammatoriske virkninger. Tilgængelig i pilleform og sirupform. Behandling i mindst 10 dage. Kan tildeles selv til børn under 1 år.

Tilstedeværelsen af ​​åndenød med bronkitis er en direkte indikation for brugen af ​​bronchodilatormedicin. De fås i tablet (aminophyllin, teopek, teotard) og inhalationsformer (aerosolinhalering: Flagyl, berotek salbutamol).

Måske brugen til behandling af bronkitis kombinerede stoffer. For eksempel kombinerer ascorilsirup egenskaberne af expektorant og bronchodilatormedicin.

Populære hjemmemekanismer, som f.eks. Opstillings dåser, sennep gips, er ikke effektive for bronkitis.

Det er muligt at anvende multivitaminkomplekser i behandlingskomplekset.

Især ernæring og livsstil med bronkitis

På baggrund af forværring af bronkitis anbefales det traditionelt at drikke masser af væsker. For en voksen - skal det daglige væskeindtag være mindst 3 - 3,5 liter. Alkalisk mors tolereres normalt godt, varm mælk fra Borjomi i forholdet 1: 1.

Den daglige kost skal indeholde nok protein og vitaminer. Mod høje temperaturer og generel forgiftning kan sulte lidt (hvis dette organ, kræver naturligvis), men i almindelighed enhver restriktive diæter er kontraindiceret hos disse patienter.

Høj effektivitet viser anvendelsen af ​​indånding ved hjælp af en forstøver. Som en opløsning til indånding kan du bruge mineralvand, Ringers opløsning eller normal saltvand. Procedurer udføres 2-3 gange om dagen i 5-10 dage. Disse manipulationer bidrager til udledning af mokrot, lette dræning af bronchialtræet, reducere inflammation.

Livsstilsjustering er nødvendig for at eliminere risikofaktorer for udvikling af infektionssygdomme i øvre luftveje. Først og fremmest vedrører det rygning og forskellige former for erhvervsmæssige farer (støvet produktion, arbejde med maling, hyppig overkøling osv.).

En fremragende effekt i kroniske lungesygdomme er brugen af ​​åndedrætsøvelser, for eksempel ifølge Strelnikova-metoden. Dette gælder også for kronisk bronkitis.

Udenfor forbrænding af bronkitis kan hærdning udføres.

Behandling af bronkitis folkemekanismer

En meget populær folkemedicin til behandling af bronkitis er dampindånding. For at gøre dette anbefales det at tage et åndedræt, der genereres under kogning af kartofler mv. Denne metode hjælper selvfølgelig nogle med omhyggelig brug, men oftere forårsager brugen af ​​slemhindeforbrændinger og den efterfølgende forværring af bronkitis.

Måske behandling af bronkitis betyder urte. Oftest til behandling af bronkitis ved hjælp af følgende urter og deres kombination: timian, lakrids, oregano, linden, coltsfoot, plantain. For at forberede bouillonen hældes 1 spsk af blandingen med ½ liter kogende vand og infunderes i 2 timer. Tag 1/3 kop 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Metoden er virkelig effektiv i kompleks behandling af kronisk bronkitis.

Drikker koumiss eller gedemælk til behandling af akut og kronisk bronkitis: Det anbefales at bruge mindst 1 kop mælk 3-4 gange om dagen - i lang tid. Jeg har ikke mødt pålidelige data om effektiviteten af ​​denne metode.

Brugen af ​​en blanding af løg og honning i forholdet 1: 1, passeret gennem en kødkværn ifølge ordningen: 1 spsk - 2 gange om dagen i 10-14 dage. Nogle gange i stedet for løg anbefales det at bruge hvidløg. En række patienter havde en effekt, de fleste af dem havde forværring af gastrointestinale sygdomme. Måske kan bivirkningerne af metoden undgås ved at reducere løgindholdet i blandingen.

Bronchitis hos børn

Børn med bronkitis har de samme symptomer som voksne. Det vigtigste symptom på bronkitis hos et barn er hoste. Symptomer på forgiftning med bronkitis hos børn er normalt meget udtalt. Hvis det er muligt, afstå fra overdreven brug af antibakterielle midler.

Når der opstår dyspnø i et barn, skal der altid udføres en differentiel diagnose med bronchial astma. Tre eller fire episoder af obstruktiv bronkitis pr. År er en klar indikation for en allergikers høring og allergisk diagnose.

Ved behandling af bronkitis hos børn bør indåndingsterapi foretrækkes. Børn indåndes med mineralvand, ekspektorant (lasolvan, fluimucil) og bronchodilator (berodual, atrovent) præparater. Om nødvendigt kan antibakterielle midler anvendes til inhalation (tobramycinopløsning, dioxidin 0,5% opløsning, furatsilin 0,02% opløsning). Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for effektivt at håndtere symptomerne og årsagen til bronkitis og har et minimum af bivirkninger.

Bronkitis under graviditet

Symptomerne på bronkitis hos gravide er ikke forskellige fra symptomerne på bronkitis hos andre kategorier af patienter. Det vigtigste symptom på bronkitis er også en hoste.

Men der er en række funktioner i behandlingen, da mange stoffer er forbudte til brug i denne livsperiode på grund af deres potentielle negative virkninger på fosteret. For eksempel er derivater af tetracyclin, streptomycin og levomycetin forbudt. Med forsigtighed anvendes aminophyllin.
Af de godkendte antibakterielle lægemidler vil nævnes vilprafen. Et lægemiddel med høj sikkerhedsprofil og tilstrækkelig antibakteriel aktivitet.

Ved behandling af bronkitis hos gravide kvinder fokuserer på inhalationsterapi.

Mulige komplikationer af bronkitis og prognose

Forløbet af en akut sygdom er normalt gunstig og ender med en fuldstændig opsving. Sommetider kan bronkitis kompliceres af lungebetændelse, udviklingen af ​​bronchiectasis.

Kronisk bronkitis i mangel af passende behandling kan føre til respiratorisk eller hjertesvigt.

Forebyggelse af bronkitis

Der er flere tilgange til forebyggelse af denne smitsomme sygdom.

1) Godkendelse af immunforstærkende stoffer i sæsonen for mulig eksacerbation (efterår-vinter). Denne metode er mest velegnet til patienter med kronisk bronkitis eller med hyppige eksacerbationer af akut bronkitis.
Bronchomunal, ribomonil, IRS-19 osv. Viste god effekt i denne henseende. Ordninger og doser bestemmes af lægen.
Regelmæssig brug af multivitaminkomplekser kan også tilskrives varianter af ikke-specifik immunkorrektion.

2) Vaccination af patienter.
På grund af den høje forekomst af pneumokokinfektion og dens enorme bidrag til forekomsten af ​​denne sygdom, anbefaler de fleste eksperter, at patienter fra risikogruppen vaccineres med PNEVO-23-vaccinen, som giver immunbeskyttelse mod dette patogen. Effekten af ​​vaccination varer i 5 år.
Også under hensyntagen til det faktum, at det er virusinfektioner, der oftest er startfaktoren for udvikling af bronkitis, anbefales årlig vaccination af personer fra influenzavirusgruppen.
Hvem kan tilskrives risikogruppen? Først og fremmest er disse mennesker ældre end 50 år, patienter, der lider af kroniske sygdomme i indre organer (hjerte, lunger, nyrer, etc.). Traditionelt vaccineres kvinder, der planlægger graviditet og personer, hvis faglige aktiviteter er relateret til kommunikation med mennesker (sundhedspersonale, lærere, sælgere osv.). Vaccination er obligatorisk for personer, der modtager anti-koagulationslægemidler i lang tid (acetylsalicylsyre, warfarin osv.).

3) Overholdelse af de grundlæggende regler for personlig hygiejne, for eksempel hyppig håndvask, brug af engangslommetørklæder - en ret simpel måde at forebygge smitsomme sygdomme på.

Svar på ofte stillede spørgsmål om akut og kronisk bronkitis:

Hvor effektiv er respiratorisk gymnastik for bronkitis?
Respiratorisk gymnastik, for eksempel ifølge Strelnikova eller Buteyko-metoden, er en væsentlig bestanddel af behandlingen, især i kronisk bronkitis.

Jeg formoder, at jeg har allergisk bronkitis. Er det muligt
Der er ingen sådan diagnose som allergisk bronkitis. Måske udviklingen af ​​en smitsom sygdom på baggrund af astma. I dette tilfælde hjælper allergisk inflammation og den smitsomme proces som den "støtter" hinanden. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en allergist og foretage en fuldstændig allergisk undersøgelse (indstilling af hudtests, blodprøver for specifikke antistoffer mod allergener osv.).

Hvilke sygdomme kan kronisk bronkitis forveksles med?
Listen over sygdomme ledsaget af en langvarig hoste er ret stor. Først og fremmest udfører de differentierede diagnostik mellem tuberkulose, kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), bronchiectasis, astma, cancer.

pulmonolog, allergist, immunolog, ph.d. Mayorov R.V.

Årsager og symptomer på bronkitis

Bronkitis er en inflammatorisk sygdom. Denne betændelse påvirker slimhinden i lungerne og bronchetræet. Bronkitis er af to typer: akut og kronisk. Symptomer på akut bronkitis varer fra flere dage til tre til fire uger. Sådanne symptomer er karakteristiske for alle akutte åndedrætssygdomme, som passerer med en læsion af bronchialtræet. Et symptom på kronisk bronkitis er en vedvarende hoste. Årsagen til udviklingen af ​​denne type bronkitis er langvarig rygning og beskadigelse af luftvejene.

Alle sygdomme i vores krop er forårsaget af forurening af mave-tarmkanalen. Så kronisk bronkitis, uanset hvor mange mennesker undrer sig, er også i nogen grad forbundet med dette.

Det menes ofte, at folk over 50 er oftest syge med bronkitis, men det er ikke helt sandt. Selvfølgelig spiller alder en rolle, men mennesker med bronkitis lider ofte af ugunstige miljøforhold, med et dårligt miljø, dårlig ernæring, hypotermi og dårlige levevilkår. Samt folk med lav kropsmasse. Både mænd og kvinder påvirkes ligeligt. Kronisk bronkitis fører ofte til døden. Årsagerne til dette resultat er den hurtige udvikling af pulmonal hjertesygdom og den patologiske udvidelse af luftrum.

Symptomer på bronkitis

Symptomer er karakteristiske ydre manifestationer og tegn på sygdommen, som advarer om forstyrrelser i menneskekroppen. Mange mennesker er ikke opmærksomme på symptomerne på sygdommen, og fordi sygdomme kan være livstruende.

Børn har tre typer bronkitis:

akut bronchiolitis (forekommer hos spædbørn og spædbørn, påvirker de små bronchi).

Voksne er syge oftere end børn. Der er to former for sygdommen hos voksne:

Denne sygdom er ganske almindelig, hver eneste person var mindst en gang i sit liv syg med bronkitis, og derfor er hans symptomer velkendte og hurtigt genkendelige. Hvis der er hoste, løbende næse, hovedpine - det er de første symptomatiske manifestationer af sygdommen. Bronkitis er let forvirret med influenza eller kold, fordi symptomerne er meget ens.

Ved at henvende sig til en læge kan du nøjagtigt kontrollere diagnosen af ​​patientens klager. Ofte er det vigtigste symptom på bronkitis en irriterende og kontinuerlig hoste. Kronisk bronkitis udvikler sig hos personer, der arbejder i farlige industrier på grund af rygning og udsættelse for miljøforhold på kroppen. Men for det meste forekommer akut bronkitis hos voksne, når en infektion indtages.

Varigheden af ​​sygdommen i akut form kan vare flere dage eller uger. Sygdommen i akut form ledsages af en tør hoste, feber op til 39 ° C, en løbende næse. Selv om hoste er et symptom på sygdommen, er det en beskyttende funktion af kroppen, som gør det muligt at fjerne slim fra luftvejene. Phlegm hos børn kan have en grønlig farve eller gullig grå, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion.

Den hvide masse af slim betyder dets fravær. En host er bragt til kroppens gavn, så patienten kan slippe af med ophøjet slim i flere dage. Undersøgelse kan afsløre karakteristiske raler som følge af den dannede slimemasse i åndedrætsorganerne. Den endelige opsving fra akut bronkitis forekommer om 10 dage.

Hvis patienten ikke behandles, er der stor sandsynlighed for, at den akutte form bliver kronisk. Og så kan uopsættelsen blive forsinket på ubestemt tid. I tilfælde af kronisk bronkitis hos voksne eller hos børn er hoste til stede i flere måneder, hvæsende sizzling i naturen.

Sommetider er hosten ledsaget af hemoptysis. Det er vigtigt at sikre, at den tørre host bliver våd, og slimmen falder tilbage. Hos spædbørn symptomer på bronkitis ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces - hyppig, tør, svækkende, uden sputumafladning. Åndenød bliver udtalt, hvæsende støjende rattles når man lytter (auscultation), høj temperatur er mærkbar. I forsømt form bliver kronisk bronkitis omdannet til purulent.

Sammen med væsken fra bronkierne forlades pus. Purulent bronkitis kan forekomme på grund af svækket immunitet. Hoste med sputum med pus, dyspnø, brystsmerter, feber, svaghed, svedtendens, hovedpine er symptomer på purulent bronkitis, som kan udvikle sig til lungebetændelse.

Symptomerne på bronkitis afhænger også stort set af sygdommens art og arten af ​​sygdomsforløbet.

Symptomer på infektiøs bronkitis

Hvis en person har mild infektiøs bronkitis, så er den karakteriseret ved følgende egenskaber:

Tør hoste, som med udviklingen af ​​sygdommen bliver til en våd;

Fremkomsten af ​​følelser af svaghed, træthed;

Følelse af ubehag i brystet;

Øget kropstemperatur (undertiden til subfebrile mærker, undertiden meget højere);

Hårdt vejrtrækning og hvæsen høres;

Laboratorieblodprøver opdager ikke forekomsten af ​​infektion.

Når infektiøs bronkitis har moderat sværhedsgrad, oplever en syg person følgende symptomer:

Han er plaget af en stærk hoste, som på grund af over-anstrengelse af musklerne forårsager smerter i brystet og underlivet;

En person oplever en følelse af svaghed og generel ulempe;

Vejrtrækning bliver vanskelig;

Under hosting blandes sputum med pus, eller det bliver fuldstændig purulent;

Når man lytter til hvæsende vejrtrækning, er det vådt, fint boblende og tørt, at trække vejret.

Hvis patienten har allergisk bronkitis, vil den opstå ved direkte kontakt med allergenet. Dette kan være indendørs støv, plantepollen, parfume dufter, husholdningskemikalier, dyreblæser, fuglefluff osv. I tilfælde af en allergisk type sygdom er sputum aldrig purulent, der er ingen stigning i kropstemperaturen. Som regel forsvinder alle symptomerne efter kontakt med allergenstopene.

Symptomer på allergisk bronkitis

Følgende symptomer kan skelne mellem den allergiske type bronkitis:

Mangel på feber

Udseendet af tørt spredt hvæsende;

Udseendet af åndenød, som forekommer under indånding;

Efter fjernelse af provokerende faktor elimineres tegn på forværring hurtigt.

Hvis patienten har en toksisk eller kemisk type bronkitis, forekommer manifestationen af ​​sygdommen som følge af udsættelse for en irriterende luftvej. Det kan være et par syrer, støv (organisk og uorganisk), gas (kulilte og svovl).

Symptomer på giftig og kemisk bronkitis

Blandt symptomerne på giftig kemisk bronkitis er følgende:

Manglende lyst til at spise

Udseendet af hovedpine;

Forekomsten af ​​agoniserende hoste;

Udseendet af alvorlig åndenød, som kan føre til kvælning;

Udseendet af smerte i området af brystpiercing naturen;

Udseendet af tegn på åndedrætssvigt;

Cyanose af slimhinderne;

Udseendet af hårdt vejrtrækning og tør vejrtrækning;

Udseendet af tegn på hypoxæmi.

Symptomer på akut bronkitis

Hvis en person har akut bronkitis, kan følgende symptomer skelne mellem:

Udseendet af udtalt hoste, som fra det tørre i den nærmeste fremtid bliver vådt;

Kropstemperaturen stiger og kan nå 39 grader;

Øget svedtendens slutter sig til den generelle ulempe;

Der er feber, arbejdsevne falder;

Symptomer er enten moderate eller lyse;

Mens du lytter til brystet, hører lægen tørre og hård vejrtrækning;

Hvis sygdommen er alvorlig, har patienten alvorlig åndenød;

Som regel går en akut sygdom væk efter to uger.

Årsager til bronkitis

Årsagerne til bronkitis kan være mange, men risikofaktorer for bronkitis opført nedenfor anerkendes af alle medicinske organisationer:

arvelighed - medfødt mangel i kroppen alfa-1-antitrypsin;

ugunstig økologisk situation, nemlig atmosfærens mætning med forskellige skadelige gasser og støv.

Der er mange andre sekundære årsager til bronkitis, såsom passiv rygning, alkoholisme, levevilkår mv.

Bronkitis udvikler sig meget hurtigt i tilfælde, hvor der er permanent skade på slimhinderne, bronchi af nogen partikler i luften. En anden årsag til bronkitis er et klima, der ikke er meget gunstigt for en person, nemlig: konstant fugtighed, hyppige ændringer i vejrforholdene, tåge.

Når slimhinderne og bronkierne permanent beskadiges af en slags røg, støv, andre partikler, er det en slags "push" for en konstant stigning i sputumproduktionen, hvilket betyder, at der er behov for at hoste ofte for at fjerne sputum fra luftveje hos en patient med bronkitis. Rygning er årsagen til bronkitis nummer 1, fordi statistikker siger, at rygere uanset køn lider af kronisk bronkitis 3-4 gange oftere end fri for denne dårlige vane. Selvom måske ikke mindre skade end rygning bringer arbejde i farlig produktion: arbejdere i uld, kemikalier, bagerfabrikker er også meget modtagelige for bronkitis.

Betydningen af ​​infektion i udviklingen af ​​bronkitis

Kronisk bronkitis udvikler sig hurtigere, hvis der er infektionsfoci, mikrober i bronchi i lang tid. For eksempel forværrer bronkitis kronisk tonsillitis, samt forsinket blodgennemstrømning i lungecirkulationen. (Se også: Hvad er tonsillitis? Årsager og symptomer på sygdommen)

Hvis en person nogensinde har haft akut bronkitis, så har han en øget chance for at han får kronisk bronkitis.

Hvis der i bronkitis er en smitsom infektion, er situationen i dette tilfælde langt fra det bedste, da infektionen yderligere øger mængden af ​​udskillende slim, og denne væske i sammensætning begynder endvidere at ligne pus.

Forværringer af kronisk bronkitis finder ret ofte sted med direkte deltagelse af stafylokokker, pneumokokker, streptokokker og infektioner, både mycoplasmos og viral. De fleste mennesker om vinteren får årets kolde periode en infektion i bronchi, luftvejen - det vil sige øvre luftveje. Og hos patienter med kronisk bronkitis er indtrængningen af ​​skadelige bakterier dybere, de passerer helt igennem til lungerne, så om vinteren oplever patienter med bronkitis ofte skarpe forværringer. En sådan virussygdom som influenza forværrer også bronkitisforløbet, derfor registreres meget hyppige angreb af akut bronkitis under epidemi af influenza.

Værdien af ​​sputumets farve i bronkitis

Farven på sputum, der adskilles, når hoste har stor diagnostisk betydning for lægen. Takket være dette symptom kan lægen bestemme sygdomsstadiet, dets alvorlighed, årsagen til forekomsten. Sputumets sammensætning omfatter spyt, der produceres i munden, celler produceret af immunsystemet, blodpartikler og plasma (synlige eller usynlige), støv, patogene mikroorganismer.

Hvidt sputum

Når sputumfarven er hvid, betragtes patientens tilstand som sygdommens normale forløb. Ikke desto mindre er det værd at være opmærksom på mængden af ​​udledning af sputum, forekomsten af ​​skum i den. For eksempel kan man med en rig, skummende hvid sputum, lungeødem, tuberkulose eller astma mistanke om.

Grøn sputum

Hvis sputumet er grønt i lang tid, indikerer dette en eksisterende infektion af kronisk natur. Denne farve er resultatet af processen med nedbrydning af neutrofiler, der forsøgte at klare patogene stoffer. Deres død fører til frigivelsen af ​​enzymer og myeloperoxidase.

Derfor kan grøn sputum indikere følgende sygdomme:

Overgang af bronkitis til lungebetændelse;

Hvis sygdommen er smitsom, kan en grøn hue af sputum også angive tilstedeværelsen af ​​store mængder pus i sputumet. Hvis sygdommen er ikke-infektiøs etiologi, vil slim i sputum være mere end grønt.

Gul sputum

Hvis sputumet er gult, indikerer dette forekomsten af ​​hvide blodlegemer i det, nemlig neutrofiler. De findes altid i store mængder i allergiske infektiøse og kroniske inflammationer.

Derfor bestemmer lægerne oftest den gule farve af de aftagelige bronkier:

Akut stadium af lungebetændelse eller bronkitis.

Når du opdager en gul sputumafladning, bør du ikke tøve med at gå til lægen, da morgendagens analyse giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​en bakteriel infektion. Ofte er denne farve sputum adskilt fra lang tid at ryge folk.

Brown sputum

Brown sputum er et alvorligt tegn, der kræver lægehjælp. Lignende farve slim indikerer sammenbruddet af et stort antal røde blodlegemer og frigivelsen af ​​hæmosiderin.

Brown sputum kan være mistanke om:

Kronisk bronkitis eller lungebetændelse

Sort (mørkegrå)

Hvis patienten er adskilt fra sort eller mørkegrå sputum, indikerer det oftest dette, at der forekommer støv i det fra rygtobak. Der kan også observeres fortynding af sputum, når der tages visse lægemidler.

Rød sputum (med blod)

Tilstedeværelsen af ​​blod i sputumet kan indikere en alvorlig infektion eller åben lungeblødning:

Søg lægehjælp bør være hurtig, da der er en trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.

Komplikationer af akut og kronisk bronkitis

Alle komplikationer af akut bronkitis er forbundet med forringelsen af ​​den bronkiale dræningsproces. Dette bidrager til det faktum, at inficeret slim aspirerer ind i de distale dele af bronkietræet og fører til betændelse i lungevæv. Derfor er bronchopneumoni en af ​​de hyppigste komplikationer af akut bronkitis. Det udvikler sig mod baggrund af et fald i lokale immunforsvar og som følge af tilsætning af en bakteriel infektion.

Hvad den akutte fase af sygdommen løser afhænger af den dybde, hvor bronchusvæggen påvirkes. Serøs og slimet katarre genoprettes let, og purulent katarre, bronchiolitis og destruktiv bronkitis fører til udvikling af lungebetændelse. Jo hyppigere akut bronkitis forekommer hos en patient, og jo længere de eksisterer, desto større er risikoen for chronisering af processen.

Komplikationer af kronisk bronkitis er:

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Astmatisk bronkitis, som øger risikoen for at udvikle astma

Extiratory tracheal stenosis;

Kronisk lungehjerte;

Ikke desto mindre er prognosen for nyttiggørelse, selv med kronisk (men ikke obstruktiv bronkitis), gunstig, hvis alle risikofaktorer fjernes, og kvalificeret behandling påbegyndes.

Svar på ofte stillede spørgsmål:

Er bronchitis smitsom over for andre? Når årsagen til inflammation i bronchi er en viral eller bakteriel infektion, er der risiko for infektion af de omgivende sunde mennesker fra en patient med bronkitis. Men i dette tilfælde bliver personen ikke smittet med bronkitis selv. Det kan have en stor infektionssygdom, for eksempel tonsillitis, bihulebetændelse mv. Bronkitis er en komplikation af disse sygdomme. Overførsel af infektion forekommer oftest gennem luftbårne dråber. Kontaktvejen i dette tilfælde er mindre relevant.

Hvor mange dage forbliver temperaturen med bronkitis? Fra starten af ​​behandlingen med antibakterielle lægemidler bør den høje temperatur i tilfælde af bronkitis ikke vare mere end 2 dage. På subfile mærker kan den forblive i 5 dage. Hvis kropstemperaturen ikke falder, kræves der en gennemgang af behandlingen.

Kan der være bronkitis uden en temperatur? Ja, det er muligt. Desuden indikerer fraværet af temperatur ikke kun allergisk bronkitis. Det kan forblive normalt i bronkitis, i smitsomme bronkitis og i toksisk-kemisk bronkitis.

Kan jeg gøre indånding med bronkitis? Indånding med bronkitis kan gøres. Desuden er de nøglen til patientens hurtige opsving, hvis de udføres i henhold til reglerne. Det er værd at huske, at kun indånding ved hjælp af en forstøver er i stand til at yde reel hjælp med bronkitis. Denne enhed giver dig mulighed for at levere det medicinske stof direkte til bronchi (mere: hvordan du indånder med bronkitis?).

Kan bronkitis gå ind i astma? Ja, der findes en sådan sandsynlighed, og den forøges med ukorrekt behandlet eller med hyppig akut bronkitis, såvel som med chronisering af processen.

Kan jeg lægge sennepplaster med bronkitis? Det er muligt at sætte sennepplaster med bronkitis. Proceduren skal dog udføres ved normal kropstemperatur og i mangel af tegn på systemisk inflammation. En kontraindikation er også allergi til sennep og krænkelse af hudens integritet. (mere: virkningsmekanismen af ​​dåser og sennepspuds).

Behandlingsmetoder

Der er flere muligheder for behandling af bronkitis:

Hvordan genkender og behandler bronkitis?

Bronkitis er en almindelig sygdom i det nedre luftveje, der er kendetegnet ved inflammation i bruskens slimhinde. Symptomerne på bronkitis og behandlingens taktik afhænger af sygdommens form: akut eller kronisk, samt sygdomsudviklingsstadiet. Det er nødvendigt at behandle bronkitis af enhver form og fase i rette tid og fuldt ud: Den inflammatoriske proces i bronchi påvirker ikke kun livskvaliteten, men er også farlig med alvorlige komplikationer, lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, patologier og nedsat funktion af kardiovaskulærsystemet mv.

Årsager til sygdommen

Bronkitis hos børn og voksne i langt de fleste tilfælde er den primære sygdom i infektiøs etiologi. Sygdommen udvikler sig oftest under indflydelse af et infektiøst middel. Blandt de mest almindelige årsager til primær bronkitis er følgende patogener:

• vira: parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, mæslinger;
• bakterier (stafylokokker, streptokokker, hæmofilusbaciller, respiratoriske former af mycoplasma, chlamydofili, kighostepatogen);
• svampe (candida, aspergillus).

I 85% af tilfældene bliver vira en provokatør af infektionsprocessen. Imidlertid opstår der ofte gunstige betingelser for aktivering af betinget patogen flora (stafylokokker, streptokokker, der er til stede i kroppen), hvilket ofte fører til udvikling af en inflammatorisk proces med blandet flora, ofte med nedsat immunitet. Identifikation af de primære og aktive komponenter i den patogene flora er en forudsætning for effektiv behandling af sygdommen.
Bronkitis af en svampetiologi er ret sjælden: med normal immunitet er det praktisk taget umuligt at aktivere svampefloraen i bronchi. Mykotisk læsion af bronchial slimhinden er mulig med signifikante forstyrrelser i immunsystemet: med medfødte eller erhvervede immundefekter, efter et forløb af stråling eller kemoterapi, mens der tages cytotoksiske lægemidler på onkologiske patienter.
Andre faktorer i etiologien af ​​akutte og kroniske former for sygdommen, der fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne omfatter:

• Fokus på kronisk infektion i øvre luftveje;
• langvarig indånding af forurenet luft (støv, bulkmaterialer, røg, dampe, gasser), herunder tobaksrygning;
• patologi af strukturen i det bronchopulmonale system.

Klassificering af sygdommen bronkitis

I klassificeringen af ​​sygdommen er der to hovedformer: akut og kronisk. De adskiller sig i manifestationer, tegn, symptomer, sygdomsforløbet og terapimetoder.

Akut bronkitis: symptomer og egenskaber

Den akutte form opstår pludselig, fortsætter hurtigt og varer med en gennemsnitlig terapi på 7-10 dage i gennemsnit. Efter denne periode begynder de berørte celler i bronchialvæggene at regenerere, fuldstændig opsving fra inflammation af viral og / eller bakteriel etiologi forekommer efter 3 uger.
Af sygdommens art udsender den milde, moderate og svære grad. Klassificering er baseret på:

• sværhedsgraden af ​​respiratorisk svigt
• resultaterne af blodprøver, sputum;
• Røntgenundersøgelse af læsionen af ​​bronchi.

Der er også forskellige typer i overensstemmelse med arten af ​​det inflammatoriske ekssudat:

• bluetongue;
• purulent;
• blandet catarralspurulent;
• atrofisk.

Klassificering udføres på basis af sputumanalyse: For eksempel leds purulent bronkitis af tilstedeværelsen af ​​rigelige mængder af hvide blodlegemer og makrofager i exsudatet.
Graden af ​​bronchial obstruktion bestemmer sådanne typer af sygdomme som akut obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitis. Hos børn under 1 år opstår akut obstruktiv bronkitis i form af bronchiolitis, ledsaget af blokering af både dybe og små bronchi.

Akut ikke-obstruktiv form

Den akutte, ikke-obstruerende eller enkle form er kendetegnet ved udviklingen af ​​en katarral inflammatorisk proces i bronchi af stor og mellemkaliber og fraværet af bronchial obstruktion med inflammatorisk indhold. Den mest almindelige årsag til denne form er viral infektion og ikke-infektiøse midler.
Da sygdommen skrider frem med passende behandling, forlader sputum bronchi i processen med hoste, respiratorisk svigt udvikler sig ikke.

Akut obstruktiv form af sygdommen bronkitis

Denne formular er specielt farlig for førskolebørn på grund af luftvejernes nærhed og tilbøjelighed til bronchospasme med en lille mængde sputum.
Den inflammatoriske proces, oftest purulent eller catarrhal-purulent, dækker bronchi af mellem og lille kaliber, og deres lumen er blokeret med exudat. Muskelvæggene tegner sig refleksivt og forårsager en spasme. Respiratorisk svigt forekommer, hvilket fører til ilt sultning af kroppen.

Kronisk sygdom

I kronisk form observeres tegn på betændelse i bronkiernes vægge i tre eller flere måneder. Det vigtigste symptom på kronisk bronkitis er en uproduktiv hoste, normalt om morgenen efter søvn. Du kan også opleve åndenød, forværret af fysisk anstrengelse.
Kronisk inflammation, der opstår med perioder med forværring og remission. Den mest almindelige årsag til kroniske former virker konstant aggressive faktorer: erhvervsmæssige farer (røg, dampe, sod, gasser, kemiske dampe). Den mest almindelige provokatør - tobaksrøg med aktiv eller passiv rygning.
Kronisk form er karakteristisk for den voksne befolkning. Hos børn kan den kun udvikle sig i nærvær af immundefekter, abnormiteter i strukturen i det nedre åndedrætssystem og alvorlige kroniske sygdomme.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Forskellige former for bronkitis: tegn og symptomer

Symptomatologien varierer afhængigt af sygdommens form og i forskellige alder.

Symptomer hos voksne

Formet åndedrætssystem, immunitet og længere end hos børn bestemmer virkningen af ​​negative faktorer de vigtigste forskelle i manifestationen af ​​både akutte og kroniske former for sygdommen i voksenalderen.

Akut form hos voksne

Oftest (i 85% af tilfældene) opstår som følge af akut respiratorisk virusinfektion. Det har en hurtig indtræden af ​​sygdommen, der begynder med udseende af ubehag i brystet, smertefulde angreb af tør uproduktiv hoste, forværret om natten, når de ligger ned og forårsager smerte i bryst- og diafragmatiske muskler.

Med bronkitis mod baggrunden af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner er der konstateret generelle symptomer på en virussygdom: forgiftning af kroppen (svaghed, hovedpine, følelse af smerter i muskler, led), hypertermi, mulig lægning af katarrehalskræft (rhinitis, ondt i halsen, tårer osv.)

Hoste i denne sygdom er en beskyttelsesmekanisme, der hjælper med at slutte det inflammatoriske ekssudat fra bronchi. Med en ordentlig behandling begynder 3-5 dage efter sygdomsbegyndelsen et stadium af produktiv hoste med sputumudladning, hvilket giver en vis lettelse. Ved indånding i brystet med et stetoskop eller uden instrumental undersøgelse, hørte fugtige raler.

Ved akutte respiratoriske virusinfektioner falder scenen med produktiv host sammen med begyndelsen af ​​inddrivelse fra akutte respiratoriske virusinfektioner: manifestationer af forgiftning i kroppen reduceres, kroppstemperaturen normaliseres (eller holdes inden for subfile grænser). Hvis der ikke er noget sådant fænomen i 3-5 dage efter sygdommens begyndelse, er det nødvendigt at diagnosticere sandsynlig tiltrædelse af en bakteriel infektion og / eller udvikling af komplikationer.

Den samlede varighed af hosteperioden er op til 2 uger, indtil bronchetræet er fuldstændigt renset for sputum. Ca. 7-10 dage efter slutningen af ​​hosten varer perioden for regenerering af epithelceller i bronkiernes vægge, hvorefter fuldstændig opsving kommer. Den gennemsnitlige varighed af den akutte sygdomsform hos voksne er 2-3 uger, hos raske mennesker uden dårlige vaner, slutter en ukompliceret akut form med genoprettelsen af ​​helbredet i det nedre luftveje.

Akut obstruktiv form

Akut obstruktiv form hos voksne er meget mindre almindelig end hos børn, og på grund af fysiologi er den langt mindre farlig for helbred og liv, selv om prognosen hovedsagelig er baseret på sværhedsgraden af ​​respirationssvigt hos en patient.

Åndedrætssvigt i obstruktiv akut form af sygdommen afhænger af okklusionsgraden af ​​lumen i bronki-inflammatorisk exudat og omfanget af bronchospasme.

Akut obstruktiv form er typisk primært for personer med diagnose af bronchial astma, rygere, ældre, som har kronisk lunge eller hjertesygdom.
De første symptomer er åndenød som følge af iltmangel, herunder i ro, en uproduktiv hoste med længerevarende smertefulde angreb, hvæsende brystsmerter med markant forøgelse af inspiration.

Med moderat og alvorligt åndedrætssvigt har patienten en tendens til at sidde halvt siddende, sidde og læne sig på underarmen. Hjælpe musklerne i thoraxen er involveret i åndedrætsprocessen, visuelt synlig ekspansion af næsens vinger under indånding. Med signifikant hypoxi, cyanose i den nasolabiale trekant bemærkes mørkningen af ​​vævene under neglepladerne på hænder og fødder. Enhver indsats forårsager åndenød, herunder taleforløbet.

Relief med ordentlig terapi kommer i 5-7 dage med begyndelsen af ​​produktiv hoste og sputumudtagning fra bronchi. Generelt tager sygdommen længere tid end den ikke-obstruerende form, helingsprocessen tager op til 4 uger.

Symptomer og stadier af sygdommens kroniske form

Det kroniske stadium er diagnosticeret med en bronchial form for hoste i mindst tre måneder, samt en historie med visse risikofaktorer for at udvikle sygdommen. Den hyppigste faktor er tobaksrygning, oftest aktiv, men passiv indånding af røg fører også ofte til en inflammatorisk proces i bronkiernes vægge.
Den kroniske form kan forekomme i en sløret form eller i veksling af den akutte fase og remission. Som regel observeres forværringen af ​​sygdommen på baggrund af en viral eller bakteriel infektion, men den akutte fase i nærvær af den kroniske form adskiller sig fra akut bronkitis mod bronkiernes generelle helbred ved sværhedsgraden af ​​symptomer, varigheden, hyppig adherence til komplikationer af bakteriel etiologi.
En eksacerbation kan også udløses af en ændring i klimatiske forhold, et ophold i et koldt, fugtigt miljø. Uden passende terapi udvikler den kroniske form af sygdommen, respiratorisk svigt er stigende, eksacerbationer bliver mere og mere vanskelige.
I perioder med fritagelse i sygdommens tidlige stadier kan patienten opleve lejlighedsvis hoste efter en nats søvn. Efterhånden som den inflammatoriske proces stiger, udvides det kliniske billede, supplerer åndenød under træning, øget svedtendens, træthed, hosteangreb om natten og under hvileperioder, der ligger ned.
Senere stadier af kronisk form forårsager en forandring i form af brystet, udtales hyppige våde raler i brystet under vejrtrækning. Hostende angreb ledsages af frigivelse af purulent exudat, integterne erhverver en jordfarve, cyanose af den nasolabiale trekant er mærkbar først efter øvelse og derefter i ro. Det sene stadium af kronisk form af bronkitis er vanskeligt at behandle, og uden behandling bliver det normalt til kronisk obstruktiv lungesygdom.

Symptomer hos børn

Blandt de vigtigste årsager til sygdommen hos børn er isolerede ikke kun patogener, men også allergener. Akut bronkitis kan også være en periode i løbet af barndoms sygdomme som mæslinger, kighoste og rubella.
Risikofaktorer for udvikling af bronkitis er præmaturitet og undervægtige nyfødte især når fodret med kunstig erstatning brystmælk, abnorm struktur og patologi bronchopulmonal, immundefekt, nedsat nasal vejrtrækning typen på grund af forvrængning af næseskillevæggen, kroniske sygdomme ledsaget af overgrowth polypper, kronisk væv infektionsfaktorer i organerne i åndedrætssystemet og / eller mundhulen.
Den akutte form af sygdommen hos børnehavebørn er ganske almindelig og udgør 10% af alle akutte åndedrætssygdomme i denne aldersperiode, hvilket skyldes anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​barnets respiratoriske organer.

Akut nonobstructive form hos børn

Den akutte, ikke-obstruerende form hos børn fortsætter på samme måde som hos voksne patienter: På grund af tør hoste og tegn på forgiftning af kroppen går sygdommen ind i sputumets stadium i 3-5 dage. Den totale varighed af sygdommen i mangel af komplikationer er 2-3 uger.
Denne form betragtes som den mest gunstige prognose for genopretning, men det er mere almindeligt hos skolebørn og unge. Forskolebørn, på grund af luftvejssystemet, er mere tilbøjelige til at udvikle obstruktiv bronkitis og bronchiolitis.

Akut obstruktiv form hos børn: symptomer og stadier af sygdommen

Akut obstruktiv bronkitis diagnosticeres hos børn under 3 år med en frekvens på 1: 4, det vil sige hvert fjerde barn under tre år gammel lider mindst en gang igen af ​​denne form for sygdommen. Børn er også tilbøjelige til gentagne episoder af sygdommen, flere obstruktivt inflammatoriske processer i bronchi i løbet af året kan indikere en manifestation af bronchial astma. Hyppige gentagne episoder af sygdommen øger også sandsynligheden for at udvikle en kronisk form, bronchiectasis, lungeemfysem.

Akut obstruktiv form forekommer på baggrund af læsioner af bronchi af små og mellemstore kaliber med akkumulering af inflammatorisk ekssudat i de dybe dele af åndedrætssystemet, blokering af huller og forekomsten af ​​bronchospasme. Den øgede sandsynlighed for at udvikle obstruktion skyldes den anatomiske nærhed af bronchi og den øgede tendens i muskelvævet til at falde som reaktion på stimuli i form af sputum, hvilket er karakteristisk for børnenes alder. Obstruktiv form hos børn manifesteres primært af whistling hvæsen i brystet, åndenød, øget under taler, fysisk aktivitet, øget frekvens af åndedrætsbevægelser, vanskeligheder med udånding.

Hoste er ikke et obligatorisk symptom, det kan være fraværende hos spædbørn eller svækkede børn. Åndedrætssvigt fører til symptomer som cyanose (blå hudton) i den nasolabiale trekant, negle og tånegle. Ved vejrtrækning er bevægelsen af ​​intercostal rum udvidelsen af ​​næsens vinger udtrykt. Kropstemperaturen holdes som regel under subfebrilområdet, ikke over 38 ° C. Ved samtidig infektion kan catarrale manifestationer forekomme: løbende næse, ondt i halsen, lakrimation osv.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitis hos børn som en type bronkitis: symptomer og behandling

Akut bronchiolitis er den farligste type inflammatorisk læsion af bronchiale væv i barndommen. Ofte er bronchiolitis diagnosticeret hos børn under 3 år. Sygdommen er faretruende høj antal dødsfald (1% af tilfældene), børn er mest modtagelige for sin alder periode på 5-7 måneder, blev født for tidligt, undervægtige, som ligger på den kunstige fodring blandinger, såvel som babyer med medfødte abnormiteter i respiratoriske og hjerte-systemer.
Forekomsten af ​​bronchiolitis er 3% hos børn i det første år af livet. Den farligste er en virusinfektion: PB-vira med tropisme til slimhinden af ​​overfladen af ​​de små bronchi, fremkalder en væsentlig del af bronchiolitis hos børn.
Følgende patogener udmærker sig også:

• cytomegalovirus;
• humant herpesvirus;
• varicella-zoster virus (vandkopper);
• klamydia;
• mycoplasma.

Ofte forekommer infektionen i utero eller ved fødsel, udvikler sygdommen med et fald i den medfødte immunitet, især i fravær af fodring med modermælk.
Sygdommen kan kompliceres ved tilsætning af en bakteriel inflammatorisk proces under aktiveringen af ​​betinget patogene mikroorganismer til stede i kroppen (streptokokker, stafylokokker).
Udviklingen af ​​sygdommen er pludselig, hurtig. Primære manifestationer er begrænset til symptomer på forgiftning (sløvhed, døsighed, humørhed), en lille stigning i kropstemperaturen, udledning fra næsepassagerne.
I 2-3 dage, hvæsende vejrtrækning når vejret trækker vejret sammen, udtrykker barnet angst, viser sig at være fra mad, kan ikke suge brystet, brystvorten, sømmen. Respirationshastigheden når 80 åndedrætsbevægelser pr. Minut, pulsen accelereres til 160-180 slag / min. Cyanose af den nasolabiale trekant, blanchering eller blueness af huden, især fingrene, tæerne, bestemmes. Der er en udtalt sløvhed, døsighed, fraværet af et kompleks af genopretning, reaktion under omsætning.
Bronchiolitis hos spædbørn kræver hurtig akut indlæggelse.

Diagnose af sygdommen

At diagnosticere sygdommen, bestemme dens årsager, udviklingsstadium og tilstedeværelsen af ​​komplikationer dreje sig om følgende forskningsmetoder:

• historieoptagelse, analyse af patientklager, visuel undersøgelse, lytte til vejrtrækninger ved hjælp af et stetoskop;
• fuldføre blodtal
• generel sputumanalyse
• Røntgenundersøgelse for at udelukke eller bekræfte lungebetændelse som en komplikation af bronkitis;
• spirographic undersøgelse for at bestemme graden af ​​obstruktion og respiratorisk svigt;
• bronkoskopi for mistænkte anatomiske udviklingsabnormiteter, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i bronchi, tumorændringer;
• computertomografi ifølge indikationer.

Metoder til behandling af forskellige former for sygdommen

Afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, foreskrive først og fremmest lægemidler, der påvirker patogenet: antivirale lægemidler, antibiotika, svampemidler osv.
Til en kausal behandling er påkrævet i komplekset anvendte symptomatiske behandlinger: antipyretika, mucolytika, lægemidler (acetylcystein, ambroxol), lægemidler, som undertrykker hosterefleksen, når det udtrykkes smertefulde angreb hoste, bronchodilatorer.
Både generelle og lokale lægemidler anvendes (gennem inhalatorer, forstøvningsstoffer, indstødning og spray i næsepassagerne osv.).
Metoder til fysisk terapi, gymnastik, massage er knyttet til lægemiddelterapi for at lette adskillelsen og tilbagetrækningen af ​​sputum.
Ved behandlingen af ​​kronisk form er udelukkelsen af ​​en faktor, der fremkalder en inflammatorisk proces i bronchens væv: erhvervsmæssige farer, miljømæssige forhold og rygning en vigtig rolle. Efter udelukkelse af denne faktor udføres langvarig behandling med mucolytiske, bronchodilatormedicin, almindeligstærende lægemidler. Brugen af ​​iltterapi, spa behandling er muligt.