loader

Vigtigste

Forebyggelse

Effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forårs periode - bronkitis. Ofte begynder det med en almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - sørg for at konsultere din læge.

Behandlingsregime for bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • har tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte stoffer (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens forløb og alderen hos patienten. For akut type bronkitis er penicillin gruppe lægemidler ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du gå til brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For ældre er Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i henhold til instruktioner (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at vilkårligt stoppe behandlingen.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af medicin er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen til at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede virkning, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er lægemidlerne "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobialcellernes liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Hun er kun udpeget, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke har handlet på det forårsagende middel.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge patogenet er Cefalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxim ordineret til patienten. Begrænset til nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation er praktisk taget ikke absorberet i blodet og er derfor ordineret i form af injektioner.

Hvad er de mest effektive antibiotika?

Amoxicillin. Form frigivelse - kapsler og granulater. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis den alvorlige bronkitisdosering fordobles til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt afhængigt af alder. For at gøre det lettere for børn at bruge, fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og omrøres. Indgivelsesmåden er kun oral, ved injektion indgives lægemidlet ikke.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Ikke anvendt af patienter med nedsat lever og nyrer. Tilgængelige tabletter, kapsler, pulver til suspensioner. Dosering til voksne - 500 mg pr. Dag, et kursus på 3-5 dage. Børndosis bestemmes efter vægt - 5-30 mg af lægemidlet pr. 1 kg. En mere præcis og korrekt dosering vil kun sige en specialist, ikke forsømme den medicinske mening.

Levofloxacin og moxifloxacin. Placeret som antibiotika for kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv i lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, infektioner af forskellige ætiologier. Anvendelsen af ​​dette antibiotikum ledsages af kraftigt drikke. Direkte kontakt med ultraviolet lys af enhver oprindelse bør undgås. Form frigivelse - piller. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Fås i pulver til infusion og injektion. Indgivelsesmåder - kun intravenøst ​​og intramuskulært. Til voksne laves 3-4 injektioner pr. Dag for 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Pædiatrisk dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Prick - 3-4 gange om dagen. Hvis patienter har nedsat nyrefunktion, udføres dosisjustering.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres karakter en omfattende liste over bivirkninger. På den del af mave-tarmkanalen - er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, tør mund. På urinorgens del - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. På den del af lokomotoriske system - svimmelhed, leddgigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i liderne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe og allergiske reaktioner.

Sådan helbrede bronkitis med antibiotika: en liste over de bedste stoffer

Bronkitis er en inflammatorisk proces, som udvikler sig i bronchi. Der kan være flere typer, der hver især har karakteristiske symptomer og en specifik behandling, som lægen skal ordinere. Husk, at selvhelbredelse af en så alvorlig sygdom som bronkitis derhjemme er simpelthen farlig!

Typer og symptomer

Den inflammatoriske proces kan forekomme i følgende former:

  • purulent - sputum udskilles ved hoste, indeholder en blanding af pus; Mere detaljeret hvordan man behandler purulent bronkitis hos voksne, kan du finde ud af ved at læse artiklen.
  • purulent-serøs - karakteriseret ved frigivelsen af ​​specifikt sputum, karakteriseret ved en grå farve og tilstedeværelsen af ​​"fibre" / indlæg af pus;
  • fibrinøs sputum hos en patient er meget viskøs og tykk, dårligt adskilt, hvilket fremkalder en indsnævring af bronchus lumen og som følge heraf angreb af bronchospasmer;
  • hæmoragisk - en inflammatorisk proces påvirker blodkarrene, tynder deres vægge og blod kommer ind i sputummet;
  • Catarrhal er den mest almindelige form for bronkitis, der er karakteriseret ved ophobning af store mængder slim i de øvre bronchi.

Hvordan er behandlingen af ​​moderne midler til kronisk obstruktiv bronkitis, det er angivet i artiklen.

Hvordan er behandlingen af ​​kronisk bronkitis med antibiotika, det er værd at læse for information i denne artikel.

Kan du trække vejret over kartofler til bronkitis er angivet i artiklen her: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Denne sygdom kan have et andet kursus:

  • akut bronkitis - begynder altid pludselig, ledsaget af smerter i brystet (selv med dyb vejrtrækning), paroxysmal hoste og feber;
  • kronisk bronkitis - er en konsekvens af den ubehandlede akutte form, har alle de ovennævnte hovedsymptomer på bronkitis, men i en mindre udtalt form, og hypertermi (feber) kan være fuldstændig fraværende.

Ved undersøgelse af patienten og diagnosen differentierer lægen nødvendigvis bronkitis og efter funktionsbasis:

  • ikke-obstruktivt - indsnævring af bronchi, pludselige bronkospasmer og kvælning observeres ikke;
  • obstruktivt - på grund af den store mængde viskos sputum eller på grund af de anatomiske egenskaber i patientens krop opstår der en signifikant indsnævring af bronkiernes lumen. I dette tilfælde klager patienten om åndenød, angreb af åndenød, ledsaget af en anstrengt tør hoste. Men hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn, kan du finde ud af ved at læse denne artikel.

Antibiotika til bronkitis

Kun antibiotika bidrager til at kurere bronkitis, andre midler letter kun patientens tilstand

Mange, der har bemærket de første symptomer på den pågældende sygdom, starter behandling af bronkitis med propolis, sodavand, hvidløg og andre folkemidletilskud og almindelige hostpiller - det er grundlæggende galt! Kun antibakterielle stoffer (antibiotika) kan lindre direkte fra inflammation og patogene mikroorganismer (bronkitis har en smitsom etiologi), og alle andre behandlingsmetoder og behandlinger vil kun lindre patientens tilstand. Dette betyder ikke, at du straks og ubetinget skal gennemgå en antibiotikabehandling - du skal stadig konsultere en læge, men hvilken slags antibiotika bruges oftest hos børn med bronkitis, siger artiklen.

Vigtigt: i akut bronkitis er antibiotika ikke ordineret overhovedet - denne form for inflammatorisk proces har en viral ætiologi, og de pågældende stoffer er absolut ubrugelige i kampen mod helbred med vira.

Antibiotika kan ordineres i piller og injektioner, men det er den hyppigst anvendte tabletform for medicin - det giver dig mulighed for at gennemgå hele behandlingsforløbet på en ambulant basis uden at skulle være på hospitalet. Læger kan ordinere injektioner med antibakterielle lægemidler i følgende tilfælde:

  • kropstemperaturen når de højeste grænser og forbliver på dette niveau i mere end en dag;
  • der er pus i sputumet;
  • bronkospasmer og alvorlig åndenød iagttages.

Desuden kan antibiotika også anvendes under indånding med en forstøver - dette betragtes generelt som den mest effektive behandlingsmetode: lægemidlet kommer direkte på væggene i bronchi berørt af den inflammatoriske proces og virker lokaliseret.

Antibiotikum af den gamle generation

Augmentin er et af de gamle værktøjer i den gamle generation.

Ofte behandles læger i behandlingen af ​​bronkitis af forskellige former og typer penicilliner - forberedelserne af den gamle generation, men det har ikke gjort dem mindre effektive. Anbefalede stoffer:

Anbefalet dosering: 625 mg pr. Dosis. Der bør være 3 sådanne receptioner om dagen (hver 8. time). Vigtigt: Penicilliner giver en meget god effekt, men det er ofte opdaget, at resistens fra de patogene bakterier, der fremkalder bronkitis til disse stoffer. Derfor er en medicin ordineret til patienten, så udvikles sygdommen (i 3 dage), og i mangel af positive ændringer erstattes antibiotika med en anden, mere effektiv en.

makrolider

Hvis en patient har individuel intolerance og / eller overfølsomhed overfor penicillin antibiotika, får makrolider tildelt ham. Disse omfatter:

De produceres oftest i tabletform, så doseringen beregnes som følger: 1 tablet pr. Modtagelse, brug skal udføres hver 6-8 timer.

Moderne antibiotika

Med obstruktiv bronkitis er antibiotika af den nye generation ordineret - cephalosporiner, som kun injiceres i kroppen intramuskulært eller intravenøst ​​(i alvorlige tilfælde). Disse omfatter:

  • levofloxacin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Bemærk: Den nøjagtige dosis skal ordineres af den behandlende læge - det afhænger af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, "forsømmelsen" af den inflammatoriske proces.

fluoroquinoloner

Hvis en patient tidligere var diagnosticeret med kronisk bronkitis, skal der ved de første tegn på eksacerbation tages fluorquinoloner - bredspektret antibiotika, der er identiske med cephalosporiner, men blødere / mere godartede. Den mest almindeligt foreskrevne:

  • moxifloxacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacin.

Det anbefales at udføre behandling med en kort syv-dages forløb, hvor intramuskulært to gange om dagen administreres et af de ovennævnte lægemidler. Hvilken mængde lægemidlet er nødvendig pr. Injektion, kan kun bestemmes af en læge. I dette tilfælde er det uklogt at træffe en beslutning alene.

Den kroniske form af bronkitis er altid og betingelsesløst behandlet med antibiotika - de vil hjælpe "drive" den inflammatoriske proces ind i scenen med langvarig remission.

Antibiotika og Nebulisator

Nebulisatorinhalation er især effektiv til bronkitis.

Antibiotika kan også bruges til at udføre inhalationer med en forstøver - effekten vil blive tilvejebragt næsten øjeblikkeligt, fordi lægemidlet i dette tilfælde vil fungere retningsmæssigt / lokaliseret og umiddelbart efter indtagelse. Oftest for denne type behandling er Fluimucil ordineret - et lægemiddel, der indeholder både et antibakterielt middel og en speciel til at tynde sputummet. Et antibiotikum produceres i form af et pulver. Du skal tage en pakke og opløse den i en lille mængde natriumchlorid (maks. 5 ml), og den resulterende væske er opdelt i to inhalationer om dagen.

Fluimucil inhalationer er mest effektive for purulent bronkitis, men kan også ordineres til andre typer inflammatorisk sygdom under overvejelse.

Indikationer / kontraindikationer

Antibiotika er ret stærke stoffer, der har kategoriske indikationer og kontraindikationer. Du kan ikke tankeløst tage antibakterielle midler - i de fleste tilfælde er de absolut ubrugelige, men deres negative virkning på tarmens, lever- og nyrens arbejde kan allerede have (de såkaldte bivirkninger). For dem, der ønsker at vide mere detaljeret, hvor mange dage der skal drikke antibiotika for bronkitis, kan du lære af artiklen. Derfor bør du vide de klare indikationer for forskrivning / anvendelse af antibiotika til behandling af forskellige former for bronkitis:

  • borderline høj kropstemperatur, som ikke kan reduceres ved konventionel antipyretisk
  • purulent sputumindhold
  • udvikling af bronkospasmer
  • tidligere diagnosticeret kronisk bronkitis.

Det er strengt forbudt at ordinere læger eller tage antibiotika alene når:

  • sygdomme i urinsystemet alvorligt kursus - nyresvigt / nefropati;
  • nedsat leverfunktion - selektivt, for eksempel i nogle former for hepatitis;
  • mavesår i mavetarmkanalen (mave / duodenum).

Vigtigt: Det er nødvendigt at fjerne den allergiske reaktion på antibiotika - den kan udvikle sig hurtigt, hvilket fører til anafylaktisk shock og angioødem.

Og bemærk: Hvis kort før udviklingen af ​​bronkitis har patienten allerede været behandlet med antibakterielle lægemidler fra enhver gruppe, så vil disse midler være absolut ubrugelige til behandling af enhver form for bronkitis.

Mulige komplikationer

Når man ignorerer symptomerne på bronkitis, kan selvbehandling, afvisning af antibakterielle lægemidler udvikle ret alvorlige komplikationer af bronkitis:

  • lungebetændelse og pneumothorax;
  • bronkial astma - obstruktiv bronkitis er særlig farlig i denne henseende;
  • pulmonal hypertension;
  • emfysem;
  • bronchiectasis.

Bemærk: Akut bronkitis med en veludført behandling kan helbredes hurtigt nok, ellers vil sygdomsformen helt sikkert blive erstattet af en kronisk.

video

Fra denne video vil du lære om den korrekte behandling af kronisk bronkitis:

Hyppige tilbagefald af kronisk bronkitis, langvarig obstruktiv, purulent og / eller katarral type af den pågældende sygdom kan føre til udvikling af inflammation i andre organer og kropssystemer - otitis (akut / kronisk), tonsillitis (kompenseret / dekompenseret) betragtes som komplikationer.

Bronchitis behandling med antibiotika

Bronkitis er en betændelse i bronchi, som ofte er en komplikation af et koldt influenza, eller ARVI. Hans behandling går sjældent uden antibakterielle midler, som bakterier, der forårsager betændelse, er modtagelige.

Det farmaceutiske marked i dag er imidlertid stort, og en række antibakterielle midler er tilgængelige til salg, hvilket kan være ineffektivt mod bronkitis. Derfor vil vi nu overveje nye generationens antibiotika til bronkitis, og også være opmærksom på de gamle, som nogle gange ikke er mindre effektive.

Liste over antibiotika til bronkitis

Inden du vælger et antibiotikum, skal du bestemme, hvilke grupper der findes. I lægemidler er alle antibakterielle midler opdelt i flere kategorier:

  • beta lactam; dette omfatter penicilliner og cefalosporiner, monobactamer og carbapenemer.
  • makrolider;
  • aminoglykosider;
  • rifamycinerne;
  • glycopeptider;
  • ristomycin;
  • polymyxin;
  • gramicidin;
  • polyen antibiotika.

Alle disse kategorier af antibiotika indeholder undergrupper. De er opdelt i overensstemmelse med princippet om eksponering for bakterier, samt effektiviteten af ​​ødelæggelsen af ​​hver af deres arter.

Virkningsprincippet for antibiotika:

  1. Antibiotika, som hæmmer udviklingen af ​​bakterier, således at kroppen kan klare selve sygdommen: carbapenemer, ristomycin, penicillin, monobactam, cephalosporiner, cycloserin.
  2. Antibiotika, der ødelægger bakteriens membranstruktur: polyenantibiotika, glycopeptider, aminoglycosider, polymyxiner.
  3. Antibiotika, som inhiberer RNA-syntese (på niveauet af RNA-polymerase): en gruppe af rifamyciner.
  4. Antibiotika, der hæmmer RNA-syntese (på ribosomniveauet): makrolider, tetracycliner, lincomyciner, chloramphenicol.

Behandling af tracheitis og bronkitis med antibiotika

Hvis bronkitis er kompliceret af tracheitis, som altid forårsages af stafylokokker eller streptokokker (i meget sjældne tilfælde af andre bakterier), så anvendes et bredt spektrum antibiotikum. Flemoxin solutub anvendes fx i behandling, hvis der ikke er taget prøver af bakterier, og læger kan ikke præcist fortælle hvilken af ​​dem der forårsagede sygdommen. Dette antibiotikum tilhører penicillin serien og ødelægger både gram-positive og gram-negative bakterier.

Hvis tracheitis og bronkitis skyldes en virusinfektion, gælder antibiotika ikke: i dette tilfælde er de ikke kun ineffektive, men også skadelige, fordi de undertrykker immunitet, og dette forlænger sygdommens tid.

Antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Kombinationen af ​​bronkitis med lungebetændelse er en kompliceret sag, og dette kræver en passende behandling. Levofloxacin-baserede antibiotika kan være effektive her. Denne nye generation, som med en lille dosis har en signifikant effekt i kampen mod moderate infektionssygdomme. Ved lungebetændelse anvendes den til 7-14 dage, 1 eller 2 tabletter (afhængigt af sværhedsgraden), idet der tages hensyn til, at 1 tablet indeholder 250 g af stoffet.

Behandling af kronisk bronkitis med antibiotika

Behandlingen af ​​kronisk bronkitis afhænger af, om det har komplikationer. For eksempel foreskrives aminopenicilliner og tetracycliner i ikke-kompliceret bronkitis. Tetracycliner er ikke tildelt børn.

I kronisk bronkitis med komplikationer er der foreskrevet makrolider og cephalosporiner.

Macrolider af den første generation er repræsenteret af erythromycin og oleandomycin, og den tredje af azithromycin.

Cephalosporinerne fra den første generation omfatter cefalosin, og sidstnævnte til dato - cefepim.

Injektioner af antibiotika til bronkitis er ordineret, hvis behandlingen finder sted på et hospital. De er mere effektive, fordi de hurtigt absorberes i blodet. Valget af antibiotiske injektioner afhænger som regel af patogenbakterien, men hvis det ikke er kendt, skal du bruge bredspektret antibiotika: ampicillin eller ceftriaxon. Behandlingen varer mindst 7 dage.

Antibiotika til bronkitis

Ikke alle eksperter mener, at behandling af bronkitis med antibiotika er nødvendig. Læger mener, at det er kun i undtagelsestilfælde, at man tager stoffer af denne art for at slippe af med tracheitis eller bronkitis.

Hvorfor anvendes antibiotika sjældent?

Oftest er de forårsagende midler af akut bronkitis virus, mod hvilke antibiotika er ineffektive. Hvis du selv tager disse stoffer, uden objektiv beviser, så vil de i stedet for gavn kun medføre skade. For eksempel kan antibiotika forårsage allergier såvel som dysbiose.

Patogene mikroorganismer bliver gradvist vant til det antibiotikum, som en syg person tager og holder op med at reagere på det. På grund af dette vil lægerne, hvis patienten igen har behov for antibakteriel terapi i fremtiden, være svært at finde et passende effektivt lægemiddel.

Der er ingen mening i profylaktisk brug af antibiotika, da de ikke påvirker helingsprocessen, men snarere hæmmer det og forårsager bivirkninger. Forskere mener, at mange antibakterielle stoffer, herunder dem, der er kendt som tetracyclin og penicillin, har en ikke-kerne-immunosuppressiv virkning på menneskekroppen, med andre ord, reducerer immuniteten.

For at kunne vælge antibiotikumet korrekt, er det nødvendigt at bestemme bronkitis årsagsmiddel, samt at identificere hvilke stoffer det er følsomt overfor. Til dette såres sputum, men det tager lang tid at afslutte en sådan undersøgelse, men det er langt fra altid. Derfor vælges stoffer i de fleste tilfælde empirisk på grundlag af viden om hvilke patogener der forårsager bronkitis i en bestemt aldersgruppe.

I hvilke tilfælde indikeres antibiotikabehandling?

I nogle tilfælde er effektiv behandling af bronkitis uden brug af antibiotika simpelthen umulig. For eksempel kan børn i mindre end et år bronkitis forekomme i form af betændelse i de små bronchi. Med denne form for sygdommen fjernes sputum dårligt, hvilket øger risikoen for lungebetændelse. Derfor er børn, hvis alder er mindre end et år, oftest i de første dage af sygdommen behandlet med antibiotika.

Hos børn ældre end et år såvel som hos voksne anvendes antibiotika til behandling af akut bronkitis, hvis et eller flere af følgende symptomer er til stede:

  • temperatur over 38 grader, som varer mere end tre dage;
  • alvorlig forgiftning
  • åndenød i fravær af bronchial obstruktion (hos børn i alderen fra 0 til 2 måneder - mere end 60 luftvejsbevæbninger pr. minut, hos børn fra 3 til 12 måneder - fra 50 og hos børn fra et år til 3 år - fra 40);
  • grunting vejrtrækning eller sammentrækning af de pletante områder af brystet i mangel af bronchial obstruktion;
  • hvis laboratoriet blodprøve viste leukocytose (mere end 12.000 leukocytter i 1 μl), leukocytskiftet til venstre og ESR over 20 mm / h.

Med henblik på behandling af akut bronkitis foreskrives antibiotika kun sjældent, hvis der er ændringer i hæmogrammet, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse, fokaliteten af ​​en bakteriel infektion, eller sygdommen har taget et langvarigt forløb. Azithromycin eller nogle makrolidpræparater anvendes mest.

Hvis patienten lider af obstruktiv bronkitis, udføres behandling med antibiotika i nærvær af sådanne samtidig bakterielle infektioner som akut otitis eller lungebetændelse. Patienten er ordineret azithromycin eller stoffer der tilhører gruppen af ​​makrolider (for eksempel Rulid). Antibiotisk behandling udføres også i tilfælde af forværring af kronisk suppurativ bronkitis. Behandlingsforløbet kan vare fra 7 til 14 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Moderne antibiotika mod bronkitis

Normalt til behandling af både akut og kronisk bronkitis anvendes antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Naturligvis skal lægemidlets virkning rettes direkte på sygdomsfremkaldende middel, men for at identificere det er det nødvendigt at udføre sputumkultur. Bakterier vokser på et næringsmedium fra 5 dage til to uger, så læger ordinerer medicin uden at vente på resultaterne af denne undersøgelse.

Penicilliner anvendes ganske ofte, hvilket ikke kun består af penicillin selv, men også af et særligt stof, som forbedrer dets virkning. Da penicillin har været anvendt af læger i lang tid, har bakterier vænnet sig til det og har lært at producere specifikke enzymer til at bekæmpe det. I dette tilfælde kommer stoffer, der udgør lægemidlet, i kontakt med destruktive enzymer, mens antibiotika ødelægger bakterierne.

Amoxicillin clavunate, såsom Amoxiclav, Augmentin og Panklav, er bedst egnet til behandling af tracheitis og andre respiratoriske infektioner. Behandlingen af ​​disse lægemidler bestemmes af lægen afhængigt af patientens alder og hans tilstand. Typisk anbefales disse midler at tage hver otte timer ved 625 mg. Penicilliner forårsager ofte allergier, som de skal annullere.

Hvis patienten ikke tolererer penicilliner, kan der foreskrives makrolider, for eksempel Clarithromycin eller Erythromycin. Til obstruktiv bronkitis anvendes cephalosporiner: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxim, Ceftriaxon (indgivet intravenøst ​​eller intramuskulært).

Fluoroquinolonbehandling udføres, hvis patienten har tegn på forværring af kronisk bronkitis:

  • øget dyspnø;
  • en stigning i mængden af ​​sputum og udseendet af pus i det.

Patienten skal begynde at tage fluoroquinoloner fra de første dage af eksacerbation. De mest almindeligt foreskrevne er Moxifloxacin, Levofloxaccin og Ciprofloxacin.

Behandling for bronkitis involverer sjældent brugen af ​​antibiotika, fordi hvis årsagen til sygdommen var en virus, vil den trække sig tilbage en uge senere. Tidlig og tilstrækkelig terapi med ekspektorater, inhalationer og fysioterapi vil simpelthen ikke tillade en bakteriel infektion at deltage. For at undgå behandling med antibiotika bør man derfor konsultere en kvalificeret læge, når de første symptomer på sygdommen optræder.

Antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika til lungebetændelse - hovedkomponenten i behandlingsprocessen. Betændelse i lungerne begynder akut med feber, alvorlig hoste med brunt eller gult sputum, brystsmerter ved hoste og vejrtrækning.

Behandling af lungebetændelse kræver akut indlæggelse af patienten i en terapeutisk eller intensiv afdeling (afhængig af tilstandens sværhedsgrad). Det viser sengestil, vitamin ernæring, og det er også vigtigt at forbruge en stor mængde væske - te, juice, mælk, mineralvand.

Da inflammation i lungevævet oftest er forårsaget af specifikke mikroorganismer, er den mest pålidelige måde at bekæmpe patogenet på at administrere antibiotika intramuskulært og intravenøst. Denne indgivelsesmetode gør det muligt at holde en høj koncentration af antibiotika i blodet, hvilket bidrager til bekæmpelsen af ​​bakterier. Ofte er lungebetændelse foreskrevet bredspektret antibiotika, da det er umuligt at straks identificere patogenet, og den mindste forsinkelse kan koste livet.

I grunden anvendes makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og fluoroquinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) i vid udstrækning til behandling af lungebetændelse. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen produceres antibiotika i henhold til en særlig ordning. I første fase administreres antibiotika parenteralt, intramuskulært eller intravenøst, og antibiotika ordineres derefter i tabletter.

På trods af det brede udvalg af antibiotika i apoteker, må du ikke selvmedicinere, men søge hjælp fra en erfaren specialist, da antibiotika vælges strengt individuelt baseret på data fra en analyse af forårsagende lungebetændelsesmiddel. Derudover er behandlingen af ​​lungebetændelse ikke kun baseret på antibiotikabehandling, men omfatter flere trin i ordningen med generel behandling.

Hvilke antibiotika til lungebetændelse vil være mest effektive bestemmes af laboratoriet. Til dette sker bakteriel sputumkultur på et specielt medium, og afhængigt af hvilke bakteriekolonier der begynder at udvikle, etablerer de patogenet. Udfør derefter en test på patogenes følsomhed over for antibiotika, og på baggrund af disse resultater ordineres patienten en specifik gruppe antibakterielle lægemidler. Men da processen med at identificere patogenet kan tage op til 10 dage eller mere, pålægges patienten i begyndelsesfasen af ​​behandlingen af ​​lungebetændelse bredspektret antibiotika. For at opretholde koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet administreres det både intravenøst ​​og intramuskulært kombineret med antiinflammatoriske absorberbare midler, vitaminer mv. For eksempel:

  • Streptococcus pneumoniae. Når antipneumokokterapi foreskrev benzylpenicillin og aminopenicillin, derivater af tredje generations cephalosporiner, såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
  • Haemofilus influenzae. Hvis der opdages hæmofil bacillus, ordineres aminopenicilliner eller amoxicillin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mod Staphylococcus aureus - oxacillin, beskyttede aminopenicilliner, cephalosporiner I og II generationer.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling af mycoplasma og chlamydial lungebetændelse er makrolider og tetracyclin-antibiotika samt fluoroquinoloner.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum effektivt mod legionella - erythromycin, rifampicin, makrolider, fluorquinoloner.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella eller E. coli - III generation cephalosporiner.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika kan være årsagen til udvælgelsen af ​​ineffektive stoffer eller i modstrid med modtagelsen af ​​antibakterielle midler - den forkerte dosering, overtrædelse af modtagelsesregimen. Under normale forhold tages antibiotika, indtil temperaturen normaliserer og derefter 3 yderligere dage. I svære tilfælde af lungebetændelse kan behandlingen tage op til 4-6 uger. Hvis den positive dynamik i sygdommen ikke registreres i denne periode, er årsagen den forkerte antibakterielle behandling. I dette tilfælde udføres gentagne analyser af bakterierne, hvorefter der udføres et kursus af korrekt antibiotikabehandling. Efter en fuldstændig opsving og positive røntgenresultater vises sanatorium-udvej behandling, rygestop, forbedret vitamin ernæring.

Patienten kan få brug for yderligere behandling med antibiotika efter lungebetændelse med:

  • Forkert valgt antibiotikum til behandling.
  • Hyppig ændring af antibiotika.

Desuden kan behandling med antibiotika efter lungebetændelse være nødvendig i tilfælde af sygdommens gentagelse. Årsagen til dette er en langsigtet antibiotikabehandling, som hæmmer kroppens forsvar. Også et lignende resultat stammer fra selvmedicinering og ukontrolleret indtagelse af antibiotika i uspecificerede doser.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika bør udføres på et hospital og systematisk røntgenovervågning. Hvis det kliniske billede ikke ændrer sig efter 72 timer, eller hvis behandlingen i slutningen af ​​behandlingen ikke falder på røntgenstrålen, er der angivet et gentaget behandlingsforløb, men med et andet antibiotikum er det også nødvendigt at konsultere TB-specialisten.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne er ordineret afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Lungebetændelse skyldes oftest en række bakterier, mindre ofte af svampe og protozoer. I første behandlingsfase, inden slutresultatet, foreskrives bredspektret antibiotika, og patienten bliver spurgt, om han tidligere har lidt af lungebetændelse, tuberkulose, diabetes mellitus, kronisk bronkitis eller en ryger. Hertil kommer, at hos ældre patienter adskiller sygdomspatogener sig fra lignende tilfælde hos yngre patienter.

Med ineffektiviteten af ​​det foreskrevne lægemiddel og indtil modtagelse af bakteriologisk analyse af sputum anbefales det valgte antibiotikum ikke at ændres inden for 3 dage. Dette er den mindste tid for koncentrationen af ​​antibiotika i blodet for at nå et maksimum, og han begyndte at handle på læsionen.

  • Betændelse i lungerne hos patienter op til 60 år med en mild foreskrivelse af Avelox 400 mg dagligt (eller Tavanic 500 mg dagligt) - 5 dage, Doxycyclin med det (2 tabletter dagligt - den første dag, andre dage - 1 tablet) - 10 -14 dage. Du kan tage Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 gange om dagen - 10-14 dage.
  • Patienten er op til 60 år, med kronisk sygdom, og med andre sygdomme i kronisk form, er en patient over 60 år også ordineret Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 gange om dagen i mindst 10 dage.
  • Alvorlig lungebetændelse i enhver alder. Anbefalet kombination af Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst, plus Ceftriaxon 2 gram to gange dagligt eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst. Muligheden for at introducere Sumamed intravenøst ​​plus Fortum intramuskulært er muligt.
  • For ekstremt alvorlig lungebetændelse, når patienten er indlagt på intensivvæsenet, er kombinationen af ​​Sumamed og Tavanic (Leflotsin), Fortum og Tavanic, Targocid og Meronem, Sumamed og Meronem ordineret.

Antibiotika til lungebetændelse hos børn

Antibiotika til lungebetændelse hos børn begynder at indtaste umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Obligatorisk indlæggelse i terapien eller i tilfælde af kompliceret kursus i intensivafdelingen er for børn, hvis:

  • Barnets alder er mindre end to måneder, uanset sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne.
  • Et barn under tre år, diagnosticeret med lungebetændelse.
  • Et barn under 5 år er diagnosticeret med mere end en lunke af lungen.
  • Børn med encefalopatihistorie.
  • Et barn op til et år i historien om et bekræftet faktum af intrauterin infektion.
  • Børn med medfødte defekter i hjertemusklen og kredsløbssystemet.
  • Børn med kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, nyrer, diabetes og maligne blodsygdomme.
  • Børn fra familier registreret i sociale ydelser.
  • Børn fra børnehjem, fra familier med utilstrækkelige sociale forhold.
  • Hospitalisering af børn vises i tilfælde af manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og behandling derhjemme.
  • Børn med svær lungebetændelse.

I tilfælde af ikke-alvorlig bakteriel lungebetændelse indikeres indgift af antibiotika fra penicillingruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylphen

Det beskrevne skema for antibiotisk behandling for lungebetændelse hos børn foreskrives, indtil resultaterne af bakteriel analyse og påvisning af patogenet opnås. Efter identifikation af patogenet ordineres yderligere behandling af lægen strengt individuelt.

Antibiotiske navne til lungebetændelse

Navne på antibiotika til lungebetændelse angiver, hvilken gruppe dette eller dette lægemiddel tilhører: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporiner - claforan, cefobid etc. Til behandling af lungebetændelse i moderne medicin anvendes som syntetisk og halvsyntetisk, og naturlige antibiotika. Nogle typer af antibiotika virker selektivt, kun på en bestemt type bakterier, og nogle på en temmelig bred vifte af patogener. Det er med antibiotika af et bredt spektrum, at det accepteres at begynde antibakteriel behandling af lungebetændelse.

Regler for udnævnelse af antibiotika til lungebetændelse:

Et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel er foreskrevet, baseret på sygdomsforløbet, farven på ekspektorativ sputum.

  • Udfør en BAK-analyse af sputum for at identificere patogenet, læg en prøve på patogenes følsomhed over for antibiotika.
  • Prescribe et system af antibiotikabehandling baseret på resultaterne af analysen. På samme tid tager højde for sygdommens sværhedsgrad, effektivitet, sandsynligheden for komplikationer og allergier, mulige kontraindikationer, absorptionshastigheden for lægemidlet i blodet, tidspunktet for udskillelse fra kroppen. Oftest er to antibakterielle lægemidler ordineret, for eksempel et antibiotikum af cephalosporiner og fluoroquinoloner.

Hospital lungebetændelse behandles med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombination af antibiotika er også mulig, især i svære forhold, blandede infektioner, svag immunitet. I sådanne tilfælde foreskrive:

  • Cefuroxim og gentamicin.
  • Amoxicillin og gentamicin.
  • Lincomycin og amoxicillin.
  • Cefalosporin og lincomycin.
  • Cefalosporin og metronidazol.

I samfundet erhvervet lungebetændelse er azithromycin, benzylpenicillin, fluorkinolon foreskrevet under svære forhold cefotaxim, clarithromycin. Kombinationer af de anførte antibiotika er mulige.

Uafhængigt at ændre behandlingslinjen med antibiotika er ikke det værd, fordi det kan føre til udvikling af resistens af mikroorganismer til bestemte grupper af stoffer, hvilket resulterer i, at antibiotikabehandlingens ineffektive virkning ikke er effektiv.

Antibiotika til lungebetændelse

Forløbet af antibiotika for lungebetændelse er ordineret af den behandlende læge, baseret på patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, patogenens art og kroppens respons på antibiotikabehandling.

For alvorlig erhvervelse af lungebetændelse, er følgende behandling foreskrevet:

  1. Aminopenicilliner er amoxicillin / clavulanat. Børn i en tidlig alder, der er foreskrevet med aminoglycosider.
  2. Mulige muligheder for behandling:
    • Ticarcillin antibiotika
    • Cephalosporiner II - IV generationer.
    • fluoroquinoloner

Følgende antibiotika er ordineret til aspiration bakteriel lungebetændelse:

  1. Amoxicillin eller clavulanat (Augmentin) intravenøst ​​+ aminoglycosid.
  2. Mulige muligheder for behandling, aftale:
    • Metronidazol + cephalosporiner III n-th.
    • Metronidazol + cephalosporiner III, nth + aminoglycosider.
    • Linkozamidov + cephalosporiner III n-th.
    • Carbapenem + vancomycin.

For nosokomiel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:

  1. Ved mild lungebetændelse er formålet med beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
  2. Mulige muligheder for behandlingsregimen - recept på cephalosporiner II - III p-th.
  3. I svær form kræves kombineret behandling:
    • hæmmende beskyttede carboxypenicilliner (ticarcillin / clavulanat) og aminoglycosider;
    • cephalosporiner III n-th, cephalosporiner IV n-th med aminoglycosider.

Behandling af lungebetændelse er en lang og alvorlig proces, og forsøg på selvbehandling med antibiotika kan ikke kun føre til komplikationer, men også forårsage umuligheden af ​​korrekt antibiotikabehandling på grund af patogenes lave følsomhed over for lægemidlet.

Behandling af lungebetændelse med antibiotika forårsaget af Klebsiella

Når clinbyelne lungebetændelse opdages i sputum, er antibiotikabehandling den vigtigste metode til patogenbehandling. Klebsiella er en patogen mikroorganisme, den findes normalt i tarmene, og hvis den er stærkt koncentreret og sænker immuniteten, kan det forårsage lungeinfektioner. Ca. 1% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse skyldes Klebsiella. Ofte registreres sådanne tilfælde hos mænd over 40 patienter med alkoholisme, diabetes, kroniske bronchopulmonale sygdomme.

Det kliniske forløb af lungebetændelse forårsaget af klibsiella ligner pneumokok lungebetændelse, ofte er fokuset på betændelse lokaliseret i lungens højre øvre lobe, kan sprede sig til andre lopper. Cyanose, åndenød, gulsot, opkastning, diarré udvikler sig. Ofte er lungebetændelse kompliceret af abscess og lunge empyema, hvorfor klibsiella er årsagen til ødelæggelse af væv. I lokalt erhvervet lungebetændelse findes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputummet.

Klebsiella, Serratia og Enterobacter har forskellige grader af følsomhed overfor antibiotika, så behandling begynder med administration af tredje generationens aminoglycosider og cephalosporiner, mezlocillin, amikacin er effektiv mod Serratia-stammen.

Ved korrekt og rettidig behandling kan lungebetændelse forårsaget af Clivesian, uden komplikationer, helbredes helt i 2-3 uger.

Behandling af alvorlig lungebetændelse forårsaget af clibsiella er ordineret aminoglycosider (tombramicin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg pr. Dag) eller amikacin 15 mg / kg pr. Dag med cefalotin, cefapirin, fra 4 til 12 g pr. Dag. Behandling af alvorlig lungebetændelse forårsaget af clibsiella er ordineret aminoglycosider (tombramicin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg pr. Dag) eller amikacin 15 mg / kg pr. Dag med cefalotin, cefapirin, fra 4 til 12 g pr. Dag.

Antibiotisk behandling af mycoplasma lungebetændelse

Når mycoplasma lungebetændelse detekteres i sputum, er behandlingen rettet mod bekæmpelsen af ​​et specifikt patogen. En gang i kroppen invaderer mycoplasma slimhinden i det øvre luftveje, hvor frigivelse af en særlig hemmelighed først forårsager alvorlig betændelse, og derefter begynder ødelæggelsen af ​​de intercellulære membraner, epitelvæv, hvilket slutter ved nekrotisk vævsdegeneration.

I mycoplasmens pulmonale vesikler multipliceres hurtigt, øger alveolerne, der muligvis påvirker den interalveolære septa. Mycoplasma lungebetændelse udvikler sig langsomt, sygdomsudbruddet er som en forkølelse, så stiger temperaturen til 39-40 grader, og en stærk host begynder. Temperaturen varer i ca. 5 dage, falder derefter skarpt, fastgøres i niveauet 37-37,6 grader og varer lang tid. Røntgen viser tydeligt mørkere foci, degeneration i bindevævspartitioner.

Sværhedsgraden ved behandling af mycoplasma lungebetændelse er, at patogenet er placeret inde i neutrofiler, hvilket gør penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider ineffektive. Først og fremmest er macrolider ordineret: azithromycin (sumamed), spiromeschins (rovamycin), clarithromycin, indgivet oralt 2 gange dagligt, i højst 2 uger, med lavere hastigheder, er tilbagefald mulig.

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse foreskrev et kursus på mindst 2 uger. Kongestiv lungebetændelse udvikler sig med længere sengestole, hos ældre, der er svage, samt en komplikation efter komplekse operationer. Forløbet af kongestiv lungebetændelse er langsom, asymptomatisk, ingen kulderystelser, feber, hoste. Patienten kan kun forstyrres af åndenød og svaghed, døsighed, senere hoste fremkommer.

Det er muligt at behandle kongestiv lungebetændelse derhjemme, men efter alle instruktioner og kun under lægens vejledning er patienten oftest indlagt på sygehuset. Hvis bakteriel infektion også påvises i sputum (kongestiv lungebetændelse ikke altid er bakteriel), så er antibiotika ordineret - cefazolin, cifret eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

I tilfælde af kongestiv lungebetændelse, der udvikles på baggrund af hjerteinsufficiens, er yderligere glycosider og diuretiske lægemiddelkomplekser ordineret sammen med antibakterielle, bronchodilator, expektorantmidler. Derudover vises fysioterapi, en kost rig på vitaminer. Når aspiration lungebetændelse er påkrævet bronkoskopi.

Generelt udvikler komplikationer af kongestiv lungebetændelse i almindelighed med hurtig diagnostik og antibakteriel terapi, forebyggelse og vedligeholdelse af patientens krop, og genoprettelse sker i 3-4 uger.

Kombination af antibiotika til lungebetændelse

Kombinationen af ​​antibiotika til lungebetændelse indføres af lægen ind i behandlingsregimen under visse forhold, som forværrer sygdoms klinikken. I klinikken er brugen af ​​to eller flere antibiotika ikke godkendt på grund af den høje belastning på kroppen - leveren og nyrerne hos en svækket person kan ikke klare så mange toksiner. I praksis er behandlingen af ​​lungebetændelse med et enkelt antibiotikum mere acceptabelt, og dets virkning på patogen flora er meget høj.

Kombinationer af antibiotika til lungebetændelse er tilladt for:

  • Alvorlig lungebetændelse, med sekundær lungebetændelse.
  • Blandet infektion.
  • Infektioner med deprimeret immunitet (til kræft, lymfogranulomatose, brug af cytostatika).
  • Fare eller udvikling af resistens over for det valgte antibiotikum.

I sådanne tilfælde udvikle en behandlingsplan baseret på administration af antibiotika, der virker mod Gram-positive og Gram-negative organismer - penicilliner cefalosporiner + aminoglykosider eller aminoglycosider +.

Det er ikke nødvendigt at self, da den nødvendige dosis af lægemidlet kun kan tildele lægen og ved doser utilstrækkelig simpelthen udvikle antibiotikaresistens af mikroorganismer til stoffet, mens en for høj dosis kan udvikle skrumpelever, renal funktion, struma, alvorlig anæmi. Desuden er nogle antibiotika i lungebetændelse, ved at kombinere blot reducere effektiviteten af ​​hinanden (fx antibiotika, bakteriostatiske + præparater).

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse er den, som bakterier er mest følsomme over for. For at gøre dette, udføre specielle laboratorietests - lav bakteriologisk sputumkultur for at bestemme patogenet og derefter lægge prøven for følsomhed overfor antibiotika.

Hovedretningen ved behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling. Indtil det forårsagende middel er identificeret, foreskrives bredspektret antibiotika. Når de indgives samfundserhvervet lungebetændelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cephalosporiner 1. generation (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Når de indgives nosokomiel pneumoni: clavulansyre fra penicillin, cephalosporiner 3rd generation (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorquinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (thienyl).

Komplet kompleks terapi er ikke kun en kombination af antibiotika (type 2-3), men rettet og bronkial dræning recovery (indførelse aminophyllin, berodual) til fortætning af sputum udskillelse og bronkier. Også indført antiinflammatoriske, absorberbare lægemidler, vitaminer og komponenter, der stimulerer immunsystemet - frisk frosset plasma intravenøst ​​antistaphylococcal og antigrippozny immunoglobulin, interferon og andre.

Moderne antibiotika til lungebetændelse

Moderne antibiotika til lungebetændelse er foreskrevet i henhold til en særlig ordning:

  • Med udbredelsen af ​​grampositive kokker - intravenøst ​​og intramuskulært indgivne præparater af penicillin eller cephalosporin af 1., 2. generation - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
  • Med overvejende grad af gram-negative bakterier ordineres cefalosporiner fra 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • Med et atypisk lungebetændelsesforløb er macrolider ordineret - azithromycin, midecamycin samt 3. generations cephalosporiner - ceftriaxon, ceftazidim osv.
  • Med overvægt af grampositive kokker, enterokokker, methicillin-resistente stafylokokker eller administreres cephalosporiner 4th generation - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem et al.
  • Med forekomsten af ​​multiresistente gram-negative bakterier ordineres cephalosporiner fra den 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim og aminoglycosider er endvidere ordineret.
  • Med overvejende svampeinfektioner er cefalosporiner fra 3. generation plus fluconazol foreskrevet.
  • Med overlejring af intracellulære organismer - mycoplasma, legionella og andre. Macrolider er ordineret - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin etc.
  • Ved anaerob infektion foreskrives hæmmerbeskyttede penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol osv.
  • I tilfælde af PCP er cotrimoxazol og makrolider ordineret.
  • Når cytomegalovirus lungebetændelse foreskriver ganciclovir, acyclovir, cytotect.