loader

Vigtigste

Forebyggelse

Funktioner i forbindelse med bilateral lungebetændelse

Bilateral lungebetændelse er en inflammatorisk proces, som påvirker begge lunger. Dette er en alvorlig sygdom, som præget af massiv forgiftning af kroppen og involvering af en stor mængde væv i den patologiske proces. Og faren for denne tilstand er svært at overvurdere!

Bilateral lungebetændelse betegnes også som lobar på grund af lignelsen af ​​de inflammatoriske foci med "krummer". Effektiviteten af ​​behandlingen og prognosen afhænger i vid udstrækning af aktualiteten i at søge medicinsk hjælp.

Etiologi af sygdommen

Hvad er bilateral lungebetændelse og hvad forårsager det? Årsagerne til udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse er ofte smitsomme stoffer: bakterier, vira, protozoer. Det mest almindelige patogen er pneumokok (Streptococcus pneumoniae), og det er forbundet med en høj (op til 20%) procentdel af dødsfald af denne sygdom.

På grund af svækkelsen af ​​immunresponset er vedhæftningen af ​​andre mikroorganismer mulig, hvilket kaldes en blandet infektion. Blandt dem er:

  • Klebsiella;
  • klamydia;
  • mukoplazma;
  • Staphylococcus aureus;
  • Coxilla burnetii;
  • Legionella pneumophila;
  • E.coli.

Alle disse sandsynlige smitsomme stoffer skal overvejes, når de ordinerer patogenetisk behandling. Formentlig øges sandsynligheden for død i blandede infektioner betydeligt.

Viral lungebetændelse har en lidt anderledes ætiologi. Oftest forekommer det på baggrund af immunforsvar, såsom HIV eller diabetes. Denne type sygdom er forårsaget af cytomegalovirusinfektion. Også årsagen til lungernes inflammatoriske proces, samtidig med at kroppens forsvar reduceres, er svampefloraen.

Risikofaktorer

Selvfølgelig har ikke hver person, selv i perioder med grusomheder af respiratoriske infektioner, en chance for at få bilateral lungebetændelse. Der er en række faktorer, som øger sandsynligheden betydeligt:

  1. Generelt fald i immunitet, herunder på grund af neurotiske tilstande.
  2. Hypotermi.
  3. Hyppige respiratoriske sygdomme.
  4. Arbejd i støvede eller meget fugtige forhold.
  5. Indtagelse i bronkier i et fremmedlegeme eller en forbrænding i luftvejene under udånding af irriterende stoffer.
  6. Allergiske reaktioner.
  7. Autoimmun patologi.

Læger frygter forekomsten af ​​lungebetændelse hos spædbørn og pensionister i deres første år af livet. Disse to grupper af befolkningen adskiller sig i kraftigt reducerede beskyttelsesfunktioner, hvilket er farligt på grund af udviklingen af ​​komplikationer fra selve sygdommen og fra den igangværende aggressive terapi.

klassifikation

Bilateral lungebetændelse kan klassificeres i henhold til procesens årsagsmiddel, mængden af ​​det berørte væv og endog tidspunktet for forekomsten.

Ifølge typen af ​​patogen, er viral, bakteriel, svampe lungebetændelse forårsaget af orme eller protozoer såvel som blandet genese isoleret. Med lokalisering er situationen lidt anderledes:

  • alopeci;
  • Segmental eller polysegmental (inflammatorisk proces strækker sig ikke ud over segmentet);
  • lobær;
  • subtotal lungebetændelse og total.

Og i henhold til sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet at tage en let, moderat, svær og ekstremt alvorlig grad. Alle disse nuancer giver dig mulighed for at ordinere den korrekte behandling af bilateral lungebetændelse.

patogenese

Bilateral lungebetændelse er karakteriseret ved luftbåren transmission. Patogener trænger ikke kun ind i bronchi, men påvirker også alveolerne. Infektiøse agenser inficerer epithelialforingen i luftvejene og ødelægger den. Således reduceres vævets barrierefunktion til nul, og den overskydende produktion af slim beskytter bakterierne eller virusene mod virkningerne af makrofager.

Mikroorganismer, der formere sig ved utrolige hastigheder, trænger ind i mellemrummene. En blokering af bronchial lumen af ​​forskellig kaliber fører også til dannelse og forøgelse af pneumoniske læsioner. Alle disse faktorer forårsager en lidelse i gasudvekslingssystemet og vævshypoxæmi.

Klinisk billede

Symptomer på bilateral lungebetændelse opstår relativt hurtigt fra det øjeblik, det smitsomme middel kommer ind i kroppen. Sygdommen gør sin debut med høj feber (38 0 og derover) og alvorlig forgiftningssyndrom. Patienter klager over svær svaghed, træthed, overdreven svedtendens, søvnforstyrrelser og appetitforstyrrelser. Nogle kan have dyspeptiske lidelser: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.

Den vigtigste i denne sygdom er åndedrætsmønsteret. Bilateral lungebetændelse begynder med stigende dyspnø og manifestationer af respiratorisk svigt. Med udviklingen af ​​den patologiske tilstand, en våd hoste og brystsmerter slutter sig, bliver frekvensen af ​​åndedrætsbevægelser hyppigere, hudens hud og cyanose i den nasolabiale trekant vises. I alvorlige tilfælde bliver vejrtrækningen så støjende, at våde gurgling kan høres selv fra en afstand.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I mildere former er kun subfebril og feberfeber til stede med en lille forringelse af helbredet. Dyspnø og andre vejrtrækninger opstår kun under træning.

For moderate og svære former udtales symptomerne på forgiftning, og temperaturen stiger til 390 og derover. Cyanose i den nasolabiale trekant, åndenød, svaghed og øget respiratorisk svigt bekymrer patienten konstant, såvel som nedsat appetit, sløvhed og svaghed. Ændringer i elektrolytbalancen af ​​blod fremkommer, acidosis kan øges.

Kompliceret lungebetændelse er præget af svær respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens med manifestation af toksisk syndrom. Mulig udvikling af infektiøst og giftigt chok. Denne betingelse er dødsårsagen, især hvis babyer er syge.

Diagnostiske kriterier

Bilateral lungebetændelse kan diagnosticeres ved en kombination af kliniske tegn og laboratoriedata. Det er nødvendigt at evaluere et antal symptomer, der er specifikke for denne type sygdom:

  • temperaturstigning til febrile tal i tre dage;
  • hurtig vejrtrækning med deltagelse af hjælpemuskler
  • udtalte tegn på forgiftning.

Lokale symptomer kan indikere proces lokalisering. Her er det vigtigt at overveje:

  • forkortelse af percussionslyd over det ramte væv (for eksempel er bilateral nedre lungebetændelse karakteriseret ved ændringer i lungernes nederste del på begge sider);
  • vejrtrækningsmønstre og lydledninger ændres også;
  • fine boblende raler eller crepitus (pleural friktionsstøj);
  • asymmetri.

Den mest tilgængelige af de objektive diagnostiske metoder forbliver røntgenundersøgelse. Det vil blive udført i to fremskrivninger (lateral og direkte) og giver dig mulighed for nøjagtigt at visualisere lokaliseringen og størrelsen af ​​det inflammatoriske fokus. Det anbefales at tildele røntgenstråler to gange for at bestemme statens dynamik og bestemme varigheden af ​​behandlingen.

Differentiel diagnose af bilateral lungebetændelse hos voksne udføres med ARVI, bronkitis, og hos børn er det værd at skelne sygdommen fra bronchiolitis. SARS er karakteriseret ved feber og forgiftningssyndrom, men åndedrætssvigt udvikler sig ikke, og der er ingen ændringer i lungevæv.

Det kliniske billede af bilateral lungebetændelse og bronkitis er ens, derfor er det svært at skelne dem. Men med sidstnævnte er fokalændringer i lungevævet ikke bestemt ved røntgenundersøgelse, men kun en styrkelse af lungemønsteret. Bronchiolitis diagnosticeres hovedsageligt hos børn, der ikke er ældre end 1 år. Sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer ligner lungebetændelsen, men lokale ændringer ændres heller ikke.

Terapimetoder

Bilateral lungebetændelse behandles bedst i en hospitalsindstilling. På denne måde er det muligt at overvåge tilstandens dynamik, hvilket er særligt vigtigt i behandlingen af ​​børn og mennesker i alderen. Lungebetændelse hos ældre mennesker kan trods alt mærkes af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og endda være dødelige. Der er en række indikationer for indlæggelse af hospitaler, der tjener som grundlag for indlæggelse:

  1. Alder op til 1 år.
  2. Hvis sygdomsforløbet er kompliceret af svær.
  3. Forværring af kroniske somatiske sygdomme.
  4. Uønsket generel sundhed: en svækket krop, dårlige vaner, asocial livsstil.
  5. Manglende evne til at yde den nødvendige assistance i det krævede beløb derhjemme.

Antibiotikabehandling er nøglen til korrekt og fuldstændig behandling af lungebetændelse. Valget af lægemiddel udføres empirisk, da det er vigtigt at straks begynde at påvirke selve årsagen til sygdommen. De mest almindeligt anvendte cephalosporiner fra den sidste generation er makrolider, penicilliner og aminoglycosider. Indgivelsesvejen afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. For blandede infektioner kræves en kombination af flere grupper af lægemidler (for eksempel antibiotika + anthelmintiske lægemidler). Effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling kan vurderes så tidligt som 2 dage efter den første dosis. I fravær af det ønskede resultat kan lægemidlet udskiftes eller endog hele behandlingsregimen. Uanset hvor lang tid antibiotikabehandling tager, er det værd at tilføje probiotika til behandlingsregimen for at forhindre dysbakterier.

Lige så vigtigt er korrektionen af ​​komplikationer og udvikling af hjerte- og respirationssvigt. I tilfælde af funktionsfejl i kardiovaskulærsystemet ordineres kardiotropiske præparater og midler, der hjælper med at korrigere mikrocirkulationen. For at reducere forgiftningssyndromet bør der gives en intravenøs infusion af Reosorbilact eller andre kolloide opløsninger. Den ønskede virkning bringer og tvinger diurese.

For at bekæmpe respirationssvigt foreskrevne mucolytika og bronchodilatormedicin. De bidrager til fortynding af sputum og letter fjernelsen. Således genoprettes normal permeabilitet af alle dele af luftvejene. I alvorlige tilfælde af sygdommen er yderligere oxygenation ordineret ved anvendelse af en ventilator eller iltmaske.

Genopretning efter terapi

Prognosen for genopretning og liv i udførelsen af ​​alle medicinske udnævnelser er gunstig. Det er vigtigt at søge lægehjælp og frygte selvhelbredelse. Bilateral nedre lungebetændelse er ikke tilgængelig for symptomatisk behandling, og endnu mere ved hjælp af folkemidlet. Hot bouillon er kun gode til at opretholde den generelle tilstand, men ikke som den vigtigste metode.

Når du deltager i en purulent-destruktiv proces eller udviklingen af ​​pneumothorax, reduceres chancerne for en fuldstændig opsving betydeligt. Ødelæggelsen af ​​lungevæv mange gange vægter den inflammatoriske proces, og konsekvenserne af en sådan tilstand kan være skuffende.

Udgiver: Vera Pavlova

Hvorvidt lungebetændelse er viral, en detaljeret beskrivelse samt effektive måder at identificere og behandle sygdommen på

Viral lungebetændelse er en sjælden, men farlig sygdom. Som regel udsættes udsatte grupper af befolkningen for børn: børn, kroniske patienter, patienter med immunodeficientetilstande. I modsætning til klassisk lungebetændelse har viral lungebetændelse sin egen kliniske kursus, diagnose og behandling. Lad os overveje de karakteristiske træk ved sygdommen, de første tegn og symptomer, hvad og hvor meget der skal behandles for forskellige former for sygdommen, samt hvordan det overføres under infektion og hvordan man ikke smitter med en sund person.

Hvad er det og er smitsomt overfor andre

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungevæv.

HJÆLP! Ved lungebetændelse er lungeparenchyma involveret i den patologiske proces - en del bestående af alveoler, der er ansvarlig for gasudveksling.

Selv om det kan skyldes forskellige årsager, betegner udtrykket "lungebetændelse" almindeligvis en akut infektiøs proces. De mest almindelige patogener af lungebetændelse er bakterier: de forårsager op til 90% af tilfældene af denne patologi. Mindre almindeligt er de forårsagende faktorer i lungebetændelse svampe, protozoer og vira.

Følgende vira er de smitsomme stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​lungebetændelse:

  • influenza;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • rhinovira;
  • respiratorisk syncytialvirus;
  • picornavira;
  • enterovirus (gruppe ECHO, Coxsackie);
  • mindre almindeligt er lungebetændelse forårsaget af mæslinger, varicella, cytomegalovirus osv.

Viral lungebetændelse er sjælden hos voksne patienter med et velfungerende immunsystem og uden alvorlige comorbiditeter. I fare er børn, der udgør 80-90% af patienterne.

Kilden til infektion er som regel en syg person, der producerer vira i miljøet. De vigtigste mekanismer for spredning af viral lungebetændelse:

  • luftbårne (aerosol): den overvejende tilstand af transmission, der er ansvarlig for langt de fleste tilfælde af sygdommen;
  • kontakt-husstand: gennem fælles husholdningsartikler;
  • hæmatogen og lymfogen: ved indtrængning af et viralt middel i lungevæv fra andre kilder i menneskekroppen med blodgennemstrømning eller lymfevæske.

VIGTIGT! Ofte har viral lungebetændelse en kombineret bakteriel virusinfektion.

Inkubationsperioden hos voksne og børn, dvs. tidsintervallet fra patogenens indtrængning i kroppen indtil de første kliniske symptomer fremkommer afhænger af infektionskilden og kan variere meget. Med influenza lungebetændelse er den gennemsnitlig 1-4 dage med adenovirus - fra 1 dag til 2 uger, med parainfluenza - fra 12 timer til 6 dage, med cytomegalovirus - op til 2 måneder.

Inflammation af lungerne foregår normalt af en lidelse i kroppens beskyttende funktioner:

  1. Forstyrrelse af de lokale og generelle immunforsvar, antiinflammatoriske systemer: reduceret syntese af interferoner, immunoglobuliner, lysozym.
  2. Fejl ved mucociliær transport: fjernelse af lungepatologiske stoffer fra vævet gennem bevægelse af epiletisk cili og produktion af specifik slim lider.
  3. Krænkelse af struktur og funktion af overfladeaktivt stof: Det er et komplekst overfladeaktivt middel, der er nødvendigt for at opretholde alveoliens normale funktion og sikre gasudveksling.
  4. Udviklingen af ​​immune-inflammatoriske reaktioner: bidrager til dannelsen af ​​immunkomplekser, som angriber lungeparenchymen.
  5. Forstyrrelser i mikrocirkulationssengen og cellemetabolisme: forårsager stagnation af blod i lungernes kapillærer og akkumulering af patologiske produkter af stofskifte, hvilket er et gunstigt miljø for infektion.

Disse mekanismer implementeres, når patienten har følgende prædisponerende faktorer:

  • respiratoriske sygdomme (kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma) og kardiovaskulære (kroniske hjertesvigt) systemer;
  • alkoholmisbrug og rygning
  • medfødte misdannelser (bronchiectasis, cyster, fistel i luftvejene);
  • defekter af immunsystemet (primære og sekundære immundefekter);
  • samtidig smitsomme sygdomme (HIV-infektion);
  • alderdom;
  • ugunstigt økologisk miljø og erhvervsmæssige farer.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne og børn

Lungebetændelse begynder, normalt med symptomer på en banal akut respiratorisk infektion. Patienten er bekymret over nasal overbelastning, hovedpine, hoste, feber, svaghed.

I nærværelse af risikofaktorer eller sen behandling forværres disse symptomer, og det kliniske billede af viral lungebetændelse udvikler sig.

Manifestationer af viral lungebetændelse afhænger af graden af ​​parenchyma (fokal eller lobar lungebetændelse) og er opdelt i generelle og pulmonale. I tilfælde af fokal lungebetændelse er området for den patologiske proces begrænset, i tilfælde af lungehindebetændelse er hele lungens løv involveret. Viral lungebetændelse er normalt fokal eller interstitiel (dvs. alveoler og mellemliggende strukturer er involveret i den patologiske proces).

HJÆLP! Den højre lunge består af tre løber (øverste, midterste, nedre), den venstre - to (øverste og nederste).

Almindelige symptomer omfatter:

  • feber: feber begynder normalt akut, fra sygdommens første dage. Lobar lungebetændelse er præget af en stigning i temperatur på op til 39 ° C og højere, med samtidig kuldegysninger og en lille stigning om aftenen. Når fokal er der en moderat temperaturreaktion, sjældent ud over 38,5 ° C;
  • generelt forgiftningssyndrom: debuter med udseende af generel svaghed, øget træthed under normal motion. Senere, smerter, smerter i led og led (myalgi, artralgi), hovedpine, nattesveder deltager. Ofte har patienten en stigning i hjertefrekvensen, ustabilitet i blodet. I alvorlige tilfælde kan neurologiske symptomer (forvirring, vildledende lidelser), urin (nefrit), fordøjelseskanalen (hepatitis) og andre kropssystemer være forbundet.

Pulmonale manifestationer af viral lungebetændelse:

  • hoste: det mest almindelige tegn på lungebetændelse af enhver ætiologi. I starten har den en tør karakter, så den kan blive produktiv med et hårdt adskilt mucopurulent sputum af grønlig farve;
  • åndenød: kan være fuldstændig fraværende eller forårsage ubehag for patienten, hvilket medfører en stigning i vejrtrækningen på op til 30-40 pr. minut. I tilfælde af udpræget dyspnø med kompensationsformål er de ekstra respiratoriske muskler (muskler i nakken, ryggen, mavens forvæg) involveret i vejrtrækningen;
  • smerter i brystet: Smerter patienten i ro og øger under bevægelse af hoste. Årsagen er irritation af pleura (serøs membran i lungen) og intercostale nerver. Ved svær smertesyndrom ligger den tilsvarende halvdel af brystet bagud i adfærdsaktionen. Med et svagt forløb af smerte kan være helt fraværende.

Billedet af lungebetændelse afhænger af sygdomens forårsagende virale middel. Med adenovirusinfektion kommer symptomer på rhinopharyngitis, hoste, en stigning og ømhed i de livmoderhalske lymfeknuder, feber, tegn på konjunktivit op til forgrunden.

Kompliceret lungebetændelse forekommer vandkopper med en markant stigning i kropstemperatur, brystsmerter, åndenød og, nogle gange, hæmoptyse. Coreia lungebetændelse kan begynde selv før udslæt og er ofte kompliceret af pleurisy.

Inflammation af lungerne i influenzavirus udvikler sig flere dage efter de første symptomer på akut respiratorisk infektion. Influenza lungebetændelse er karakteriseret ved svær kurs, feber, hoste med sputum (herunder blodig), brystsmerter, åndenød, blålig farvning af huden.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer hos voksne og børn er der 3 grader af svær lungebetændelse: mild, moderat og svær.

Det kliniske billede af lungebetændelse hos børn afhænger i vid udstrækning af barnets alder. Hos børn i de første år af livet er viral lungebetændelse en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. De har udtalt almindelige symptomer: feber, misfarvning af huden, forgiftningssyndrom (letargi, nedsat motoraktivitet, tårevækthed). Ældre børn lider af manifestationer, der er karakteristiske for voksne patienter. De har flere lunge symptomer: hoste, brystsmerter, åndenød osv.

Symptomer på sygdommen uden symptomer

En temmelig almindelig mulighed for udvikling af viral lungebetændelse er et abortiv kursus, der er præget af ringe symptomatologi. Patienten er bekymret for milde pulmonale manifestationer (lille hoste) på baggrund af en moderat krænkelse af den generelle tilstand. Også i mangel af symptomer hos voksne og børn kan sygdommen fortsætte uden feber eller stige til subfebrile tal (ikke mere end 38 ° C). Det abortive forløb af lungebetændelse skyldes et lokalt fokus på infektion i lungevæv.

diagnostik

HJÆLP! Påvisning og behandling af viral lungebetændelse praktiseres af praktiserende læger, pulmonologer, infektiologer.

Grundlaget for diagnosen er en lægeundersøgelse med indsamling af klager og en detaljeret historie af sygdommen. En objektiv undersøgelse kan lægen identificere følgende tegn på lungebetændelse:

  • Ændring i åndedrætsstøj under auskultation af lungerne: De mest karakteristiske tegn er crepitus ("krakelering") under indånding, fugtige raler (hovedsagelig finkoblet) og svækkelse af vejrtrækningen. Også muligt er pleural friktionsstøj, udseendet af bronchial respiration;
  • blueness af patientens hud, deltagelse af næsens vinger og hjælpemuskler i åndedrættet, en stigning i hjertefrekvensen.

I laboratorietester er opmærksomhed primært udbetalt til ændringer i den generelle blodprøve. Der er et fald i antallet af leukocytter med en mulig forskydning af stablingsformlen til venstre, et fald i lymfocytter og eosinofiler, en stigning i ESR.

I den biokemiske analyse af blod øges koncentrationen af ​​inflammationsmarkører: CRP, LDH osv.

Den "guldstandard" i diagnosen lungebetændelse er strålingsbilleddannelsesmetoder: radiografi af brystorganerne i 2 fremskrivninger eller computertomografi. De giver mulighed for nøjagtigt at identificere området for betændelse i lungevævet, som visualiseres som et fokus for øget tæthed. Et karakteristisk tegn på viral lungebetændelse er septaforseglingen mellem alveolerne, og derfor vises et maskemønster på radiografien.

Den endelige bestemmelse af lungebetændelsens virale etiologi er umulig uden identifikation af patogenvirus. Til dette formål anvendes isolering af viruskulturen ved anvendelse af sputumkultur, blod, pharyngeal materiale til specielle næringsmedier og serologisk diagnostik. I sidstnævnte tilfælde undersøges serumet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod forskellige typer af virus, hvilket bekræfter årsagen til lungebetændelse.

VIGTIGT! Diagnosen af ​​viral lungebetændelse er baseret på kliniske data, det epidemiologiske billede (dvs. en analyse af generel morbiditet), bryst røntgen af ​​brystorganerne og resultaterne af serologiske test.

behandling

Med mild eller moderat sværhedsgrad er behandling mulig på ambulant basis. Når der kræves alvorlig indlæggelse på hospitalet.

Følgende hovedforanstaltninger til behandling af viral lungebetændelse er kendetegnende:

    Balanceret kost: med tilstrækkeligt proteinindhold og en øget mængde væske.

  • Etiotrop terapi: Udføres ved hjælp af antivirale lægemidler og rettes direkte til patogenet. Når en herpesvirusinfektion foreskriver cytomegalovirus acyclovir, ganciclovir, valacyclovir. For lungebetændelse forårsaget af influenzavirus, effektiv oseltamivir og zanamivir. Varigheden af ​​antiviral terapi er 7-14 dage. Når blandede virus- og bakterieinfektioner nødvendigvis behandles med antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, makrolider osv.)
  • Immunmodulerende terapi (interferon præparater, levamisol, thymalin osv.): Bruges til at aktivere kroppens immunsystem.
  • Expectorant lægemidler: bidrage til fortynding og udledning af sputum (Ambroxol, Bromhexin, acetylcystein).
  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: har smertestillende og antipyretisk aktivitet, forbedrer patientens trivsel (ibuprofen, paracetamol, diclofenac).
  • Antitussives: ordineret til smertefuld obsessiv hoste, som forstyrrer patientens generelle tilstand (codein).
  • Fysioterapi: bruges til at forbedre lungernes åndedrætsfunktion, normalisering af metaboliske processer (laserterapi, magnetisk terapi, UHF, elektroforese).
  • VIGTIGT! I nogle typer viral lungebetændelse er der ingen specifikke antivirale lægemidler (adenovirus, parainfluenza, mæsling lungebetændelse), så deres formål er ikke hensigtsmæssigt. I dette tilfælde udføres kun symptomatisk behandling.

    Principper for behandling af viral lungebetændelse hos børn er ens. Dosering af lægemidler er baseret på barnets alder og kropsvægt. Ved symptomatisk behandling af små børn er førstegangsmedicin til nedsættelse af temperaturen ibuprofen og paracetamol (i sirup eller lys).

    forebyggelse

    For at minimere risikoen for viral lungebetændelse skal følgende retningslinjer følges:

    • vaccination: brug af vacciner mod virale midler undgår infektion eller alvorlige infektioner som influenza, mæslinger, kyllingepokke.

    VIGTIGT! Vaccination er den mest effektive måde at forebygge viral lungebetændelse på. I nogle tilfælde giver den årlig immunitet under en epidemi (influenza), hos andre - livslang (mæslinger).

    • en afbalanceret kost med masser af vitaminer og sporstoffer;
    • rettidig rehabilitering af foki af kroniske infektioner;
    • begrænsning af besøg på overfyldte steder i en epidemisk ugunstig periode
    • personlig hygiejne (vask hånd, besøge vejrtrækning efter offentlige steder);
    • brug af medicinsk (oxolinisk salve) og ikke-medicinsk personlig beskyttelsesudstyr (maske).

    Nyttig video

    Læs mere om viral lungebetændelse i videoen nedenfor:

    Atypisk forløb af viral lungebetændelse fører ofte til sen behandling af patienten til lægen. Dette komplicerer sygdomsforløbet og kan føre til udvikling af bivirkninger. En rettidig diagnose hjælper med at minimere risikofaktorer og ordinere tilstrækkelig behandling.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en sygdom, hvor nedre luftveje påvirkes. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er vira, der fremkalder udviklingen af ​​adenovirusinfektion, influenza og respiratoriske lidelser. Patologier af denne art har et lignende klinisk billede og et akut kursus. Lungebetændelse forårsaget af virusinfektion er oftest ramt af børn og patienter over 65 år.

    Epidemiologiske udbrud af denne sygdom forekommer om efteråret og vinteren. Dette skyldes, at antallet af SARS-tilfælde i den kolde årstid stiger. Viral lungebetændelse er primær og sekundær. Sidstnævnte er diagnosticeret, hvis sygdommen er blevet en komplikation forårsaget af en anden catarralsygdom. Ifølge modern klassifikation er primær lungebetændelse opdelt i godartet og ondartet.

    Kliniske manifestationer

    Symptomatologi afhænger af de faktorer, der forårsagede nederlaget i åndedrætssystemets åndedræt. Almindelige tegn på lungebetændelse omfatter:

    • høj kropstemperatur
    • hoste;
    • sputum indeholdende blod;
    • smerter ved indånding;
    • dyspnø;
    • cyanose af huden.
    Høj kropstemperatur

    Måske fremkomsten af ​​comorbiditeter, blandt dem lymfadenopati, pharyngitis, rhinitis, conjunctivitis. Barnets tilstand forværres ofte på grund af kvalme, opkastning, kramper, meningeal symptomer. I viral lungebetændelse, fremkaldt af influenza, påvirkes begge lunger.

    Nyfødte og spædbørn er modtagelige for parainfluenzainpneumoni. Det er karakteriseret ved moderate symptomer. Med en alvorlig form for virussygdom opstår barnets temperaturstigning, anfald og dyspeptiske lidelser. Måske udviklingen af ​​hæmoragisk syndrom. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt, i mangel af rettidig terapi forekommer døden i de første 5-7 dage. Dette skyldes det faktum, at respiratorisk syncytial lungebetændelse giver alvorlige komplikationer. Særligt farligt er obstruktiv bronchiolitis.

    Med infektiøse læsioner i luftvejene udvikler smertsyndrom. Kliniske symptomer vises 2-3 dage efter, at virussen kommer ind i kroppen. Symptomerne nævnt ovenfor suppleres ofte med ubehag i halsen, tør hoste, kuldegysninger, svær hovedpine, katarrehalmptomer. Patientens tilstand under lungebetændelse forbedres efter flere dage: hosten bliver produktiv, bronchi begynder at rydde fra akkumuleret sputum.

    Viral lungebetændelse kan stoppe vejret. Derfor er der med akut forværring af sundheden et akut behov for genoplivning. Unge patienter er indlagt på hospitalet, når de første symptomer på viral lungebetændelse forekommer. Diagnosen tager hensyn til typen af ​​virusinfektion og varigheden af ​​inkubation.

    Hovedårsagerne

    Der er ganske få vira, der kan forårsage lungebetændelse. Blandt dem er:

    • adenovirus;
    • influenzavirus og parainfluenza;
    • enterovirus;
    • metapneumovirus;
    • hantavirus.

    Atypisk lungebetændelse skyldes SARS-associeret coronavirus. Årsager til kyllingepok og mæslinger betragtes som årsagerne til fremkomsten af ​​en virussygdom hos børn.

    Risikoen for blandet (viralbakteriel) lungebetændelse er øget hos spædbørn under 1 år, ældre og patienter med svækket immunitet. De skærpende faktorer omfatter autoimmune patologier, hjerte-kar-sygdomme, kroniske sygdomme i åndedrætssystemet og diabetes. Infektion forekommer gennem luftbårne dråber og indenlandske metoder. Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer afhængigt af grundårsagen til patologien.

    diagnostik

    En effektiv terapeutisk ordning vælges, der fokuserer på de oplysninger, der er opnået under den diagnostiske undersøgelse. Det gennemføres over tre faser. Først samler lægen anamnesis, udfører perkussion og auskultation. Det næste trin i diagnosen virussygdom bliver et laboratorieundersøgelse.

    Patienten er foreskrevet en henvisning til standardprocedurer (OAK, OAM, biokemisk blodprøve) og specifikke undersøgelser. Viral ætiologi bekræftes ved at undersøge vaskevand, slim og tracheal aspirat. For at gøre dette skal du bruge metoden til fluorescerende antistoffer.

    I tredje fase ordineres patienten en radiodiagnose. Således detekteres ændringer i det interstitielle mønster og små fokalskygger. De er lokaliseret i de nedre dele af åndedrætssystemet. Med en omfattende vurdering af diagnosens resultater tager lægen nødvendigvis hensyn til den epidemiologiske situation. Det kan også være nødvendigt at konsultere en specialist.

    behandling

    Obligatorisk hospitalsindlæggelse er nødvendig for patienter i fare. Under alle omstændigheder er patienten ordineret sengeluft, medicinterapi og en særlig kost. Narkotika vælges, med fokus på typen af ​​patogen.

    Sidstnævnte medicin bruges til at behandle respiratorisk syncytial lungebetændelse. Antibiotika må kun anvendes til lidelser af blandet etiologi. De kombineres med antipyretiske og ekspiratoriske lægemidler.

    Behandlingsskemaet omfatter en drænmassage og indånding. Traditionelle metoder må kun anvendes efter samråd med lægen. For at slippe af med toxicose, udfør intravenøs infusion. Gennem iltbehandling eliminerer luftvejssvigt. Bronchodilatorer er nødvendige i nærvær af spasmer i de berørte bronchi. Ved hjælp af probiotika normaliseres tarmmikrofloraen. I respiratorisk nødsyndrom er glukokortikoider ordineret.

    Viral lungebetændelse elimineres ved hjælp af antivirale lægemidler. Med en mild form for patologi kan terapi udføres hjemme. Medium og alvorlig lungebetændelse behandles kun på hospitalet. Antiviral behandling giver den maksimale effekt i de første 3-4 dage efter infektion, så hvis du oplever negative symptomer, skal du kontakte en lægeinstitution.

    forebyggelse

    Med effektiv terapi er prognosen gunstig, genopretning sker i to uger. Langvarig lungebetændelse diagnosticeres, hvis patologiske ændringer i lungerne vedvarer i en måned. Den mest effektive forebyggende foranstaltning anerkender vaccination mod influenza. Vitaminbehandling og hærdning betragtes som ikke-specifikke metoder. Du kan reducere risikoen for infektion ved at overholde reglerne om personlig hygiejne og en sund livsstil.

    I farlige perioder anbefales det at tage immunstimulerende midler. Undgå kontakt med smittede personer og regelmæssigt vådt rengøring i et boligområde. Glem ikke om luftning. Forældre bør installere et luftfugter i babyens værelse. Når du tænder for varmen, bliver den for tør. På grund af dette er slimhinderne for følsomme for det ydre miljø. Næse og mund skal vaskes med en svag saltopløsning. Stor betydning er kosten. Fra det er det nødvendigt at udelukke fede og krydrede retter, pickles, spiritus, kaffe, stærk te.

    komplikationer

    Hvis du ignorerer de kliniske manifestationer af lungebetændelse, kan patienten opleve alvorlige komplikationer:

    • bronkobstruktivt syndrom;
    • overgangen af ​​viral lungebetændelse i blandet form;
    • nødsyndrom
    • lungehindebetændelse.

    Hos voksne patienter sker viral lungebetændelse sjældent. Der er flere grunde til, at sygdommen i blandet etiologi udvikler sig. Blandt dem er svækkelsen af ​​beskyttelsesmekanismen, den negative påvirkning af det ydre miljø, manglen på rettidig behandling. Virus invaderer luftvejene sammen med forurenet luft. Efter at de er introduceret i funktionelle celler. Resultatet er væskeakkumulering i alveolerne. Fejl i processen med gasudveksling fremkalde ilt sult. Jo før behandling af lungebetændelse begynder, jo lavere er risikoen for bivirkninger. Patienten skal overholde alle anbefalinger fra lægen.

    lungebetændelse

    Lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk patologisk proces, som påvirker alle strukturelle elementer i lungevæv. I dette tilfælde påvirkes interstitiel lungevæv og alveoler mest.

    Ifølge statistikker, op til 15 personer ud af tusind ansigt mindst en gang i deres liv med manifestationer af akut lungebetændelse. I aldersgruppen over 55 år øges denne tal betydeligt. I øjeblikket ligger akut og kronisk lungebetændelse i fjerde grad i antallet af dødsfald, hvilket fører kun til hjerte-, onkologiske sygdomme og skader.

    Symptomer på lungebetændelse

    Symptomatisk billede af sygdommen er i høj grad bestemt af årsagen, årsagsmidlet, graden af ​​forsømmelse af den patologiske proces og omfanget af skade på lungevævet (patienten kan opleve unilateral, bilateral, segmental, lobar, total, sub-lobulær eller radikal lungebetændelse). I mellemtiden er der tegn på lungebetændelse, der er karakteristisk for alle former og typer af denne sygdom. Disse omfatter:

    • træthed og svaghed
    • muskel og hovedpine
    • tab af appetit
    • kulderystelser;
    • en kraftig stigning i temperatur til 38 grader;
    • Udseendet af tør hoste, der gradvist omdannes til en våd, ledsaget af adskillelse af slimhindeputum;
    • brystsmerter, forværret ved indånding og hoste;
    • åndenød;
    • sveden;
    • cyanose og bleg hud i ansigtet i området af den nasolabiale trekant;
    • øget hjertefrekvens
    • hvæsende i brystet;
    • trykfald;
    • tegn på forgiftning.

    Den farligste form for den patologiske proces er lungebetændelse uden temperatur, som forekommer i en slettet eller latent form og fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

    Lungebetændelse behandling

    Personer, der lider af lungebetændelse, undergår behandling i de generelle behandlings- eller lungedepartementer på hospitaler på hospitalet. Patienterne ordineres:

    • overholdelse af sengeluften
    • højt kalorieindhold kost
    • vitamin terapi;
    • rigelig varm drikke
    • oxygenindånding ifølge indikationer.

    Grundlaget for lægemiddelbehandling af lungebetændelse er et kursus af antibiotikabehandling. Hvis der opdages lokalt erhvervet lungebetændelse, er det mere almindeligt at ordinere lægemidler tilhørende makrolidgrupper (rulid, rovamycin), penicilliner (ampicillin, amoxiclav) eller cephalosporiner (kefzol, cefazolin). Til gengæld anvendes til behandling af sygdomme inden for hospitalet ikke kun cephalosporiner og penicilliner, men også aminoglycosider, carbapenemer og fluoroquinoloner (tarivir, cyprobay).

    Kun en erfaren læge, som personligt har undersøgt patienten, kan bestemme hvordan og hvordan man behandler lungebetændelse. Selvbehandling for betændelse i lungerne bringer ikke alene det ønskede resultat, men kan også være en fare for patientens helbred og liv.
    Ud over antibiotikabehandling omfatter lungebetændelsesbehandlingsprogrammer:

    • afgiftning behandling;
    • immunstimulering;
    • antagepine-, antihistamin-, antipyretiske og mucolytiske midler;
    • Øvelse terapi;
    • massage;
    • fysioterapi aktiviteter (UHF, inhalation, elektroforese).

    Behandling af lungebetændelse udføres indtil patientens fuldstændige genopretning, som bestemmes af normaliseringen af ​​hans helbred, tilstand, resultater af radiologiske, fysiske og laboratorieundersøgelser.

    Behandling af lungebetændelse derhjemme

    Ved behandling af inflammatoriske læsioner i lungerne hjemme kan terapiprogrammet suppleres med brug af traditionelle metoder og midler. Navnlig anbefales personer med lungebetændelse:

    • varme bade med fyrnåle, oregano, lægemiddel salvie og eukalyptusolie;
    • plantain te, hibiscus rod, coltsfoot, medicinske medunitsy, peberrodrod;
    • inhalationer baseret på pinjenål og eukalyptusolie.

    Brug af alternativ medicin er kun tilladt efter koordinering af et terapeutisk kursus med en læge.

    Fokal lungebetændelse

    Fokal lungebetændelse er en af ​​formerne for akut betændelse i lungerne, hvor den infektiøse inflammatoriske proces er lokaliseret i begrænsede områder af lungevæv. I den generelle struktur af sygdommen udgør fokal lungebetændelse den største gruppe (ca. 67% af alle kliniske tilfælde).

    Den hyppigste lungebetændelse er sekundær og virker som en komplikation af ARVI, kighoste, mæslinger, tyfusfeber, skarlagensfeber, dysenteri, meningitis, purulent otitis, peritonitis, osteomyelitis og andre sygdomme. Ifølge statistikker øges forekomsten af ​​sygdom signifikant under epidemiologiske udbrud af influenza i den kolde sæson.

    Bilateral lungebetændelse

    Bilateral lungebetændelse er en inflammatorisk læsion i begge lunger. Denne patologi er en af ​​de farligste former for lungebetændelse og kræver øjeblikkelig behandling for kvalificeret lægehjælp.

    Udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse ledsages af alvorlige kulderystelser, hoste med adskillelse af slim eller purulent sputum og alvorlig smerte i brystet på begge sider, hvilket giver tilbage og interscapular region. Behandling af bilateral lungebetændelse udføres kun under stationære forhold. Samtidig er behandlingsordningen helt i overensstemmelse med programmet for behandling af ukomplicerede sygdomsformer.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungerne forårsaget af vira. De mest almindelige patogener er:

    • influenzavirus subtyper A og B;
    • parainfluenza;
    • adenovirus;
    • metapneumovirus;
    • respiratorisk syncytialvirus;
    • SARS virus.

    Ofte kommer smitsomme stoffer ind i kroppen gennem luftbårne dråber. Patogen mikroflora har en skadelig virkning på cellerne i lungevævet, angriber andre indre organer, svækker kroppens immunforsvar og gør det modtageligt for infektion med bakteriel mikroflora.

    For lungebetændelse forårsaget af influenzavirus, ordineres oseltamivir eller zanamivir. Respiratorisk syncytialvirus er følsom overfor ribavirin, cytomegalovirus til ganciclovir og varicella og herpesvirus til acyclovir. Desværre er der stadig ingen stoffer til bekæmpelse af viral lungebetændelse, udløst af adenovirus, SARS og parainfluenza. Ved identifikation af patologier af lignende oprindelse udføres symptomatisk behandling og terapi med henblik på at styrke immunsystemet.

    Komplikationer af lungebetændelse

    Kompliceret anses for at være et sådant lungebetændelsesforløb, der ledsages af udviklingen i luftvejens organer og andre indre organer af reaktive og inflammatoriske processer, der er opstået mod baggrunden af ​​lungebetændelse. Behandlingens varighed og effektiviteten af ​​terapi er direkte afhængig af tilstedeværelsen eller fraværet af patologiens komplikationer.

    De mest almindelige pulmonale komplikationer af lungebetændelse omfatter:

    • bylder;
    • obstruktivt syndrom;
    • akut respiratorisk svigt
    • lungekræft;
    • parapneumonisk eksudativ pleurisy.

    De mest almindelige ekstrapulmonale komplikationer af lungebetændelse er myocarditis, glomerulonefritis, endokarditis, meningoencephalitis, meningitis, anæmi, toksisk chok og psykose.

    Prognosen for lungebetændelse afhænger af patientens alder, patogenens virulens, immunreaktivitet, tilstedeværelse eller fravær af baggrundssygdomme. I mellemtiden slutter sygdommen med tilbagesøgning med passende og rettidig behandling.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en infektiøs læsion i det nedre luftveje forårsaget af respiratoriske vira (influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialvirus, etc.). Viral lungebetændelse er akut med pludselig feber, kuldegysninger, rusforgiftning syndrom, våd hoste, pleural smerte, åndedrætssvigt. Diagnosen tager hensyn til de fysiske, radiologiske og laboratoriedata, forbindelsen af ​​lungebetændelse med en virusinfektion. Terapi er baseret på udnævnelse af antivirale og symptomatiske midler.

    Viral lungebetændelse

    Viral lungebetændelse er en akut betændelse i luftvejene i lungerne forårsaget af virale patogener, som forekommer med syndromet af forgiftning og luftvejssygdomme. I barndommen udgør andelen af ​​viral lungebetændelse ca. 90% af alle tilfælde af lungebetændelse. I strukturen af ​​voksen morbiditet råder bakteriel lungebetændelse, og viral tegner sig for 4-39% af det samlede antal (oftere er over 65 år syge). Hyppigheden af ​​forekomst af viral lungebetændelse er tæt relateret til de epidemiologiske udbrud af ARVI - deres stigning sker i efteråret-vinterperioden. I pulmonologien skelnes primær viral lungebetændelse (interstitiel med et godartet kursus og hæmoragisk med et malignt kursus) og sekundær (viralbakteriel lungebetændelse - tidlig og sen).

    grunde

    Spektret for viral lungebetændelse patogener er ekstremt bredt. De mest almindelige etiologiske midler er respiratoriske influenzavirus A og B, parainfluenza, adenovirus. Personer med immundefekter er mere modtagelige for viral lungebetændelse forårsaget af herpesvirus og cytomegalovirus. Mere sjældent er lungebetændelse initieret af enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnosticeret. SARS-associeret coronavirus er det forårsagende middel til svær akut respiratorisk syndrom, bedre kendt som SARS. Hos småbørn er viral lungebetændelse ofte forårsaget af en respiratorisk syncytialvirus, såvel som mæslinger og vandkoppevirus.

    Primær viral lungebetændelse manifesterer i de første 3 dage efter infektion, og efter 3-5 dage slutter bakteriefloraen, og lungebetændelsen bliver blandet - viralbakteriel. Børn med øget risiko for viral lungebetændelse omfatter unge børn, patienter over 65 år, mennesker med svækkede immunsystemer, hjertefejl, hjertesygdom, kronisk bronkitis, bronchial astma, lungemfysem) og andre tilknyttede kroniske sygdomme.

    patogenese

    Overførsel af vira udføres af luftbårne ved at trække vejret, taler, nyser, hoste; mulig kontakt-husstands infektionsvej gennem forurenede husholdningsartikler. Virale partikler trænger ind i luftvejene i luftvejene, hvor de adsorberes på cellerne i det bronkiale og alveolære epitel, forårsager dets proliferation, infiltration og fortykning af den interalveolære septa, omcelleinfiltrering af peribronchiale væv. I alvorlige former for viral lungebetændelse findes hæmoragisk ekssudat i alveolerne. Bakteriel superinfektion forværrer forløbet af viral lungebetændelse.

    Symptomer på viral lungebetændelse

    Afhængig af det etiologiske middel kan viral lungebetændelse forekomme med varierende sværhedsgrad, komplikationer og resultater. Inflammation af lungerne er normalt forbundet med de første dage i løbet af SARS.

    Således er nederlaget i luftveje i luftvejene en hyppig ledsager af adenoviral infektion. Udbrud af lungebetændelse er i de fleste tilfælde akut, med høj temperatur (38-39 °), hoste, svær pharyngitis, conjunctivitis, rhinitis og smertefuld lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetændelse varer i lang tid (op til 10-15 dage), det kendetegnes ved store daglige udsving. Det er kendetegnet ved hyppig, kort hoste, åndenød, acrocyanose, blandede våde raler i lungerne. Generelt adenoviral lungebetændelse skelnes ved langvarig vedligeholdelse af kliniske og radiologiske ændringer, en tendens til et tilbagevendende forløb og komplikationer (pleurisy, otitis media).

    Forekomsten af ​​viral lungebetændelse mod influenza baggrunden stiger signifikant i perioder med epidemier af respiratorisk infektion. I dette tilfælde er der på baggrund af typiske symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner (feber, svær svaghed, myalgi, katarre i det øvre luftveje) mærkbar åndenød, diffus cyanose, hoste med rustet sputum, hvæsen i lungerne, brystsmerter ved indånding. Børn har en generel toksicose, angst, opkastning, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influenza lungebetændelse er sædvanligvis bilateral, hvilket fremgår af auscultatory data og røntgenbillede (fokal mørkning i begge lunger). Mild tilfælde af viral lungebetændelse forårsaget af influenzavirus er præget af moderat symptomatologi og slutter med genopretning.

    Parainfluenza lungebetændelse rammer ofte nyfødte og småbørn. Det har en lille fokal (mindre ofte sammenflydende) karakter og går videre mod baggrunden af ​​katarrale fænomener. Respiratoriske lidelser og forgiftningssyndrom er moderate, kropstemperaturen overstiger sædvanligvis ikke subfebrile værdier. Alvorlige former for viral lungebetændelse hos parainfluenza hos børn forekommer med alvorlig hypertermi, anfald, anoreksi, diarré, hæmoragisk syndrom.

    Et træk ved respiratorisk syncytial lungebetændelse er udviklingen af ​​alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget i de nedre dele af luftvejene er præget af en stigning i kropstemperaturen op til 38-39 o C, forringelse af den generelle tilstand. På grund af krampe og blokering af de små bronchi ved slim og desquamated epithel udvikler vejrtrækningen sig meget kompliceret og fremskyndes, udvikler cyanose af nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våd, men på grund af øget viskositet af sputum - uproduktiv. Med denne type viral lungebetændelse tegner uoverensstemmelsen af ​​forgiftning (udtrykt moderat) af graden af ​​respiratorisk svigt (ekstremt udtalt) opmærksomhed.

    Enteroviral lungebetændelse, hvis forårsagende midler er Coxsackie- og ECHO-vira, forekommer med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske billede kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sygdomme, som gør diagnosen vanskelig, frem til forgrunden.

    komplikationer

    Alvorlige former for viral lungebetændelse forekommer med vedvarende høj feber, respirationssvigt og sammenbrud. Blandt komplikationerne er hyppig influenza encephalitis og meningitis, otitis media, pyelonefritis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakterieinfektion fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i sygdomens første uge.

    diagnostik

    En ordentlig undersøgelse af den etiologiske form for lungebetændelse og identifikationen af ​​det forårsagende middel vil hjælpe en omhyggelig undersøgelse af den historiske, epidemiologiske situation, vurdering af fysiske og laboratorie-radiografiske data. Viral lungebetændelse udvikler sig normalt i perioder med epidemisk udbrud af akutte respiratoriske virusinfektioner, der forekommer på baggrund af catarralsyndrom, ledsages af tegn på respirationssvigt af varierende sværhedsgrad. Auskultation i lungerne høres fint hvæsende.

    Når radiografi af lungerne afslørede en stigning i interstitielt mønster, forekom der ofte små brændskygger i nedre lober. For at bekræfte viral etiologi af lungebetændelse hjælper studiet af sputum, tracheal aspirat eller vaskevand i bronchi ved metoden af ​​fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte periode er der en firefoldig forøgelse af AT-titre til virusmediet. En pulmonologists omfattende vurdering af objektive data vil gøre det muligt at udelukke atypisk aspirationspneumoni, bronchiolitis obliterans, infarkt-lungebetændelse, bronchogen cancer osv.

    Behandling af viral lungebetændelse

    Hospitalisering er kun indikeret for børn under 1 år, patienter i den ældre aldersgruppe (fra 65 år), samt personer med alvorlige samtidige sygdomme (KOL, hjertesvigt, diabetes mellitus). Patienterne får tildelt bed resten, rigelig drikke, berigede måltider med høj kalorieindhold.

    Kausal behandling er ordineret afhængig af den virale patogen: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influenza lungebetændelse, acyclovir - med herpes virus lungebetændelse, ganciclovir - cytomegalovirus infektion, ribavirin - med respiratorisk syncytial lungebetændelse og læsioner hantavirus osv Antibakterielle midler.. tilsættes kun med den blandede art af lungebetændelse eller udviklingen af ​​purulente komplikationer. Ekspektorant, antipyretiske midler anvendes som symptomatisk behandling. For at lette udslippet af sputum udføres medicinske indåndinger og dræningsmassage. I tilfælde af alvorlig toksicose udføres intravenøs infusion af opløsninger; med udvikling af respiratorisk svigt - oxygenbehandling.

    Prognose og forebyggelse

    I de fleste tilfælde slutter viral lungebetændelse i tilbagesøgning inden for 14 dage. Hos 30-40% af patienterne observeres et langvarigt forløb af sygdommen med bevarelse af kliniske og radiologiske ændringer i en periode på 3-4 uger med den efterfølgende udvikling af kronisk bronkitis eller kronisk lungebetændelse. Morbiditet og dødelighed fra viral lungebetændelse er højere hos unge børn og ældre patienter.

    Forebyggelse af viral lungebetændelse er tæt forbundet med immunisering af befolkningen, primært forebyggende sæsonbestemt vaccination mod influenza og de farligste barndomsinfektioner. Ikke-specifikke foranstaltninger til at styrke immunforsvaret omfatter hærdning, vitaminterapi. Ved episoder med akutte respiratoriske virusinfektioner skal man overholde personlige forholdsregler: Undgå kontakt med patienter med respiratoriske infektioner, vask hånden oftere, ventilér rummet osv. Specielt disse anbefalinger vedrører den øgede risiko for udvikling og kompliceret viral lungebetændelse.

    Hoste Hos Børn

    Ondt I Halsen