Akut bihulebetændelse - hvordan og hvad skal man behandle?

Bihulebetændelse er en inflammatorisk sygdom i paranasale bihuler. Bihulebetændelse provokerer vira, mykotiske mikroorganismer, bakterier og allergener. Otolaryngologs praktiserende læger møder bihulebetændelse oftere end med andre sygdomme, da betændelse i bihulerne er meget udbredt.

Bihulebetændelse kan være akut og kronisk. Om akut betændelse siges, når sygdommen varer mindre end 2 måneder. En kronisk infektion er indiceret ved langvarig infektion eller hyppige gentagelser af bihulebetændelse (fire eller flere om året).

Infektion kan udsættes for nogen paranasal sinus. Men hos børn efter syv år og hos voksne observeres følgende rækkefølge oftest: betændelse i den maksillære sinus, derefter den etmoide og frontale sinus. Sommetider er sphenoid sinus involveret i infektionsprocessen. Mulig manifestation af sygdommen i to eller flere hulrum på samme tid. I dette tilfælde taler de om polysinusitis (pansinusitis, hemisinusitis og hæmorider).

Betegnelsen "akut bihulebetændelse" bruges ofte af læger til at henvise til bakteriel inflammation. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at bihulebetændelse i 87% af tilfældene er viral og har evnen til at gå uden antibakteriel behandling. Selvom op til 2% af viral bihulebetændelse kan være kompliceret af en bakteriel infektion, er det i dette tilfælde ikke muligt at undvære antibiotika.

Årsager til akut bihulebetændelse

Årsager til akut bihulebetændelse ligger i udviklingen af ​​betændelse forårsaget af en række smitsomme stoffer. Blandt dem er:

Haemophilius influenzae og Streptococcus pneumoiae sår fra et smear i 50% af tilfældene og mere;

Mindre almindelige patogener er moraxella, hæmolytiske streptokokker, Staphylococcus aureus, anaerobe bakterier og vira;

Enterobakterier, anaerobe bakterier, Staphylococcus aureus og mykotiske mikroorganismer er de vigtigste patogener, der forårsager nosokomial akut bihulebetændelse.

Hvis samfundsvidenskabelige former for sygdommen udvikler sig overvejende mod baggrunden af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner, manifesterer nosokomial sinusitis med langvarig nasal tamponade på hospitalet samt efter nasogastrisk eller nasotracheal intubation.

Andre årsager til akut bihulebetændelse er:

En række infektionssygdomme;

Der kan være en overtrædelse af bihulernes dræning på baggrund af dannelsen af ​​polypper i dem og med hypertrofi af næseslimhinden;

Årsagen til forringet luftning og dræning er ofte krumningen af ​​næseseptumet som følge af skaden;

Tandlægens sygdomme kan forårsage akut bihulebetændelse, der manifesterer sig i den maksillære bihule;

Patogen rolle spilles af endo- og exotoksiner, som har en toksisk virkning på organismen som helhed.

Hvis fistelen, hvorigennem næsebindene kommunikerer med næsen, viser sig at være blokeret, så vises der negative tryk i hulrummet. Dette fører til overdreven dannelse af slim, til stagnation. Som følge heraf forandrer surhedsgraden af ​​nasalfloraen, er funktionen af ​​det cilierede epithel forstyrret. Cilier begynder at bevæge sig enten meget langsomt, eller stoppe med at arbejde helt og delvist indkapslet i slim. Dette bidrager til spredning af bakterier i næsehulen, deres indtrængning i cellerne i slimhinden, ødelæggelsen af ​​deres membran og dannelsen af ​​kolonier.

Hvad sker der under akut bihulebetændelse?

Udledning fra næsepassagerne i den indledende fase af udviklingen af ​​bihulebetændelse har karakteren af ​​serøs exudat. Efterhånden som betændelsen stiger, bliver den slimhindeig, og senere purulent, da bakteriefloraen begynder at sejre. Det udskillede indhold viser et øget antal leukocytter, som blev kastet af kroppen for at bekæmpe infektion, såvel som detritus. Hævelse af slimhinderne stiger på grund af øget kapillærpermeabilitet.

Der er to typer af bihulebetændelse:

Akut, som udvikler sig hurtigt og kronisk, har et langt kursus. Denne sygdom er oftest en konsekvens af viral penetration i næsekaviteterne. Derfor kan bihulebetændelse elimineres uafhængigt af kroppens egne kræfter.

Når en bakteriel infektion forandres, øges ødemet, slim øges, en blokering af næsepassagerne og reproduktion af den patogene flora observeres.

Både viral og bakteriel bihulebetændelse kan vare op til 2 måneder eller mere. Ved chronisering af processen udelukker en irreversibel ændring i næseslimhinden ikke, hvilket fører til en stigning i forekomsten af ​​SARS.

En sådan komplikation af bihulebetændelse, som osteomyelitis, betragtes som ret sjælden. Imidlertid er alle komplikationer af inflammation i paranasale bihule farlige for menneskers sundhed og truer hans liv.

Symptomer på akut bihulebetændelse

Symptomer på akut bihulebetændelse udtrykkes i hovedpine, øget kropstemperatur til høje forhøjelser, generelt svaghed. Betændelsesprocessen vil også blive afspejlet i blodprøveresultaterne. Imidlertid kan en generel forstyrrelse af tilstanden forekomme i andre sygdomme, og de er ikke typiske for bihulebetændelse. Derfor er lokale symptomer af særlig betydning.

De lokale symptomer på akut bihulebetændelse er som følger:

Overtrædelse af nasal vejrtrækning på grund af svær hovedpine;

Øget nasal udledning. Desuden vil slim strømme ned på ryggen af ​​nasopharynx;

Overtrædelse af olfaktoriske funktion forekommer på grund af ødem i slimhinden i næsepassagerne eller på grund af deres overlapning ved en tyk hemmelighed;

Hovedpine med lokalisering i templerne og i panden. Smerterne har tendens til at stige, når hovedet er vippet

Under natsøen kan der opstå smerter i midten af ​​hovedet og i ryggen af ​​hovedet. Dette indikerer involveringen af ​​sphenoid sinus i den patologiske proces;

I tilfælde af uforstyrret udstrømning af ekssudat fra næseborerne, må hovedpine ikke forekomme.

Der er tre former for akut bihulebetændelse, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen:

Mild bihulebetændelse. I dette tilfælde oplever patienten kun lokale symptomer. Efter at have passeret radiografi opdager lægen ikke tegn på bihulebetændelse i billederne. Hvis de stadig er der, så bliver de udtrykt lidt. Måske forekomsten af ​​hovedpine og smerter i bihulerne. Patientens kropstemperatur forbliver inden for det normale område eller stiger til subfebrile mærker;

Bihulebetændelse moderat sværhedsgrad. I dette tilfælde er smerten moderat, der er tegn på forgiftning. Kropstemperaturen kan nå 38,5 grader. Derudover er lokale symptomer såsom hævelse af øjenlåget og blødt væv omkring de paranasale bihule muligt;

Alvorlig bihulebetændelse. En person lider af alvorlig forgiftning i kroppen, hovedpine og andre smerter er meget intense, kroppens temperatur overstiger 38,5. En alvorlig form for sygdommen fører ofte til udvikling af komplikationer.

Diagnose af akut bihulebetændelse

Diagnose af akut bihulebetændelse indbefatter rhinoskopi. I dette tilfælde visualiserer lægen en udtalt hævelse af næseslimhinden fra den side, hvor der er inflammation. Næsefistler er indsnævret, vejrtrækning er vanskelig, lugten er forstyrret. Purulent udledning findes i alle næsepassagerne (i midten, almindelig, nedre og øvre).

Når sphenoid sinus og den etmoide labyrint er involveret i den patologiske proces, strømmer purulente slimmasser ned i den bageste overflade af svælget og er synlige under undersøgelsen. Selv om der ikke er noget purulent indhold i næsehulen, udelukker dette dog ikke akut bihulebetændelse. Det er muligt, at det patologiske slim er meget tykt, eller fistlen er fuldstændigt blokeret.

Udover rhinoskopi bruger otolaryngologer i deres praksis metoder som radiografi (muligvis med brug af et farvestof), computertomografi. Om nødvendigt udføres punkteringen af ​​paranasale bihuler.

Radiologisk tegn på akut bihulebetændelse er en overtrædelse af pneumatisering af bihulerne. Hvis patienten er røntgenbundet i en siddeposition, vil indholdet af sinus være vandret. Undersøgelsen udføres i to fremskrivninger - i nasolobic og nasoliminal.

Beregnet tomografi gør det muligt at diagnosticere ikke kun den inflammatoriske proces i bihulerne, men også at bestemme forekomsten af ​​komplikationer af sygdommen (intrakraniel og orbital).

Diagnostisk punktering er taget fra den maksillære bihule. Dets hegn udføres gennem den nedre bue. Det er også muligt at udføre trepanopunktur gennem sinusbanens eller bindevæggen. Denne metode blev foreslået af ME E. Antonyuk. Det resulterende indhold af bihulerne undersøges for påvisning af bakteriel mikroflora og dens følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Behandling af akut bihulebetændelse

Behandling af akut bihulebetændelse er baseret på generel eller lokal terapi med antibakterielle lægemidler. Parallelt udføres drænningen af ​​bihulerne og styrkelsen af ​​kroppens immunstyrker.

Behovet for hospitalsindlæggelse bestemmes af sværhedsgraden af ​​akut bihulebetændelse. Hvis sygdommen er mild eller har moderat sværhedsgrad, så er en ambulant behandling mulig under tilsyn af en lokal ENT læge. Svært sygdomsforløbet, og til tider moderat sværhedsgrad, kræver hospitalsindlæggelse af patienten i hospitalets otolaryngology afdeling.

Lægemiddelterapi

Det primære mål med lægemiddelterapi er fuldstændig eliminering af patogenet og normaliseringen af ​​bindehullens mikroflora. For at behandlingen skal være så effektiv som mulig, er det nødvendigt at vide, hvilket patogen provokeret inflammation. På trods af de store muligheder, som moderne medicin besidder, er det muligt kun at oprette et smittende middel kun 5-7 dage efter at have sendt materialet til forskning. Selv om der er tegn på, hvilket specifikt patogen provokeret sygdommen, er det umuligt at forudse præcis, om han har en følsomhed overfor et bestemt lægemiddel. Dette kræver også yderligere test.

For ikke at forsinke behandlingen bruger eksperter disse stoffer, modstanden mod hvilke bakterierne har et minimum. Valget af lægemidlet, der efter hans mening (baseret på det kliniske billede af sygdommen og det mistænkte patogen) forbliver den mest effektive, forbliver hos lægen.

Der er tegn på, at pneumokokker og hæmofilusbaciller, der forårsager akut bihulebetændelse i Rusland, er følsomme over for penicillingruppe-lægemidler. Disse er sådanne lægemidler som Ampicillin, Amoxiclav, Panklav, Amoxicillin. Narkotika fra gruppen af ​​anden og tredje generation cefalosporiner er også effektive til eliminering af disse bakterier. Samtidig har 40% af pneumokokker og 22% hæmofile baciller stor resistens over for co-trimoxazol.

Andre kriterier for udvælgelsen af ​​et antibakterielt middel er:

Sværhedsgraden af ​​sygdommen

Sikkerheden af ​​lægemidlet til patientens tilstand

Ingen giftig virkning for kroppen;

Det mindste sæt af bivirkninger.

For mild bihulebetændelse, ordineres orale antimikrobielle stoffer. I dette tilfælde er det muligt at anvende Cefuroxim, Spiramycin, Ampicillin, Roxithromycin, Doxycyclin, Phenoxylmethylpenicillin, Fusafungin. Behandlingen udføres i løbet af ugen, undertiden kan forlængelsen forlænges til 10 dage.

I moderate tilfælde er anden og tredje generation cephalosporiner, b-lactampenicilliner og anvendelsen af ​​fluorquinolonpreparater mulige. Disse er antibiotika såsom Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Højeffektivitet og lavt toksiske egenskaber for den menneskelige legemet af lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner og penicilliner gør dem ledere blandt andre antibakterielle midler.

Amoxicillin i kombination med clavulansyre (lægemidlet Panklav) er i stand til at fjerne patogenet og tolereres godt af både voksne og børn. Denne kendsgerning er bevist af mange undersøgelser. Absorptionen af ​​lægemidlet påvirker ikke indtagelsen af ​​mad. Begge komponenter absorberes hurtigt af kroppen, fordeles godt i vævscellene og trænger ind i paranasale bihule, såvel som den hemmelighed, de producerer. En enkeltdosis for en voksen er en tablet ved 250 mg / 125 mg. I løbet af dagen bliver det antibakterielle lægemiddel taget op til 3 gange.

Spise afhænger kun af effektiviteten af ​​et lægemiddel som Cefuroxim. Det skal tages med måltider. Oftest bruges alle de listede stoffer to gange om 24 timer, og behandlingsforløbet er designet til 10-12 dage.

Allergi er den mest almindelige komplikation ved at tage stoffer fra gruppen af ​​penicilliner og cephalosporiner. Det er også muligt at nedsætte immuniteten under behandlingen. Fluoroquinoloner har ikke en sådan bivirkning, hvilket medfører en stigning i deres anvendelse til behandling af bihulebetændelse.

Ved alvorlig bihulebetændelse (eller med udvikling af komplikationer) indikeres intravenøs og intramuskulær administration af antibakterielle lægemidler.

I dette tilfælde udnævner:

Tredje og fjerde generation cephalosporiner (Cefotaxime, Cefpirim, Ceftriaxone, Cefepime);

Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin);

Hvis en person lider af en allergisk reaktion på b-lactam antibakterielle midler, så er en intravenøs fluorquinolon angivet. Narkotika i denne gruppe er dog ikke ordineret til børn og ældre, da negative bivirkninger er mulige. Fluoroquinoloner er forbudt for patienter med nedsat lever- og nyrefunktion i dekompensationsfasen.

Lægemidler som Meropenem og Imipenem fra gruppen af ​​carbapenemer har en høj grad af aktivitet mod forskellige patogene stoffer. Disse stoffer anvendes ekstremt sjældent, da de betragtes som forbehold for forbehold, for hvilke bakteriefloraen ikke har resistens. Carbapenems er kun ordineret til alvorlige infektioner. Når nosokomial bihulebetændelse lægemidler fra denne gruppe er foreskrevet først.

Hvis anaerob flora mistænkes, anvendes Metronidazol ud over de listede antibiotika. Dette lægemiddel har et bredt spektrum af handlinger, er aktiv mod anaerobe bakterier. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​imidazoler.

Nogle gange begynder det terapeutiske regime med den intravenøse (intramuskulære) administration af lægemidlet, og efter 4 dage bytter de til oral medicin. Dette er den såkaldte trin-for-trin behandling.

Ud over antibiotika involverer kompleks terapi udpegning af mucolytika, antiinflammatoriske og antiallergiske lægemidler. Til fjernelse af betændelse fra slimhinden i næsebindene anvendes Fenspiride (NSAID-gruppen).

En phytopreparation som Sinupret har bevist sig i behandlingen af ​​luftvejene. Det er i stand til at lindre betændelse, fortyndes den viskøse hemmelighed, har en muco-regulerende virkning, bekæmper vira. Således forbliver der ikke noget led i den patologiske proces til side. Sinupret anbefales at tage allerede i de indledende stadier af sygdommen. I dette tilfælde virker det som et lægemiddel til forebyggelse af bihulebetændelse.

Hvis patienter har kontraindikationer for at tage syntetiske stoffer, kan homeopatiske piller anvendes i de tidlige stadier af sygdommen.

Det kan være sådanne stoffer som:

Pneumodoron 1P og 2P;

Edas nummer 904, 903, 801, 131, 117 osv.

Anvendelsen af ​​disse lægemidler i de tidlige stadier af sygdommens udvikling gør det muligt at reducere symptomerne på begyndende ARVI.

antihistaminer

Det bør forstås, at det er uhensigtsmæssigt at tage antihistaminer sammen med antibiotika og sputumfortyndere. Antihistaminer kan forhindre dræning og rensning af slimhinden i nasale bihuler. Disse lægemidler bør kun anvendes, når hævelsen og betændelsen er allergisk. I dette tilfælde kan antihistaminer fjerne den eksisterende obstruktion.

Det er umuligt at overveje den komplekse behandling af bihulebetændelse, bortset fra lokal terapi. Det skal først og fremmest reduceres til en direkte effekt på bihulerne. Reducer hævelse, normalisere dræning, genoprette funktionen af ​​beluftning tillader vasokonstriktor. Disse kan være stoffer baseret på oxymetazolin, xylometazolin, nafazolin osv.

I dette tilfælde er det vigtigt nøjagtige doseringsmidler. Ofte bruger patienter for at øge effekten vasokonstriktormedicin i store mængder og oftere end anbefalet af vejledningen. Dette truer på sin side udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger. Derfor anbefaler lægerne brugen af ​​sådanne midler i form af en aerosol, eller brug doseringspræparater, for eksempel pumpe Xymelin.

Anvendes også i vid udstrækning sådan et vasokonstriktor-, anti-inflammatorisk og mucolytisk lægemiddel som Rinofluimucil. Ud over den komplekse virkning på næseslimhinden er et positivt træk ved lægemidlet, at det ikke irriterer det. Kombineret betyder, at det er tilrådeligt at bruge med purulent bihulebetændelse. Hvis patienten lider af allergier, er det muligt at tildele Polydexes.

Izofra i form af spray har antibakteriel virkning. For at forbedre lokal immunitet, lindre betændelse og eliminere vira, er det muligt at anvende sådanne midler som Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Punktet bruges til at evakuere det patologiske indhold af nasale bihuler. Punkturmetoden kan bruges både under ambulante forhold og under indlæggelsesbehandling. Under punktering vaskes næseskaviteten, og derefter injiceres lægemidler i det: antibiotiske opløsninger eller antiseptika (Dioxidin, Peloidin, Octenisept osv.).

Hvis ekssudatet inde i nasal sinus er viskøst og indeholder pus, anvendes proteolytiske enzymer (trypsin, lidasa, chymotrypsin). Under lokal administration flytter enzymerne det viskøse indhold af bihulerne, nedbryder nekrotiske masser såvel som blodpropper. Blandt andet kan enzymer reducere inflammation.

En mucolytisk effekt kan opnås, bakteriefloraen kan elimineres, og inflammation kan fjernes ved at indføre Fluimucil i nasale bihuler i kombination med et antibakterielt middel.

Som regel er 5 eller 7 punkteringer tilstrækkelige til behandling af purulent bihulebetændelse. Hvis det ved hjælp af et sådant antal vasker ikke er muligt at klare sygdommen, så er kirurgisk indgreb tilrådeligt.

Gøgemetoden eller metoden til at bevæge sig omkring Proetz er en ikke-funktionel metode til behandling af betændelse i næsehinden. Ved hjælp af en kirurgisk sugning fjernes det purulente indhold fra bihulerne, og lægemidler opløses.

Derudover kan et sinuskateter "YAMIK", udviklet af Kozlov VS og Markov GI, bruges til at fjerne den patologiske sekret. Takket være denne metode kan de bihuleformede bihuler suges og desinficeres med medicin. Sinus kateter anbefales til brug ved behandling af eksudative former for bihulebetændelse, eller hvis flere bihuler påvirkes samtidigt. For at opnå maksimal sterilitet i sinus efter rensning ved hjælp af en tilgængelig metode, er det nødvendigt at introducere Gepon-opløsning, som giver dig mulighed for at forbedre lokal beskyttelse.

Fysioterapeutisk behandling af bihulebetændelse er ikke udelukket:

Hvis patienten lider af alvorlig smerte, anbefales han at gennemgå et forløb af procedurer ved hjælp af diadynamiske strømme eller sinusformet modulerede strømme. Men inden man går til en fysioterapeutisk procedure, er det nødvendigt at fjerne sinus af den patologiske sekret ved punktering.

Forebyggelse af akut bihulebetændelse

Forebyggelse af akut bihulebetændelse kræver overholdelse af følgende forebyggende foranstaltninger:

Afskaffelsen af ​​eventuelle eksisterende anatomiske defekter i tilfælde af at de forstyrrer den naturlige passage af luft gennem næsepassagerne;

Tandbehandling af tændernes rødder ved siden af ​​bunden af ​​den maksillære bihule

Styrkelse af kroppens lokale og generelle immunitet.

Også effektive er indførelsen af ​​bakterievacciner, der tillader immunisering af befolkningen.

I stigende grad bruger moderne otolaryngologer lægemidlet IRS-19. Det indeholder i dets sammensætning lysater, der bekæmper bakterielle midler, der fremkalder ARVI. Værktøjet fremstilles i form af en spray, der har til formål at aktivere den specifikke og uspecifikke immunitet for slimhinden i det øvre luftveje. Tilgængelige kliniske undersøgelser viser, at lægemidlet reducerer antallet af tilbagefald af bihulebetændelse og andre sygdomme i respiratoriske organer med 2,5-4 gange. For at opnå den maksimale effekt er det tilrådeligt at foretage en dobbelt immunisering med en pause i 4-5 måneder.

Derudover har probiotika, for eksempel Normoflorin B og L, Lactofiltrum, en forebyggende og terapeutisk virkning. De skal anvendes både under behandling med antibakterielle lægemidler og efter terapeutiske forløb. Parallelt bør tilstanden af ​​patientens tarmmikroflora overvåges.

Det er muligt at bruge aromaterapi til forebyggelse af sygdommen. De mest anvendte aromatiske olier er te træ, mynte, lavendel, eukalyptus osv. Du kan også bruge blandinger baseret på olier, for eksempel Citrosept, Karmolis, Eka osv. De har en lokal vasokonstrictor effekt, har en positiv effekt på nerveender, lindrer betændelse og bekæmper med vira.

Hvilken læge behandler bihulebetændelse?

Bihulebetændelse behandler læge otolaryngologist.

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i "Medicine", i Petrozavodsk State University. Efter afsluttet praktik på Murmansk Regional Clinical Hospital blev der opnået et diplom i otorhinolaryngology (2010)

Bihulebetændelse hos voksne - symptomer og behandling

Bihulebetændelse er en betændelse, som påvirker en eller flere paranasale bihule. Det kan udvikle sig som en uafhængig sygdom og som en komplikation på baggrund af forskellige infektionssygdomme. Akut bihulebetændelse henviser til en af ​​de mest almindelige patologier, som ENT-lægen står over for i sit arbejde.

Bihulebetændelse er opdelt i kronisk og akut, sådan en division er forårsaget af forskellige varighed af angreb på kroppen. Akut bihulebetændelse - behandling tager op til 2 måneder, og derefter tilbagetrækninger, men kronisk - kan helbrede i lang tid, men med den mindste kulde, kom tilbage igen. Den kroniske form er et problem hos mennesker med svækket immunitet, immundefekt, og derfor er spørgsmålet om hvordan man helbreder bihulebetændelse meget, meget alvorlig.

I denne artikel vil vi overveje manifestationer af bihulebetændelse hos voksne, især de første symptomer og effektive behandlingsmetoder derhjemme.

Hvad er det?

Hvorfor opstår bihulebetændelse, og hvad er det? Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden, der er lokaliseret i en eller flere paranasale bihuler samtidigt. En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​bihulebetændelse er dårligt helbredt eller forsømt rhinitis. Derudover kan akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI) være udløseren for udviklingen af ​​bihulebetændelse. En sygdom, som udvikler sig mod baggrunden for luftvejsinfektioner i det øvre luftveje, kaldes som regel samfundskøbte former.

Bihulebetændelse kan afhænge af sin placering af flere typer:

• bihulebetændelse - betændelse i næsens maksillære sinus, hvilket er en komplikation af influenza, coryza, skarlagensfeber, mæslinger og mange andre smitsomme sygdomme.
• frontal bihulebetændelse - betændelse i den paranasale frontal sinus, som er meget strengere end andre typer bihulebetændelse.
• ethmoiditis - manifesteret som betændelse i cellerne i den etmoidale labyrint og er den mest almindelige form for bihulebetændelse.
• sphenoiditis - betændelse i sphenoid sinus, hvilket er ret sjældent.

Det første tegn på akut bihulebetændelse er en langvarig rhinitis. Samtidig skal opmærksomheden rettes mod nasal udledning. Hvis de bliver gullige grønne, indikerer dette bakteriens natur af betændelsen. I en sådan situation kan bakterier til enhver tid komme ind i de maksillære bihuler og bihulebetændelse begynder.

Også bihulebetændelse er ensidig eller bilateral, med nederlaget for alle de paranasale bihuler på en eller begge sider. Akut bihulebetændelse forekommer ofte under akut rhinitis, influenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre smitsomme sygdomme, såvel som på grund af en sygdom i rødderne af de fire tilbage øvre tænder.

Symptomer på bihulebetændelse

Tegn på bihulebetændelse hos voksne afhænger af, hvilken slags bihule er betændt. Generelt består det kliniske billede af al sinusitis af flere permanente og variable symptomer:

• vanskeligheder i nasal vejrtrækning, nasale stemmer;
• rigelig næseudladning (slim eller purulent);
• ubehag i næse, paranasal region eller over øjet;
• feber af lav klasse eller feber
• nedsat lugtesans;
• hovedpine.

Afhængig af den type bihulebetændelse vil symptomerne hos voksne variere:

1. Bihulebetændelse. Sygdommen begynder akut. Patientens kropstemperatur stiger til 38-39 ° C, tegn på generel forgiftning udtrykkes, kuldegysninger er mulige. I nogle tilfælde kan patientens kropstemperatur være normal eller subfebril. En patient med bihulebetændelse er bekymret for smerter i området af den ramte maxillary sinus, zygomatisk knogle, pande og rod af næsen. Smerten stiger med palpation. Bestråling til templet eller den tilsvarende halvdel af ansigtet er muligt. Nogle patienter har diffus hovedpine af forskellig intensitet. Nasal vejrtrækning på den berørte side er nedsat. Med bilateral bihulet tvinger næsekramper patienten til at trække vejret gennem munden. Nogle gange på grund af blokering af lacrimal kanalen udvikler lakrimation. Næseudslip er først serøs, væske, bliver derefter viskøs, grumlig, grønlig.
2. Front. Ved akut frontal bihulebetændelse er patienten bekymret for skarpe smerter i panden, forværret ved at trykke eller trykke på panden, hovedpine på et andet sted, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, tung udladning fra den tilsvarende halvdel af næse (oprindeligt serøs, derefter serøspurulent), smerte i øjet, rive, fotofobi. Kropstemperaturen stiger til fibrilniveau (op til 39 ° C), men det kan være subfebrilt. Det kliniske billede af kronisk frontitis er mindre udtalt end akut. Hovedpine er normalt smerte eller pres, ofte lokaliseret i området af den berørte frontal sinus. Næseudslip er særlig rigelig om morgenen, purulent, ofte med en ubehagelig lugt.
3. Ethmoiditis. Som regel udvikler den inflammatoriske proces i de forreste afsnit af den etmoide labyrint samtidig med frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse. Inflammation af den bageste del af den etmoide labyrint ledsages ofte af sphenoiditis. En patient med etmoiditis klager over hovedpine, presser smerter i næsen og næsens rod. Hos børn er smerte ofte ledsaget af konjunktivalhyperæmi, ødem i de indre og nedre øjenlågs indre afdelinger. Nogle patienter oplever neurologisk smerte. Kropstemperaturen stiger normalt. Udladning serøs i de første dage af sygdommen, bliver den purulent. Lugte kraftigt reduceret, nasal vejrtrækning er vanskelig. Med den hurtige bane i bihulebetændelse kan inflammation spredes til bane, hvilket forårsager fremspring af øjet og markeret hævelse af øjenlågene.
4. Sphenoiditis. De vigtigste symptomer på kronisk sphenoiditis - smerter i parietal (og undertiden i occipital) regionen, følelsen af ​​ubehagelig lugt. Et vigtigt klinisk tegn på kronisk sphenoiditis er hævelse af udledningen langs den fremre væg af sphenoid sinus langs buen i nasopharynx og posterior pharyngeal wall. Processen kan sprede sig ind i krankhulen, andre paranasale bihuler, ind i bane. Sphenoiditis kan give en komplikation af synets organer (retrobulbarneuritis).

Med akut bihulebetændelse hos voksne stiger temperaturen, hovedet begynder at smerte, det bliver svært at trække vejret, da næsen er fyldt med slim (fra tid til anden overbelastning af en næsebor til en anden), nasal udløb med purulent, undertiden med blod. På det sted, hvor den betændte sinus er placeret, mærkes smerte, og hævelse af blødt væv i ansigtet kan også forekomme. Om natten er der opstød af tør hoste. Lugtsansen med bihulebetændelse er reduceret eller fraværende helt.

Symptomer på bihulebetændelse i kronisk fase kan omfatte alle tegn på sygdommen eller kun nogle af dem. Tegn på sygdom går ikke væk selv efter to uger. Hvad er bihulebetændelse med kronisk betændelse er bedst kendt for patienter med astma, sæsonmæssige eller fødevareallergier. Behandling i dette tilfælde skal ledsages af undtagelsen af ​​allergener og produkter, der forårsager manifestation af rhinitis.

diagnostik

Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af patientklager, kliniske symptomer, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. For at bekræfte den endelige diagnose anvendes en komplet blodtælling (der viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen), radiografi eller computertomografi.

Hvordan man behandler bihulebetændelse?

Når symptomer på bihulebetændelse opstår, består behandling hos voksne i brug af særlige præparater, de undertrykker effektivt sygdomsfremkaldende middel og eliminerer ubehagelige symptomer.

1. For at reducere de temperaturforeskrevne antipyretiske lægemidler: paracetamol, nurofen.
2. I tilstedeværelsen af ​​allergi ordineres antihistaminmedicin: tavegil, clarithin.
3. For at eliminere ødem i nasal slimhinder, foreskrive vasokonstriktormedicin eller aerosoler.
4. Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, er antibiotika ordineret.
5. Når rhinitis i børnens næsesprayer foreskrives: triamcinolon, mometasonfuroat, fluticason, beclomethason.

Hovedmålene ved behandling af bihulebetændelse:

1. Udslettelse (fuldstændig ødelæggelse) af patogenet, hvis inflammation er forårsaget af et infektiøst middel;
2. Eliminering af andre provokerende faktorer, såsom deformation af strukturerne i næsen;
3. Lindring af symptomer på bihulebetændelse;
4. Genoprettelse af normal dræning af bihulerne;
5. Forebyggelse af komplikationer;
6. Forebyggelse af akut bihulebetændelse bliver kronisk.

I tilfælde af kronisk bihulebetændelse anvendes desuden fysioterapi (magnetisk terapi, opvarmning) og sanatoriumbehandling. Kirurgisk behandling består af punktering (punktering) af sinus, i nærværelse af pus i den. I tilfælde af kronisk sinus udføres også plastikkirurgi i den maksillære sinus for at forbedre udstrømningen (dræning) af dets indhold.

Antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

I hjemmet, effektiv behandling med antibiotika til akut og kronisk bihulebetændelse hos voksne. Beslutningen om udnævnelse af antibakterielle lægemidler tager kun en læge. Behandlingsforløbet er normalt 10-14 dage.

Antibiotika til bihulebetændelse er angivet i tilfælde, hvor sygdommens bakterielle karakter er bevist. Lægen kan mistanke om purulent bihulebetændelse, hvis udslippet fra næsepassagerne er purulent, hovedpine og smerte i bindeprojektionen, falder ikke efter en uge mod baggrunden for terapi. Antibiotikabehandling kan startes tidligere i alvorlig sygdom, uanset dens varighed.

I tilfælde af mild bihulebetændelse gives prioritet til makrolid- og cefalosporiner antibiotika. I tilfælde af alvorlig sygdom er penicilliner fra anden og tredje generation eller cefalosporiner ordineret. Ved kronisk bihulebetændelse foretrækkes brug af beskyttede penicilliner.

Til behandling af akut og kronisk bihulebetændelse i de senere år er det ofte anbefalet et tre dages forløb af azithromycin, hvilket er særligt effektivt ved mycoplasmal bihulebetændelse. Denne form for sinus sygdom ses ofte hos børn og kan ikke behandles med andre antibiotika.

Ved akut bihulebetændelse anvendes i nogle tilfælde lokale effektive antibiotika (bioparox).

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer omfatter:

1. Sinus vasker med gøgmetoden;
2. Punktering og yderligere dræning af hulrum med antiseptiske midler;
3. elektroforese;
4. Fonophorese med salver med antiseptiske virkninger;
5. Indånding med antibiotiske opløsninger, urteafkog;
6. UHF bihuler;
7. Laserbehandling med endonasal metode;
8. Anvendelsen af ​​kvantestråler.

Sinus punktering

I de senere faser af bihulebetændelse, nasal lavage klassiske hjem eller ligevægtstilstande (såkaldt "gøg") hjælper ikke at udlede bihuler hulrum uaktuelle pus: i dette tilfælde betegner meget ubehagelig, smertefuld, men effektiv procedure, kaldet punktering og punktering.

Her stikker lægen gennem næsen det bløde bruskvæv med en speciel kirurgisk spatel? Derefter introducerer han et kateter, forbinder en sprøjte med en desinfektionsmiddel til systemet og injicerer væske under tryk, således gennem næsen, idet alle pus ophobes i hulrummet. Om nødvendigt er kateteret tilbage i hulrummet, og vaskeproceduren gentages flere gange.

forebyggelse

Den første ting du bør være opmærksom på forebyggelse af bihulebetændelse - rettidig behandling af forkølelse, forkølelse og influenza. Ofte bliver disse sygdomme udløsere for bihulebetændelse. Behandle løbende næse eller hoste behov hjemme. Efter rådgivning med din læge om valg af effektive midler.

Derudover skal du følge disse retningslinjer:

1. Det er obligatorisk at gennemgå en forebyggende tandkontrol: infektioner med pulpitis, stomatitis mv. Kan meget hurtigt overvinde knoglebarrieren og forårsage betændelse i paranasale bihuler;
2. Må ikke selvmedicinere: For en forkølelse, feber og generel utilpashed, som ikke går væk inden for 2-3 dage, konsulter en læge;
3. Systematiske tempereringsprocedurer øger immuniteten væsentligt, hvilket vil reducere forekomsten af ​​virussygdomme og dermed fjerne risikoen for bihulebetændelse.

Hvis du har mistanke om, at denne sygdom ikke bør friste skæbne og selvmedicinske hjemme. Skal straks søge kvalificeret assistance. Effektiv og hurtig opsving er mulig med korrekt behandling.

Bihulebetændelse hos voksne: symptomer og behandlingsregime derhjemme

Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler i næsehulen, hvis forekomst skyldes indtrængen af ​​virus og bakterier ind i kroppen. Ud over en infektiøs læsion kan årsagen være dannelse af en svamp eller irritation med allergener. Det er kendt, at denne type inflammation udvikler oftere end andre ENT-sygdomme, derfor har den et veletableret behandlingsregime.

Der er to typer betændelse: akut og kronisk bihulebetændelse. Ved varigheden af ​​sygdomsudviklingen varer akut bihulebetændelse op til to måneder, og kronisk kan udvikle sig i lang tid, op til akutte tilbagefald mere end tre gange om året. Statistikker siger, at omkring 10% af jordens befolkning lider af bihulebetændelse hvert år på grund af forkølelse og hypotermi i efteråret / vinterperioden. Incidensen er 0,2% hos voksne. Hos børn er sandsynligheden for patologi 0,5%.

Hvad er det?

Bihulebetændelse - betændelse i slimhinden af ​​en eller flere paranasale bihule. Det kan forekomme som en komplikation af akut koldt, influenza, andre smitsomme sygdomme samt efter skader på ansigtsområdet. Bihulebetændelse kan være forårsaget af både vira og bakterier. De vigtigste symptomer er tyngde i paranasal eller frontal region, smerte med pludselige hovedbevægelser, tykk næseudslip, feber.

årsager til

Ofte forekommer bihulebetændelse på grund af komplikationer af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i næsehulen (influenza, akut respiratoriske infektioner, rhinoré, ARVI).

Det er forårsaget af patogene bakterier (Staphylococcus aureus, pneumokokstreptococcus, hemophilus bacillus), en virusinfektion. Svampen fremkalder også sygdommen, især efter den forkerte brug af antibiotikabehandling. Skader på dele af ansigtet forårsager også bihulebetændelse.

Desuden fører følgende faktorer til udviklingen af ​​en patologisk tilstand:

1. Polyps, adenoider;
2. Allergiske reaktioner;
3. Forurenet eller kold luft;
4. Svækket immunsystem;
5. rygning;
6. Brug af visse lægemidler;
7. Mangel i kroppen af ​​mineraler og vitaminer;
8. Medfødt eller erhvervet deformation af labyrinter og bihuler;
9. Hypotermi.

Risikogruppen består af personer med diabetes, cystisk fibrose, hypothyreoidisme og dental-maxillære system sygdomme.

klassifikation

Opdeling af bihulebetændelse i typer (klassificering) er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose og tilstrækkelig opfølgningsterapi. Klassificeringen af ​​denne patologi er baseret på flere kriterier:

• af strømmenes natur
• på den anatomiske lokalisering af inflammation
• i form af den patologiske proces.

Af kursets art er der 2 typer af patologi:

• akut bihulebetændelse - sygdommen varer ikke længere end 1 måned.
• kronisk bihulebetændelse - tager lang tid, undertiden varer den patologiske proces i årevis med periodisk forbedring (remission) og forværring (tilbagefald) af tilstanden.

Ifølge form af den patologiske proces er der 2 hovedtyper af bihulebetændelse:

• proliferative - en variant af bihulebetændelsen, hvor antallet af sinus mucosale celler stiger (polypper, hyperplastisk proces).
• eksudativ - betændelse ledsaget af væskesekretion (exudat eller pus).

Afhængig af den anatomiske lokalisering af inflammation, afhængig af placeringen af ​​sinus, er der:

• ethmoiditis - lokalisering af inflammation i axlerne af den etmoide knogle;
• frontal sygdom - en infektiøs proces udvikler sig i frontal sinus;
• bihulebetændelse - den maksillære bihule er berørt
• sphenoiditis - det overvejende forløb af patologi i sinus af sphenoidbenet.

Processen kan være envejs eller tovejs. Med betændelse i alle paranasale bihuler finder man på den ene side hemisinusitis sted, i tilfælde af en sinuslæsion - pansinusitis.

Udviklingsmekanisme

Betændelse i sinus slimhinden, forårsaget af infektion eller andre etiologiske faktorer, ledsages af ødem. Kirtlerne begynder aktivt at producere en stor mængde slim, som akkumuleres i bihulerne på grund af en indsnævring af fistulerne i paranasale hulrum, kondenseres. Sinuses ophører med at blive fuldstændigt renset. Som følge af stagnation af hemmeligheden, nedsat naturlig ventilation og iltmangel i bindevævets væv, skabes der gunstige betingelser for den vitale aktivitet af den betingelsesmæssige patogene flora, hvilket forårsager en kronisk infektionsproces.

I begyndelsen af ​​sygdommen er nasal udledning serøs i naturen, da inflammation udvikler sig, bliver den omdannet til slimhinde. Purulent exudat, der indeholder et stort antal detritus og leukocytter, observeres, når en bakteriel infektion tilsættes. Samtidig lider svær hævelse af en overtrædelse af permillabiliteten af ​​kapillarvæggene.

Akut bihulebetændelse kan vare op til 2 måneder. og længere, slutter enten med genopretning eller overgang til kronisk form, hvor der er en vedvarende ændring i membranerne i bindehinden. Dette øger patientens tendens til hyppige bihuleinfektioner.

Fælles tegn på bihulebetændelse

Blandt de primære tegn på bihulebetændelse, som normalt er tilstrækkelige til nøjagtigt at bestemme denne type sygdom, tildele hovedpine og signifikant nasal overbelastning.

De vigtigste tegn på bihulebetændelse er:

• tør hyppig hoste og nysen;
• øget kropstemperatur (feber);
• øget tryk i ansigtet;
• slim udslip fra næsen;
• mangel på lugt;
• ubehag og overbelastning i ørerne
• smertefuld reaktion, når du drejer nakken
• mangel på appetit
• unaturlige lugte fra munden;
• svær træthed og træthed
• skarp smerte i tænderne;
• følelse af ekstra fremmed masse i næsen og over øjnene;
• nasale stemmer.

Kronisk bihulebetændelse har andre symptomer:

• let men vedvarende nasal overbelastning;
• vanskeligheder med nasal vejrtrækning
• lille udledning, som kan frigives i lang tid, udtørring i form af skorper;
• udslip af slim, der fører til gnidning af huden under næsen og dannelsen af ​​revner;
• tør hals
• hovedpine;
• forskydning aftagelig til ryggen af ​​halsen og dryppe langs den;
• ubehagelig lugt fra munden.

Andre symptomer, såsom feber, er ekstremt sjældne og kan kun skyldes særligt akutte og avancerede former for bihulebetændelse, udelukkende bestemt af specialister, der kan anbefale hospitalisering og ambulante studier.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne

Afhængigt af hvilken sinus har været under betændelse, vil symptomerne på bihulebetændelse variere. Lad os overveje mere detaljeret.

1. Hovedpine og smerter af neurologisk karakter er ikke udelukket.
2. Kropstemperaturen stiger.
3. En person oplever smerter i næsen og næsens rod.
4. Hos børn, konjunktival rødme, kan hævelse af øvre og nedre øjenlåg forekomme.
5. Olfaktorfunktionen er nedsat, nasal vejrtrækning er vanskelig.
6. Hvis etmoiditis er akut, er inddragelsen af ​​øjet med dets fremspring mulig såvel som svær hævelse af øjenlågene.

Med frontal bihulebetændelse i den etmoide labyrint er den parallelle udvikling af bihulebetændelse og frontitis sandsynligvis. Når betændelse i den bageste del af den etmoide labyrint er mulig udviklingen af ​​sphenoiditis.

1. Akut start med feber op til 38 grader og derover.
2. Symptomer på forgiftning.
3. Kuldegysninger.
4. Måske udseendet af at rive.
5. Udledningen fra næsepassagerne er først serøs og flydende, og når sygdommen skrider frem, bliver den grøn og uklar.
6. Smerter i den maksillære sinus, i frontalområdet, nær næsens rod og langs den zygomatiske knogle.
7. Øget smerte med tryk, dens indvirkning på whisky.
8. Hovedpine af forskellig sværhedsgrad.
9. Forringelsen af ​​nasal vejrtrækning på den side, der var involveret i den patologiske proces. Åndedræt er gennem munden.

Hvis sygdommen bliver kronisk, så under remission minder den om sjældne hovedpine, der udtrykkes i fornemmelsen af ​​tryk bag øjnene. Måske tilføjelsen af ​​hoste om natten, konjunktivitis, keratitis. Udledningen fra næsen er ubetydelig, deres volumen stiger under forværringen af ​​sygdommen.

1. Smerten er lokaliseret i kredsløbets område, i parietalsonen og i den occipitale del.
2. Ofte er symptomerne på sphenoiditis sløret og sygdommen er latent.
3. Ethmoid sinus er ofte involveret i den inflammatoriske proces, og derfor diagnostiseres isoleret sphenoiditis sjældent.
4. Patienten kan klage over smerte i hovedets dybder.
5. Det kroniske forløb af sygdommen kan forårsage synshæmmelse, da de optiske nerver er involveret i den patologiske proces.

1. Nasal vejrtrækning er ekstremt vanskelig.
2. Kropstemperaturen steg til høje forhøjelser.
3. Måske udviklingen af ​​fotofobi med smerter i stikkene.
4. Når den betændte sinus er tom, falder intensiteten af ​​de smertefulde fornemmelser.
5. Fra den betændte nasale sinus er adskillelsen af ​​serøst indhold.
6. Smerterne er meget intense, stedet for deres lokalisering er panden. Øget smerte opstår om morgenen.
7. Hvis frontal sygdommen udvikler sig på baggrund af influenza, kan patienten få en forandring i panden på panden med hævelse af områderne over øjenbrynene og hævelse af det øvre øjenlåg.

Patienter med frontal kursus er sværere end anden bihulebetændelse. Under chronisering af processen er proliferation af polypper i næsehulen, knoglevævnekrose og fisteldannelse mulige.

diagnostik

Det er muligt at diagnosticere bihulebetændelse ved brug af patientklager, klinisk præsentation, rhinoskopi og yderligere forskning. Patienter kan næsten altid tydeligt angive smertestedet, hvilket indikerer lokalisering af inflammation. Ved bekræftelse af purulent udladning og subfiltemperatur kan yderligere beregninger af computere eller magnetisk resonans udføres for at vurdere omfanget af den inflammatoriske proces.

komplikationer

Bihulebetændelse er en meget lunken sygdom, der truer patienten med komplikationer. Bemærk, at ikke kun bihulerne er involveret i den patologiske proces, men også de omkringliggende knogler i kraniet. Kastebetændelse truer med osteomyelitis. Den mest almindelige komplikation af bihulebetændelse er meningitis. Oftest er meningitis resultatet af betændelse i sphenoid sinus og etmoid labyrinten. Forsiden kan forårsage en epidural abscess eller endda en abscess i hjernen.

Hvis du ikke behandler bihulebetændelse og forhindrer overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium, så kan yderligere ændringer fremkalde et dødeligt udfald.

Voksin bihulebetændelse behandling

Hos voksne bør bihulebetændelse altid være omfattende og fokuseret på de vigtigste symptomer på denne sygdom. I løbet af behandlingen anvendes flere metoder - medicinsk, fysioterapi, dette sæt kan suppleres med brug af nogle metoder til traditionel medicin derhjemme. I tilfælde af ineffektivitet af terapi er brugen af ​​kirurgisk behandling mulig.

Narkotikabehandling

Medicinsk behandling foreskrives efter eliminering af de faktorer, der fremkaldte forekomsten af ​​sygdommen. Medicin kan kun ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens form og patientens tilstand.

Listen over stoffer, der kan ordineres af lægen for bihulebetændelse:

1. Først skal du købe nasale vasoconstrictor dråber. Disse lægemidler må kun anvendes i tilfælde af akut bihulebetændelse. Normalt ordinerer lægerne "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
2. Før du bruger dråberne, er det nødvendigt at skylle næsen, hvilket sikrer korrekt resultater fra dråberne og også bidrager til normalisering af vejrtrækningen. Det er bedst at bruge dokumenterede stoffer "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
3. I tilfælde af høj temperatur skal du tage antipyretiske lægemidler som Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nonhexin.
4. Patienten er ordineret antihistaminlægemidler "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" og andre.
5. Desuden behøver patienten mucolytiske midler til hurtig udstrømning af sputum og slim - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
6. Må ikke undvære antiinflammatoriske lægemidler - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
7. I kombination med den listede behandling har patienten brug for antibakterielle lægemidler i form af dråber - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" og andre samt præparater i form af tabletter "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin".

Modtagelsen af ​​de anførte lægemidler kan ikke afvises uden forudgående samråd med den behandlende læge. Læs brugsanvisningen før brug og sørg for, at der ikke er kontraindikationer, samt overfølsomhed over for lægemidlets aktive stoffer.

Antibiotika til bihulebetændelse

Antibiotika bruges til at behandle bakteriel og viral, men ikke smitsom bihulebetændelse. På grund af overdreven og uhensigtsmæssig brug af antibiotika reagerer mange typer bakterier desværre ikke på antibiotikabehandling og bliver "resistente" for disse lægemidler. På grund af problemet med bakteriel resistens skal lægerne skifte til andre antibiotika eller ordinere stærke antibiotika til behandling af bakterielle infektioner.

Amoxicillin, en type penicillin, er det vigtigste antibiotikum, der bruges til at behandle sinusitis, men det bliver mindre og mindre effektivt. Augmentin erstattede amoxicillin som et antibiotikum, der anbefales til behandling af akut bakteriel sinusitis hos børn og voksne. Denne type penicillin virker mod en bred vifte af bakterier.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Folkets visdom og antik medicin har bevaret snesevis af opskrifter, der hjælper med at håndtere bihulebetændelse. Nedenfor vises de mest effektive.

1. Kombucha. Med bihulebetændelse anbefaler den traditionelle medicin brugen af ​​Kombucha-tinktur som en nasal vask.
2. Dampindånding med tilsætning af æteriske olier eller ekstrakter af fyr, eukalyptus, tea tree, mynte (nogle dråber er nok) - disse midler rengør og desinficerer hulrummet i bihulerne og fjerner også hævelsen af ​​slimhinderne.
3. Klassisk fytoterapi. Tag to spiseskefulde af serien, 1 spsk. en skefuld hop kegler og tre teskefulde oregano. Kog bouillon i 10 minutter, tilsæt en teskefuld tørret malurt, rør, afløb, afkøles og drikker på tom mave to gange om dagen, 100 mg. Midler i to uger.
4. Lotioner af en blanding af propolis og juice af gyldne whiskers. For at forberede dem skal du tage et par bolde propolis, blød dem i en blanding af vand og gylden overskægsaft (50-50), varme lidt over lav varme, læg 2-3 tætte skaveskår, foldes i flere lag og applicere på det berørte område af bihulerne. Hold lotion i 30-40 minutter, udfør ovenstående handlinger ikke mere end en gang om dagen, ca. 10-12 dage.

Det er også nødvendigt at nøje overholde regimet. Rygning i behandlingsperioden er helt udelukket. Måltider skal være regelmæssige og kostbalanceret. Det anbefales at afstå fra kaffe for at undgå dehydrering (dehydrering) af kroppen. Det skal også huskes, at alkoholholdige drikkevarer og antibiotika er uforenelige.

Fysioterapi og massage

I tilfælde af bihulebetændelse anbefales det at anvende ikke kun lægemiddelbehandling, men lokale indflydelsesmetoder - fysioterapi og massage. Fysioterapi tager sigte på forskellige manifestationer af sygdommen, betinget af, at alle procedurer kan opdeles i flere grupper:

• immunokorrektive procedurer (CFS-eksponering);
• antiinflammatoriske procedurer (UHF, ultralyd);
• bakteriedræbende procedurer (elektroforese, darsonvalisering);
• beroligende procedurer (elektroforese, galvanisering).

Nødvendige midler skal afhente den behandlende læge. Derudover kan du lave en massage, især effektiv til antritis. Den er tilgængelig for alle, proceduren kan gøres hjemme.

Nasal vask

Sinusvask kan være nyttig til at fjerne nasal slim og lindre symptomerne på bihulebetændelse. Skylning af næsen renser også næsepassagerne fra snavs, støv, sekret, bakterier, allergener der akkumuleres der og kan bruges som forebyggende foranstaltning.

Vaskeopløsningen er nem at forberede hjemme, for eksempel ved at blande 1 tsk salt eller salt med 2 kopper varmt vand. Nogle mennesker tilføjer en knivspids bagepulver. Du kan også bruge en svag opløsning af kaliumpermanganat, chlorhexidin eller furatsilina.

Skyl næsen flere gange om dagen.

Kirurgisk behandling

Behandling af akut bihulebetændelse i svær form involverer næsens punktering, hvorigennem det er muligt hurtigt at fjerne purulent indhold fra bihulerne. Essensen af ​​denne procedure er som følger:

Lægen laver et hul med en speciel kirurgisk nål i næsens bløde bruskvæv, hvis vi taler om sinus - en sådan operation kaldes en punktering. Når den forreste punktering sker under øjenbryn - denne procedure kaldes trepanopunktur. Det purulente indhold fjernes gennem åbningen, sinus vaskes med en antiseptisk opløsning, og om nødvendigt forlades et lille kateter for at gentage vaskningen 3-4 gange mere.

Kirurgisk behandling af bihulebetændelse er den hurtigste måde at slippe af med sygdommen. Men efter operationen skal antibakterielle midler ordineres for at rette resultatet.

forebyggelse

Forebyggelse af bihulebetændelse og anden bihulebetændelse er den samme som ved andre sygdomme i øvre luftveje. Undgå hypotermi, udfør generelle styringsprocedurer (sport, hærdning). Det er nødvendigt at bekæmpe den sygdom, der allerede er begyndt, for at sætte orden på immuniteten. Med en forkølelse er det nødvendigt at kæmpe med ham og tage stoffer, der reducerer hævelse af næseslimhinden. Den mest pålidelige forebyggelse er naturligvis medicinsk tilsyn.