loader

Vigtigste

Forebyggelse

Ribavirin - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Videndeling, kommunikation og support til mennesker med hepatitis

Sådan tager du Sof + Duck + Asun + ribavirin korrekt

  • Gå til side:

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse OLEG 13 "29. sep. 2015 21:11

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse til igorek »29 sep 2015 10:16 pm

  • "To personer kiggede gennem fængselsstænger. Man så snavset, den anden så stjernerne"
pvt №1 fra 09/08/2013
pvt nummer 2 fra 09/25/2015 - IndiSof + KitDak + Riba (28 uger)
Min historie

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse Oleg-65 »29. sep. 2015 23:20

1-PVT neot.
2-HTP neot.
3-PVT-Sof (Egypten), Dak (Kina) start 04/07/2015
3-6 m. Efter tery - IKKE DETECTED

Assist i erhvervelsen af ​​generiske af Harvi, Sof, Dak, der er olisio

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse igorek »29 sep 2015 23:45

  • "To personer kiggede gennem fængselsstænger. Man så snavset, den anden så stjernerne"
pvt №1 fra 09/08/2013
pvt nummer 2 fra 09/25/2015 - IndiSof + KitDak + Riba (28 uger)
Min historie

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse Oleg-65 »29. sep. 2015 23:57

1-PVT neot.
2-HTP neot.
3-PVT-Sof (Egypten), Dak (Kina) start 04/07/2015
3-6 m. Efter tery - IKKE DETECTED

Assist i erhvervelsen af ​​generiske af Harvi, Sof, Dak, der er olisio

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse til igorek »30 sep 2015 09:29

  • "To personer kiggede gennem fængselsstænger. Man så snavset, den anden så stjernerne"
pvt №1 fra 09/08/2013
pvt nummer 2 fra 09/25/2015 - IndiSof + KitDak + Riba (28 uger)
Min historie

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse sad386 "30 sep 2015 09:54

Sodac rus Sofosbuvir 400 mg, NS5B inhibitor

Den anbefalede dosis er en 400 mg tablet dagligt under en af ​​måltiderne.

Sodac rus Daclatasvir 60mg, NS5A inhibitor

Den anbefalede daglige indtagelse er en 60mg tablet om dagen under en af ​​måltiderne.

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Besked fra Mikhail174 "30 sep 2015 14:02

Re: Hvordan man tager Sof + Duck + ribavirin.

Meddelelse samara_od »30 sep 2015 15:15

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Hvordan man tager ribavirin

Viral hepatitis C (HCV) er en træg infektionssygdom, der påvirker leveren. Ribavirin var det første antivirale lægemiddel, hvortil HCV-patogenet var følsomt. Det aktive stof i dette lægemiddel er den samme kemiske forbindelse.

Antiviralt middel "ribavirin"

Ifølge mappen "Vidal" henviser "Ribavirin" til den farmakologiske gruppe af antivirale lægemidler. Lægemidlet er inkluderet i Lægemiddelregistret (RLS) i Rusland under forskellige varemærker.
Ribavirin er fremstillet af Schering-Plough under varemærket Rebetol.

Rebetola analoge lægemidler er tilgængelige under navnene:
 Ribasphere (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Canada);
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Frankrig);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Tyskland);
 ViroRib (Kusum Farm, Indien).
I Rusland fremstilles stoffet af lægemiddelvirksomhederne Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Drogen af ​​hvilken producent (amerikansk, indisk eller russisk) er bedre at vælge til behandling af hepatitis C bør afgøres af den behandlende læge og patienten selv. Lægemidler indeholder den samme mængde aktiv forbindelse i en tablet (kapsel). Ofte spiller prispolitikken en vigtig rolle i valget af stoffet.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" og "Ribavirin"

Ribavirin er inkluderet i det interferonfrie hepatitis C-regime anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen. Den mest effektive var lægemiddelkombinationen "sof + duck": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) og "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), der anvendes til behandling af HCV af enhver genotype. Denne kombination er ofte suppleret med ribavirin.

"Ribavirin": dosis

Lægemidlet tages oralt sammen med mad. Ved behandling af HCV 1 ordineres genotypen ved 1000-1200 mg dagligt med interferoner. Doseringen afhænger af patientens vægt:
 Med en vægt på op til 75 kg - 400 mg i første halvdel og 600 mg - i anden;
 Med vægt fra 75 kg - 600 mg om morgenen og aftenen.
Varigheden af ​​antiviral terapi er 24-48 uger.

"Ribavirin" og alkohol

Ved behandling af "Ribavirin" bør man undgå alkohol. Når man taler om kompatibilitet af antivirale lægemidler og alkohol, skal det bemærkes, at brugen af ​​alkohol (vodka, vin, øl) øger byrden på den syge lever, som allerede "virker til slid".

"Ribavirin": brugsanvisning

Ifølge ansøgningsoversigten er lægemidlet angivet til kompleks behandling af viral hepatitis C i kombination med interferon alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) eller pegyleret interferon (Pegasis, Algeron). I øjeblikket anvendes den også som et hjælpemiddel til det interferonfrie terapibehandling baseret på Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira og Velpatasvir.
"Ribavirin" har flere forskellige former for frigivelse: tabletter og kapsler til oral administration, frysetørrede hætteglas eller ampuller til fremstilling af injektionsopløsning.

Brug af lægemidlet er kontraindiceret i:

• Overfølsomhed overfor lægemidlet
Graviditet
• amning
• hæmoglobinopatier (seglcelleanæmi, thalassæmi);
• kronisk nyresvigt (med et minuts kreatininclearance på mindre end 50 ml)
• alvorlig depression (med selvmordstendenser)
• alvorlig nedsat leverfunktion
• dekompenseret cirrose
• autoimmun hepatitis;
Patologier af skjoldbruskkirtlen.
Lægemidlet bør ikke ordineres til hormonelle kønssygdomme (dysmenorré hos kvinder, prostata hos mænd). Lægemidlet er forbudt at tage som monoterapi. På grund af utilstrækkelig viden om virkningerne på den voksende organisme er lægemidlet ikke ordineret til behandling af børn.

"Ribavirin": Bivirkninger

Bivirkninger ved behandling med ribavirin omfatter:
• hæmning af hæmatopoietisk funktion (hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni)
• en stigning i indirekte bilirubin (forbundet med erytrocythemolyse)
• hovedpine, søvnforstyrrelser
• smerter i brystet, mave;
• allergiske reaktioner
• bronchospasme
• generel svaghed

Sandsynligheden for "bivirkninger" fra behandling med ribavirin øges, når den kombineres med interferoner - interferon alfa-2b eller peginterferon.
De fleste af de uønskede symptomer, når de tages oralt, er allerede i de indledende stadier af brugen af ​​medicinen. Hvis de patologiske symptomer ikke overgår med tiden og / eller øgningen, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge, hvem der skal beslutte om dosisjustering eller udskifte / afbryde lægemidlet.
Undersøgelser af den teratogene virkning på det humane embryo er ikke blevet udført, men i betragtning af denne mulighed er stoffet forbudt for gravide kvinder. Når man behandler med dette lægemiddel og i seks måneder efter det, bør kvinder og deres seksuelle partnere anvende pålidelige præventionsmetoder for at udelukke graviditet.
Det vides ikke, om ribavirin trænger ind i modermælken, da der ikke er foretaget nogen undersøgelser af denne farmakotiske virkning. For at undgå mulige bivirkninger hos et barn, skal amning afbrydes, hvis du har brug for denne medicin.
I den første uge, hvor Ribavirin tages, er det nødvendigt at opgive forvaltningen af ​​midler til øget fare og en bil. Hvorfor bare den første uge? Dette skyldes muligheden for svimmelhed, døsighed, træthed, som enten forsvinder ved udgangen af ​​den første behandlingsuge eller er så udtalt, at det kræver dosisjustering eller afbrydelse af lægemidlet.

Interferoner og ribavirin

Behandling af hepatitis C med kombinationen af ​​Interferon-alfa-2b ("Altevir") og "Ribavirin" var effektiv hos kun 50% af patienterne. Samtidig klagede patienterne ofte på udtalt komplikationer af sådan terapi. Komplikationer var ofte så alvorlige, at efter behandlingskursuset spurgte næsten alle patienter hvordan man skulle komme sig fra terapi.
Frigivelsen af ​​pegyleret interferon (peginterferon), et stof med et lidt modificeret molekyle, hjalp med at reducere risikoen for alvorlige komplikationer. Behandling med en kombination af peginterferon ("Algeron", "Pegasys") viste sig at være mere succesfuld, og bivirkningerne var ikke så stærke.

"Sofosbuvir" og "Ribavirin": hepatitis C 3 genotype

Hepatitis C 3 genotype reagerer bedst til behandling. Hepatitis C 3 og 2 genotyper behandles med den interferonfrie kombination af "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" ("Ledipasvira") med "Ribavirin". Varigheden af ​​behandlingen er fra 12 til 24 uger.

Ribavirin: en opskrift
Lægemidlet i apotekets netværk skal afgives af en læge recept, som ifølge de ordinerede lægemidler ordineringsregler skal være skrevet på latin. Normalt angiver receptet ikke mærket for lægemidlet, men dets aktive ingrediens. "Ribavirin" på latin er skrevet som dette: Ribavirinum.
Ribavirin til influenza
Det første ribavirin blev udgivet af det amerikanske firma ICN under varemærket Verazol i 1975. Det blev foreslået som et lægemiddel mod influenza og forkølelse, men disse indikationer for brug af ribavirin er ikke blevet godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA). I den videnskabelige litteratur er der information om brugen af ​​"Ribavirin" med akut respiratoriske virusinfektioner, herpes, med HFRS (hæmoragisk feber med nyresyndrom).

Ribavirin: anmeldelser

Patientanmeldelser om effektiviteten af ​​udnævnelsen af ​​ribavirin til hepatitis C varierer afhængigt af hvilket lægemiddel (eller lægemidler) han blev indgivet med. Kombinationen af ​​ribavirin og interferon alfa-2b (altevira) var den mindst effektive og forårsagede mange bivirkninger hos patienterne.
Ifølge vurderinger af patienter, der fik behandling med Pegasis (Algeron) og Ribavirin, var det kun muligt at opnå positiv dynamik ved behandlingens afslutning - ikke tidligere end i 24 uger.
De mest positive anmeldelser blev fundet hos patienter behandlet med kombinationen "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) og "Daclatasvir", "Ledipasvir" eller "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) med "Ribavirin". Samtidig havde Ribavirin fra forskellige producenter samme effektivitet (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Genopretning fra ternær terapi forekom hos 92-100% af patienterne.

Ribavirin - brugsanvisning, anmeldelser, analoger, dosering

Instruktionerne til brug for ribavirin sagde, at lægemidlet har antiviral aktivitet. Lægemidlet bruges til at behandle virusinfektioner, herunder hepatitis C.

Narkotika forårsager ofte en afhængig hæmolytisk anæmi. I værste fald kan det være fatalt, så stoffet kun bruges til medicinske formål.

Ribavirin tabletter - brugsanvisninger

Ribavirin Tablets er en syntetisk nukleosid substitut. Hovedstofet trænger hurtigt ind i de inficerede celler. Lægemidlet bekæmper smittepestviruset og herpesinfektionen. Ribavirin-tabletter anvendes også til hepatitis C.

Ribavirin - brugsanvisninger:

  1. Tabletter er berusede under måltider med vand, ikke tygget.
  2. Per dag tager 0,8-1,2 gram.
  3. Dosis er opdelt i 2 doser (efter vågning og før sengetid).

Peginterferon alfa 2b kan indgives sammen med ribavirin. Det administreres subkutant hver 7 dage i en mængde på 1,5 μg / kg. Ofte suppleres behandlingen med brugen af ​​interferon alfa-2b. Løsningen injiceres subkutant tre gange om ugen for 3 millioner.

Behandlingstiden, hvis p-pillen ikke tages før - 24 uger. Behandlingstiden for genotype 1-virus er et år.

Ribavirin kapsler instruktioner til brug

En kapsel ribavirin indeholder 100/200 mg antiviralt stof. Lægemidlet er ordineret til den kroniske form for hepatitis C i tilfælde af mangel på interferon a, med forværring efter brug af nterferonum alfa og fravær af respons efter behandling med sidstnævnte. Kapsler anvendes også til hæmoragisk feber og rabies.

Ribavirin - brugsanvisning kapsler:

  1. Lægemidlet er beruset to gange om dagen til 600 mg ad gangen.
  2. Varigheden af ​​behandlingen er 6-12 måneder for hepatitis C og fra 1 år med genotype 1b.

Doseringen af ​​ribavirin taget med interferoner bestemmes af patientens vægt. Dosis kan være op til 1200 mg pr. Dag.

Med en genotype 1-virus er mængden af ​​lægemidlet opdelt i 2 doser:

  1. Hvis patienten vejer op til 75 kg, tages der to kapsler om morgenen og tre kapsler inden sengetid.
  2. Hvis patientens vægt er over 75 kg, skal du om aftenen og om morgenen tage 3 kapsler.

Med en genotype på 3 eller 2 tages ribavirin to gange om dagen, 400 mg ad gangen.

Ribavirinkanon - brugsanvisning

Ribavirinkanon er en hård gelatinekapselskal. Hver pille indeholder 200 ml af den aktive bestanddel. Kapsler er solgt i en kartonpakke med 10-15 stk. I en cellekonturpakke.

Ribavirin tabletter brugsanvisning og pris:

  1. Kapsler er taget med måltider op til 1400 mg pr. Dag. Dosis er divideret med 2 gange.
  2. Parallelt injiceres interferon alfa 2b (3 millioner) subkutant ind i patienten tre gange om dagen, eller Peginterferonum alfa-2b i en dosis på 1,5 μg / kg hver syv dage. Varigheden af ​​behandlingen er 1 år.
  3. Omkostningerne ved stoffet - fra 247 rubler.

Patienter med genotype 1 eller 4 i nærvær af en viral respons efter tre måneders behandling, er behandling nødvendig i yderligere 9 måneder. Kursets samlede længde er 1 år.

Behandlingstiden i nærværelse af HCV genotype 2/3 - 6 måneder. Hvis det første behandlingsforløb ikke resulterede i resultater, er genbehandling foreskrevet i 1 år.

Kurset for HIV-infektion, kronisk form for hepatitis C - 48 uger.

Hvis der ikke er et virologisk respons, er der efter et halvt års behandling ikke behov for kombinationsbehandling. Ved ændring af laboratorieparametre eller udvikling af bivirkninger justeres doseringen af ​​ribavirin eller lægemidlet trækkes tilbage.

Modtagelse af Ribavirin Canon med interferon alfa 2-b hos ældre og hos patienter med nedsat nyrefunktion kræver nøje overvågning. Da der er en høj risiko for anæmi.

Ribavirin c3 - brugsanvisning

Ribavirin c3 er tilgængelig i form af kapsler på 200-400 mg af den aktive bestanddel i hver. Lægemidlet tages oralt i begyndelsen og slutningen af ​​dagen med måltider.

Ribavirin C3 kombineres ofte med anvendelsen af ​​peginterferon eller interferon alfa-2b, Boceprevir. Dosering, varighed og hyppighed af indgift bestemmes individuelt.

Ribavirin c3 brugsanvisninger:

  1. Vægt 65 kg. Dosis pr. Dag er 800 mg, som er opdelt i 2 gange 400 ml pr. Dosis.
  2. Kropsvægt op til 80 kg. Daglig dosering - 1000 mg - 400 mg om morgenen og 600 mg om aftenen.
  3. Vægt op til 105 kg. Dosis pr. Dag - 1200 mg - 600 mg ad gangen.
  4. Kropsvægt fra 105 kg. Daglig dosering - 1400 mg - 600 mg sutra og 800 mg om aftenen.

Ribavirin - brugsanvisning til børn

De officielle instruktioner for lægemidlet siger, at ribavirin er kontraindiceret i barndommen. Et lægemiddel kan bremse væksten af ​​en voksende organisme.

Men undertiden bruges ribavirin i barndom og tidlig alder til behandling af akutte nedre luftvejsinfektioner. Lægemidlet bruges i svær bronkitis og lungebetændelse. Indånding udføres kun under stationære forhold og i de første tre dage af infektion.

Proceduren udføres to gange om dagen i 3-7 dage. Doseringsberegning - 10-20 mcg ribavirin pr. 1 kg vægt. Opløsningen fremstilles på basis af pulver og vand til injektion. Den resulterende medicin hældes i forstøveren, barnet er anbragt i et ilttelt eller må trække vejret gennem en iltmaske.

Også ribavirin er inkluderet i dobbelt behandling i behandling af viral hepatitis. Piller fra 3 års alder kombineres med brugen af ​​interferon eller peginterferon alfa 2b.

Den anbefalede dosis til et barn er 15 mg pr. 1 kg vægt. Dosis er opdelt i 2 doser. Behandlingstid fra 168 til et år.

Ribavirin - brugsanvisning og pris

Pris Ribavirin med brugsanvisning:

  • tabletter - fra 124 til 1025 rubler;
  • kapsler koster - 30 stykker - 300 rubler, 60 stykker - 700 rubler og 140 stykker - 4700 rubler;
  • Ribavirin i ampuller nummer 5 koster fra 950 til 1.200 rubler.

Priser for ribavirin med instruktioner til brug i Rusland:

  1. Ribavirin c3 - fra 370 rubler;
  2. Ribavirin Canon - fra 130 rubler til 30 tabletter.

Ribavirin - brugsanvisning, pris, analoger

Populære Ribavirin Substitutes:

Gepavirin

Anvendes til behandling af kroniske former for hepatitis C med fælles modtagelse af alpha-interferon. Hepavirin tages to gange dagligt med måltider i en dosis på 800-1400 mg. Doseringen bestemmes af patientens vægt.

Rebetol

  1. Det aktive stof er ribavirin.
  2. Form frigivelse - hårde kapsler.
  3. Farmakologisk virkning - i kombination med interferon-alfa Rebetol påvirker vira.
  4. Indikationer - hepatitis C.

acyclovir

Et andet velkendt synonym for ribavirin, som har en antiviral virkning, er Acyclovir. Værktøjet er tilgængeligt i form af creme eller tabletter. I en pille indeholder 200 mg acyclovir.

Lægemidlet er ordineret til behandling og forebyggelse af herpes, helvedesild og vandkopper, ledsaget af immundefekt. Acyclovir tabletter er berusede fire gange om dagen, 400 mg ad gangen eller 200 mg 5 gange om dagen. Minimumsbehandlingstiden er fem dage.

Pris, anmeldelser og analoger af Ribavirin med brugsanvisning:

  • Gepavirin. Pris - fra 3000 rubler. I anmeldelserne konstaterer patienterne, at ribavirin på trods af samme aktive ingrediens er flere gange billigere end gepavirin. Selv om sidstnævnte betragtes som et bedre stof.
  • Rebetol. Omkostninger - 2850 rubler. Testimonials - læger anbefaler at vælge Rebetol ved behandling af hepatitis, da det er meget mere effektivt, bedre tolereret og mindre giftigt.
  • Acyclovir. Pris - 25 rubler. Ifølge vurderinger har Acyclovir i sammenligning med Ribavirin et meget større aktivitetsområde, og dets omkostninger er minimal. Men i behandlingen af ​​hepatitis C er ribavirin mere effektivt.

Ribavirin - brugsanvisning og anmeldelser

Patient anmeldelser af hepatitis C behandling med ribavirin og interferon er negative. Så mange patienter oplever, at dobbelt behandling har mange bivirkninger.

Anmeldelser af patienter med ribavirin med positive instruktioner. Mange påpeger, at efter 2-3 måneders behandling ikke er detekteret hepatitis markører i blodet, og viral belastningen falder.

Næsten alle mennesker, der tager ribavirin bemærkede, at det terapeutiske forløb af en kronisk form for antroponotisk virusinfektion er ret dyrt. Måned for behandling koster fra 500 til 2,5 tusind dollars. Samtidig overholdes kun en gunstig prognose i 50-60% af tilfældene.

Ribavirin brugsanvisninger anmeldelser af læger:

  • "Fra de positive kvaliteter kan vi fremhæve den højeffektivitet, bekvem dosering, muligheden for kombinationsbehandling. Ulemper med stoffet - begrænset anvendelsesområde, virkningen på fosteret, mange bivirkninger. "Infectiolog læge PA Alexandrov, St. Petersborg.
  • "Fordele - giver dig mulighed for at opnå vedvarende remission. Minuserne er skadelige for nervesystemet, mange kontraindikationer og negative reaktioner. "Hepatolog, M. N. Mayevsky, Moskva.

Anmeldelser af de fleste læger og patienter er ens, fordi antiviral terapi med Ribavirin forårsager mange bivirkninger:

  • Nervesystemet - migræne, nervøsitet, utilstrækkelighed, aggression, forvirring.
  • Fordøjelsesorganer - tør mund, dyspeptiske lidelser.
  • Hjerte og blodkar - trykprang, hjerterytmeforstyrrelser, hjertestop.
  • Åndedrætssystem - ENT sygdomme, betændelse i næseslimhinden, hoste, dyspnø.
  • Genitourinært system - nedsat seksuel lyst, dysmenoré, inflammation i prostata.
  • Muskuloskeletale system - muskel- eller ledsmerter.

Ofte forårsager ribavirin allergier, der er manifesteret af hævelse, hududslæt, nældefeber, erytem, ​​indsnævring af bronchi, Linene syndrom.

Også i behandlingsprocessen bemærkede patienter og læger, at ribavirin ikke er kombineret med mange lægemidler. Uønsket brug af lægemidlet med didanosin, Stavudin, Lamivudin, antacida.

Det kombinerede indtag af antivirale lægemidler med fede fødevarer forbedrer absorptionen af ​​lægemidlet. Og hvis dosen foreskrevet af en læge overskrides, øges risikoen for negative virkninger.

Ribavirin - den første blandt mange antivirale lægemidler

Muligheden for en komplet kur mod kronisk hepatitis C har været utilgængelig i mange årtier. Agenterne af patogenetisk terapi havde ingen effekt på årsagsmidlet for denne smitsomme sygdom. Anvendelsen af ​​traditionelle midler med medieret antiviral virkning (interferoner og induktorer af endogen interferon) havde ingen signifikant og varig virkning, patientens tilstand og resultaterne af laboratorieundersøgelser blev kun forbedret i en kort periode. Den aktive ingrediens Ribavirin til hepatitis C er den første version af lægemidlet med en direkte antiviral effekt.

HCV-infektion slutter sjældent med spontan heling. Den forårsagende agens af denne smitsomme sygdom uden specifik antiviral behandling multiplicerer i menneskekroppen med stor hastighed og danner forskellige genetiske kopier, der undgår virkningen af ​​sit eget antivirale immunforsvar. Hertil kommer, at hepatitis C-viruset, især med et langt kursus, fremkalder udviklingen af ​​udtalt immunbrist, det vil sige, at dets eget immunsystem ikke er i stand til at klare et infektiøst middel.

Eksperter inden for infektiøs hepatologi anbefaler at anvende ribavirin ikke som et middel til monoterapi, men som en af ​​bestanddelene i en omfattende antiviral terapi for at opnå maksimal effektivitet.

Svar på spørgsmålene om, hvad ribavirin er ordineret, hvor længe du skal tage ribavirin, hvilken anden medicin eller medicin skal kombineres med det, vil vi overveje i vores artikel. Behandlingen skal koordineres med den behandlende læge, da alt er bestemt individuelt.

Kort om handlingsmekanismen

Instruktionen, der er indeholdt i kartonemballagen af ​​et hvilket som helst ribavirin, beskriver ikke den specifikke virkningsmekanisme for dette lægemiddel. Alle dens detaljer er ikke fuldt ud forstået.

Farmaceutiske virksomheder, der fremstiller forskellige varemærker af ribavirin, indikerer, at dette stof er aktivt mod visse DNA- og RNA-vira. Dette er en af ​​varianterne af nukleosider, som gennemgår metaboliske transformationer i menneskekroppen, nemlig phosphorylering og splittransformation. Selv signifikante koncentrationer af ribavirin påvirker ikke de grundlæggende mekanismer for virusskade, det vil sige den enzymatiske aktivitet eller patogenreplikationsprocessen.

Ribavirinkapsler bibeholder det aktive stof, indtil det kommer ind i tarmene, det vil sige, at der ikke er tab af effektivitet af den terapeutiske dosis under indflydelse af mavesaft. Den maksimale koncentration nås ret hurtigt - inden for 90 minutter efter administration spredes ribavirin hurtigt gennem alle væv, herunder at nå leveren.

Et vigtigt træk ved ribavirin er dets lange halveringstid. Selv med det sene indtag af 1-2 kapsler ændres koncentrationen i blodet ikke signifikant. Efter ophør af det regulære indtag opretholdes den terapeutiske koncentration af ribavirin i 2-3 uger.

Det egentlige stof og metabolitter af ribavirin udskilles både med urin og afføring. Enhver udgave af lægemidlet trænger ind i alle patientens biologiske væsker, herunder modermælk, vaginale sekretioner og sædceller, som skal overvejes, når patienter behandles i reproduktiv alder.

Kun i undtagelsestilfælde er en dosisjustering af ribavirin påkrævet, når processen med dens eliminering er signifikant forstyrret, for eksempel ved alvorlig nyresvigt.

Sammensætning og doseringsformer af ribavirin

Ribavirins vigtigste aktive stof er ribavirin selv. Alle andre komponenter er nødvendige for at sikre stabiliteten af ​​dette stof. Doseringen af ​​både det originale lægemiddel og det generiske lægemiddel er det samme - 200 mg. Kun en individuelt udvalgt dosis til en bestemt patient, som afhænger af kroppens vægt, adskiller sig.

Antallet af kapsler pr. Dag varierer fra 4 til 6. Farmaceutiske virksomheder kan producere forskellige mængder kapsler i en pakke, så prisen varierer betydeligt. Det er vigtigt at tælle antallet af kapsler pr. Dag og uge, da antiviralbehandlingstiden for kronisk hepatitis C beregnes i uger. Derefter bør prispolitik for generiske analoger og deres kompatibilitet med andre komponenter i terapi undersøges.

Ribavirin er kun tilgængeligt i oral form - det er normalt kapsler (det originale lægemiddel og nogle generika) og sjældent tabletter (billige generiske lægemidler af lav kvalitet). tilstedeværelsen af ​​en beskyttende kapsel er vigtig for at opretholde en terapeutisk dosis af lægemidlet, der tages. Funktioner af lægemidlets farmakodynamik og farmakokinetik gør det upraktisk at udvikle en injicerbar form.

De mest almindelige destinationsordninger

Drikker Ribavirin først efter en annonce læst på internettet er en uacceptabel handling. En ordning, der hjalp en nabo, kan ikke virke i kroppen selv for en meget lignende person. Før antiviral behandling er det absolut nødvendigt at afslutte et fuldt undersøgelsesforløb: kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af viral RNA i blodet (PCR), traditionelle biokemiske undersøgelser (bilirubin og dets fraktioner, aktivitet af AlAt, AsAt) og nogle andre (som lægen vil ordinere).

Ribavirin har i flere år altid været kombineret med interferoner med forskellige varighed af virkning. Den vigtigste faktor i antallet af nødvendige ribavirinkapsler pr. Dag er patientens vægt. Normalt beregnes beregningen i henhold til følgende skema:

Lægemidlet Ribavirin - brug og bivirkninger.

Viral hepatitis C (HCV) er en træg infektionssygdom, der påvirker leveren. Ribavirin var det første antivirale lægemiddel, hvortil HCV-patogenet var følsomt. Det aktive stof i dette lægemiddel er den samme kemiske forbindelse.

Antiviralt middel "ribavirin"

Ifølge mappen "Vidal" henviser "Ribavirin" til den farmakologiske gruppe af antivirale lægemidler. Lægemidlet er inkluderet i Lægemiddelregistret (RLS) i Rusland under forskellige varemærker.
Ribavirin er fremstillet af Schering-Plough under varemærket Rebetol.

Rebetola analoge lægemidler er tilgængelige under navnene:
 Ribasphere (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Canada);
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Frankrig);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Tyskland);
 ViroRib (Kusum Farm, Indien).
I Rusland fremstilles stoffet af lægemiddelvirksomhederne Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Drogen af ​​hvilken producent (amerikansk, indisk eller russisk) er bedre at vælge til behandling af hepatitis C bør afgøres af den behandlende læge og patienten selv. Lægemidler indeholder den samme mængde aktiv forbindelse i en tablet (kapsel). Ofte spiller prispolitikken en vigtig rolle i valget af stoffet.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" og "Ribavirin"

Ribavirin er inkluderet i det interferonfrie hepatitis C-regime anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen. Den mest effektive var lægemiddelkombinationen "sof + duck": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) og "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), der anvendes til behandling af HCV af enhver genotype. Denne kombination er ofte suppleret med ribavirin.

"Ribavirin": dosis

Lægemidlet tages oralt sammen med mad. Ved behandling af HCV 1 ordineres genotypen ved 1000-1200 mg dagligt med interferoner. Doseringen afhænger af patientens vægt:
 Med en vægt på op til 75 kg - 400 mg i første halvdel og 600 mg - i anden;
 Med vægt fra 75 kg - 600 mg om morgenen og aftenen.
Varigheden af ​​antiviral terapi er 24-48 uger.

"Ribavirin" og alkohol

Ved behandling af "Ribavirin" bør man undgå alkohol. Når man taler om kompatibilitet af antivirale lægemidler og alkohol, skal det bemærkes, at brugen af ​​alkohol (vodka, vin, øl) øger byrden på den syge lever, som allerede "virker til slid".

"Ribavirin": brugsanvisning

Ifølge ansøgningsoversigten er lægemidlet angivet til kompleks behandling af viral hepatitis C i kombination med interferon alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) eller pegyleret interferon (Pegasis, Algeron). I øjeblikket anvendes den også som et hjælpemiddel til det interferonfrie terapibehandling baseret på Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira og Velpatasvir.
"Ribavirin" har flere forskellige former for frigivelse: tabletter og kapsler til oral administration, frysetørrede hætteglas eller ampuller til fremstilling af injektionsopløsning.

Brug af lægemidlet er kontraindiceret i:

• Overfølsomhed overfor lægemidlet
Graviditet
• amning
• hæmoglobinopatier (seglcelleanæmi, thalassæmi);
• kronisk nyresvigt (med et minuts kreatininclearance på mindre end 50 ml)
• alvorlig depression (med selvmordstendenser)
• alvorlig nedsat leverfunktion
• dekompenseret cirrose
• autoimmun hepatitis;
Patologier af skjoldbruskkirtlen.
Lægemidlet bør ikke ordineres til hormonelle kønssygdomme (dysmenorré hos kvinder, prostata hos mænd). Lægemidlet er forbudt at tage som monoterapi. På grund af utilstrækkelig viden om virkningerne på den voksende organisme er lægemidlet ikke ordineret til behandling af børn.

"Ribavirin": Bivirkninger

Bivirkninger ved behandling med ribavirin omfatter:
• hæmning af hæmatopoietisk funktion (hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni)
• en stigning i indirekte bilirubin (forbundet med erytrocythemolyse)
• hovedpine, søvnforstyrrelser
• smerter i brystet, mave;
• allergiske reaktioner
• bronchospasme
• generel svaghed

Sandsynligheden for "bivirkninger" fra behandling med ribavirin øges, når den kombineres med interferoner - interferon alfa-2b eller peginterferon.
De fleste af de uønskede symptomer, når de tages oralt, er allerede i de indledende stadier af brugen af ​​medicinen. Hvis de patologiske symptomer ikke overgår med tiden og / eller øgningen, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge, hvem der skal beslutte om dosisjustering eller udskifte / afbryde lægemidlet.
Undersøgelser af den teratogene virkning på det humane embryo er ikke blevet udført, men i betragtning af denne mulighed er stoffet forbudt for gravide kvinder. Når man behandler med dette lægemiddel og i seks måneder efter det, bør kvinder og deres seksuelle partnere anvende pålidelige præventionsmetoder for at udelukke graviditet.
Det vides ikke, om ribavirin trænger ind i modermælken, da der ikke er foretaget nogen undersøgelser af denne farmakotiske virkning. For at undgå mulige bivirkninger hos et barn, skal amning afbrydes, hvis du har brug for denne medicin.
I den første uge, hvor Ribavirin tages, er det nødvendigt at opgive forvaltningen af ​​midler til øget fare og en bil. Hvorfor bare den første uge? Dette skyldes muligheden for svimmelhed, døsighed, træthed, som enten forsvinder ved udgangen af ​​den første behandlingsuge eller er så udtalt, at det kræver dosisjustering eller afbrydelse af lægemidlet.

Interferoner og ribavirin

Behandling af hepatitis C med kombinationen af ​​Interferon-alfa-2b ("Altevir") og "Ribavirin" var effektiv hos kun 50% af patienterne. Samtidig klagede patienterne ofte på udtalt komplikationer af sådan terapi. Komplikationer var ofte så alvorlige, at efter behandlingskursuset spurgte næsten alle patienter hvordan man skulle komme sig fra terapi.
Frigivelsen af ​​pegyleret interferon (peginterferon), et stof med et lidt modificeret molekyle, hjalp med at reducere risikoen for alvorlige komplikationer. Behandling med en kombination af peginterferon ("Algeron", "Pegasys") viste sig at være mere succesfuld, og bivirkningerne var ikke så stærke.

"Sofosbuvir" og "Ribavirin": hepatitis C 3 genotype

Hepatitis C 3 genotype reagerer bedst til behandling. Hepatitis C 3 og 2 genotyper behandles med den interferonfrie kombination af "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" ("Ledipasvira") med "Ribavirin". Varigheden af ​​behandlingen er fra 12 til 24 uger.

Ribavirin: en opskrift
Lægemidlet i apotekets netværk skal afgives af en læge recept, som ifølge de ordinerede lægemidler ordineringsregler skal være skrevet på latin. Normalt angiver receptet ikke mærket for lægemidlet, men dets aktive ingrediens. "Ribavirin" på latin er skrevet som dette: Ribavirinum.
Ribavirin til influenza
Det første ribavirin blev udgivet af det amerikanske firma ICN under varemærket Verazol i 1975. Det blev foreslået som et lægemiddel mod influenza og forkølelse, men disse indikationer for brug af ribavirin er ikke blevet godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA). I den videnskabelige litteratur er der information om brugen af ​​"Ribavirin" med akut respiratoriske virusinfektioner, herpes, med HFRS (hæmoragisk feber med nyresyndrom).

Ribavirin: anmeldelser

Patientanmeldelser om effektiviteten af ​​udnævnelsen af ​​ribavirin til hepatitis C varierer afhængigt af hvilket lægemiddel (eller lægemidler) han blev indgivet med. Kombinationen af ​​ribavirin og interferon alfa-2b (altevira) var den mindst effektive og forårsagede mange bivirkninger hos patienterne.
Ifølge vurderinger af patienter, der fik behandling med Pegasis (Algeron) og Ribavirin, var det kun muligt at opnå positiv dynamik ved behandlingens afslutning - ikke tidligere end i 24 uger.
De mest positive anmeldelser blev fundet hos patienter behandlet med kombinationen "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) og "Daclatasvir", "Ledipasvir" eller "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) med "Ribavirin". Samtidig havde Ribavirin fra forskellige producenter samme effektivitet (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Genopretning fra ternær terapi forekom hos 92-100% af patienterne.