Ibuprofen til behandling af sygdomme - effektiviteten og mulige bivirkninger

Ibuprofen er et aktivt stof, der tilhører familien af ​​antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer. Denne klasse af stoffer er meget udbredt i behandlingen af ​​reumatiske sygdomme og smerter.

Hvad er ibuprofen til?

Ibuprofen er et non-steroidalt, generel anti-inflammatorisk lægemiddel, tilgængeligt over-the-counter eller over-the-counter. Det betragtes som et af de sikreste NSAID'er og tolereres generelt godt; selvom det sjældent kan forårsage nogle bivirkninger.

Ibuprofen er indiceret til behandling af smerte, svaghed, hævelse og stivhed forårsaget af slidgigt (arthritis forårsaget af traumer til den fælles overtræk) og rheumatoid arthritis (arthritis induceret ødem fælles coating). Ibuprofen bruges også til at lindre mild til moderat smerte, herunder menstruationskræft.

Som OTC lægemiddel, ibuprofen anvendes til at sænke temperaturen og med utilstrækkelig betydning smerter såsom hovedpine, svære muskelsmerter, gigt, menstruationssmerter, almindelig forkølelse, tandsmerter og rygsmerter.

Hvis sammenlignet med paracetamol, er ibuprofen overlegen i sin effektivitet med hensyn til både smertelindring og feberreduktion, selvom det giver en lille større risiko for bivirkninger.

Interaktionen mellem ibuprofen og lægemidler og produkter

Kontakt din læge eller apotek før du bruger anden medicin, herunder vitaminer og urtepræparater.

Nogle lægemidler kan interagere med ibuprofen.

Det anbefales især at afstå fra at tage:

• lithium
• methotrexat
• antikoagulerende midler (warfarin) og antiplatelet midler (acetylsalicylsyre)
• kortikosteroider
• diuretika
• antihypertensive stoffer (ACE-hæmmere)

Det anbefales ikke at bruge andre NSAID'er samtidig uden lægeens samtykke. Eksempler på andre NSAID'er er aspirin, diclofenac, naproxen.

Du kan ikke drikke alkohol, mens du tager stoffet, fordi det kan øge risikoen for gastrisk blødning.

Ibuprofen kontraindikationer

Dette lægemiddel er ikke egnet til alle. Det kan ikke bruges, hvis du tidligere har haft allergiske reaktioner på lægemidler med samme aktive ingrediens. Ibuprofen bør ikke tages umiddelbart før eller efter hjertkirurgi.

Advar lægen, hvis du er gravid eller ammer. Lægemidlet bør ikke anvendes under graviditet.

Advar din læge, hvis du lider af nyre, lever, astma, lupus eller anden lignende bindevævssygdom, eller hvis du lider af et sår eller andre fordøjelsesproblemer.

Fortæl det til din læge, hvis du ryger, har problemer med hjertet eller blodcirkulationen, såsom hypertension eller hjertesvigt eller blødningsproblemer.

Mulige bivirkninger af ibuprofen

Ibuprofen tolereres normalt godt, men øget dosis kan øge risikoen for bivirkninger. Bivirkninger observeres som regel i kombination med andre analgetika, antipyretiske, anti-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Allergisk reaktion på ibuprofen

Ibuprofen kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner, især hos personer, der er allergiske over for aspirin.

Symptomer kan omfatte:

I nærvær af en allergisk reaktion afbryde behandlingen og søg straks en læge hjælp.

Virkningen af ​​ibuprofen på maven

Muligheden for at udvikle gastrit eller gastrisk blødning er højere hos personer, der:

• over 60 år gammel
• har en historie om mavesår eller blødningsproblemer
• tage antikoagulantia (blodfortyndere) eller cortisonpræparater
• tage andre antiinflammatoriske lægemidler
• drik alkohol under terapi
• Tag lægemidlet i mængder eller varighed længere end lægen har ordineret

Efter at have taget ibuprofen eller andre lægemidler med samme aktive ingrediens, er der rapporteret følgende problemer (sjældent):

• kvalme
• opkastning
• diarré
• flatulens
• forstoppelse
• dyspepsi (vanskeligheder med fordøjelsen)
• epigastrisk smerte (mavesmerter)
• halsbrand
• melena (fordøjet blod i afføringen)
• blodig opkastning (blod i opkast)
• ulcerativ stomatitis
• eksacerbation af colitis og Crohns sygdom

Andre bivirkninger

I forbindelse med behandlingen af ​​ibuprofen blev rapporteret:

• hævelse
• træthed
• hypertension
• hjertesvigt.

Tilgængelige undersøgelser har vist, at brugen af ​​ibuprofen i høje doser (2400 mg / dag) eller i lang tid kan være forbundet med en lille stigning i risikoen for arterielle trombotiske hændelser.

Meget sjældent - efter at have taget ibuprofen - findes:

• søvnløshed
• bekymre
• synshandicap
• svimmelhed
• Sonitus
• hepatitis og gulsot
• bullous reaktioner
• ændring i urinvolumen eller hyppigheden af ​​vandladning

Advar din læge, hvis der er alvorlige bivirkninger, som du associerer med at tage dette lægemiddel.

Stop behandlingen og fortæl det til lægen, hvis:

• du føler dig meget svag, opkastning med blod eller afføring blandet med blod eller sort (dvs. tegn på maveblødning)
• smerter bliver værre eller varer mere end 10 dage
• feber forværres eller varer mere end 3 dage
• mavesmerter eller ubehag forværres eller vedvarer
• smerteområde har rødme eller hævelse
• nye og nye symptomer vises

Tilslutning af ibuprofen med hjerteanfald og slagtilfælde

FDA (et amerikansk mad- og stofkontrolorgan) kræver, at der lægges en advarsel på en eksisterende indlægsseddel, der tyder på, at NSAID'er øger sandsynligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde:

I tilfælde af overdosis af ibuprofen

I tilfælde af overdosis skal du straks kontakte nærmeste giftkontrolcenter. Hvis der ikke er nogen sammenbrud eller åndedrætsanfald, søg omgående lægehjælp.

Symptomer på overdosering kan være:

• svimmelhed
• hurtige ufrivillige øjenbevægelser
• langsom vejrtrækning eller korte perioder uden at trække vejret
• blålig mørk farve omkring læber, mund og næse

Ibuprofen instruktioner til brug, kontraindikationer, bivirkninger, anmeldelser

NSAID, et derivat af phenylpropionsyre.
Forberedelse: IBUPROFEN
Det aktive stof i lægemidlet: ibuprofen
ATC kodning: M01AE01
KFG: NSAID'er
Registreringsnummer: P №015575 / 01
Dato for registrering: 07/18/07
Ejerreg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa i Pabianice Joint Stock Company

Frigiv formular Ibuprofen, produktemballage og sammensætning.

Coated Tablets
1 faneblad.
ibuprofen
200 mg

20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.

BESKRIVELSE AF AKTIVT STOF.
Alle ovenstående oplysninger præsenteres kun for bekendtgørelse med stoffet. Muligheden for brugen bør konsulteres med lægen.

Farmakologiske virkninger af ibuprofen

NSAID, et derivat af phenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzym metabolismen af ​​arachidonsyre er forstadier til prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation, smerte og feber. Den analgetiske virkning skyldes både perifer (indirekte gennem undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og den centrale mekanisme (på grund af inhibering af prostaglandinsyntese i det centrale og perifere nervesystem). Undertrykker blodpladeaggregering.

Når den anvendes eksternt, har den antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Reducerer morgenstivhed, øger bevægelsesområdet i leddene.

Lægemidlets farmakokinetik.

Ved indtagelse absorberes ibuprofen næsten helt fra mave-tarmkanalen. Samtidig fødeindtag sænker absorptionshastigheden. Metaboliseret i leveren (90%). T1 / 2 er 2-3 timer.

80% af dosen udskilles i urinen hovedsagelig i form af metabolitter (70%), 10% - uændret; 20% udskilles via tarmene som metabolitter.

Indikationer for brug:

Inflammatoriske og degenerative joint og spinal sygdomme (herunder reumatiske og rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, osteoarthritis), ledsyndrom under forværring gigt, psoriasis arthritis, ankyloserende spondylitis, tendinitis, bursitis, iskias, traumatisk inflammation af blødt væv og bevægeapparatet apparat. Neuralgi, myalgi, smerte i infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, adnexitis, algomenorré, hovedpine og tandpine. Feber med infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Dosering og anvendelsesmåde for lægemidlet.

Indstil individuelt afhængigt af sygdommens nosologiske form, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Når det tages oralt eller rektalt for voksne, er en enkeltdosis 200-800 mg, hyppigheden af ​​optagelse - 3-4 gange / dag; til børn - 20-40 mg / kg / dag i flere doser.

Eksternt anvendt inden for 2-3 uger.

Maksimal dosis: for voksne, når de tages oralt eller rektalt - 2,4 g.

Bivirkninger af Ibuprofen:

På fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, anoreksi, opkastning, epigastrisk ubehag, diarré; udvikling af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen er mulig; sjældent blødning fra mave-tarmkanalen; med langvarig brug, mulig leverdysfunktion.

På den del af centralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, agitation, synsforstyrrelser.

Fra hæmopoietisk system: Ved langvarig brug er anæmi, trombocytopeni, agranulocytose mulige.

På urinsystemet: Ved langvarig brug kan nedsat nyrefunktion være nedsat.

Allergiske reaktioner: ofte - hududslæt, angioødem; sjældent aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme), bronkospastisk syndrom.

Lokale reaktioner: Når der anvendes eksternt, er hudhyperæmi, brændende fornemmelse eller prikking mulig.

Kontraindikationer til lægemidlet:

Ætsende og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase, optiske nervesygdomme, "aspirintriad", hæmatopoietiske sygdomme, udpegede sygdomme i nyrerne og / eller leveren; overfølsomhed overfor ibuprofen.

Brug under graviditet og amning.

Brug ikke ibuprofen i graviditetens tredje trimester. Anvendelse i I og II trimester af graviditet er kun berettiget i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen overstiger den mulige skade for fosteret.

Ibuprofen udskilles i små mængder med modermælk. Brug under amning med smerte og feber er mulig. Hvis det er nødvendigt, bør langvarig brug eller anvendelse i høje doser (mere end 800 mg / dag) bestemme, at amning skal ophøre.

Særlige instruktioner for brug af Ibuprofen.

Anvendes med forsigtighed under samtidig lever- og nyresygdomme, kongestiv hjerteinsufficiens, med dyspeptiske symptomer før behandling straks efter operationen, med tegn på en historie af blødning fra mave-tarmkanalen og gastrointestinale sygdomme, allergiske reaktioner forbundet med at tage NSAID.

Behandlingsprocessen kræver systematisk overvågning af funktionerne i lever og nyrer, billeder af perifert blod.

Brug ikke eksternt på beskadiget hud.

Interaktion Ibuprofen med andre lægemidler.

Ved samtidig anvendelse af ibuprofen reduceres virkningen af ​​antihypertensive midler (ACE-hæmmere, beta-blokkere), diuretika (furosemid, hypothiazid).

Ved samtidig brug med antikoagulantia kan det øge deres virkning.

Ved samtidig brug med SCS øges risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Med samtidig brug af ibuprofen kan fortrænge fra forbindelserne til plasmaproteiner indirekte antikoagulanter (acenocoumarol), hydantoinderivater (phenytoin), orale hypoglykæmiske midler sulfonylurinstoffer derivater.

Samtidig anvendelse med amlodipin er en lille reduktion i den antihypertensive virkning af amlodipin muligt; med acetylsalicylsyre - nedsætter koncentrationen af ​​ibuprofen i blodplasmaet; med baclofen - beskrev tilfældet af øget toksisk virkning af baclofen.

Ved samtidig anvendelse med warfarinforøgelse i en blødningstid er det muligt at observere mikrohematuri, hæmatomer også; med hydrochlorthiazid - et let fald i den hypertensive effekt af hydrochlorthiazid er mulig; med captopril - reduktion af den antihypertensive effekt af captopril er mulig; med kolestiramin - et moderat udtalt fald i absorptionen af ​​ibuprofen.

Ved samtidig brug af lithiumcarbonat øges koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet.

Med samtidig anvendelse af magnesiumhydroxid øges den første absorption af ibuprofen; med methotrexat - øger tohoticiteten af ​​methotrexat.

Ibuprofen: beskrivelse, indikationer og kontraindikationer

Ibuprofen er blandt de mest populære stoffer, der kan fjerne smerter og feber. Ibuprofen er blevet studeret grundigt i lang tid. Dette betyder, at de positive egenskaber og effektiviteten af ​​dette lægemiddel er bekræftet af eksperter.

I øjeblikket er Ibuprofen medtaget på listen over de vigtigste stoffer i Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Lægemidlet er fremstillet af propionsyrederivater og indgår i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemiddelbeskrivelse

I 1962 var Stuart Adams og John Nicholson fra USA de første til at syntetisere Ibuprofen. Samtidig blev der opnået et patent for opdagelsen, hvorfra frigivelsen af ​​denne medicin begyndte. Ibuprofen er siden blevet brugt til behandling af rheumatoid arthritis.

Anvendelsesområdet for lægemidlet blev udvidet efter 10 år. Ibuprofen begyndte at blive anvendt som et antipyretisk og smertestillende middel til forskellige sygdomme. Efter 10 år blev det muligt at erhverve Ibuprofen uden en læges recept. Dette skyldtes, at dette værktøj er sikkert nok. Efter 2 år viste det sig, at hundrede millioner mennesker rundt om i verden bruger Ibuprofen.

Ibuprofen's virkning er at hæmme biosyntesen af ​​prostaglandinerne E og F. Denne proces forekommer i de centrale og perifere niveauer. Farmakodynamisk og farmakokinetisk specificitet af lægemidlet på grund af formens frigivelse. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en kvalificeret læge. Uden dette anbefales brug af værktøjet ikke i betragtning af de tilgængelige kontraindikationer og bivirkninger.

Indikationer for anvendelse ibuprofen

I den officielle annotation er det sagt at Ibuprofen i forskellige former hjælper med at slippe af med smertsyndromet som følge af et imponerende antal sygdomme. Først og fremmest betyder det reumatoid arthritis. Den mest effektive er brugen af ​​stoffet i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen, da inflammation ikke fremkalder signifikante ændringer i leddene. Virkningen af ​​Ibuprofen på smerte i denne situation er lavere end effekten af ​​ortofen og indomethacin. Imidlertid er denne omstændighed ofte blottet for opmærksomhed, fordi Ibuprofen er karakteriseret ved færre bivirkninger og tolereres lettere af patienterne.

Foruden rheumatoid arthritis behandler Ibuprofen andre sygdomme. Disse omfatter for eksempel deformering af artrose, ankyloserende spondylitis, forskellige sygdomme af den reumatoid type. Læger ordinerer dette lægemiddel, hvis patienten er bekymret over smerter på grund af inflammatoriske processer, der påvirker det perifere nervesystem.

Ibuprofen hjælper også imod sådanne lidelser som:

• adnexitis (betændelse i appendages);
• proktitis (betændelse i slimhinden i rektum og sigmoid kolon);
• sygdomme i øvre luftveje
• hovedpine og tandpine.

I dag er anvendelsen af ​​Ibuprofen som en antipyretisk blevet populær, dvs. betyder sænkning af kropstemperaturen. Dette lægemiddel bidrager til undertrykkelsen af ​​febervirkninger forårsaget af influenza, akut respiratoriske infektioner og andre sygdomme. I denne henseende er Ibuprofen lig med Paracetamol. Sidstnævnte opererer dog på centralt niveau, hvorfor det betragtes som sikrere for børn. Af denne grund har paracetamol flere fordele.

Kontraindikationer

Inden du begynder behandling, skal du være opmærksom på kontraindikationerne i vejledningen til medicin. Ibuprofen, som de fleste stoffer, har sine kontraindikationer, der ikke kan ignoreres. Kroppen kan være overfølsom over for bestemte stoffer i lægemidlet.

Instruktionerne til brug af Ibuprofen sagde, at lægemidlet i form af tabletter ikke bør anvendes til personer, der lider af følgende patologier:

1. erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i den akutte fase;
2. bronchial astma, urticaria, rhinitis, forårsaget af at tage visse NSAID'er;
3. blodkoagulationsforstyrrelser;
4. sygdomme i optisk nerve og nedsat farve vision;
5. leukopeni og trombocytopeni;
6. hyperkaliæmi;
7. diatese af hæmoragisk oprindelse;
8. alvorlig nyre- og leversygdom
9. hjertesvigt, arteriel hypertension.

Accept af nogle former for Ibuprofen har begrænsninger for børn. Brugsanvisningen af ​​sagde, at det er forbudt at bruge stearinlys og sirup til oral administration til spædbørn op til 3 måneder, op til seks måneder kan ikke give børnene brusetabletter, og op til tolv - Ibuprofen tabletter, kapsler, granulat til løsning.

Det er ikke muligt at tage ibuprofen som et intravenøst ​​lægemiddel, hvis du har:

• menneskelige livstruende infektioner;
• blødning;
• krænkelser af normal blodpropper
• nyresvigt
• visse typer medfødt hjertesygdom
• nekrotiserende enterocolitis.

Ibuprofen tabletter

Brugsanvisningen siger, at Ibuprofen tabletter skal tages i henhold til alder:

1. voksne - 2-3 tabletter (400-600 mg) ikke mere end fire gange om dagen;
2. børn bør gives 5-10 mg pr. kilo babyens vægt op til fire gange om dagen;
3. for voksne er den maksimale mulige dosis af lægemidlet 4 tabletter (800 mg);
4. bare en dag kan en voksen tage op til 12 tabletter, hvilket er 2.400 milligram;

Før du beregner doseringen for børn, skal du konsultere din læge. Han vil hjælpe med at udpege de nødvendige enkelt- og dagsdoser, under hensyntagen til alder og egenskaber ved udviklingen af ​​barnet, vil fortælle om anvendelsesmåden.

Ibuprofen kan bruges til lavere legems temperatur. I dette tilfælde beregnes dosen som følger: 5 mg pr. Kg legemsvægt ved en temperatur på 38,5 grader Celsius. Med en stigning i kropstemperaturen til 39,5 - 10 mg pr. Kg.

Ibuprofen sirup

Ryst et hætteglas med flydende medicin, inden du applicerer ibuprofen sirup. Tager stoffet kun efter måltider. I brugsanvisningen til Ibuprofen i form af en suspension til børn, finder du følgende anbefalinger til brug:

• 0,5-1 år: 2,5 ml væske 3-4 gange om dagen;
• 1-3 år: 5 milliliter væske 3 gange om dagen;
• 3-6 år: 7,5 ml væske 3 gange om dagen;
• 6-9 år: 10 ml væske 3 gange om dagen;
• 9-12 år: 15 ml væske 3 gange om dagen.

På en særlig måde bør ibuprofenbørn tages efter vaccination. Dette gælder også for babyer med visse sygdomme og problemer samt for mødre, der ammer. For dem er brugen af ​​Ibuprofen som en antipyretisk mulighed i en periode på op til 3 dage, og som smertestillende middel kan du ikke tage mere end fem dage.

Salve og creme Ibuprofen

Ibuprofen i form af en salve eller fløde kan anvendes som et selvstændigt middel til behandling og sammen med systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i tabletter.

Salve eller creme Ibuprofen - et middel til ekstern anvendelse, der påføres huden. Klem produktet med en strimmel på op til 10 centimeter til det berørte område og gnid godt, indtil det er helt absorberet. Brug lægemidlet skal være inden for 3 uger, gentag proceduren 3-4 gange hver dag. Særligt effektivt lægemiddel er i kampen mod smerter med osteochondrose.

Mulige bivirkninger

Ibuprofen, der er et lægemiddel, har sine bivirkninger. Selvom de forekommer sjældent, er det nødvendigt at blive fortrolig med dem, før de tager medicinen, for at reagere i tide, hvis de forekommer. Bivirkninger af ibuprofen omfatter:

• Kvalme, opkastning, tørre slimhinder og smerte. Det sker, patienten taber appetit, der er forstoppelse, diarré, flatulens. Sommetider forekommer blødende erosion og sår.
• Hovedpine, forvirring, irritabilitet. Patienten bliver døsig, måske endda udseendet af hallucinationer.
• Hørselshæmning, ringe i ørerne, uklar og tåget syn. Disse symptomer fremkommer på grund af virkningerne af lægemidlet på sanserne.
• Hjertesvigt, højt blodtryk, øget hjertefrekvens. Anæmi, leukopeni og andre patologier er mulige.
• Dyspnø og bronchospasme vises, når åndedrætssystemet påvirkes.
• Nyresvigt, cystitis, ødem og polyuri i udskillelses- og urogenitale systemer.
• Du kan opleve allergi i form af kløende udslæt. Forekomsten af ​​allergisk rhinitis, nefritis og angioødem er ikke udelukket. Der er tilfælde af anafylaktisk reaktion i kroppen.

Brug under graviditet

Brug af Ibuprofen i tredje trimester af graviditet anbefales ikke af producenten. I de senere stadier af at bære en baby er dette lægemiddel fuldstændigt kontraindiceret.

Muligheden for konsekvenser for barnets krop opstår kun, hvis hans mor brugte Ibuprofen i høje doser i graviditeten. I denne situation er der risiko for, at barnet har hjertefejl og gastroschisis. Også sandsynligt at abort.

Der er tilfælde, hvor den potentielle fare for fostrets liv er signifikant lavere end fordelene ved at bruge medicinen til moderen. I dette tilfælde kan kvinden i løbet af de første to trimester af graviditeten bruge stoffet. Selvfølgelig bør behandlingen begynde med den mindste mulige dosis.

Ibuprofen brug i tredje trimester truer barnet:

• Utilgængelig lukning af arterielkanalen og manifestationen af ​​lungernes hypertension.
• Krænkelsen af ​​nyrerne indtil udseendet af nyresvigt.

Den forventende mor kan også blive påvirket af brugen af ​​ibuprofen. Anvendelsen af ​​lægemidlet medfører sådanne konsekvenser som:

• øget blødningstid
• antiplatelet effekt
• undertrykkelse af livmoderens kontraktile funktion.

Ibuprofen interaktion med andre lægemidler

Hvis Ibuprofen samtidig anvendes sammen med acetylsalicylsyre, reduceres de antiinflammatoriske og antiaggregationsegenskaber af sidstnævnte signifikant. Også med denne teknik øges risikoen for dannelse af koronarinsufficiens.

Alteplase, urokinase, streptokinase og andre trombolytiske lægemidler kan, når de anvendes i kombination med Ibuprofen, forårsage blødning. Virkningen af ​​forskellige antikoagulanter, antiplatelet, fibrinolitov i kombination med Ibuprofen styrkes.

Mikrosomale oxidationsinducerende stoffer er ikke den bedste kombination for Ibuprofen. Kombinationen af ​​disse to lægemidler øger dannelsen af ​​aktive metabolitter, og fælles administration med inhibitorer minimerer virkningen af ​​lægemidlet på leveren.

Accept af antacida og colestyramin hjælper med at reducere absorptionen af ​​Ibuprofen. Smertsyndrom kan falde, når du tager koffein. Samtidig brug af Ibuprofen med cefamundol, cefoperazon og cefotetan vil øge forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Eksperter noterer sig også følgende virkninger af at tage Ibuprofen med andre lægemidler:

• hæmatotoksicitet øger myelotoksiske lægemidler
• nefrotoksicitet og hepatotoksicitet øger præparaterne af guld og aminoglykosoider;
• Plasmakoncentration og tilbagetrækning af Ibuprofen fra kroppen øger de tubulære sekretionsblokerere.

Hvis Ibuprofen anvendes i kombination med antihypertensive lægemidler, der regulerer normalt blodtryk, reduceres virkningen af ​​sidstnævnte. Hvis Ibuprofen behandles, og insulin og orale hypoglykæmiske midler anvendes samtidigt, vil resultatet af sidstnævnte være højere.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinationen af ​​alkohol med Ibuprofen-eksperter kalder farligt. Vi vil forstå hvorfor.

Som nævnt tidligere er dette stof udbredt i hele verden, det bruges af millioner af mennesker. Det er af denne grund, at mange har et spørgsmål om alkoholforenelighed med Ibuprofen. Forskere hævder, at disse to stoffer ikke er kompatible. Dette skyldes det faktum, at Ibuprofen har en specifik metabolisme. Lægemidlet giver en akut reaktion på tilstedeværelsen i kroppen af ​​mikrosomale oxidationspartikler.

Mikrosomal oxidation er processen med at neutralisere visse stoffer (xenobiotika), der dannes i menneskekroppen. Disse er for eksempel aminosyrer, der ikke absorberes af væv og organer. Som et resultat af denne proces røber de. Mikrosomal oxidation og konjugering bidrager til deres neutralisering.

Overdosering af Ibuprofen

En overdosis af Ibuprofen kan gå glip af, hvis dosis af lægemidlet er blevet signifikant øget. Akut smerte i maven og hovedet, kvalme, opkastning, sløvhed, depression, døsighed, metabolisk acidose og andre neurologiske abnormiteter er symptomer, der ledsager denne proces.

Eksperter påpeger også følgende virkninger af en overdosis af Ibuprofen:

• åndedrætsanfald;
• øget eller nedsat hjertefrekvens
• atrieflimren;
• sænke blodtrykket
• manglende nefrotisk system i akut form.

Hvis du finder symptomer på en overdosis af Ibuprofen, er det nødvendigt at vaske maven og drikke en dosis aktivt kul inden for en time efter at have taget medicinen. Du skal også drikke alkaliske væsker, kontrollere diurese og udføre symptomatisk behandling. Det består i at korrigere syre-base tilstand, kontrollere og opretholde normalt blodtryk, forebygge eller standse maveblødning.

Udgivelsesformer og omkostninger

Ibuprofen er et ret effektivt lægemiddel. Af denne grund fremstilles stoffet i en anden form, hvilket gør det muligt at anvende det til behandling af forskellige typer af sygdomme. Forskellige former for udgivelse varierer i pris, indikationer og anvendelsesmåde. De følgende former for lægemidlet er for tiden kendte:

• Ibuprofen og Ibuprofen Akrikhin tabletter koster fra 20 til 50 rubler;
• Buprofen salve - ca. 30 rubler;
• Ibuprofen gel - ca. 100 rubler;
• prisen på Ibuprofen kapsler varierer fra 50 til 100 rubler;
• Ibuprofen suspension vil koste ca. 80 rubler;
• Ibuprofen rektal suppositorier koster omkring 90 rubler.

Ibuprofen Analoger

Omkring verden fordeles mange Ibuprofen analoger for det aktive stof:

konklusion

Ibuprofen er i øjeblikket blevet et af de mest effektive og populære stoffer. Det er en bedøvelse, der endda hjælper med at reducere feber. Inden du bruger Ibuprofen, er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret specialist. Hvis du finder nogen bivirkninger, skal du straks kontakte en læge og stoppe med at bruge stoffet.

IBUPROFEN, aktivt stof

IBUPROFEN - det latinske navn på det aktive stof IBUPROFEN

ATX koder for IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Metamizolnatrium i kombination med psykoleptika)
M01AE51 (ibuprofen i kombination med andre lægemidler)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Codein i kombination med andre lægemidler (undtagen psykoleptika))
M02AA13 (Ibuprofen)

Inden du bruger IBUPROFEN, skal du konsultere din læge. Denne brugsanvisning er udelukkende beregnet til information. For mere information henvises til producentens kommentarer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

05.008 (NSAID'er af den kombinerede sammensætning)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (analgetisk antipyretisk kombineret sammensætning)
05.001 (NSAID)
05.011 (NSAID til behandling af hjertesygdomme hos premature nyfødte)
16.035 (Et lægemiddel, som stimulerer processen med regenerering af bruskvæv, med antiinflammatorisk virkning)
05.003 (NSAID'er til ekstern brug)

Farmakologisk aktivitet

NSAID, et derivat af phenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzym metabolismen af ​​arachidonsyre er forstadier til prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation, smerte og feber. Den analgetiske virkning skyldes både perifer (indirekte gennem undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og den centrale mekanisme (på grund af inhibering af prostaglandinsyntese i det centrale og perifere nervesystem). Undertrykker blodpladeaggregering.

Når den anvendes eksternt, har den antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Reducerer morgenstivhed, øger bevægelsesområdet i leddene.

Farmakokinetik

Ved indtagelse absorberes ibuprofen næsten helt fra mave-tarmkanalen. Samtidig fødeindtag sænker absorptionshastigheden. Metaboliseret i leveren (90%). T1 / 2 er 2-3 timer.

80% af dosen udskilles i urinen hovedsagelig i form af metabolitter (70%), 10% - uændret; 20% udskilles via tarmene som metabolitter.

IBUPROFEN: DOSERING

Indstil individuelt afhængigt af sygdommens nosologiske form, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Når det tages oralt eller rektalt for voksne, er en enkeltdosis 200-800 mg, hyppigheden af ​​optagelse - 3-4 gange / dag; til børn - 20-40 mg / kg / dag i flere doser.

Eksternt anvendt inden for 2-3 uger.

Det maksimale daglige indtag for voksne, når det indgives oralt eller rektalt, er 2,4 g.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse af ibuprofen reduceres virkningen af ​​antihypertensive midler (ACE-hæmmere, beta-blokkere), diuretika (furosemid, hypothiazid).

Ved samtidig brug med antikoagulantia kan det øge deres virkning.

Ved samtidig brug med SCS øges risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Med samtidig brug af ibuprofen kan fortrænge fra forbindelserne til plasmaproteiner indirekte antikoagulanter (acenocoumarol), hydantoinderivater (phenytoin), orale hypoglykæmiske midler sulfonylurinstoffer derivater.

Samtidig anvendelse med amlodipin er en lille reduktion i den antihypertensive virkning af amlodipin muligt; med acetylsalicylsyre - nedsætter koncentrationen af ​​ibuprofen i blodplasmaet; med baclofen - beskrev tilfældet af øget toksisk virkning af baclofen.

Ved samtidig anvendelse med warfarinforøgelse i en blødningstid er det muligt at observere mikrohematuri, hæmatomer også; med hydrochlorthiazid - et let fald i den hypertensive effekt af hydrochlorthiazid er mulig; med captopril - reduktion af den antihypertensive effekt af captopril er mulig; med kolestiramin - et moderat udtalt fald i absorptionen af ​​ibuprofen.

Ved samtidig brug af lithiumcarbonat øges koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet.

Med samtidig anvendelse af magnesiumhydroxid øges den første absorption af ibuprofen; med methotrexat - øger tohoticiteten af ​​methotrexat.

Graviditet og amning

Brug ikke ibuprofen i graviditetens tredje trimester. Anvendelse i I og II trimester af graviditet er kun berettiget i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen overstiger den mulige skade for fosteret.

Ibuprofen udskilles i små mængder med modermælk. Brug under amning med smerte og feber er mulig. Hvis det er nødvendigt, bør langvarig brug eller anvendelse i høje doser (mere end 800 mg / dag) bestemme, at amning skal ophøre.

IBUPROFEN: ADVERSE EFFEKTER

På fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, anoreksi, opkastning, epigastrisk ubehag, diarré; udvikling af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen er mulig; sjældent blødning fra mave-tarmkanalen; med langvarig brug, mulig leverdysfunktion.

På den del af centralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, agitation, synsforstyrrelser.

Fra hæmopoietisk system: Ved langvarig brug er anæmi, trombocytopeni, agranulocytose mulige.

På urinsystemet: Ved langvarig brug kan nedsat nyrefunktion være nedsat.

Allergiske reaktioner: ofte - hududslæt, angioødem; sjældent aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme), bronkospastisk syndrom.

Lokale reaktioner: Når der anvendes eksternt, er hudhyperæmi, brændende fornemmelse eller prikking mulig.

vidnesbyrd

Inflammatoriske og degenerative joint og spinal sygdomme (herunder reumatiske og rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, osteoarthritis), ledsyndrom under forværring gigt, psoriasis arthritis, ankyloserende spondylitis, tendinitis, bursitis, iskias, traumatisk inflammation af blødt væv og bevægeapparatet apparat. Neuralgi, myalgi, smerte i infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, adnexitis, algomenorré, hovedpine og tandpine. Feber med infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Kontraindikationer

Ætsende og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase, optiske nervesygdomme, "aspirintriad", hæmatopoietiske sygdomme, udpegede sygdomme i nyrerne og / eller leveren; overfølsomhed overfor ibuprofen.

Særlige instruktioner

Anvendes med forsigtighed under samtidig lever- og nyresygdomme, kongestiv hjerteinsufficiens, med dyspeptiske symptomer før behandling straks efter operationen, med tegn på en historie af blødning fra mave-tarmkanalen og gastrointestinale sygdomme, allergiske reaktioner forbundet med at tage NSAID.

Behandlingsprocessen kræver systematisk overvågning af funktionerne i lever og nyrer, billeder af perifert blod.

Brug ikke eksternt på beskadiget hud.

Ibuprofen (ibuprofen)

Indholdet

Strukturel formel

Russisk navn

Latin substans betegner Ibuprofen

Kemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stoffer ibuprofen

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristik af stoffer Ibuprofen

Ibuprofen er en racemisk blanding af S- og R-enantiomerer. Et hvidt eller sort hvidt krystallinsk pulver, praktisk taget uopløseligt i vand, meget opløseligt i organiske opløsningsmidler (ethanol, acetone). Molekylvægt 206,28.

farmakologi

Ikke-selektivt hæmmer COX-1 og COX-2, reducerer syntesen af ​​PG. Antiinflammatorisk effekt forbundet med nedsat vaskulær permeabilitet, forbedret mikrocirkulation, at reducere frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra cellerne (PG, kininer, RT) og undertrykkelse af energien i den inflammatoriske proces. Den analgetiske virkning skyldes et fald i intensiteten af ​​inflammation, et fald i produktionen af ​​bradykinin og dets algogenicitet. Ved rheumatoid arthritis påvirker primært på exudativ og proliferativ dels på komponenter af den inflammatoriske reaktion, det har en hurtig og markant analgetisk virkning, reducerer hævelse, morgenstivhed og begrænsning af bevægelse i leddene. Et fald i excitabiliteten af ​​de varmeregulerende centre i diencephalon resulterer i en antipyretisk effekt. Sværhedsgraden af ​​den antipyretiske effekt afhænger af den oprindelige kroppstemperatur og dosis. Med en enkelt dosis varer effekten op til 8 timer. Ved primær dysmenoré reduceres det intrauterinale tryk og hyppigheden af ​​livmoderkontraktioner. Hæmmer hæmmer blodpladeaggregeringen.

Fordi PG forsinkelse lukning af ductus arteriosus efter fødslen, antages det, at COX-inhibering er den primære virkningsmekanisme af ibuprofen på / i brug hos nyfødte med åben ductus arteriosus.

Når indtagelse absorberes godt fra mave-tarmkanalen. C_max Det er skabt inden for 1 time, når det tages efter måltider, inden for 1,5-2,5 timer. Plasmaproteinbindingen er 90%. Trænger langsomt ind i hulrummet, men går i synovialvævet og skaber større koncentrationer i det end i plasmaet. Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren. Efter absorption transformerer omkring 60% af den farmakologisk inaktive R-form langsomt til den aktive S-form. Underkastet biotransformation. Der er 3 store metabolitter udskilt af nyrerne. Uændret form med urin udskilles ikke mere end 1%. Det har bifasisk eliminationskinetik med T_1/2 fra plasma 2-2,5 timer (til retardformer - op til 12 timer).

Anvendelse af stoffet ibuprofen

Til oral administration: inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskelet systemet, inkl. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, psoriatisk arthritis, artikulær syndrom i forværring af gigt, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), spondylose, Leu-Barre syndrom (cervikal migræne, vertebral arterie syndrom). Smerte syndrom, inkl. lumbodynia, iskias, thorax radikulær syndrom, myalgi, neuralgic amyotropi, neuralgi, artralgi, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosynovitis, strække ledbånd, blå mærker, traumatisk inflammation af blødt væv og bevægeapparatet, postoperative smerter, ledsaget af inflammation, migræne, hovedpine og tandpine, kirurgiske operationer i mundhulen. Feberstilstande af forskellige genese (herunder efter immunisering), med influenza og ARVI. Som en hjælp: infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje (tonsillitis, pharyngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis), bronkitis, lungebetændelse, inflammatoriske processer i bækkenet, adnexitis, tuberkulose, panniculitis, nefrotisk syndrom (for at reducere sværhedsgraden af ​​proteinuri).

Til ekstern brug: inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet: arthritis (reumatoid) lumbago, ischias; muskelsmerter, skader uden at kompromittere integriteten af ​​blødt væv (herunder dislokation, strækning eller rive i muskler og ledbånd, kontusion, posttraumatisk blødt ødem).

Til intravenøs administration (kun til nyfødte): Behandling af hæmodynamisk signifikant åben arteriel kanal hos premature spædbørn med en svangerskabsalder på mindre end 34 uger.

Til rektal anvendelse (børn fra 3 måneder til 2 år): Som et antipyretisk middel - akutte åndedrætsinfektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme ledsaget af feber; postvaccinationsreaktioner. Som smertestillende middel - smertsyndrom med svag eller moderat intensitet (herunder hovedpine, tandpine, migræne, neuralgi, smerter i ørerne og halsen, smerte under forstuvninger).

Kontraindikationer

Overfølsomhed. Til oral administration: eroderende og ulcerativ gastrointestinal sygdom i den akutte fase (herunder gastrisk og duodenal ulcus-sygdom, Crohns sygdom, ulcerativ colitis, mavesår), "Aspirin" bronchial astma, urticaria, rhinitis, provokeret af indtagelse af salicylater eller andre NSAID'er; koagulationsforstyrrelser (herunder hæmofili, hypocoagulation, hæmoragisk diatese), synsnerven sygdom, scotoma, amblyopi, nedsat farvesyn, astma, leukopeni, trombocytopeni, hæmoragisk diatese, bekræftede hyperkaliæmi, svær leverinsufficiens eller aktiv leversygdom, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance 1/10 - trombocytopeni, neutropeni.

Fra nervesystemet:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonary dysplasi; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - en stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodet, et fald i koncentrationen af ​​natrium i blodet.

Til ekstern brug

Irritation af huden i form af rødme, hævelse, udslæt eller kløe; med langvarig anvendelse - systemiske bivirkninger.

interaktion

Samtidig brug af to eller flere NSAID'er bør undgås på grund af den øgede risiko for bivirkninger. Med samtidig brug af ibuprofen reducerer inflammatoriske og antikoagulerende effekt af acetylsalicylsyre (kan forøge forekomsten af ​​akut hjerteinsufficiens hos patienter, der som antiblodplademidler acetylsalicylsyre, lav dosis, efter initiering af ibuprofen). Når det anvendes sammen med trombolytiske lægemidler (alteplazy, streptokinase, urokinase) samtidig øger risikoen for blødning. Ibuprofen forbedrer effekten af ​​indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige hepatotoksiske reaktioner. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og colestyramin reducerer absorptionen af ​​ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende virkning af ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Myelotoksiske lægemidler øger hæmotoksiciteten af ​​ibuprofen. Cyclosporin og guldpræparater forøger virkningen af ​​ibuprofen på syntesen af ​​PG i nyrerne, som manifesteres af en stigning i nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger. Lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, reducerer udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen.

Ibuprofen reducerer virkningen af ​​antihypertensive lægemidler (herunder BPC- og ACE-hæmmere), den natriuretiske og diuretiske aktivitet af furosemid og hydrochlorthiazid, virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Styrker bivirkningerne af mineralocorticoider, glucocorticoider, østrogener, ethanol. Forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin. Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithiumpræparater og methotrexat. Ibuprofen kan reducere clearance af aminoglycosider (med samtidig ansættelse kan risikoen for nefrotoksicitet og ototoksicitet øges).

Ibuprofen til på / i indledningen bør ikke blandes med andre lægemidler.

overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, sløvhed, søvnighed, depression, hovedpine, tinnitus, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, hypotension, bradykardi, takykardi, atrieflimren og respiratoriske anholdelse.

Behandling: gastrisk lavage (kun i den første time efter indtagelse), aktivt kul (for at reducere absorptionen), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrektion af KHS, blodtryk, gastrointestinal blødning).

Indgivelsesvej

Indvendigt, eksternt, rektalt (børn 3 måneder - 2 år), in / in (nyfødt).

Forholdsregler stoffer ibuprofen

Ibuprofen behandling bør udføres i den minimale effektive dosis, det kortest mulige kort kursus. Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer.

I betragtning af muligheden for at udvikle NSAID-gastropati, gives med forsigtighed til folk i en fremskreden alder, med en historie af mavesår og andre gastrointestinale sygdomme, gastrointestinal blødning, ved samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og for langvarig behandling. Når symptomer på gastropati fremkommer, vises omhyggelig overvågning (herunder udførelse af esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hæmoglobin, hæmatokrit og fækal okkult blodprøve). For at forhindre udviklingen af ​​NSAID'er anbefales gastropati at blive kombineret med lægemidler PGE (misoprostol).

Forsigtighed er ordineret til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion (regelmæssig overvågning af niveauet af bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekoncentration) kræves, hypertension og kronisk hjertesvigt (daglig overvågning af diurese, kropsvægt, BP). Hvis synshandicap forekommer, reducer dosis eller afbryd lægemidlet.

Alkoholindtag under behandling anbefales ikke.

Det er umuligt at påføre på en åben såroverflade, den skadede hud; creme, gel eller salve bør undgås i øjnene og på slimhinderne.

Ibuprofen (ibuprofen)

- udskiftelige stoffer indgår i en gård gruppe.

• Advil Liquid Dzhels - Kapsler 400 mg
• Advil - Dragee 200 mg
• Advil - Tabletter 400 mg
• Bonifen - Tabletter 200 mg
• Ibuprofen - Stofpulver 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
• Ibuprofen - Rektale Suppositorier 60 mg
• Ibuprofen - Tabletter 200 mg; 400 mg
• MIG 400 - 400 mg tabletter
• Solpaflex - kapsler 300 mg
• Solpaflex - Tabletter 200 mg
• Phaspik - Granuler til fremstilling af opløsning til indtagelse af 200 mg
• Faspik - Tabletter 400 mg

- Disse er stoffer, der tilhører den samme farmaceutiske gruppe, som indeholder forskellige aktive stoffer (INN), forskelligt i navn, men bruges til at behandle de samme sygdomme.

• Fastcaps - kapsler 200 mg
• Brustan - Suspension til oral administration
• Brustan - Tabletter
• Ibuklin - Tabletter til børn, dispergerbare 100 mg + 125 mg
• Ibuklin - Tabletter 400 mg + 325 mg
• Naproxen - Substans-Pulver
• Naproxen - Tabletter 250 mg, 500 mg
• Naproxen - Stof
• Naproxen-acre - tabletter 0,25 g
• Næste - Tabletter 400 mg + 325 mg
• Novigan - Tabletter 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
• OKI - Granulater til fremstilling af oral opløsning
• Rakstan-Sanovel - Tabletter 100 mg
• Flamax - kapsler 50 mg
• Flamaks - Løsning til intravenøs og intramuskulær administration på 50 mg / ml
• Flexen - kapsler 50 mg
• Fleksen - Lyofilisat til fremstilling af opløsning til injektioner på 100 mg
• Flexen - Rektale Suppositorier 100 mg

Indikationer for brug af stoffet Ibuprofen

Ibuprofen-lægemiddelfrigivelsesform

Stofpulver til fremstilling af ikke-sterile doseringsformer; taske (pose) af polyethylen tolags 25 kg fiber tromle 1;

Stofpulver til fremstilling af ikke-sterile doseringsformer; to-lags polyethylenpose (pose) 50 kg fiber tromle 1;

Stofpulver til fremstilling af ikke-sterile doseringsformer; polyethylen tolags taske (pose) 100 kg fiber tromle 1;

Farmakodynamik af lægemidlet Ibuprofen

Ikke-selektivt hæmmer COX-1 og COX-2, reducerer syntesen af ​​PG.

Antiinflammatorisk effekt forbundet med nedsat vaskulær permeabilitet, forbedret mikrocirkulation, at reducere frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra cellerne (PG, kininer, RT) og undertrykkelse af energien i den inflammatoriske proces.

Den analgetiske virkning skyldes et fald i intensiteten af ​​inflammation, et fald i produktionen af ​​bradykinin og dets algogenicitet. Ved rheumatoid arthritis påvirker primært på exudativ og proliferativ dels på komponenter af den inflammatoriske reaktion, det har en hurtig og markant analgetisk virkning, reducerer hævelse, morgenstivhed og begrænsning af bevægelse i leddene.

Et fald i excitabiliteten af ​​de varmeregulerende centre i diencephalon resulterer i en antipyretisk effekt.

Sværhedsgraden af ​​den antipyretiske effekt afhænger af den oprindelige kroppstemperatur og dosis.

Med en enkelt dosis varer effekten op til 8 timer.

I primær dysmenoré reduceres det intrauterinale tryk og hyppigheden af ​​livmoderkontraktioner. Hæmmer hæmmer blodpladeaggregeringen.

Farmakokinetik af lægemidlet Ibuprofen

Når indtagelse absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Cmax er oprettet inden for 1 time, når den tages efter måltider - inden for 1,5-2,5 timer.

Plasmaproteinbinding - 90%. Trænger langsomt ind i hulrummet, men går i synovialvævet og skaber større koncentrationer i det end i plasmaet.

Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren.

Efter absorption transformerer omkring 60% af den farmakologisk inaktive R-form langsomt til den aktive S-form.

Underkastet biotransformation. Der er 3 store metabolitter udskilt af nyrerne. Uændret form med urin udskilles ikke mere end 1%.

Det har en bifasisk kinetik med elimination med T1 / 2 fra plasma 2-2,5 timer (for retardformer, op til 12 timer).

Brug af stoffet Ibuprofen under graviditet

Kontraindiceret i tredje trimester af graviditeten i I og II trimester - med forsigtighed.

På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Ibuprofen

Bivirkninger af lægemidlet Ibuprofen

Dosering og administration af lægemidlet Ibuprofen

Indvendigt efter at have spist. Ved rheumatoid arthritis - 0,8 g 3 gange om dagen; med slidgigt og ankyloserende spondylitis - 0,4-0,6 g 3-4 gange om dagen med juvenil reumatoid arthritis - 30-40 mg / kg pr. dag i flere doser.

For blødt vævsskader, forstuvninger - 1,6-2,4 g pr. Dag i flere doser.

Med moderat smertesyndrom - 1,2 g pr. Dag.

Overdosering med Ibuprofen

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, sløvhed, søvnighed, depression, hovedpine, tinnitus, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, hypotension, bradykardi, takykardi, atrieflimren og respiratoriske anholdelse.

Behandling: gastrisk lavage (kun i den første time efter indtagelse), aktivt kul (for at reducere absorptionen), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrektion af KHS, blodtryk, gastrointestinal blødning).

Narkotikainteraktioner ibuprofen med andre lægemidler

Samtidig brug af to eller flere NSAID'er bør undgås på grund af den øgede risiko for bivirkninger. Med samtidig brug af ibuprofen reducerer inflammatoriske og antikoagulerende effekt af acetylsalicylsyre (kan forøge forekomsten af ​​akut hjerteinsufficiens hos patienter, der som antiblodplademidler acetylsalicylsyre, lav dosis, efter initiering af ibuprofen). Når det anvendes sammen med trombolytiske lægemidler (alteplazy, streptokinase, urokinase) samtidig øger risikoen for blødning. Ibuprofen forbedrer effekten af ​​indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige hepatotoksiske reaktioner. Inhibitorer af mikrosomal oxidation reducerer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og colestyramin reducerer absorptionen af ​​ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende virkning af ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Myelotoksiske lægemidler øger hæmotoksiciteten af ​​ibuprofen. Cyclosporin og guldpræparater forøger virkningen af ​​ibuprofen på syntesen af ​​PG i nyrerne, som manifesteres af en stigning i nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger. Lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, reducerer udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen.

Ibuprofen reducerer virkningen af ​​antihypertensive lægemidler (herunder BPC- og ACE-hæmmere), den natriuretiske og diuretiske aktivitet af furosemid og hydrochlorthiazid, virkningen af ​​uricosuriske lægemidler. Styrker bivirkningerne af mineralocorticoider, glucocorticoider, østrogener, ethanol. Forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin. Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithiumpræparater og methotrexat. Ibuprofen kan reducere clearance af aminoglycosider (med samtidig ansættelse kan risikoen for nefrotoksicitet og ototoksicitet øges).

Ibuprofen til på / i indledningen bør ikke blandes med andre lægemidler.

Forholdsregler ved indtagelse af stoffet Ibuprofen

Ibuprofen behandling bør udføres i den minimale effektive dosis, det kortest mulige kort kursus. Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer.

I betragtning af muligheden for at udvikle NSAID-gastropati, gives med forsigtighed til folk i en fremskreden alder, med en historie af mavesår og andre gastrointestinale sygdomme, gastrointestinal blødning, ved samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og for langvarig behandling. Når symptomerne vist gastropati omhyggelig kontrol (herunder afholdelse gastroskopi, blod analyse af hæmoglobin, hæmatokrit, fækalt okkult blod). For at forhindre udviklingen af ​​NSAID'er anbefales gastropati at blive kombineret med lægemidler PGE (misoprostol).

Forsigtighed er ordineret til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion (regelmæssig overvågning af niveauet af bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekoncentration) kræves, hypertension og kronisk hjertesvigt (daglig overvågning af diurese, kropsvægt, BP). Hvis synshandicap forekommer, reducer dosis eller afbryd lægemidlet.

Alkoholindtag under behandling anbefales ikke.

Det er umuligt at påføre på en åben såroverflade, den skadede hud; creme, gel eller salve bør undgås i øjnene og på slimhinderne.

Ibuprofen medicin opbevaring betingelser

Holdbarheden af ​​lægemidlet Ibuprofen

Ibuprofen lægemiddel tilhørende ATX-klassifikationen:

M Muskuloskeletale system

M01 Antiinflammatoriske og antirheumatiske produkter

M01A Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler