loader

Vigtigste

Spørgsmål

Antibiotika til lungebetændelse - effektive og sikre lægemidler

Inflammation af lungerne begynder straks med brystsmerter ved vejrtrækning, stærk hoste med sputum, feber. Sygdommen kræver akut indlæggelse. Patienten er vist bedstøtte, en særlig vitamin ernæring, og hovedkomponenten i den terapeutiske proces er antibiotikabehandling.

Hvad er lungebetændelse

Lungebetændelse kaldes ofte lungebetændelse. Dette er en infektion i det nedre luftveje med en inkubationsperiode på 2 til 10 dage, hvilket involverer lungevæv. Der er flere typer af sygdommen:

  1. Atypisk. Kaldt chlamydia, legionella, mycoplasma, det vil sige atypisk mikroflora.
  2. Aspiration. Opstår ved indtrængning af vand, mad eller fremmedlegemer i luftvejene.
  3. Hospital. Sygdommen udvikler sig, mens patienten er på hospitalet.
  4. EU-erhvervet. Det opstår som en komplikation efter en viral infektion. Ofte er dødsårsagen som følge af et stærkt fald i immuniteten.

Antibiotika i den nye generation hjælper med at undgå komplikationer af lungebetændelse, som kan udvikle lungeabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sygdomme. Den mest alvorlige konsekvens af lungebetændelse er åndedrætssvigt. Denne patologi udvikler sig hos patienter med andre kroniske sygdomme eller hos ældre patienter, som ikke modtager tilstrækkelig antibiotisk behandling. Manglende er ofte dødsårsagen.

Antibiotika til lungebetændelse

På grund af sygdommens akutte forløb foreskrives bredspektret antibakterielle lægemidler uden at vente på laboratorietest. Læger skelner mellem tre sværhedsgrader af lungerne. På det nemmeste stadium forekommer forgiftning af kroppen (svagt udtrykt), patientens kropstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevidstheden hos patienten forbliver klar, og når røntgenundersøgelsen viser et lille fokus på inflammation, lokaliseret i lunens øvre lobe.

I et alvorligt stadium stiger kropstemperaturen straks til 39 ° C, takykardi observeres (moderat), forgiftning, og der er udtalt infiltration på røntgenstrålen. Den mest alvorlige grad af lungebetændelse (pleuropneumoni) er kendetegnet ved en kropstemperatur på 40 ° C, patienten er dårligt, har åndenød, forgiftning er udtalt. Prescription antibiotika for lungebetændelse, givet følgende faktorer:

  • sygdommens stadium og sværhedsgrad
  • lægemiddel toksicitet;
  • kontraindikationer;
  • mulig manifestation af allergier
  • spektrum af antibiotisk virkning;
  • graden af ​​indtrængning af stoffer ind i kroppen
  • graden af ​​udvikling af bakteriel resistens overfor dette lægemiddel.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - navne og regimer

P nevmoniya (lungebetændelse) er en sygdom med infektiøs og inflammatorisk oprindelse, der påvirker regionen af ​​lungens strukturelle væv. Manifesterende symptomer i form af feber, svaghed, sved, åndenød, produktiv hoste, ledsaget af sputum.

Antibiotika til lungebetændelse anvendes i den akutte periode under den grundlæggende behandling af sygdommen sammen med afvænningsmidler, immunostimulerende midler, mucolytika, expektorantmidler og antihistaminlægemidler.

For at kunne vælge egnede antibiotika til lungebetændelse hos voksne kræves en omfattende undersøgelse, herunder bakteriologisk undersøgelse af sputum på mikrofloraen for at bestemme følsomheden over for den aktive bestanddel af lægemidlet. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan patienterne forblive deaktiverede i 20-45 dage.

Behandlingens varighed

Behandling af lungebetændelse hos voksne udføres, indtil patienten har fuldstændigt nyttiggjort sig: indtil normalisering af temperatur og generel trivsel samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og røntgenundersøgelser.

Det er muligt at opnå normalisering af alle nødvendige indikatorer i gennemsnit i 3 uger. Derefter skal patienten være under tilsyn af en læge i yderligere seks måneder. I tilfælde af at en patient diagnosticeres med hyppig, lignende lungebetændelse, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Den samlede behandlingsvarighed kan være fra 1 til 2 uger under konstant lægeligt tilsyn. I tilfælde af alvorlig sygdom øges forløbelsen af ​​antibiotika til 20 dage. Afhængig af komplikationerne og det forårsagende middel kan kurset være længere.

Hvis der er en risiko for at sprede stammens stamme, anbefales det ikke længere at anvende antibiotika.

Generelle principper for behandling

Ved diagnosticering af lungebetændelse skal patienter indlægges i pulmonologiafdelingen. Indtil feber og generel forgiftning er elimineret, anbefales det at:

  • Overholde sengeluften.
  • Indfør fødevarer, der er rigtige på vitaminer og aminosyrer: frugter, grøntsager, mejeriprodukter, nødder, tørrede frugter mv. Ind i patientens daglige kost.
  • Følg drikkeordningen: brug en stor mængde varm væske for at fremskynde elimineringen af ​​toksiner og sputum fra kroppen.
  • Vedligehold et normalt mikroklima i rummet hvor patienten er placeret. Dette kræver regelmæssig gennemførelse af udkast uden udkast, daglig vådrengøring uden brug af desinfektionsmidler med stærk lugt, befugtning af luften ved hjælp af særlige befugtere eller et regelmæssigt glas vand i nærheden af ​​varmekilden.
  • Anbefales ved overholdelse af temperaturen: højst 22 og ikke mindre end 19 grader varme.
  • Det er nødvendigt at begrænse patientkontakt med allergener.
  • Hvis tegn på vejrtrækning er detekteret, anbefales iltindånding.

Basis for terapi er behandling af lungebetændelse med antibiotika, som foreskrives, før resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af sputum opnås.

Selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabel, udvælgelsen kan kun udføres af en kvalificeret specialist.

Derudover anbefales patienter:

  • Immunostimulerende behandling.
  • Anvendelse af antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler i tabletter baseret på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling af lungebetændelse, især dem, der udløses af virale infektioner, afskrækkes patienterne stærkt fra at tage antipyretiske lægemidler, der omfatter acetylsalicylsyre (aspirin).
  • Afgiftningsterapi med anvendelse af vitaminkomplekser, som omfatter vitaminer A, E, gruppe B, ascorbinsyre. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves infusionsterapi.
  • Anvendelse af bifidum og lactobaciller for at opretholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Medikamenter med ekspektorativ virkning.
  • Bromhexin, ambroxolbaserede mucolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Lægemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Efter feber og manifestationer af almindelig forgiftning af kroppen passerer, anbefales fysioterapielementer (inhalation, elektroforese, UHF, massage) samt fysioterapi øvelser under medicinsk vejledning.

Antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika er ordineret under hensyntagen til årsagssygdommen for lungebetændelse, patientens alder og de enkelte kropsegenskaber. Patienten skal være forberedt på langvarig behandling, hvilket kræver en streng overholdelse af alle lægeinstruktioner.

I første fase af terapi, indtil resultaterne af bakteriologiske undersøgelser opnås, anvendes antibiotika med det bredest mulige handlingsspektrum i 3 dage.

I fremtiden kan lægen beslutte at erstatte lægemidlet.

  • Ved alvorlig sygdom er Ceftriaxon eller Fortum blevet anbefalet; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling af patienter under 60 år med samtidig kroniske sygdomme, er Ceftriaxone og Avelox ordineret.
  • Patienter under 60 år med mild sygdom er blevet anbefalet at bruge Tavanic eller Avelox i 5 dage samt Doxycyclin (op til 2 uger). Det anbefales at bruge Amoxiclav og Avelox i 2 uger.

Forsøg på selvvalg af et egnet stof kan ikke være effektivt. Endvidere kan udvælgelsen af ​​den korrekte, passende antibiotikabehandling være vanskelig på grund af de patogene mikroorganismers lave følsomhed over for de aktive bestanddele af lægemidlet.

EF-erhvervet formular

Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse derhjemme udføres ved hjælp af:

Narkotika baseret på amoxicillin / clavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan anvendes som alternative lægemidler.

I almindelige afdelinger anvendes lægemidler af valg:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombination med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generation cephalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlige tilfælde af sygdommen med den efterfølgende placering af patienten i intensivafdelingen og intensiv pleje som lægemidler af valg foreskrive:

  • Ampicillin / clavulansyre kombination.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombination med makrolider anbefales som alternative lægemidler.

aspiration

Behandling af aspirationsbakteriel lungebetændelse udføres ved anvendelse af:

  • Amoxicillin / clavulansyre (Augmentin), beregnet til intravenøs infusion i kombination med aminoglycosider.
  • Carbapenem i kombination med vancomycin.
  • 3. generation cefalosporiner i kombination med lincosamider.
  • 3. generation cefalosporiner med aminoglycosid og metronidazol.
  • 3. generation cefalosporiner i kombination med metronidazol.

nosokomiel

Nosokomiel lungebetændelse skal behandles med følgende grupper af antibakterielle midler:

  • 3-4 generations cefalosporiner.
  • Ved mild sygdom er det tilrådeligt at bruge Augmentin.
  • Med svære carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider; 3. generation cephalosporiner; 4. generation cefalosporiner i kombination med aminoglycosider.

Klebsiella

Klebsiella er patogene mikroorganismer, der findes i menneskets tarm. En signifikant stigning i deres kvantitative indhold på baggrund af immunforstyrrelser kan forårsage udviklingen af ​​en lungeinfektion.

I den første fase af sygdommen anbefaler lægerne:

  • Aminoglycosider.
  • Cephalosporiner 3 generationer.
  • amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrager til patientens fulde tilbagesøgning uden udvikling af relaterede komplikationer i 14-21 dage.

I alvorlige tilfælde foreskrives injektioner:

  • Aminoglycosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmose

Mycoplasma lungebetændelse (det forårsagende middel til mycoplasma lungebetændelse) er en atypisk lungebetændelse, der manifesterer sig som næsetilslutning, ondt i halsen, paroxysmalt, obsessivt, unproductive hoste, generel svaghed, hovedpine, myalgi.

Kompleksiteten ved behandlingen af ​​denne type lungebetændelse er, at antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner, aminoglycosider og penicilliner ikke viser den rette terapeutiske virkning.

Det anbefales at bruge følgende makrolider:

  • Clarithromycin.
  • Azithromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst 14 dage på grund af den høje risiko for tilbagefald af sygdommen.

Læger foretrækker trinvis antibiotikabehandling: I de første 48-72 timer anvendes lægemidler beregnet til intravenøs infusion efterfulgt af skift til oral medicin.

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse

Kongestiv lungebetændelse er en sekundær betændelse i lungerne, som skyldes stagnation i lungecirkulationen. Risikogruppen omfatter patienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesygdom, hypertension, lungeemfysem og andre somatiske sygdomme.

Antibiotika til betændelse i lungerne af sekundær oprindelse er ordineret som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dage.

Moderne antibiotika

Afhængigt af typen af ​​patogen kan behandlingen af ​​lungebetændelse udføres i henhold til visse regimer ved anvendelse af følgende moderne antibakterielle lægemidler:

  • I tilfælde af at forekomsten af ​​en svampeinfektion afsløres, anbefales en kombination af 3. generation cefalosporiner med fluconazolbaserede præparater.
  • Pneumocystis lungebetændelse elimineres ved anvendelse af makrolider og cotrimoxazol.
  • Til eliminering af gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokinfektioner anbefales brug af 4. generation cephalosporiner.
  • For atypisk lungebetændelse er det tilrådeligt at bruge 3. generations cephalosporiner, såvel som makrolider.

Hvis resultaterne af bakteriologiske undersøgelser indikerer overvejelsen af ​​en gram-positiv coccal infektion, anbefales det at anvende cephalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombination

Kombineret antibiotikabehandling ved brug af flere lægemidler på én gang er tilrådeligt i tilfælde, hvor det ikke var muligt at identificere sygdommens nøjagtige årsagsmiddel.

Varigheden af ​​behandlingen kan være op til 2 uger, hvor lægen kan beslutte at erstatte et antibiotikum med en anden.

Læger bruger stoffer, der har evnen til at påvirke vækst og levebrød for både gram-positive og gram-negative patogener.

Brug injektioner af sådanne kombinationer:

  • Aminoglycosider med cephalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglycosider.

Ved alvorlig sygdom kræves dropp eller intravenøs infusion af lægemidler.

Hvis der sker en normalisering af kropstemperatur og leukocytindeks i blodplasmaet, overføres patienten til en oral antibiotikum, som stoppes efter 5-7 dage.

Er der et bedre antibiotikum?

Der er ikke noget som det bedste antibiotikum til lungebetændelse. Det hele afhænger af sygdommens form, dets patogen, resultaterne af bakteriologiske undersøgelser af sputum, patientens individuelle egenskaber.

Efter at have gennemgået oplysningerne om, hvilke antibiotika der anvendes til behandling af lungebetændelse, anbefales det at afstå fra at anvende dem selvstændigt.

Ved de første tegn på en sygdom skal du søge hjælp fra en kvalificeret læge.

Selvmedicinering truer med at mangle den rette virkning med den efterfølgende udvikling af alvorlige komplikationer og død.

Hvilke antibiotika bruges til lungebetændelse

Moderne medicin står ikke stille, og der udvikles nye effektive lægemidler til behandling af forskellige sygdomme, herunder lungebetændelse. Men på trods af dette øges antallet af patienter, der lider af denne farlige sygdom, hvert år kun, og dødsfald er ikke ualmindeligt. Bidrage til dette dårlige miljø, røg, skadelige arbejdsvilkår, nedsat immunitet, konstant mutation af farlige patogener og fremkomsten af ​​nye.

Hvad er lungebetændelse

Lungebetændelse er en betændelse i lungerne. Det opstår på grund af infektion i kroppen og er meget svært. Dens symptomer er:

  • Åndenød.
  • Generel svaghed.
  • Intoxicering af kroppen, ledsaget af opkastning.
  • Høj kropstemperatur (over 38 grader), som varer i flere dage.
  • Hoste med sputum eller blod.
  • Hovedpine.

For at kunne diagnosticere korrekt er det nødvendigt at donere blod, sputum til laboratorieprøver og til at lave en røntgenstråle. Hvis diagnosen foretages korrekt, ordinerer lægen behandling med antibiotika. Med lungebetændelse er dette det sikreste middel. Antibiotika til lungebetændelse bidrager til at eliminere fokus for inflammation.

Anvendelsen af ​​antimikrobielle midler er nødvendig for at forhindre udvikling af patogener, bakterier, pinde, vira og minimere risikoen for komplikationer. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan du gå glip af tiden. På grund af dette kan efterfølgende behandling vare meget lang tid, og i nogle tilfælde er forsinkelsen dødelig.

Typer af antibiotika til behandling af lungebetændelse

Prescription antibiotika til lungebetændelse er kun en læge, der er afhængig af tegn på en bestemt type lungebetændelse (lobar, atypisk, basal, brændvidde, aspiration).

Antibiotika af en lang række handlinger anvendt til lungebetændelse er af følgende typer:

  • Penicillin (penicillin, amoxicillin, augmentin, oxacillin, ampicillin).
  • Cefalosporin (cefilim, cefexim, ceftobylprol, cephalexin, ceftriaxon).
  • Macrolider (erythromycin, clarithromycin).
  • Aminoglycosider (kanamycin, azithromycin, gentamicin).
  • Tetracycliner (doxycyklin, minocyclin, tetracyclin).
  • Fluoroquinol (levofloxacin, ciprofloxacin).

Hvis infektionskilden er etableret, ordinerer lægen et sådant lægemiddel, hvortil den identificerede mikroorganisme er følsom. Dette bestemmes ved at analysere sputumet, hvorfra væksten af ​​mikroorganismer blev opnået, hvorved følsomheden for visse antibakterielle lægemidler blev bestemt.

Nogle gange er nogle antibiotika erstattet af andre. Dette sker i følgende tilfælde:

  • Hvis der ikke blev opnået forbedringer inden for 72 timer efter antibakterielle lægemidler.
  • Der var bivirkninger, livstruende, fra at tage et bestemt stof.
  • Nogle typer af antibiotika kan være for giftige for visse grupper af mennesker, for eksempel gravide kvinder og børn. I dette tilfælde reduceres varigheden af ​​lægemiddelindtaget eller erstattes af en anden.

Hvordan forskellige typer antibiotika virker

Hver type antibiotikum bekæmper en bestemt type lungebetændelse patogen.

  • Hvis der opdages pneumokokpatogener, er penicillin antibiotika meget effektive til at bekæmpe dem. Hvis du oplever resistens eller overfølsomhed over for denne type lægemiddel, kan du bruge cephalosporiner eller makrolider.
  • Hvis lungebetændelse skyldes chlamydia eller mycoplasmer, udføres behandlingen med makrolider, fluorquinoler såvel som tetracyclin antibiotika.
  • Cephalosporiner kæmper med E. coli og legionellose med makrolider i kombination med fluorquinoler.

Antibiotikum Anvendelser

Til behandling af lungebetændelse med antibiotika for at være vellykket, er det nødvendigt at anvende dem korrekt. Voksne antibakterielle lægemidler administreres på forskellige måder: oralt, intramuskulært, inhalation, intravenøst.

Hos spædbørn til behandling af lungebetændelse injiceres antibiotika parenteralt, forbigående fordøjelsessystemet, ellers kan mikrofloraen i mave og tarmene påvirkes negativt. Antibakterielle lægemidler administreres ved injektion eller indånding. Vigtigst er det, at børn op til 6 måneder behandles på hospitalet under døgnets overvågning af læger.

For voksne administreres forskellige antibiotika til lungebetænding forskelligt:

  • Hvis sygdommen er meget vanskelig, administreres penicillin antibiotika intravenøst ​​og derefter intramuskulært i de første to dage. I dette tilfælde kaldes overgangen fra en form for lægemiddeladministration til en anden et "trinvis" behandlingsforløb.
  • Cefalosporiner på grund af deres lave toksicitet kan indgives intravenøst ​​og intramuskulært. Penicillin erstattes ofte af dem, hvis en patient har overfølsomhed overfor dette antibiotikum.
  • Macrolider gør et fremragende arbejde med stafylokokker, corynebakterier, streptokokker og pneumokokker. Dette lægemiddel fortsætter med at virke selv efter dens aflysning, idet den har akkumuleret nok i lungenes væv.
  • På hospitalet, hvis det forårsaget af lungebetændelse ikke er etableret, anvendes aminoglycosider og fluoroquinyler, både separat og i kombination med hinanden. Effekten vil være den samme.

Hvis lungebetændelse forekommer i mild eller moderat form uden komplikationer, hjælper et korrekt valgt antibakterielt lægemiddel til fuldstændigt at helbrede sygdommen i 10 dage. Lungebetændelse forårsaget af mycoplasmer, legionella eller chlamydia, behandles i ca. en måned indtil fuldstændig genopretning.

Når antibiotika til lungebetændelse ikke hjælper

Dette sker af flere årsager:

  • Mikroorganismernes resistens over for antibiotika valgt til behandling af lungebetændelse.
  • Med en konstant ændring af antibiotika, takket være hvilke mikroorganismer der passer til dem og bliver resistente.
  • Når man prøver at helbrede lungebetændelse selv ved at vælge et antibakterielt lægemiddel. På grund af dette tilpasser mikroorganismerne også til forskellige typer stoffer, der ikke længere hjælper.
  • Hvis doseringen af ​​det antibakterielle lægemiddel blev valgt forkert. Dette sker med selvbehandling.

Principper for terapi

Til behandling af lungebetændelse er det nødvendigt at tage antibiotika i mindst syv dage. Derefter udføres en kontrol røntgenstråle af brystet for at udelukke forekomsten af ​​en infektionskilde i lungerne. Hvis det er fundet, gentag behandlingsforløbet, men med et andet antibakterielt lægemiddel. I nogle tilfælde er det muligt at konsultere en TB-læge.

Inflammation af lungerne skal behandles på hospitalet. Uafhængigt og ofte ukorrekt udvalgte antibiotika forårsager i mange tilfælde bivirkninger, patientens tilstand kan forværre, risikoen for komplikationer stiger, og prognosen for helbredelse af lungebetændelse forværres.

Antibiotika til lungebetændelse: de bedste stoffer

Antibiotika til lungebetændelse tilvejebringer effektiv behandling af sygdommen og fuldstændig genopretning af patienten. Brug af sådanne lægemidler skal udføres under tilsyn af en specialist, ofte i en medicinsk institution.

Betydningen af ​​at bruge antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika er uundværlige lægemidler, der giver højkvalitetsbehandling af lungebetændelse. Uden en effektiv antibiotisk behandling er det ret problematisk at helbrede en patient, og den hurtige udvikling af sygdommen fører til alvorlige komplikationer og endda død.

Andre lægemidler ordineret til en patient med lungebetændelse spiller rollen som adjuvanser med det formål at forbedre behandlingen, lindre symptomer, reducere sandsynligheden for bivirkninger og fremskynde genopretningen.

Antimikrobielle lægemidler anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angivelse af typen af ​​mikroorganismer, der fremkaldte udviklingen af ​​sygdommen, giver dig mulighed for at vælge det mest effektive stof.

Patologien er oftest forårsaget af patogener, der er inkluderet i listen nedenfor:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • enterobakterier;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • hæmofile bacillus;
  • Moraxella.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling og mængden af ​​lægemidler, der modtages af patienten, bestemmes af den behandlende læge baseret på karakteristikken ved den patologiske proces. Ud over de forskellige patogener tager lægen hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen, karakteren af ​​fokal lungesår, patientens individuelle egenskaber.

Antibiotiske grupper ordineret til lungebetændelse

Moderne medicin bruger ikke simple penicilliner, der tidligere har været anvendt til betændelse i lungerne. I dag er pulmonologer ordineret mere effektive og sikre stoffer, der har minimal toksiske virkninger på kroppen.

Ved behandling af lungebetændelse vælger lægen effektive lægemidler blandt:

  • cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
  • makrolider (azithromycin, clarithromycin);
  • carbapenemer (Meropenem, Imipenem);
  • halvsyntetiske penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cefalosporiner hjælper med at helbrede ukompliceret lungebetændelse, der udløses ved aktivering i pneumokokens menneskelige krop, streptokokker, enterobakterier. De bruges også, hvis patienten er allergisk over for makrolider og penicilliner. Forberedelser af denne type er ineffektive mod Escherichia coli og Klebsiella.

Macrolider er relevante ved diagnosen atypisk lungebetændelse, lungebetændelse, der forekommer på baggrund af akut respiratoriske infektioner, penicillinintolerance. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus er følsomme over for denne gruppe af lægemidler.

Carbapenem anvendes til behandling af komplicerede sygdomsformer såvel som med lav effekt af cephalosporiner. Semisyntetiske penicilliner ordineres til mild lungebetændelse af viral og bakteriel oprindelse. Denne type medicin er effektiv mod hæmophilus baciller og pneumokokker.

I nogle tilfælde udpeger eksperter udnævnelsen af ​​fluoroquinoloner og monobactamer. Imidlertid bliver disse antibiotika til lungebetændelse hos voksne ikke førstevalgsmedicin.

Principper for behandling med cephalasporiner

Cefalosporin kaldet Cefotaxime anvendes til intramuskulær eller parenteral administration (ind i en vene). Antibiotikumet kan anvendes i nyfødtperioden i første og anden trimester af graviditeten. Værktøjet anbefales ikke til brug under amning.

Til voksne patienter indgives lægemidlet i overensstemmelse med følgende skema:

  1. Den gennemsnitlige grad af betændelse i lungerne - 2 g hver 8-12 timer.
  2. Alvorlig lungebetændelse - 2 g efter 4-8 timer.

Til intravenøs administration fortyndes lægemidlet med saltvand eller 5% glucoseopløsning. For at udføre injektioner i musklen kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).

Bivirkninger af terapi med dette antibiotikum kan være ændringer i blodsammensætningen, hovedpine, allergiske reaktioner, anæmi, opkastning og unormale afføring.

Ceftriaxon er et komplekst lægemiddel relateret til potente antibiotika i den nye generation. Ligesom Cefotaxime administreres dette lægemiddel intravenøst ​​eller intramuskulært. Inden indsprøjtningerne udføres, opløses pulveret i lidokain eller i vand til injektionsvæsker.

Der er følgende fælles behandlingsregime for lungebetændelse hos voksne, der bruger Ceftriaxon - 2-4 g 1 gang eller to gange om 24 timer.

Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfælde uden komplikationer. Nogle gange forårsager stoffet bivirkninger i form af opkastning, dysfunktion i fordøjelseskanalen, forværring af generel trivsel.

Cephalosporiner antibiotika er kontraindiceret til brug i tilfælde, hvor patienten har lever- eller nyresvigt, allergier over for den aktive bestanddel af lægemidler.

Behandling af lungebetændelse hos voksne med makrolidantibiotika

Azithromycin tops listen over makrolider mest krævede til behandling af lungebetændelse. Patienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.

Mindste varighed af kurset med azithromycin er 3 dage. Patienter over 12 år tager stoffet en gang om dagen (1 kapsel på 500 mg).

Azithromycin tilhører lægemidler med langvarig virkning, og derfor er det forbudt at foretage ændringer i doseringsregimen. Det anbefales heller ikke at tage medicinen mere end to gange om dagen.

Bivirkninger af antibiotika udvikler sig ikke ofte. På listen over mulige negative virkninger ved at tage kapsler optræder:

  • conjunctivitis;
  • neuroser;
  • døsighed;
  • bronkospasme;
  • hududslæt;
  • fejlfunktioner i fordøjelseskanalen
  • candidiasis.

Clarithromycin er en værdig repræsentant for makrolider, der indtager den anden position med hensyn til hyppighed af administration efter azithromycin. Ordningen med anvendelse af begge lægemidler er meget ens. Ved behandling af lungebetændelse modtager voksne 250-500 mg af lægemidlet en gang om dagen. Terapi udføres i 6-14 dage.

Begge makrolider har et bredt spektrum af handlinger og en lignende liste over kontraindikationer. Azithromycin og Clarithomycin er ikke ordineret til svære sygdomme i lever og nyrer, intolerance over for sammensætningen af ​​disse lægemidler. Anvendelse af begge produkter til behandling af lungebetændelse hos lakterende patienter og kvinder under drægtighed anbefales ikke.

Carbapenem er narkotika til narkotika for lungebetændelse.

Meropenem, som cephalosporiner, er tilgængelig i pulverform til fremstilling af en injektionsopløsning. Dette værktøj bruges til at udføre monoterapi eller kombineret behandling af lungebetændelse i tilfælde hvor der ikke er nogen udtalt effekt fra brugen af ​​første valg antibiotika.

Der er aldersrestriktioner vedrørende bestemmelsen af ​​dette stof. Så, Meropenem er ikke egnet til behandling af lungebetændelse hos patienter under 3 måneder. Lægemidlet anvendes begrænset i perioden med fødsel og amning. Hvis det er nødvendigt at udføre behandling med et antibiotikum hos sygeplejersker, er en midlertidig overførsel af barnet til kunstig ernæring obligatorisk.

Parenteral behandling af lægemidlet: voksne og patienter over 12 år - 500 mg med 8 timers intervaller. Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles individuelt.

Alvorlige bivirkninger ved brug af stoffer udvikles sjældent. Hos nogle patienter kan antibiotika forårsage takykardi, kløe og hududslæt, søvnløshed, mavesmerter, kvalme og diarré. For at udelukke udseendet af negative reaktioner fra kroppen til lægemidlet, er det ikke foreskrevet for akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen i de første 90 dage af nyfødte babyers individuelle intolerance over for det aktive stof.

Funktioner ved brug af halvsyntetiske penicilliner

På trods af mangfoldigheden af ​​moderne antibiotika forbliver penicillinpræparater en af ​​mulighederne for behandling af lungebetændelse. I pulmonologi er anvendelsen af ​​halvsyntetiske midler med en sparsom virkning på patientens krop vigtig.

Amoxicillin er tilladt at anvende til behandling af forskellige kategorier af patienter, undtagen kvinder, der ammer. Lægemidlet hjælper effektivt med at håndtere lungebetændelse på forskellige stadier af sin udvikling. Afhængigt af lægeens recept tages medicinen oralt eller indgives intravenøst.

Antibiotiske piller forbruges ad gangen uafhængigt af fødeindtagelse. For voksne ordineres medicinen ved 500 mg-0, 75 g tre gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. Det kan variere inden for 5 dage - 2 uger.

Hvis der er indikationer for intravenøs eller intramuskulær administration, er Amoxicillin ordineret i 500-1000 mg til voksne patienter 2 gange om 24 timer. Injektionsforløbet kan tage fra 1 uge til 10 dage. Efter forsvinden af ​​de kliniske tegn på sygdommen indgives lægemidlet i yderligere 2-3 dage.

Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består af en kombination af amoxicillin og clavulansyre. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og pulver, med hvilket en injektionsformulering fremstilles.

Voksne tager Amoxiclav til lungebetændelse i overensstemmelse med den daglige standarddosering:

  • med mild sygdom - 250 mg (+125 mg) tre gange om dagen;
  • moderat lungebetændelse - 500 mg (+125 mg) to gange om dagen
  • en kompliceret form af sygdommen - 875 mg (+125 mg), 2 gange om dagen.

Hvis det er nødvendigt, modtager antibiotika i injektionerne voksne patienter lægemidlet i en enkeltdosis på 1,2 g. Mellem indtagelsen af ​​lægemidlet i kroppen overholdes strengt 6-8 timers intervaller. Forløbet af antibiotikabehandling for moderat lungebetændelse varer 7-10 dage. I mere alvorlige tilfælde forlænges behandlingen til 2-3 uger.

Bivirkninger ved brug af halvsyntetiske penicilliner - et sjældent fænomen. Nogle gange udvikler patienter, der får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaktioner i form af kløe, elveblødninger eller udslæt, ekstremt sjældent - anafylaktisk shock.

For at minimere risikoen for bivirkninger anbefales det at teste for tilstedeværelsen af ​​hypersensitivitet over for penicilliner inden behandlingen påbegyndes.

Generelle anbefalinger til patienter, der tager antibiotika

Når du tager antibiotika mens du får lungebetændelse, er det vigtigt at følge nogle retningslinjer:

  1. I den akutte fase af sygdommen til at holde sig til bed resten.
  2. Drikk tilstrækkeligt med rent vand, friske grøntsager og frugter.
  3. I stuen hvor patienten forbliver, to gange om dagen for at udføre vådrensning, arrangerer så ofte som muligt ventilation.
  4. Efter et fald i varmen, udfør åndedrætsøvelser, massage brystet og ryggen (under ledelse af en specialist).

De fleste læger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling at udføre kurser med multivitaminpræparater. Det hjælper med at styrke immunsystemet og hurtigere genopretning.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika til lungebetændelse er mere effektiv

Lungebetændelse er en af ​​de mest almindelige og alvorlige sygdomme i åndedrætssystemet. Dets årsag er som regel sygdomsfremkaldende mikroorganismer, og antibiotika er derfor grundlaget for behandlingen af ​​den patologiske proces - lægemidler, der virker direkte på sygdomsfremkaldende middel.

Succesen med behandling af lungebetændelse og patientens tilstand i fremtiden afhænger af det rigtige valg af lægemidler og overholdelse af betingelserne for deres optagelse. Lad os undersøge detaljeret ved navn, hvad skal man behandle, hvilke stoffer der drikker mod lungebetændelse, hvilke injektioner i svære sygdomsformer hos voksne og børn, samt hvor mange dage temperaturen kan holde ved antibiotikabehandling.

Hvad er nødvendigt for betændelse i lungerne

Lungebetændelse er en patologisk proces, der påvirker lungevæv i forskellige skalaer og fører til dannelsen af ​​purulent exudat i alveolerne. Betændelse i lungerne refererer til sygdomme, der kræver hurtig høring af en specialist og lægehjælp, så når de første symptomer vises, skal du straks kontakte en læge.

Tegn på lungebetændelse omfatter:

  • hoste, tørre eller produktive, med udledning af purulent og rustet sputum;
  • stigning i kropstemperatur til 39 grader og derover;
  • smerter i brystet, hvilket er særligt mærkbart når hoste og tager dybe vejrtrækninger;
  • cyanose af huden;
  • åndenød, hurtig vejrtrækning;
  • tegn på forgiftning (hovedpine, kvalme, bevidsthedstab)
  • lavere blodtryk
  • takykardi eller hurtig puls.

Hvis ovenstående symptomer opstår, skal patienten så hurtigt som muligt overføres til en medicinsk facilitet for en omfattende diagnose.

Sygdomsfremkaldende midler er sædvanligvis pneumokokker, sjældent streptokokker, stafylokokker, hæmophilusbaciller, chlamydia, mycoplasmer osv.

Antibiotika er den mest effektive måde at bekæmpe bakterier på - de virker på mikroorganismer på mobilniveau, takket være hvilke udenlandske agenter ophører med at formere sig og dø hurtigt.

Antimikrobielle stoffer blev opfundet i 40'erne og 50'erne i det sidste århundrede - indtil da døde hver tredje person af lungebetændelse, og mange udviklede alvorlige komplikationer. Anvendelsen af ​​antibiotika i mere end et dusin år er derfor blevet betragtet som den bedste mulighed for behandling af inflammatoriske processer i lungerne.

Antibiotika ordineres af en læge efter bestemmelse af sygdomsfremkaldende middel og dens følsomhed overfor et bestemt stof, for hvilket en patients sputum undersøges. Moderne lægemidler fra gruppen af ​​antimikrobielle midler har høj effektivitet og en minimal mængde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfælde af ukompliceret lungebetændelse udføres hjemme. Lanceret og alvorlig lungebetændelse samt inflammatoriske processer i lungerne hos børn og personer over 60 år kræver hospitalsindlæggelse.

Er det muligt at helbrede lungebetændelse uden antibiotika? De fleste eksperter besvarer dette spørgsmål negativt. Anvendelsen af ​​antimikrobiel terapi kræver ikke kun lungebetændelse af viral etiologi, men denne kendsgerning kan kun etableres efter gennemførelse af relevante undersøgelser. Indtil resultaterne opnås, lægger læger under alle omstændigheder antibiotika til patienten for ikke at risikere hans helbred og liv - fuldstændig mangel på behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIGTIGT! Det er strengt forbudt at tage antibiotika til lungebetændelse alene, som ved ukontrolleret anvendelse af sådanne lægemidler kan patogene mikroorganismer udvikle modstand mod virkningerne af antimikrobiel terapi, hvilket gør det vanskeligere at vælge en effektiv behandling.

Principper for opgave

Antibiotika til lungebetændelse vælges af en læge baseret på en række generelle principper, hvis overholdelse er ekstremt vigtig for et vellykket resultat af terapien.

  1. Ved behandling af lungebetændelse anvendes en kombination af flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navne.
  2. Inden der tages antibiotika, skal lægen sørge for, at patienten ikke er allergisk over for lægemidlet i denne gruppe. Derudover bør du tage højde for patientens alder, kropsegenskaber, samtidige sygdomme og kontraindikationer.
  3. Inden patogenet for den patologiske proces bestemmes, ordineres patienten i første linje antibiotika, normalt fra en ny generation af lægemidler eller penicillin-gruppen. De skal tages regelmæssigt, så den nødvendige koncentration af det aktive stof konstant opretholdes i blodet.
  4. Efter diagnosen er patienten ordineret et lægemiddel, der har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person er blevet diagnosticeret med atypisk lungebetændelse forårsaget af chlamydia, mycoplasma eller legionella, skal du tage specielle lægemidler - f.eks. Summeret eller clarithromycin, derudover ved hjælp af lægemidler med en bred vifte.
  5. Antimikrobiell behandling skal nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorativ, forstærkende lægemidler.

Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling afhænger af korrekt valg af behandlingsregimer og overholdelse af medicinbetingelser. Antimikrobielle lægemidler kommer i fokus for inflammation med blodstrømmen, hvorefter de påvirker patogene mikroorganismer på en anden måde - nogle (bakteriedræbende) ødelægger deres struktur, andre, der kaldes bakteriostatiske, forhindrer væksten af ​​bakterier.

Det skal bemærkes, at de forårsagende lungebetændelsesmidler konstant muterer, hvilket giver resistens over for visse grupper af lægemidler, så de sædvanlige antimikrobielle lægemidler kan være ineffektive med forskellige former for lungebetændelse. Hospital lungebetændelse, en sygdom, der udvikler sig inden for en medicinsk anlægs vægge, er særlig vanskelig at behandle.

HJÆLP! Det mest effektive for voksne og børn er den nye generation af bredspektret medicin, da de er i stand til at bekæmpe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper anvendes til behandling af

Tidligere blev penicillinpræparater ordineret til behandling af lungebetændelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker kun visse typer patogene mikroorganismer.

Derudover har mange bakteriestammer allerede udviklet resistens over for penicillins virkninger, så deres brug er ikke altid berettiget. I moderne medicin anvendes mere effektive og sikre midler, der kan bruges til patienter i forskellige aldre.

  1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppe ordineret som førstelinje lægemidler (hvis der er kontraindikationer eller allergier over for penicillinmedicin). Effektiv med atypiske former af sygdommen forårsaget af mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Næsten ingen virkning på streptokokker og stafylokokker.
  2. Penicilliner er semisyntetiske. Narkotika, der er mere effektive end almindelige penicilliner - deres rækkevidde omfatter de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hæmofilusbaciller, gonokokker osv. Tildelt mildere former for lungebetændelse efter bestemmelse af patogen i den patologiske proces og dens følsomhed over for antibiotika. De betragtes som et af de mindst giftige antimikrobielle midler, derfor er de ofte ordineret til børn og gravide.
  3. Cefalosporiner. De anvendes til bevist intolerance over for makrolider og ukomplicerede former for lungebetændelse forårsaget af streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Har ingen virkninger på E. coli og Klebsiella. Godt tolereret af kroppen, men ikke ordineret til svær nyreinsufficiens og i alderdommen.
  4. Fluoroquinoloner. En gruppe antibiotika, der kan bekæmpe pneumokokker, nogle stammer af stafylokokker og en række atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpræparater anses for at være den bedste medicin til bekæmpelse af svær lungebetændelse.
  5. Carbapenemer. Ødelæg bakterierne, der er resistente over for virkningerne af cephalosporiner, ordineres til komplicerede sygdomsformer og septikprocessen.
  6. Monobactamerne. Virkningen af ​​lægemidlerne ligner virkningen af ​​antibiotika hos penicillin- og cephalosporingrupperne, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En særskilt kategori kan kombineres lægemidler, der ud over de vigtigste aktive ingredienser indeholder andre komponenter, der forbedrer dets terapeutiske virkning. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab, der indeholder amoxicillin i kombination med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mod virkningerne af et stof kaldet beta-lactamase, som produceres af nogle bakterier og reducerer effekten af ​​behandlingen.

Alle antimikrobielle stoffer til voksne og børn er tilgængelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injektioner eller intravenøse væsker. Midler i form af tabletter anvendes til ukomplicerede former for sygdommen, som behandles på ambulant basis (hjemme).

I svære tilfælde af lungebetændelse er injektioner og droppere nødvendige for voksne og børn - de når læsionen hurtigere og begynder at kæmpe med udenlandske agenter. Som regel udføres sådanne procedurer under en medicinsk institution, men nogle gange er hjemmebehandling mulig (hvis der er personer med visse færdigheder blandt patientens slægtninge).

VIGTIGT! Antibiotika bruges udelukkende til behandling af bakterielle infektioner - i tilfælde af infektion i kroppen med vira, er de ineffektive.

Listen over de bedste stoffer ved navn

De mest effektive antimikrobielle lægemidler til behandling af lungebetændelse hos voksne er den nye generation af lægemidler, der har høj effekt og det minimale antal kontraindikationer:

  • Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Cephalosporiner: ceftriaxon, cefotaxim;
  • Macrolider: Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin;
  • Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Den stærkeste og mest gode form for sygdommen forårsaget af gram-negative organismer anses for at være den tredje generation af cephalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetændelse - Azithromycin, Clarithromycin.

Da behandlingsregimen for lungebetændelse som regel indeholder 2-3 navne på lægemidler, er det vigtigt at overveje deres interaktion med hinanden. Hovedformålene med formuleringen af ​​antibiotikakombinationer er at forbedre den terapeutiske virkning uden øget toksicitet og øge risikoen for bivirkninger. De grundlæggende regler for udarbejdelse af diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedræbende (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cephalosporiner, carbapenemer, monobactamer).

VIGTIGT! Inden du bruger flere antibiotika, bør du omhyggeligt studere instruktionerne for hver af stofferne - det specificerer funktionerne i det farmakologiske interaktion, tilladte og forbudte kombinationer.

Hvordan man tager voksne og børn

Antibiotika til lungebetændelse indgives intravenøst ​​eller tages oralt med en stor mængde vand. Modtagelse skal udføres samtidig i den dosis, der anbefales af lægen.

Da antimikrobielle stoffer ødelægger ikke kun patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tages i kombination med disse lægemidler - de vil hjælpe med at undgå dysbakterier og andre sygdomme i fordøjelsessystemet, der kan udvikle sig under behandlingen.

Hvor mange dage der skal stikke eller tage lægemidlet afhænger af sygdommens form og kompleksitet. I gennemsnit er antibiotikabehandlingen i 7-10 dage (nogle gange er den øget op til den 21. dag), og det er umuligt at afbryde behandlingen, selvom patientens tilstand forbedres. Der kan være levende bakterier i kroppen, der vil fremkalde et tilbagefald af lungebetændelse. Voksne i sygdommens indledende fase såvel som i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

  • amoxicilliner 0,5 mg hver 8. time;
  • cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sygdomsformer anvendes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), som suppleres med lægemidler fra makrolidgruppen, i tilfælde af lungebetændelse hos voksne forårsaget af stafylokokker eller pneumokokker, udføres intravenøse injektioner med disse lægemidler. Ældre mennesker foreskriver normalt ikke terapi med intensive midler og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum af kontraindikationer.

I barndommen anvendes amoxicillin, flamoxin, erythromycin og ceftriaxon i form af injektioner, tabletter eller suspensioner - disse lægemidler er ret effektive og sikre, men i tilfælde af babyer bør de tages under streng lægeovervågning.

Hver af stofferne kan forårsage bivirkninger fra forskellige organer og systemer - de mest almindelige er allergiske reaktioner (udslæt, kløe og rødme i huden) og forstyrrelser i fordøjelseskanalen, herunder diarré, kvalme og mangel på appetit. Med udviklingen af ​​disse fænomener bør man stoppe med at tage antibiotika og så hurtigt som muligt at se en læge, der vil ordinere et andet lægemiddel.

Ud over at tage antibiotika bør en patient med diagnosen lungebetændelse observere sengeluften, tage retsmidler til symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spise rigtigt og drik så meget væske som muligt for at reducere kroppstoksicitet. Efter den akutte periode af sygdommen er forbi, for at forbedre effekten af ​​konservativ terapi og forebyggelse af tilbagefald, er patienter ordineret fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.

VIGTIGT! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gennemsnitsperioden for fuldstændig opsving efter lungebetændelse omkring 21 dage - i løbet af denne tid skal patienten lede en sund livsstil, undgå hypotermi og virusinfektioner.

Hvad skal man gøre, hvis de ikke hjælper

Du kan kontrollere effektiviteten af ​​den foreskrevne antimikrobielle behandling på den tredje dag, hvor du tager antibiotika - patienten skal have feber og lette tilstanden.

Efter 7 dages administration foreskrives en lungekontrol røntgenstråle, hvor lægen vurderer patientens åndedrætssystem og effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvis der ikke er positive ændringer, skal årsagen søges i en af ​​følgende faktorer:

  • Patogenes mikroorganismeres modstand mod virkningerne af et specifikt antibiotikum (oftest sker dette i tilfælde af selvbehandling);
  • fejl ved bestemmelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel eller ukorrekt foreskrevet lægemiddel;
  • forkert dosering, overtrædelse af adgangsreglerne.

I mangel af den ønskede virkning af at tage antibiotika, revideres behandlingsregimen og justeres - andre lægemidler og doser er foreskrevet. I nogle tilfælde foreskrives patienter en gentagelsesundersøgelse for at identificere sygdommens årsagssygdomme og deres følsomhed overfor lægemidler.

Nyttig video

Se detaljeret om behandling af lungebetændelse med antibiotika:

Afvisning af at behandle lungebetændelse med antibiotika kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, selv døden. Når du bruger antimikrobielle stoffer, skal du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og overtrædelse af adgangsreglerne i dette tilfælde er uacceptabel.