Ibuprofen: brugsvejledninger, indikationer

Sygdomme i det muskuloskeletale system ledsages ofte af udviklingen af ​​en sådan patologisk mekanisme som betændelse. Det er denne proces, der forårsager udseende af smerte, hævelse, begrænsning af mobilitet, nedsat funktion i leddet.

Ved behandling af reumatologiske sygdomme bliver symptomatisk terapi meget vigtig, hvilket ville fjerne ubehagelige symptomer, men ville ikke føre til alvorlige konsekvenser.

Under disse betingelser erhverver lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) stor betydning. En af de mest populære stoffer i denne serie er ibuprofen. Dette lægemiddel er en del af et stort antal stoffer, hvoraf et af dem har et handelsnavn, der falder sammen med det aktive stof - Ibuprofen. Hvad kan jeg bruge medicin til?

struktur

Komponenterne af lægemidlet Ibuprofen afhænger af den form, hvori den fremstilles. Da forskellige måder at levere det aktive stof til kroppen kræver hjælpekomponenter, der adskiller sig fra hinanden.

Der findes ingen andre hjælpekomponenter i sammensætningen af ​​de populære Ibuprofen tabletter - de indeholder kun 200 mg af det aktive lægemiddel.

Der er tabletter overtrukket. Det forhindrer lægemidlet i at opløses i maven. Skallen indeholder komponenter som stivelse, povidon, talkum, silica, magnesiumstearat.

Ibuprofen gel indeholder følgende stoffer:

• Isopropanol.
• Solketal.
• Triglycerider.
• Oprenset vand.
• Lavendelolie.
• Orange blomsterolie.

Disse komponenter giver dig mulighed for at skabe en gelform, som er nødvendig til ekstern brug af midler.

Ibuprofen sirup bruges i de fleste tilfælde til pædiatrisk praksis til symptomatisk behandling af forkølelser. Den indeholder halvdelen af ​​dosen af ​​lægemidlet, polysorbat, glycerol, sorbitol, citronsyre, smagsstoffer, vand og andre hjælpekomponenter.

Rektale suppositorier indeholder fast fedt og den aktive ingrediens ibuprofen.

Hvis patienten har en historie med allergier over for lægemidlets komponenter, skal du omhyggeligt gennemgå lægemidlets sammensætning.

Handlingsmekanisme

Uanset administrationsvej for lægemidlet og form for dets frigivelse vil ibuprofen have sin terapeutiske virkning inden for det inflammatoriske fokus - det vil sige i leddet.

Virkningsmekanismen for lægemidlet er som følger:

1. Ibuprofen binder til enzymet cyclooxygenase og blokerer sit arbejde.
2. Dette fører til ophør af omdannelsen af ​​arachidonsyre til prostaglandiner.
3. Uden nok prostaglandiner kan processen med betændelse ikke fortsætte.
4. Intensiteten af ​​det inflammatoriske respons sænker, den vaskulære tone normaliserer.
5. Hævelse i leddet er reduceret, nerveenderne er lettet over kompression, og smerten reduceres.

Således lindrer ibuprofen samtidig symptomerne på sygdommen og virker på mekanismerne ved dens udvikling.

Det er vigtigt at huske, at værktøjet ikke påvirker årsagen til sygdommen. Hvis det er muligt at fjerne den patologiske faktor, skal det gøres ved hjælp af andre terapier.

Sti i kroppen

Ibuprofen metabolske veje er lidt anderledes, når man bruger forskellige former for medicin. Lægemidlet går ind i fælleshulrummet på følgende måde:

1. Når det tages oralt, absorberes stoffet hurtigt i tarmene, og efter 1-1,5 timer vises det i blodet. Ibuprofen binder til bærerproteinet og når den berørte led, hvorefter den filtreres i ledvæsken.
2. Ved intravenøs og intramuskulær anvendelse bliver tarmabsorptionsfasen omgået, og lægemidlet begynder at virke meget hurtigt.
3. Ved anvendelse af rektal suppositorier observeres en mellemvariant - på den ene side opstår intestinal absorption, på den anden side er maven væk, og midlet går meget hurtigt ind i lumen af ​​rektale årer.
4. Forskellige fra den anden vej er eksterne former for medicin. Geler, cremer og salver absorberes i fælleshulen gennem huden, muskler og bindevæv. Denne indgivelsesmetode forhindrer ibuprofen i at komme ind i den systemiske cirkulation, men samtidig nedsættes lægemidlets effektivitet.

Efter at stoffet har udført sin funktion og blokeret enzymet af det inflammatoriske respons, bliver det leveret af bærerproteinet til leveren.

Her omdannes ibuprofen til 3 inaktive stoffer, der fjernes fra kroppen gennem nyrerne. Uændret lægemiddel udskilles praktisk taget ikke fra kroppen, intestinal udskillelse er også minimal.

Varigheden af ​​det aktive stof i kroppen er cirka tre timer. Udviklet langvarig form, med en varighed på ca. 12 timer.

vidnesbyrd

Ibuprofen har en antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning i kroppen. Dette giver dig mulighed for at bruge stoffet, ikke kun til behandling af ledesygdomme, men også til andre sygdomme i kroppen.

Vi deler indikationerne for brugen af ​​stoffer er ikke to grupper. Den første kan tilskrives de patologiske forhold i leddene og andre elementer i muskuloskeletalsystemet. Ibuprofen anvendes i nærvær af følgende sygdomme:

1. Reumatoid arthritis
2. Deformering slidgigt.
3. Betændelse i leddene med gigt.
4. Fælles læsion i reumatisme.
5. Knogleledgigt og andre inflammatoriske sygdomme i leddets bløde væv.
6. Tendonitis, tendovaginitis, tendinose - lidelser i ledbånd og sener.
7. Bursitis er en aktiv betændelse i regionen af ​​artikelsækken.
8. Ligament og muskel tårer.
9. Dislokationer, brud, blå mærker.
10. Tilstand efter skader og operationer på det lokomotoriske system.
11. Spondylitis.
12. Mikrokrystallinsk artropati.

Denne allerede omfattende liste over indikationer supplerer sygdommene i andre organer og systemer. Hvad andet kan ibuprofen anvendes til:

1. Neurologiske lidelser: Radiculitis i livmoderhalskræft, thorax, polyneuropati, dorsalgi af forskellig oprindelse.
2. Temperaturstigning i infektiøse, systemiske, neoplastiske sygdomme.
3. Betændelse i det øvre luftveje.
4. Gynækologiske sygdomme.
5. Premenstruelt syndrom og smerte under menstruation.
6. Lungebetændelse, betændelse i bronchi.
7. Hovedpine og tandpine.
8. Akutte respiratoriske virussygdomme.

Angiv de patologiske forhold, hvor udpegelsen af ​​ibuprofen er berettiget, det er muligt yderligere. Men i voksen terapeutisk praksis er inflammation i leddene fortsat den vigtigste grund til at bruge medicinen.

Anvendes med gigt

Inflammatoriske sygdomme i leddene reagerer godt på at stoppe med NSAID'er, herunder ibuprofen. Reumatoid arthritis, gigt, bursitis, reaktiv arthritis, synovitis i slidgigt - alle disse sygdomme kombineres ved almindelige kliniske manifestationer:

• Fælles smerte.
• Hævelse i artikulationsområdet.
• Mobilitetsbegrænsning.
• Stivhed.
• Forøgelse af lokal temperatur.
• Rødhed af huden over det fælles område.

Ibuprofen hjælper med at eliminere tegn på gigt. Da lægemidlet ikke blot reducerer smerte, men handler om mekanismen for symptombegyndelsen, er der i arthritis en receptbehandling af et lægemiddel eller dets analoger en vigtig bestanddel af behandlingen.

I disse sygdomme vil ibuprofen ikke fjerne årsagen til sygdommen, men vil kun lindre sine symptomer. Et komplet behandlingsforløb med udnævnelsen af ​​andre behandlingsmetoder bør diskuteres med din læge.

Kontraindikationer

Desværre er intet stof helt sikkert. På trods af resultaterne af moderne farmakologi har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en række kontraindikationer.

Ibuprofen kan forårsage bivirkninger og forskellige komplikationer med sin urimelige aftale og tilstedeværelsen af ​​forskellige comorbiditeter.

Det er nødvendigt at udelukke følgende sygdomme inden brug af lægemidlet:

1. Allergi over for ovennævnte komponenter.
2. Fortsat gastrointestinal blødning
3. Dekompenseret mavesår.
4. Aspirin bronchial astma.
5. Tilstedeværelsen af ​​sår på tarmslimhinden.
6. Sygdomme forbundet med blødningsforstyrrelser.
7. Patologi af den optiske nerve.
8. Blodsygdomme forbundet med utilstrækkelig produktion af ensartede elementer.
9. Lever og nyresvigt.
10. Kardiovaskulære sygdomme i dekompensationsfasen.
11. Alder op til 12 år, op til 3 måneder - til suspension.
12. Sepsis.
13. Enterocolitis.
14. Ekstern anvendelse på beskadiget hud.

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes til personer med højt blodtryk, tilfælde af mavesår i fortiden, patologi af de auditive og vestibulære nerver.

Brug under graviditet

Et særligt problem ved udnævnelsen af ​​medicin er muligheden for at bruge stoffet under graviditeten. I svangerskabsperioden er infektiøse systemiske sygdomme ofte forværret, og den øgede belastning på leddene fører til deres degeneration.

Under disse forhold opstår spørgsmålet ved valg af et sikkert symptomatisk lægemiddel, som vil skade fosteret på en minimal måde.

Brug af ibuprofen i graviditetens første og anden trimester er tilladt efter forudgående konsultation med den behandlende læge og obstetriksk-gynækolog. I denne periode er den toksiske virkning på fostret minimal.

Brug af lægemidlet i den sidste tredjedel af svangerskabsperioden er kontraindiceret. I denne periode er den maksimale sandsynlighed for komplikationer i fosteret.

Lægemidlet trænger ind i modermælken. Du bør stoppe med at tage medicinen under amning.

Bivirkninger

Manglende overholdelse af dosis, individuel intolerance, anvendelse i tilfælde af kontraindikationer - alle disse tilstande kan forårsage forekomsten af ​​bivirkninger af ibuprofen.

De fleste uønskede reaktioner er en grund til at stoppe med at tage eller justere dosen af ​​lægemidlet. Du bør konsultere en læge, hvis følgende fænomener opstår:

• Kvalme og opkastning.
• Smerter i overlivet.
• Smerter i den rigtige hypokondrium i unormal leverfunktion.
• Ændringer i stolen.
• Hovedpine, svimmelhed, døsighed, irritabilitet.
• Dyspnø i hvile.
• Følelsen af ​​hjerteslag.
• Hududslæt, kløe.
• Øget kropstemperatur.

Disse symptomer kan være tegn på komplikationer. Lægemiddeloversigt indeholder en liste over bivirkninger, som omfatter:

1. Dannelse af mavesår og blødning.
2. Medicinsk hepatitis.
3. Neurologiske lidelser.
4. Mangelfuld hjertefunktion.
5. Allergiske reaktioner.
6. Bronkospasme.
7. Nyresygdom.
8. Overtrædelse af bloddannelse.

Disse problemer forekommer sjældent, men kræver fuld behandling og seponering af lægemidlet.

Instruktioner til brug

Den dosis af medicin, der kræves af patienten, bestemmes af den behandlende læge i hvert tilfælde. Må ikke selvmedicinere eller stole på oplysninger fra ubekræftede kilder.

Instruktioner for brug af lægemidlet varierer afhængigt af doseringsformen, dvs. ibuprofen, tabletter og gel har for eksempel forskellige anvendelseshyppigheder. For at tydeliggøre brugen af ​​lægemidlet kan være i receptionen hos den behandlende læge.

Ibuprofen kan findes i salg i følgende former:

• Tabletter.
• Ampuller til injektion.
• Børnesirup.
• Gel, creme, salve.
• Rektale stearinlys.

Instruktioner til brug af forskellige former for medicin vil blive præsenteret i en introduktionsform. Kontakt en specialist inden brug.

tabletter

Den mest populære form for medicin er Ibuprofen tabletter. Den daglige dosis foreskrevet af den behandlende læge er opdelt i 3-4 doser. Lægemidlet tages oralt efter et måltid, vaskes med en lille mængde vand.

Langvarige former af lægemidlet har en anden dosis og hyppighed af brug, pas på når du køber medicin.

injektioner

Intravenøse og intramuskulære injektioner af ibuprofen udføres udelukkende i en hospitalsindstilling. Fremgangsmåden udføres af en kvalificeret tekniker med engangs sterile instrumenter.

Opgavefunktion vælges individuelt. Afhængig af administrationsmetoden forbereder sygeplejersken opløsningen i forskellige koncentrationer.

sirup

Doseringen af ​​børns medicin udvælges afhængigt af alder. Sirup anvendes udelukkende som et symptomatisk middel mod feber og smerte.

Lægemidlet er ikke indiceret i sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Gel og fløde

Eksterne former for medicin ordineres af lægen i 14-21 dage. En lille strimmel af medicin påføres dagligt til området af de betændte led. Lette bevægelser gnidte lægemidlet rundt om hele artiklens omkreds. Proceduren gentages to til fire gange om dagen.

Anvend ikke lægemidlet på beskadiget hud. Efter påføring af cremen skal du vaske dine hænder, ikke straks lægge tøj på og lægge samlingen i en kompress. Det er nødvendigt at tillade stoffet at blive absorberet.

stearinlys

Den rektale form af medicinen, som sirup, bruges sjældent til behandling af leddsygdomme. Påfør stearinlys primært for at opnå den antipyretiske virkning af ibuprofen.

Lyset indsættes lavt i det tidligere tømte rektum. Dosis afhænger af patientens alder.

Applikationsfunktioner

For at undgå bivirkninger, når du bruger lægemidlet Ibuprofen, skal du følge nogle anbefalinger, der ikke indeholder instruktioner. Når du tager medicinen, følg disse tips:

1. Ibuprofen-behandling bør reduceres til den kortest mulige tid, ved den laveste dosis.
2. Langsigtet brug af lægemidlet i nærvær af artikulær patologi bør ledsages af overvågning af funktionen af ​​lever og nyrer ved hjælp af en biokemisk blodprøve. Det anbefales også, at du tager en afføringstest for okkult blod en gang hver 6. måned.
3. Hvis der er tegn på bloddannelsesforstyrrelser, anbefales det at undersøge blodets cellulære sammensætning ved hjælp af en generel analyse.
4. Når det kombineres med andre lægemidler, kan ibuprofen reducere deres effektivitet.
5. Anvendelse med andre NSAID'er anbefales ikke. Denne kombination fører til en øget risiko for gastrisk blødning.
6. Når du bruger lægemidlet, kan du ikke tage alkohol samtidig.
7. Hvis medicinen kommer på den beskadigede hud eller slimhinder, skal du vaske kroppens område, om nødvendigt konsultere en læge.
8. Blanding af medicin med andre lægemidler anbefales ikke i en injektion.

Overholdelse af de anbefalede anbefalinger giver dig mulighed for at minimere risikoen for mulige bivirkninger.

analoger

Lægemidlet med handelsnavnet Ibuprofen er ikke det eneste middel, der indeholder det samme lægemiddel. Det er nødvendigt at vælge lægemiddelanaloger sammen med din læge, det vil hjælpe dig med at vælge den sikreste og mest effektive løsning.

Narkotika indeholdende ibuprofen:

Alle stoffer har en anden prisklasse og indeholder en række hjælpestoffer som en del af dem, den behandlende læge kan bestemme kontraindikationerne for dem. Dette er, hvad ekspertrådgivning anbefales til. Selvvalg af lægemidlet kan føre til uønskede konsekvenser for patientens helbred.

Injektioner ibuprofen instruktioner til brug pris anmeldelser analoger

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Ibuprofen. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Ibuprofen i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Ibuprofen analoger med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af inflammation og varmeaflastning samt smertelindring hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Ibuprofen er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel afledt af phenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzym metabolismen af ​​arachidonsyre er forstadier til prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation, smerte og feber. Den analgetiske virkning skyldes både perifer (indirekte gennem undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og den centrale mekanisme (på grund af inhibering af prostaglandinsyntese i det centrale og perifere nervesystem). Undertrykker blodpladeaggregering.

Når den anvendes eksternt, har den antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Reducerer morgenstivhed, øger bevægelsesområdet i leddene.

Farmakokinetik

Ved indtagelse absorberes ibuprofen næsten helt fra mave-tarmkanalen. Samtidig fødeindtag sænker absorptionshastigheden. Metaboliseret i leveren (90%). 80% af dosen udskilles i urinen hovedsagelig i form af metabolitter (70%), 10% - uændret; 20% udskilles via tarmene som metabolitter.

vidnesbyrd

• inflammatoriske sygdomme i leddene og rygsøjlen (herunder reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, slidgigt, gigtartritis);
• moderat smerte syndrom af forskellige etiologier (herunder hovedpine, migræne, tandpine, neurralgi, myalgi, postoperativ smerte, posttraumatisk smerte, primær algomenorré);
• febril syndrom med "kolde" og smitsomme sygdomme;
• beregnet til symptomatisk behandling, nedsættelse af smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.

Udgivelsesformer

Tabletter, overtrukket 200 mg og 400 mg.

Lys til rektal anvendelse til børn 60 mg.

Gel til ekstern brug af 5%.

Salve til ekstern brug af 5%.

Sirup eller suspension til oral administration.

Ibuprofen Brusetabletter - Hemofarm.

Instruktioner til brug og dosering

Ibuprofen er ordineret til voksne og børn over 12 år ved munden, i tabletter på 200 mg 3-4 gange om dagen. For at opnå en hurtig terapeutisk effekt kan dosen øges til 400 mg (2 tabletter) 3 gange om dagen. Når terapeutisk effekt opnås, reduceres den daglige dosis af lægemidlet til 600-800 mg. Tag morgendosis før måltider, drik rigeligt vand (til hurtigere absorption af lægemidlet). De resterende doser tages i løbet af dagen efter måltiderne.

Den maksimale daglige dosis er 1200 mg (tag ikke mere end 6 tabletter om 24 timer). En gentagen dosis bør ikke tages oftere end efter 4 timer. Varigheden af ​​lægemidlet uden at konsultere en læge er højst 5 dage.

Må ikke anvendes til børn under 12 år uden at konsultere en læge.

Børn fra 6 til 12 år: 1 tablet ikke mere end 4 gange om dagen; stoffet kan kun bruges i tilfælde af et barns legemsvægt på mere end 20 kg. Intervallet mellem at tage piller i mindst 6 timer (daglig dosis ikke over 30 mg / kg).

Eksternt anvendt inden for 2-3 uger.

Det maksimale daglige indtag for voksne når det tages oralt eller rektalt er 2,4 g.

Bivirkninger

• NSAID-gastropati (mavesmerter, kvalme, opkastning, halsbrand, appetitløshed, diarré, flatulens, forstoppelse; sjældent - ulceration af mavetarmslimhinden, som i nogle tilfælde er kompliceret ved perforering og blødning);
• irritation eller tørhed i mundslimhinden
• mavesmerter;
• sårdannelse af tandkød;
• åndenød;
• bronkospasme;
• høretab: høretab, ringing eller tinnitus
• synsforstyrrelse: giftig skade på optisk nerve, sløret syn eller dobbeltsyn
• tørre og irriterede øjne;
• conjunctival ødemer og øjenlåg (allergisk oprindelse);
• hovedpine;
• svimmelhed;
• søvnløshed;
• angst;
• nervøsitet og irritabilitet
• psykomotorisk agitation;
• døsighed;
• depression;
• forvirring;
• hallucinationer;
• hjertesvigt
• takykardi;
• højt blodtryk
• allergisk nefritis;
• hududslæt (sædvanligvis erytematøs eller urticaria);
• kløe;
• angioødem;
• anafylaktoide reaktioner;
• anafylaktisk shock;
• feber;
• allergisk rhinitis;
• anæmi (herunder hæmolytisk, aplastisk);
• trombocytopeni og trombocytopenisk purpura;
• agranulocytose;
• leukopeni;
• øget svedtendens.

• blødningstid (kan øges);
• serumglukosekoncentration (kan falde);
• kreatininclearance (kan falde);
• hæmatokrit eller hæmoglobin (kan falde);
• serumkreatininkoncentration (kan øges);
• Hepatisk transaminaseaktivitet (kan øges).

Kontraindikationer

• overfølsomhed overfor nogen af ​​de ingredienser, der udgør lægemidlet. Overfølsomhed over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er inklusive anamnestiske data om angrebet af bronchial obstruktion, rhinitis, urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre NSAIDs; fuldstændigt eller ufuldstændigt intoleranssyndrom acetylsalicylsyre (rhinosinusitis, urticaria, nasal slimhindepolypper, bronchial astma);
• erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i det akutte stadium (herunder mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom, ulcerøs colitis);
• inflammatorisk tarmsygdom
• hæmofili og andre blødningsforstyrrelser (herunder hypokoagulering), hæmoragisk diatese;
• perioden efter koronararterien bypass kirurgi;
• gastrointestinal blødning og intrakraniel blødning;
• svær leversvigt eller aktiv leversygdom
• progressiv nyresygdom
• alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 30 ml / min, bekræftet hyperkalæmi
• graviditet;
• børns alder op til 6 år.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet. Brug med forsigtighed under amning.

Særlige instruktioner

Behandling med lægemidlet bør udføres i den minimale effektive dosis, det kortest mulige kursus. Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer. Når symptomer på gastropati fremkommer, vises omhyggelig overvågning, herunder esophagogastroduodenoskopi, fuldstændig blodtælling (hæmoglobintest), fækal okkult blodprøve.

Hvis det er nødvendigt, bestem de 17-ketosteroider, lægemidlet bør annulleres 48 timer før undersøgelsen.

Patienter bør afstå fra alle aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner. Under behandling anbefales ikke ethanol (alkohol).

Drug interaktion

Samtidig brug af ibuprofen med acetylsalicylsyre og andre NSAID'er anbefales ikke. Ved samtidig udnævnelse af ibuprofen reduceres den antiinflammatoriske og antiplatelet virkning af acetylsalicylsyre (det er muligt at øge forekomsten af ​​akut koronarinsufficiens hos patienter, der modtager små doser acetylsalicylsyre som antiplatelet middel efter start af ibuprofen). Ved samtidig administration med antikoagulerende og trombolytiske lægemidler (alteplazy, streptokinase, urokinase) øges risikoen for blødning på samme tid. Samtidig administration med serotonin genoptagelseshæmmere (citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øger risikoen for alvorlig gastrointestinal blødning.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin, øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi. Cyclosporin og guldpræparater øger effekten af ​​ibuprofen på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket er manifesteret af øget nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger. Narkotika, som blokerer tubulær sekretion, reducerer udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen. Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol (alkohol), barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige forgiftninger. Inhibitorer af mikrosomal oxidation - reducere risikoen for hepatotoksisk virkning. Reducerer den hypotensive aktivitet af vasodilatorer, natriuretisk og diuretisk aktivitet i furosemid og hydrochlorthiazid. Reducerer effektiviteten af ​​uricosuriske lægemidler, forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolytika (øget risiko for hæmoragiske lidelser), forbedrer den ulcerogene virkning med blødning af minerale kortikosteroider, glukokortikosteroider, colchicin, østrogener, ethanol (alkohol). Forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin, sulfonylurinderivater. Antacida og colestyramin reducerer absorptionen. Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithiumpræparater, methotrexat. Koffein forøger den analgetiske virkning.

Analoger af lægemidlet Ibuprofen

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Advil;
• art rock;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen retard;
• Burana;
• De-Block;
• Børns Motrin;
• Er lang;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofen lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-Verte;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusan;
• Ibutop gel;
• Ibufen;
• Ipren;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen til børn;
• Nurofen Periode;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pede;
• Solpafleks;
• Faspik.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

Et antiinflammatorisk middel, som også har smertestillende og antipyretiske virkninger. Det har en bred vifte af applikationer som en symptomatisk og patogenetisk behandling. Det har en høj sikkerhedsprofil, men med langvarig brug eller overskridelse af dosis forårsager bivirkninger.

Doseringsformular

Gruppen af ​​ikke-steroide midler med anti-inflammatorisk aktivitet (NSAIDs) er rig på lyse repræsentanter. Et af disse stoffer (stoffer) er ibuprofen. Dens kvalitet og betydelig anvendelighed bestemmer overflod af lægemiddelformer af lægemidler. Den er produceret i forskellige former:

• Tablet;
• suspension;
• gel og salve;
• kapsler;
• suppositorier.

Denne artikel handler om piller. Du kan finde den i to doser af denne form for 400 eller 200 mg af det aktive stof. Tabletterne selv er lyserøde på grund af skallen, der bukker ud på begge sider. Hvis tabletten er skåret, kan du se 2 lag.

Beskrivelse og sammensætning

Lægemidlet har en tredobbelt virkning på kroppen: antiinflammatorisk, anti-peptisk og smertestillende. Dens effektivitet skyldes det aktive stofs evne til at undertrykke de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Hovedsagelig på grund af:

• hæmning af COX (cyclooxygenase af begge typer);
• undertrykkelse af biosyntesen af ​​prostaglandin-smertemediatorer (Pg) i det inflammatoriske fokus og sunde strukturer (på grund af et fald i COX-aktivitet);
• et fald i sekretionen af ​​bradykinin (anden mediator af inflammatoriske processer) og dets aktivitet, hvilket reducerer dets sekretion og hæmmer aktivitet;
• arachidonsyre-transformationsforstyrrelser;
• undertrykkelse af inflammationsfasen: både ekssudation og proliferation;
• reducere følelsen af ​​smerte i ilden.

Ikke selektivt at undertrykke syntesen af ​​COX / COX, lægemidlet reducerer bevægelsens stivhed med smerter i leddene, deres hævelse giver dig mulighed for at returnere bevægelsesområdet til en tilstand tæt på normal. Dens anti-inflammatoriske virkning manifesteres i form af en virkning på blodets mikrocirkulation i retning af dets stimulering i kombination med et fald i permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen.

Når temperaturen stiger, har den en vis antipyretisk virkning, hvilket reducerer termoreguleringscentrets excitabilitet i hjernestrukturerne (diencephalon). Alvorligheden af ​​denne effekt bestemmes af mængden af ​​det medtagne lægemiddel og kroppstemperaturen observeret i patienten, før der tages Ibuprofen.

Som med alle stoffer i denne gruppe har denne agent antitrombotiske kvaliteter. Sidstnævnte opnås ved at forhindre limning / aggregering af blodplader, det vil sige undertrykkelsen af ​​den første fase af dannelsen af ​​blodpropper. Samtidig påvirker Ibuprofen ikke de proteinelementer, der er involveret i blodkoagulationsprocessen, men forøger forlængelsen af ​​blødningen.

Lægemidlet absorberes hurtigt i fordøjelsessystemet og langsomt ind i joint / synovialvæsken. I blodet er koncentrationen allerede maksimal ved 60-120 minutter efter at have taget p-pillen. Det metaboliseres i leveren og fjernes fra kroppen inden for 24 timer.

Sammensætningen af ​​lægemidlet er faktisk ibuprofen. Sødemidler (saccharose), farvestoffer, bivoks, stivelse, magnesiumstearat og bicarbonat, titandioxid, mel, povidon. Yderligere komponenter er designet til at give stoffet en pink pilleform.

Farmakologisk gruppe

Ikke-selektiv inhibitor af COX1,2. Nonsteroidalt antiinflammatorisk middel.

Indikationer for brug

for voksne

Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​lægemidler af symptomatisk terapi. Det betyder, at sådanne lægemidler ikke kan stoppe udviklingen af ​​patologi. Medicin er ordineret til:

• hovedpine (klynge, migræne)
• i tilfælde af svær PMS med smerte
• spinal læsioner (osteochondrose);
• fælles forstyrrelse (rheumatoid arthritis, arthrose);
• traumatiske smerter (stretching eller blå mærker);
• tandproblemer med akut smerte;
• med luftvejsinfektioner med feber.

Før du tager medicinen, er det tilrådeligt at konsultere en specialist.

til børn

Ibuprofen er oftest ordineret til børn som smertestillende antipyretisk med forhøjet kropstemperatur, der ledsager ARVI og influenza. De resterende indikationer til brug beskrevet for voksne forbliver relevante for børn. I pædiatri kan Ibuprofen-200 tabletter anvendes efter 6 år, hvis barnets kropsvægt når 20 kg.

til gravide og under amning

NSAID'er er uønskede i forbindelse med at bære et barn. Ibuprofen kan løses ved en gynækolog høj feber, hvis en kvinde er syg en virusinfektion i luftvejene karakter under graviditeten, ved en forværring af slidgigt, akut migræneanfald eller forværring af sygdomme i leddene. I III-trimesteren er Ibuprofen kontraindiceret.

Indtil den sidste trimester af graviditet og under amning kan lægemidlet ordineres af en læge, men det skal tages med forsigtighed. Og da stoffet kun maskerer symptomerne på infektionen, bør man ikke forsømme de blodprøver, som lægen foreskriver i behandlingsperioden.

Kontraindikationer

Ibuprofen, ligesom alle ikke-steroider med antiinflammatoriske virkninger, har en temmelig stor liste over kontraindikationer. Dette lægemiddel er ikke tilladt:

• i tilfælde af gastrisk eller duodenalt sår, især i den akutte fase med slimhindeblødning;
• Crohns sygdom, ulcerøs colitis under den akutte proces;
• allergi overfor acetylsalicylsyre og enhver ikke-steroide antiinflammatorisk virkning;
• hæmofili, hypokoagulering, hæmoragisk diatese;
• kirurgisk bypassoperation;
• sidste trimester af graviditeten
• børns alder op til 12 år for 400 mg af lægemidlet og op til 6 år til en tabletpræparat med en dosis på 200 mg eller indtil barnet når 20 kg
• hyperkaliæmi;
• alvorlig leversygdom i den akutte periode.

Lægemidlet er ikke ordineret, selv i tilfælde af overfølsomhed hos patienten til et af dets bestanddele.

Anvendelser og doser

for voksne

Voksenpatienter, herunder ældre, kan Ibuprofen tabletter tages i 200 mg fra 3 til 4 gange om dagen eller i en større dosis på 400 mg, men mindre ofte 2-3 gange om dagen.

Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 1,2 g af lægemidlet. Dette betyder, at tabletter med lavere dosering ikke må tages mere end 6 stk. pr. dag, med mere end 3 stk. pr. dag.

Det er bedre at tage dem til fødevaren, så reaktionen i mavetarmslimhinden er mindre udtalt. Tabletten er ikke proppet, tygget eller knust på en anden måde. Det skal sluges og altid drikke vand.

Det anbefales ikke at tage medicin uden at konsultere en læge i mere end 5 dage. Desuden må du ikke drikke tabletter oftere end 4 timer efter den sidste dosis. Hvis symptomerne på sygdommen ikke forringes, er det umuligt at forlænge indtaget, du bør konsultere en specialist.

til børn

Selvbehandling af børn under 12 år med Ibuprofen anbefales ikke. Op til 6 år tabletteres behandling anbefales ikke til børn. Fra 6 år (hvis barnet vejer mere end 20 kg) kan lægemidlet foreskrives i en dosis på 200 mg. Fra 12 år er medicinen ordineret i "voksen" dosering. Regler for optagelse ligner dem for voksne patienter.

til gravide og under amning

I løbet af I-II trimesterperioden kan lægemidlet ordineres til lindring af smertsyndrom hos patienter. Dosis og hyppighed af optagelse er justeret af lægen. Det anbefales at tage den lavest mulige dosis hurtigst muligt.

Bivirkninger

Hvis du observerer doseringen af ​​medicin og varigheden af ​​indtaget, udvikler bivirkninger normalt ikke. Ved forlængelse af indgangsintervallet, overtrædelse af reglerne for kombinationsbehandling og i nogle andre tilfælde er følgende reaktioner mulige:

• fordøjelsessystemet (kvalme, gastralgia, gastropati, forværring af kroniske lidelser, diarré, hepatitis, stomatitis, pancreatitis, gastrointestinal blødning, etc...);
• allergisk fra urticaria til anafylaksi, eksudativ erytem eller epidermal nekrolyse er yderst sjælden;
• åndedræt i form af åndenød, bronkospasme;
• sensoriske organer i form af nedsat hørelse, syn, betændelse i bindehinden, dens tørhed;
• Centralnervesystemet er reduceret til cephalgia, vestibulopati, depression, meningitis, hallucinationer er mindre almindelige;
• Hjerter kan udtrykkes i takykardier, hypertension og endda tage form af hjertesvigt.

Når Ibuprofen tages, er der nogle gange forøget svedtendens, nyreskade, ofte af allergisk art og ændringer i blodparametre (anæmi, øget blødningstid, nogle biokemiske indikatorer).

Interaktion med andre lægemidler

Ibuprofen interagerer med SRI'er, antacida, midler indeholdende lithium, methotrexat, vasodilatorer, diuretika og en række andre lægemidler.

Særlige instruktioner

Ved langvarig behandling med ibuprofen er der brug for kontrol over blodtal. Behandling med dette værktøj kan ikke kombineres med vedtagelse af alkoholholdige drikkevarer og 17-ketosteroider. Aktiviteter i forbindelse med behovet for at reagere hurtigt bliver bedre udskudt.

overdosis

Overskrid ikke den maksimale dosis af ibuprofen pr. Dag. Da det er fyldt med gastralgia, dyspepsi, CNS-lidelser (depression, døsighed, Cephalalgia), en lidelse i hjertet (langsommere rytmen, og selv fibrillation), vejrtrækning ophør.

Symptomatisk behandling. Du skal først grundigt skylle maven, tage sorbenter og stabilisere blodtrykket.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares i op til 3 år, på steder, der er beskyttet mod lysindtrængning ved temperaturer op til 30 ° C. Børn har ikke adgang til Ibuprofen's opbevaringsområde.

analoger

Følgende lægemidler kan bruges i stedet for Ibuprofen:

1. Nurofen er en komplet analog af Ibuprofen. Til salg er medicin i rektal suppositorier, gel, tabletter, sirup og kapsler til oral administration. Lægemidlet kan ordineres til børn fra 3 måneder. Det skal tages med forsigtighed inden den 28. uge af graviditeten.
2. Mig 400 indeholder ibuprofen som en aktiv ingrediens. Tabletter er tilladt for patienter, som er 12 år gamle. Mig 400 er forbudt at ordinere til kvinder, der bærer en baby og ammer.
3. Ud over ibuprofen indeholder Brustan paracetamol som en aktiv ingrediens. Findes i suspension og tabletter. Brustan i en passende doseringsform kan gives til patienter over 2 år. Brug af lægemidlet i 1. og 2. trimester af graviditet og under amning er mulig på recept.
4. Hyrumat indeholder ibuprofen og paracetamol som aktive ingredienser. Til salg kan det findes i piller, kontraindiceret til personer under flertallet, kvinder i stilling og under amning.

Omkostningerne ved Ibuprofen er i gennemsnit 59 rubler. Priserne spænder fra 12 til 144 rubler.

farmakologi

Lægemidlet tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt. Blokerer uforstyrret TsOG1 og TsOG2.

Virkningsmekanismen for ibuprofen skyldes hæmning af syntesen af ​​prostaglandiner - mediatorer af smerte, inflammation og hypertermisk reaktion.

Farmakokinetik

Absorption - høj, absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax ibuprofen i plasma opnås inden for 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Kommunikation med plasmaproteiner mere end 90%, T1 / 2 - 2 h. Langsomt trænger ind i leddets hulrum bevares i det synoviale væv, hvilket skaber større koncentrationer end i plasma. Efter absorption transformerer omkring 60% af den farmakologisk inaktive R-form langsomt til den aktive S-form. Underkastet metabolisme. Udskilt af nyrerne (uændret, ikke mere end 1%) og i mindre grad med galde.

Frigivelsesformular

Tabletter, belagt fra lyserød til rosa farve, rund, bikonveks; Tværsnittet viser to lag: kernen er hvid og skallen er fra lyserød til rosa.

Hjælpestoffer: Kartoffelstivelse 38 mg, magnesiumstearat 2 mg, kolloidt siliciumdioxid (aerosil) 3,35 mg, vanillin 1,5 μg, bivoks 20 μg, spiselig gelatine 320 μg, farve azorubin 8,5 μg magnesiumhydroxycarbonat 39,57 mg hvedemel 17,37 mg, povidon med lav molekylvægt 1,5 mg, saccharose 144,96 mg, titandioxid 2,9 mg.

10 stk. - konturcelemballage
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.

dosering

Ibuprofen er ordineret til voksne og børn over 12 år ved munden, i tabletter på 200 mg 3-4 gange om dagen. For at opnå en hurtig terapeutisk effekt kan dosen øges til 400 mg (2 tabletter) 3 gange om dagen. Når terapeutisk effekt opnås, reduceres den daglige dosis af lægemidlet til 600-800 mg. Tag morgendosis før måltider, drik rigeligt vand (til hurtigere absorption af lægemidlet). De resterende doser tages i løbet af dagen efter måltiderne.

Den maksimale daglige dosis er 1200 mg (tag ikke mere end 6 tabletter om 24 timer). En gentagen dosis bør ikke tages oftere end efter 4 timer. Varigheden af ​​lægemidlet uden at konsultere en læge er højst 5 dage.

Må ikke anvendes til børn under 12 år uden at konsultere en læge.

Børn fra 6 til 12 år: 1 tablet ikke mere end 4 gange om dagen; stoffet kan kun anvendes i tilfælde af et barns legemsvægt over 20 kg. Intervallet mellem at tage piller i mindst 6 timer (daglig dosis ikke over 30 mg / kg).

overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, sløvhed, døsighed, depression, hovedpine, tinnitus, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, lavt blodtryk, bradykardi, takykardi, atrieflimren og åndedrætsanfald.

Behandling: gastrisk lavage (kun i 1 time efter indtagelse), aktivt kul, alkalisk drik, tvungen diurese, symptomatisk behandling.

interaktion

Samtidig brug af ibuprofen med acetylsalicylsyre og andre NSAID'er anbefales ikke. Ved samtidig udnævnelse af ibuprofen reduceres den antiinflammatoriske og antiplatelet virkning af acetylsalicylsyre (det er muligt at øge forekomsten af ​​akut koronarinsufficiens hos patienter, der modtager små doser acetylsalicylsyre som antiplatelet middel efter start af ibuprofen). Ved samtidig administration med antikoagulerende og trombolytiske lægemidler (alteplazy, streptokinase, urokinase) øges risikoen for blødning på samme tid. Samtidig administration med serotonin genoptagelseshæmmere (citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øger risikoen for alvorlig gastrointestinal blødning.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin, øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi. Cyclosporin og guldpræparater øger effekten af ​​ibuprofen på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket er manifesteret af øget nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger. Narkotika, som blokerer tubulær sekretion, reducerer udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen. Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige forgiftninger. Inhibitorer af mikrosomal oxidation - reducere risikoen for hepatotoksisk virkning. Reducerer den hypotensive aktivitet af vasodilatorer, natriuretisk og diuretisk aktivitet i furosemid og hydrochlorthiazid. Reducerer effektiviteten af ​​uricosuriske lægemidler, forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolytika (øget risiko for hæmoragiske lidelser), forbedrer den ulcerogene virkning med blødning af mineralokortikosteroider, glukokortikosteroider, colchicin, østrogener, ethanol. Forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin, sulfonylurinderivater. Antacida og colestyramin reducerer absorptionen. Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithiumpræparater, methotrexat. Koffein forøger den analgetiske virkning.

Bivirkninger

Mave-tarmkanalen (GIT): NSAID-gastropati (mavesmerter, kvalme, opkastning, halsbrand, appetitløshed, diarré, flatulens, forstoppelse; sjældent - ulceration af mavetarmslimhinden, som i nogle tilfælde er kompliceret ved perforering og blødning) irritation eller tørhed i mundslimhinden, smerte i munden, sårdannelse i tarmens slimhinde, aphthous stomatitis, pancreatitis.

Hepato-biliært system: hepatitis.

Åndedrætssystem: åndenød, bronkospasme.

Senseorganer: Hørenedsættelse: Høretab, ringing eller tinnitus; synsforstyrrelse: giftig skade på optisk nerve, sløret syn eller dobbelt vision, scotoma, tørhed og øjenirritation, conjunctival ødem og øjenlåg (allergisk oprindelse).

Central og perifert nervesystem: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, angst, nervøsitet og irritabilitet, psykomotorisk agitation, døsighed, depression, forvirring, hallucinationer, sjældent aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme).

Kardiovaskulær system: hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk.

Urinsystem: akut nyresvigt, allergisk nefritis, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, cystitis.

Allergiske reaktioner: hududslæt (typisk erytematøs eller urticaria), pruritus, angioødem, anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk shock, bronkokonstriktion eller dyspnø, feber, exudativ erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eosinofili, allergisk rhinitis.

Organer af hæmatopoiesi: anæmi (herunder hæmolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Andet: Forøget svedtendens.

Risikoen for at udvikle sårdannelser i mavetarmslimhinden, blødning (gastrointestinal, gingival, uterin, hemorrhoidal), synsvanskeligheder (farvesynsforstyrrelser, scotomer, amblyopi) øges ved langvarig anvendelse i store doser.

• blødningstid (kan øges);
• serumglukosekoncentration (kan falde);
• kreatininclearance (kan falde);
• hæmatokrit eller hæmoglobin (kan falde);
• serumkreatininkoncentration (kan øges);
• Hepatisk transaminaseaktivitet (kan øges).

Hvis du oplever bivirkninger, stop med at tage stoffet og konsultere en læge.

vidnesbyrd

• inflammatoriske sygdomme i leddene og rygsøjlen (herunder reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, slidgigt, gigtartritis);
• moderat smerte syndrom af forskellige etiologier (herunder hovedpine, migræne, tandpine, neurralgi, myalgi, postoperativ smerte, posttraumatisk smerte, primær algomenorré);
• febril syndrom med "kolde" og smitsomme sygdomme;
• beregnet til symptomatisk behandling, nedsættelse af smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.

Kontraindikationer

• overfølsomhed overfor nogen af ​​de ingredienser, der udgør lægemidlet. Overfølsomhed over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er inklusive anamnestiske data om angrebet af bronchial obstruktion, rhinitis, urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre NSAIDs; fuldstændigt eller ufuldstændigt intoleranssyndrom acetylsalicylsyre (rhinosinusitis, urticaria, nasal slimhindepolypper, bronchial astma);
• erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i det akutte stadium (herunder mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom, ulcerøs colitis);
• inflammatorisk tarmsygdom
• hæmofili og andre blødningsforstyrrelser (herunder hypokoagulering), hæmoragisk diatese;
• perioden efter koronararterien bypass kirurgi;
• gastrointestinal blødning og intrakraniel blødning;
• svær leversvigt eller aktiv leversygdom
• progressiv nyresygdom
• alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 30 ml / min, bekræftet hyperkalæmi
• graviditet;
• børns alder op til 6 år.

Med omhu Alderdom, hjertesvigt, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, dyslipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriesygdom, rygning, hyppig anvendelse af alkohol, cirrose med portalhypertension, hepatisk og / eller nyresvigt med kreatininclearance mindre end 60 ml / min, nefrotisk syndrom, hyperbilirubinæmi, mavesår og duodenalsår (i historien), forekomsten af ​​infektion N. Pylori, gastritis, enteritis, colitis, blodsygdomme er uklare oh etiologi (leukopeni og anæmi), laktationsperiode, langvarig brug af NSAID'er, svære somatiske sygdomme, samtidig administration af oral GCS (herunder prednison), antikoagulantia (herunder warfarin), blodplader (herunder acetylsalicylsyre syre, clopidogrel), selektive serotoninoptagelseshæmmere (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Særlige instruktioner

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet. Brug med forsigtighed under amning.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Kontraindiceret i svær leversvigt eller aktiv leversygdom.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Kontraindiceret med progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 30 ml / min.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn op til 6 år. Må ikke anvendes til børn under 12 år uden at konsultere en læge.

Særlige instruktioner

Behandling med lægemidlet bør udføres i den minimale effektive dosis, det kortest mulige kursus. Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer. Når symptomer på gastropati fremkommer, vises omhyggelig overvågning, herunder esophagogastroduodenoskopi, fuldstændig blodtælling (hæmoglobintest), fækal okkult blodprøve.

Hvis det er nødvendigt, bestem de 17-ketosteroider, lægemidlet bør annulleres 48 timer før undersøgelsen.

Patienter bør afstå fra alle aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner. I løbet af behandlingsperioden anbefales ikke ethanol.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

◊ Pink coated tabletter, bikonvekse; i tværsnit to lag er synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
50 stk. - Banker af mørkt glas (1) - Pakker pap.

◊ Pink coated tabletter, bikonvekse; i tværsnit to lag er synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
50 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

NSAID. Det har antiinflammatorisk, antipyretisk og analgetisk virkning. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reducerer blodpladeaggregering. Det hæmmer cyclooxygenase 1 og 2 typer, overtræder metabolisme af arachidonsyre, reducerer mængden af ​​prostaglandiner i både sunde væv og i fokus for inflammation og undertrykker de eksudative og proliferative faser af inflammation. Reducerer smertefølsomhed i betændelsen. Forårsager svækkelse eller forsvinden af ​​smertesyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevægelse, reduktion af morgenstivhed og hævelse af leddene øger bevægelsesområdet.
Antipyretisk effekt på grund af et fald i excitabiliteten af ​​de termoregulatoriske centre i diencephalon

Farmakokinetik

Ibuprofen absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, dets Cmax i plasma er nået 1-2 timer efter indtagelse, i synovialvæsken efter 3 timer er den bundet til plasmaproteiner med 99%.

Trænger langsomt ind i hulrummet af leddene, dvæler i synovialvævet, hvilket skaber større koncentrationer i det end i plasmaet.

Ibuprofen metabolisme forekommer hovedsageligt i leveren. T1 / 2 fra plasma udgør 2-3 timer. Det udskilles af nyrerne som metabolitter (ikke mere end 1% udskilles uændret) og i mindre grad - med galde. Ibuprofen elimineres fuldstændigt om 24 timer.

vidnesbyrd

- hovedpine spændinger og migræne

- artikulære, muskelsmerter

- smerter i ryggen, nedre ryg, ischias

- smerte med ledbåndskader

- Feber med forkølelse, influenza

- rheumatoid arthritis, osteoarthrose

NSAID'er er beregnet til symptomatisk behandling, reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.

Kontraindikationer

- erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen, aktiv gastrointestinal blødning

- inflammatorisk tarmsygdom i den akutte fase, herunder ulcerativ colitis;

- Anamnestiske data om angrebet af bronchial obstruktion, rhinitis, urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller et andet ikke-steroide antiinflammatorisk stof (fuldstændigt eller ufuldstændigt intoleranssyndrom af acetylsalicylsyre - rhinosinusitis, urticaria, nasalpolypper, bronchial astma)

- leversvigt eller aktiv leversygdom

- nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom

- hæmofili og andre blødningsforstyrrelser (herunder hypokoagulering), hæmoragisk diatese

- i perioden efter koronararterien bypass kirurgi

- graviditet (III trimester)

- Børnenes alder: op til 6 år og fra 6 til 12 år (med en legemsvægt mindre end 20 kg) - til tabletter 200 mg; op til 12 år - til tabletter 400 mg;

- Overfølsomhed overfor nogen af ​​de ingredienser, der udgør lægemidlet.

Forholdsregler: alderdom, kongestivt hjertesvigt, cerebrovaskulær sygdom, hypertension, koronar hjertesygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, nefrotisk syndrom, CC mindre end 30-60 ml / min, hyperbilirubinæmi, mavesår og duodenale tarm (historie), tilstedeværelse af infektioner Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, langvarig brug af NSAID, blod sygdomme af ukendt ætiologi (leukopeni og anæmi), graviditet (i-II) trimester n Varme-amning, rygning, hyppig brug af alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sygdomme, samtidig terapi følgende stoffer: antikoagulerende (fx warfarin), antiblodplademidler (fx aspirin, clopidogrel), orale kortikosteroider (fx prednison), selektive genoptagelsesinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

dosering

Voksne, ældre og børn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 gange om dagen; i tabletter på 400 mg 2-3 gange om dagen. Den daglige dosis er 1200 mg (tag ikke mere end 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.

Tabletter skal sluges med vand, fortrinsvis under eller efter måltider. Tag ikke mere end 4 timer.

Overskrid ikke den angivne dosis!

Behandlingsforløbet uden at konsultere en læge bør ikke overstige 5 dage.

Hvis symptomerne vedvarer, kontakt læge.

Må ikke anvendes til børn under 12 år uden at konsultere en læge.

Børn fra 6 til 12 år (vejer mere end 20 kg): 1 tablet 200 mg, ikke mere end 4 gange / dag. Intervallet mellem at tage piller i mindst 6 timer

Bivirkninger

I anbefalede doser forårsager stoffet normalt ikke bivirkninger.

På fordøjelsessystemet: NSAID-gastropati (mavesmerter, kvalme, opkastning, halsbrand, appetitløshed), diarré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mavetarmslimhinden, som i nogle tilfælde er komplicerede
perforering og blødning irritation eller tørhed i mundslimhinden, smerte i munden, sårdannelse af tarmens slimhinde, aphthous stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

På den anden side af åndedrætssystemet: åndenød, bronkospasme.

På sansens side: Hørenedsættelse: Høretab, ringing eller tinnitus; synsforstyrrelse: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørhed og øjenirritation, conjunctival ødemer og øjenlåg (allergisk oprindelse).

På den del af det centrale og perifere nervesystem: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitation, døsighed, depression, forvirring, hallucinationer, aseptisk meningitis (sædvanligvis i patienter med autoimmune sygdomme).

Siden hjerte-kar-systemet: hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk.

På urinsystemet er akut nyresvigt, allergisk nefrit, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, cystitis.

Allergiske reaktioner: hududslæt (typisk erytematøs eller urticaria), pruritus, angioødem, anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk shock, bronkokonstriktion eller dyspnø, feber, erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitis.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Andet: Forøget svedtendens.

Fra laboratorieindikatorer: Blødningstid (kan øges), serumglucosekoncentration (kan falde), kreatininclearance (kan falde), hæmatokrit eller hæmoglobin (kan falde), serumkreatininkoncentration (kan øges), levertransaminaseaktivitet ).

overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, sløvhed, døsighed, depression, hovedpine, tinnitus, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, lavt blodtryk, bradykardi, takykardi, atrieflimren og respirationssvigt.

Behandling: gastrisk lavage (kun inden for en time efter indtagelse), aktivt kul, alkalisk drik, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korrektion af syre-base tilstand, blodtryk).

Drug interaktion

Ved terapeutiske doser indtræder ibuprofen ikke i væsentlige interaktioner med almindeligt anvendte lægemidler.

Induktorer af mikrosomale oxidationsenzymer i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for udvikling af alvorlige forgiftninger. Inhibitorer af mikrosomal oxidation - reducere risikoen for hepatotoksisk virkning.

Reducerer den hypotensive aktivitet af vasodilatatorer og den natriuretiske virkning af furosemid og hydrochlorthiazid.

Reducerer effektiviteten af ​​uricosuric medicin.

Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolitov (som øger risikoen for blødning).

Styrker bivirkningerne af minerale kortikosteroider, glukokortikosteroider (øger risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, ethanol; forbedrer den hypoglykæmiske effekt af sulfonylurea-derivater.

Antacida og colestyramin reducerer absorptionen af ​​ibuprofen.

Forøger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithiumpræparater og methotrexat.

Samtidig udnævnelse af andre NSAID'er øger hyppigheden af ​​bivirkninger.

Koffein forøger den analgetiske (analgetiske) virkning.

Ved samtidig udnævnelse af ibuprofen reduceres den antiinflammatoriske og antiplatelet virkning af acetylsalicylsyre (det er muligt at øge forekomsten af ​​akut koronarinsufficiens hos patienter, der modtager små doser acetylsalicylsyre som antiplatelet middel efter start af ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi med samtidig ansættelse.

Myelotoksiske lægemidler øger lægemidlets hæmatotoksicitet.

Cyclosporin og guldpræparater øger effekten af ​​ibuprofen på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket er manifesteret af øget nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for dens hepatotoksiske virkninger.

Narkotika, som blokerer tubulær sekretion, reducerer udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen.

Særlige instruktioner

Ved langvarig brug er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand af lever og nyrer.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør der anvendes en minimal effektiv dosis. Når symptomer på gastropati fremkommer, vises omhyggelig overvågning, herunder esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hæmoglobin og hæmatokrit og fækal okkult blodanalyse.

Hvis det er nødvendigt, bestem de 17-ketosteroider, lægemidlet bør annulleres 48 timer før undersøgelsen.

I behandlingsperioden skal afstå fra indtagelse af alkohol og aktiviteter, der kræver høj koncentration af psykomotoriske reaktions opmærksomhed og hastighed.

Graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug i tredje trimester af graviditeten. I I og II trimesterne og i laktationsperioden bør ordineres med forsigtighed.

Brug i barndommen

200 mg tabletter er ikke ordineret til børn under 6 år og fra 6 til 12 år (vejer mindre end 20 kg); 400 mg tabletter - børn under 12 år.

Ved nyreskader

Kontraindiceret ved leverinsufficiens eller aktiv leversygdom.

Med unormal leverfunktion

Kontraindiceret ved nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom.

Med omhu i et nefrotisk syndrom, en nyresvigt (KK mindre end 30-60 ml / min.).

Brug i alderdommen

Brug med forsigtighed til ældre patienter.

Salgsvilkår for apotek

Betingelser for opbevaring

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 3 år.

Beskrivelse af stoffet IBUPROFEN er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.