JMedic.ru

En af de almindelige sygdomme i luftvejene er bronkitis. Bronkitis er præget af betændelse, hvor bronkialslimhinden påvirkes. Det mest almindelige årsagsmiddel for vira. Det følger heraf, at brugen af ​​antibiotika til bronkitis kun er nødvendig, når man slutter sig til infektionen. Funktionerne i sygdomsforløbet, hvilke lægemidler der skal tages, vil blive diskuteret nedenfor.

Årsager og typer af sygdommen

Bronkitis udvikler sig efter forkølelse eller forkølelse, kan ledsage dem eller opstå uafhængigt. Når vira udsættes for bronkulens slimhinde, er de beskadiget, hvilket skaber gunstige betingelser for indånding af bakterieflora indeni. Hvis bakteriebakterier har sluttet sig til virale patogener, svækkes immunsystemet og kan ikke klare sig selv, men kun behandling af bronkitis med antibiotika er berettiget.

Der er flere typer bronkitis:

1. Akut bronkitis. Denne form for sygdommen begynder at udvikle sig på baggrund af en akut respiratorisk virusinfektion eller influenza. Sygdommen forårsager en virus, den har en struktur, der er fundamentalt forskellig fra bakterier, antibiotika fra bronkitis er i dette tilfælde uhensigtsmæssige. Med et godt immunrespons kan kroppen klare sig selv, en patient er ordineret hvile, rigeligt drikker, symptomatisk behandling, i form af hostemedikamenter, eksponerende lægemidler. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion bruges til at behandle våd hoste. Til tør hoste anbefales Sinekod, Codelac Fito og andre.

Hver persons organism er beboet af de såkaldte opportunistiske mikroorganismer. I svære tilfælde kan dårlig bakteriebeskyttelse forårsage sygdom. Med bronkitis kan det være stafylokokker, streptokokker. Antibiotika til bronkitis hos voksne med akut form indikeres, når patienten har:

• Høj temperatur (37,5-380C og derover) i mere end 5 dage;
• Alvorlig hoste med purulent sputum. Det kan være gul eller grøn, blodige blodpropper, har en fedtet lugt;
• Tegn på forgiftning er karakteristiske;
• I blodanalysen er en stigning i ESR-niveauet højere end 20 mm / time, af leukocytter 12000 i 1 μl;
• Åndedræt i form af grunting. I brystet er der kompatible steder med indånding af luft.

1. Kronisk bronkitis er præget af hyppige tilbagefald af sygdommen. Bronkitis betragtes som kronisk, hvis den varer mere end tre måneder i alt to år. Patienten har hoste med sputum slimudslipning. Oftere er antibiotika til bronkitis af denne form foreskrevet for unge og ældre for at forhindre tilbagefald, for eksempel i tilfælde af hypotermi.

Antibiotikabehandling

Aminopenicillin. Første generationens første-line-stoffer er aminopenicilliner. Anbefalede antibiotika til bronkitis hos voksne. Disse er bredspektret medicin, de genkender specifikt bakteriernes cellevæg og ødelægger det og derved ikke ødelægger kroppens celler. Disse lægemidler har flere ulemper:

1. Hyppige allergiske reaktioner (i dette tilfælde foreskrive en nyere generation af stoffer);
2. Med forbehold for nedbrydning af beta-lactamase bakterier.

Siden opdagelsen af ​​de første antibakterielle lægemidler har bakterierne gentagne gange muteret og lært at "kæmpe" mod stoffet. Navnlig erhvervede de enzymet beta-lactamase, som ødelægger stoffer. Derefter skal du tage et kursus aminopenicilliner i kombination med beta-lactamasehæmmere.

Aminopenicilliner er antibiotika til bronkitis. Liste over hyppigt anvendte:

• Amoxicillin. Et stærkt antibiotikum til bronkitis mod aerobic gram-positive, gram-negative mikroorganismer, flere stammer af Salmonella, Shigella og Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindiceret i overfølsomhed med infektiøs mononukleose. Når graviditet er foreskrevet, hvis risikoen for moderen overstiger risikoen for fosteret, med forsigtighed under amning. Hvad er den bedste dosis, der passer til patienten og vil være effektiv, bestemmer lægen. Mulige bivirkninger i form af kvalme, diarré, opkastning, overeksponering, hovedpine, smerter i leddene og andre. Den gennemsnitlige pris på en pilleform er fra 63 til 380 rubler, en kapselform fra 60 til 93 rubler;
• Amoxiclav. Indeholder amoxicillin og clavulansyre, det vil sige hæmmer virkningen af ​​beta-lactamase bakterier, mens de påvirker deres levebrød. Kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, lymfocytisk leukæmi, infektiøs mononukleose og leverlidelser forårsaget af at tage dette lægemiddel i historien. Behandlingsforløbet fra 5 dage til to uger. Det effektive dosisvolumen bestemmes af lægen afhængigt af alder, vægt, sværhedsgrad af sygdommen, nyrefunktion. Den gennemsnitlige pris på en tablet af stoffet fra 220 rubler. op til 380 rubler;
• Augmentin indeholder også penicillin og en beta-lactamase hæmmer. Ikke anbefalet under graviditet, tilladt under amning. Ofte er der bivirkninger i form af candidiasis. Dosering vælges individuelt. Prisen for augmentin spænder fra 250 til 370 rubler.

Makrolider - antibiotika til anden linje bronkitis. Macrolider hæmmer proteinsyntese i bakteriecellen, hvilket betyder, at de ikke kan formere sig. Denne gruppe af nye generationens lægemidler er effektiv selv for ikke-specifikke patogener. Narkotika af denne generation er effektive i sygdommens kroniske forløb. Hvis en patient har intolerance overfor penicilliner, er der behov for makrolider i behandlingsregimen.

• Azithromycin er et antibiotikum til bronkitis fra gruppen af ​​makrolider. I tilfælde af nedsat lever- og nyrefunktion er arytmi kontraindiceret Mulige bivirkninger i form af svimmelhed, døsighed, træthed, diarré, flatulens og andre. Hvilke doser skal tages for en bestemt patient bestemmer lægen efter individuelle indikationer. Pris fra 30 til 90 rubler.;
• Midecamycin. Kontraindiceret ved amning, med alvorlig leversvigt, idiosyncrasi. Tildelt til 400 mg 3 gange dagligt, den maksimale dosis på 1600 mg. Varigheden af ​​terapi fra en uge til 10 dage. Den gennemsnitlige pris på 220 rubler.
• Hemomitsin. Den anvendes før måltider 1 gang om dagen. For voksne er en dosis på 500 mg ordineret i tre dage. Kontraindiceret ved nyre- og leverfare under amning. Gennemsnitlig pris fra 260 til 290 rubler.

Fluoroquinoloner er lægemidler af 1., 2. og 3. og 4. generation, såsom levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Er nødvendig i behandlingsregimen, når lægemidler i første og anden række forårsager allergiske reaktioner. De hæmmer enzymer i bakteriel DNA-syntese, der udøver en bakteriedræbende virkning. Allergiske reaktioner er ofte mulige. Det er bedre at tage probiotika under behandling, ellers er dysbakterier mulig. Hvilket lægemiddel passer bedst til patienten, lægen vil ordinere.

Antibiotika til bronkitis - fluorquinoloner:

• Levofloxacin. Kan ikke tages af personer under 18 år. Pas på patienter med sygdomme i centralnervesystemet. Dosering bestemmes individuelt fra 250-750 mg en gang dagligt. Behandlingsforløbet fra 1 til 2 uger. Pris fra 200 til 530 rubler.
• Moxifloxacin. Ikke gældende for personer under 18 år. Mulige bivirkninger i form af hovedpine, døsighed, takykardi, udslæt, arthritis og andre. Tildel 400 mg en gang dagligt. Modtagelse er individuel. Gennemsnitlig pris - 700 rubler.

Cephalosporiner er antibiotika til bronkitis fra en backup behandling regime. De bruges, hvis patienten er allergisk over for de tre tidligere grupper af stoffer eller har brug for kompleks behandling i langvarig form. Brug medicin 1, 2 generation og endda ny 4. Cephalosporiner hæmmer spredning af bakterier. Årsag allergi, dysbiose.

Liste over almindeligt anvendte stoffer:

• Cefazolin. Narkotika er den første generation. Kontraindiceret hos børn op til 1 måned, amning. Dosen vælges individuelt, administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Den gennemsnitlige pris på 30 rubler.;
• Ceftriaxon. Narkotika ny tredje generation. Kontraindiceret i sygdomme i mave-tarmkanalen, hyperbilirubinæmi hos nyfødte, til premature babyer. Indført intramuskulært eller intravenøst, doser 1-2 g en gang dagligt. Pris for en flaske fra 30 til 50 rubler.

Hvordan man bestemmer hvilket lægemiddel der er brug for?

For at finde ud af, hvilke antibiotika til bronkitis hos voksne og børn vil være effektive, er der en sputum test for at isolere patogenet og bestemme dets modtagelighed for antibakterielle lægemidler. Denne analyse giver dig mulighed for præcist at bestemme, hvad der vil være effektivt. Ofte er det praktisk taget ikke brugt, da varigheden består af cirka fem dage, lægger lægen simpelthen en bredspektret medicin. Hvis de er ineffektive, udføres denne analyse og på grundlag af den foreskrevne behandling. Antibiotika til bronkitis hos voksne og børn bør vælges individuelt.

Video: Antibiotika til influenza og koldt. Regler for at tage antibiotika. Råd for israelske eksperter.

Det optimale valg for akut bronkitis er at konsultere en læge så hurtigt som muligt, og der vil han afgøre, hvad du skal udpege. Desuden er alle disse antibiotika kun tilgængelige på recept. Jeg blev ordineret Azithromycin Ecomed med bronkitis - dette er en kombination af azithromycin med adjuvanser, således at antibiotika absorberes bedre af kroppen, og bivirkningerne er minimal. Jeg blev helbredt i et kursus om 10 dage, selv om jeg følte en betydelig forbedring på den anden dag.

Antibiotika til bronkitis hos voksne og børn

Bronchitis er en inflammatorisk sygdom i bronchi, der kan skyldes følgende årsager:

Kemisk eksponering (rygning, skadelig produktion);

I det overvældende flertal af tilfælde er bronkitis en komplikation af en viral katarralsygdom, og derfor er behandling med antibiotika ikke kun meningsløst, men også farligt. Antimikrobielle midler er magtløse mod vira, og de hæmmer også immunsystemet og forhindrer kroppen i at håndtere truslen alene. Den mest fornuftige taktik for adfærd i tilfælde af viral bronkitis er sengeluft, rigeligt drikke, opvarmningsprocedurer, indtagelse af immunostimulerende midler og symptomatisk behandling med expektorantmidler.

Behandling af bronkitis med antibiotika er kun tilrådeligt i to tilfælde:

En bakteriel virus har sluttet sig til virusinfektionen, og kroppen er ikke i stand til at klare det i tre uger eller mere;

Sygdommen er kronisk, ofte tilbagevendende eller atypisk.

Således betyder diagnosen "bronkitis" på ingen måde automatisk, at en person skal behandles med antibiotika. Uden grundig undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til sygdommen kan ingen lægemidler foreskrives, især for os selv. Afhængig af typen af ​​bronkitis vil en kompetent specialist vælge den bedste mulighed for lægemiddelbehandling.

Typer af bronkitis

Akut bronkitis

Dette udtryk refererer til den inflammatoriske proces i bronchi, der opstod på baggrund af sæsonmæssige akutte respiratoriske virusinfektioner eller influenza. Et virusangreb er et alvorligt slag mod immunsystemet, hvilke bakterier, der lever i næsten enhver organisme, skynder sig at drage fordel af: stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. De formere sig i bronkierne og forårsager ved første angreb af smertefuld tør hoste og derefter stagnation af viskøs sputum, hvilket er svært at slippe af med.

Før at ty til ekstreme foranstaltninger, er det nødvendigt at forsøge at hjælpe patienten klare bronkitis på egen hånd, med hjælp fra resten, øge væskeindtagelse og symptomatisk behandling af hostestillende lægemidler (Sinekod, Libeksin), slimdrivende (Bromhexin, Lasolvan) og terapeutiske behandlinger (indånding, sennepsplaster, gnide). Selvfølgelig er opvarmningseffekten uacceptabel under feber. Normalt passerer akut bronkitis om to uger.

Behandling af akut bronkitis med antibiotika er angivet i følgende tilfælde:

Hoste varer mere end tre uger i træk;

Patienten har subfebril eller febril kropstemperatur (37,5-38,5 C);

Slegmen er uigennemsigtig, gulgrøn, blodig og støtende;

Der er tegn på alvorlig forgiftning af kroppen (kvalme, løs afføring, grå hudfleksioner, svaghed, kraftig svedtendens);

Blodprøver viser leukocytose, høj ESR og en formelskift til højre;

Patienten klager over brystsmerter;

Når man trækker vejret, høres særskilte raler og interkostalt engagement ses.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis anses for at have varet i alt mere end tre måneder over to år. Denne sygdom ledsages af en stærk hoste med rigelig udledning af bronkial slim, er dårlig symptomatisk behandling og genvinder ved den første svækkelse af immunsystemet. Mest farlige er kronisk obstruktiv bronkitis og kronisk bronkitis hos rygeren - disse sygdomme provokerer ofte udviklingen af ​​lungekræft. Allergisk og astmatisk kronisk bronkitis kræver også øget opmærksomhed på grund af risikoen for kvælning.

Behandlingen af ​​sådanne komplekse sygdomme er et emne for en anden diskussion, og i dag diskuterer vi antibiotika. De er tilrådeligt at udpege patienter (især de ældre og meget unge), hvor enhver hypotermi bliver til et nyt udbrud af kronisk bronkitis. Årsagen ligger i svækket immunitet og en stor koloni af bakterier beliggende i bronchi. Ved hjælp af antibiotika bør der anvendes en præventiv strejke på dette hotbed, så forkølelsen ikke vender tilbage til et flerdags mareridt.

Atypisk bronkitis

I meget sjældne tilfælde forårsager anaerobe patogener, såsom chlamydia eller mycoplasma, bronkitis. Atypisk bronkitis forekommer hos mennesker med svag immunitet, de ældre, der for nylig har haft en anden alvorlig infektionssygdom. Intrigue anaerobe mikroorganismer er deres enorme vitalitet, modstandsdygtig over for mange antibiotika og sekventiel, men meget langsom ødelæggende effekt på luftvejene.

En person, der lider af atypisk bronkitis, går normalt ikke til en læge i lang tid. Temperaturen er lav, moderat hoste, sputum lidt. Men over tid bliver det værre: smerter i brystet og muskler, svaghed, forgiftning tilsættes. Den senere tager en sådan patient endelig lægen og passerer testene, jo værre er, da det tager måneder at kæmpe mod anaerobe patogener, selv i betragtning af de moderne antibiotikers magt.

Taktik for behandling af bronkitis hos voksne

Afhængigt af typen af ​​bronkitis vælges behandlingen som følger:

Akut viral bronkitis - sengeluft, tungt drikke, immunostimulerende og symptomatisk behandling, afslag på antibiotika;

Ukompliceret kronisk bronkitis (mindre end fire tilbagefald per år) - antibiotika fra gruppen af ​​aminopenicilliner eller makrolider (med intolerance over for penicilliner);

Kompliceret kronisk bronkitis (mere end fire tilbagefald per år, patienten er over 65 år) - aminopenicilliner, cephalosporiner, makrolider;

Kronisk bronkitis med comorbiditeter (nyre og / eller hjertesvigt, diabetes mellitus) - fluorquinoloner;

Mycoplasmal bronkitis - makrolider;

Chlamydial bronkitis - tetracycliner, fluorquinoloner, makrolider.

Liste over antibiotika til bronkitis hos voksne

Moderne terapeuter ordinerer følgende grupper af antimikrobielle stoffer til voksne patienter med bronkitis:

Behandling af bronkitis med simple penicilliner og sulfonamider udføres for øjeblikket ikke på grund af deres høje toksicitet og lave effekt på grund af mutationen af ​​de fleste patogener.

Aminopenicilliner - første række antibiotika

Forberedelser af denne gruppe ødelægger bakteriemembranen og derved forårsager deres død. Aminopenicilliner er aktive mod pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og de fleste andre bakterier, der forårsager bronkitis. Hvorfor anses de for at være førstelinie antibiotika? Fordi i menneskekroppen er der ingen celler, i det mindste noget ens i struktur af membranen til cellerne af patogene bakterier. Således ødelægger aminopenicilliner kun patogenet og forstyrrer ikke sundt væv.

Penicilliner er de bedste antibiotika til behandling af bronkitis hos voksne og børn, men selv har de to ulemper:

Hyppige bivirkninger i form af allergier;

Lav effekt mod muterede patogener med beta-lactamase enzym.

Hvis du ikke kan gøre noget ved det første negative punkt - du skal vælge et antibiotikum fra en anden gruppe - så lærte forskerne, hvordan man klare det andet. Beta-lactamase, som har erhvervet under udvikling af nogle særligt lumske bakterier, ødelægger penicilliner. Det vil sige alt sker med præcision og omvendt - det er ikke antibiotika der dræber bronkitis, men bronkitis ødelægger antibiotika. For at neutralisere enzymet beta-lactamase tilsættes sulfactin eller clavulanat (clavulansyre) til amoxicillin. Disse komponenter er specifikke beta-lactamaseinhibitorer, og derfor kommer de til synergi med penicilliner og hjælper dem med at bekæmpe bakterier.

Resultatet af denne opdagelse var den sidste generation af aminopenicilliner:

Omkostningerne ved disse lægemidler varierer fra 50 til 500 rubler afhængigt af mærket. Bemærk, at den mest overkommelige er pulvere og tabletter indenlandske produktion, emballering og der er skrevet "amoxicillin + sulbactam" eller "amoxicillin + clavulansyre.

Makrolider - anden linje antibiotika

Forberedelser af denne gruppe inhiberer proteinsyntese i patogenernes celler og forhindrer dem i at formere sig. En sådan tilgang til behandling af bronkitis hos voksne er optimal, hvis vi taler om en kronisk, langvarig, ofte tilbagevendende sygdom. Macrolider er også gode, fordi de i modsætning til penicilliner kan trænge ind i anaerobe mikroorganismer. Dette betyder at atypiske former for bronkitis forårsaget af chlamydia og mycoplasma kan behandles med makrolidantibiotika.

Macrolider har en lang halveringstid, akkumulerer godt i væv og kræver ikke hyppig indtagelse. De tolereres sædvanligvis godt af patienter og forårsager ikke bivirkninger, selv ved langvarig behandling af bronkitis. Hvis en patient har en individuel intolerance over for penicillin antibiotika, er macrolider det bedste valg.

Makrolider, der almindeligvis anvendes i bronkitis:

Erythromycin er et første generations makrolid, som initierede udviklingen af ​​antimikrobielle midler i denne gruppe. Et mere sofistikeret antibiotikum, azithromycin, er kendt af adskillige handelsnavne: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Desuden er omkostningerne ved en pakke med tre kapsler af indenlandske azithromycin 80-120 rubler, mens den importerede bredt annoncerede generiske Sumamed koster 450-600 rubler.

fluoroquinoloner

Behandling af bronkitis med fluorquinoloner er kun tilladt hos voksne patienter, og kun i tilfælde af individuel intolerance over for første og anden række antibiotika. Fluoroquinoloner har et meget bredt spektrum af handlinger, effektivt ødelægger bakteriernes DNA, men forårsager ofte allergier og producerer bivirkninger. Langsigtet behandling med fluorquinoloner er umuligt uden vedligeholdelsesbehandling med det formål at opretholde en sund mikroflora af indre organer, ellers kan dibacteriosis og mycoses ikke undgås.

De følgende antibiotika i fluoroquinolongruppen anvendes til behandling af bronkitis hos voksne:

Udgifterne til den første generation af fluoroquinolon, ofloxacin, en billig - 20-30 rubler pr pakke, det mest populære stof af anden generation, ciprofloxacin (TSifran, Tsiprolet) koster 80-120 rubler, og den tredje og fjerde generations fluoroquinoloner (levofloxacin og moxifloxacin) - det er ret dyrt antibiotika (400-1200 rubler).

cephalosporiner

Narkotika i denne gruppe betragtes som reserveantibiotika ved behandling af bronkitis. De kan være nyttige, hvis patienten er allergisk over for alle tre ovennævnte grupper af lægemidler, eller hvis kompleks antibakteriel terapi er nødvendig for alvorligt kompliceret, langvarig bronkitis. Cephalosporiner virker kun på bakterier, som vokser og formidler, lammer cellemembranen og forstyrrer division. Disse antibiotika forårsager allergiske reaktioner og dysbakterier næsten lige så ofte som simple penicilliner, derfor kræver de også vedligeholdelsesbehandling med langvarig brug.

Behandling af bronkitis hos voksne udføres ved hjælp af følgende cephalosporin antibiotika:

Omkostningerne til ampuller til injektion varierer fra 10 til 50 rubler per stykke, og lægemidlet i kapsler (Supraks, Iksim, Pancef) vil koste dig 500-1500 rubler.

Hvad er det bedste antibiotikum til bronkitis?

Med dette sakramentale spørgsmål vender patienter oftest til læger og apotekere. Svaret er utvetydigt - det antibiotikum, som din "synder" af sygdommen er følsom over for hjælper mest af bronkitis. For at bestemme det forårsagende middel, der forårsagede sygdommen, skal du passere en analyse af bronkialslim til seeding.

Af flere årsager udføres bakteriel sputumanalyse for bronkitis meget sjældent:

Såning modner i 5-7 dage, og hvis patienten er i alvorlig tilstand, vil hele tiden blive frataget antibiotikabehandling, det kan ende op dårligt;

Laboratoriet bliver mindre og mindre som kvalificeret personale, så under forudsætning af moderne fri medicin er det usandsynligt at lave en sådan analyse;

Aminopenicilliner er aktive mod stort set alle mulige patogener af bronkitis, hvilket betyder, at de vil hjælpe dig uanset hvilken slags bakterier der forårsagede sygdommen.

Børns bronkitis: er der brug for antibiotika?

Når en baby bliver syg, er forældre klar til at give penge til medicin, og bogstaveligt talt kan alt, hvad der kan hjælpe ham, komme ud af apoteket. Ved at se barnets lidelse kræver mødre normalt ikke recept på antibakterielle lægemidler fra børnelægen, og hvis han nægter, løber de til piller selv, godt, de frigives uden recept. Faktisk er dette slet ikke en velsignelse, men en virkelig ondskab.

Behandling af børns bronkitis med antibiotika er næsten altid upraktisk, og her er hvorfor:

I 99% af tilfældene har bronkitis hos børn en viral karakter og er ikke kompliceret af en bakteriel infektion. Stærk ung immunitet klare sygdommen alene i 1-2 uger. Undtagelserne er kun for tidlige babyer og ofte syge babyer under tre år;

Selv i tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion er det klogere at forsøge at opretholde barnets immunitet i stedet for at forgifte sin krop med antibiotika, tværtimod reducere beskyttende kræfter og aktivere andre sovende bakterier;

Når et barn får antibiotikabehandling, risikerer han eller hun at udvikle allergier, og hans patogene mikroflora bliver bekendt med og tilpasser sig stofferne. I fremtiden kan dette fratage en person mulighed for at modtage hjælp, når det er meget vigtigt, fordi han vil være allergisk overfor nogle antibiotika, og de andre patogener vil ikke længere være følsomme.

Alt taler for at komme væk med brugen af ​​immunstimulerende midler (Imudon) og symptomatisk behandling (varmt drikkeri, indånding, gnidning, mucolytiske midler). Det er meget vigtigt at give barnet ro og god kost under sygdommen (læs om det nedenfor).

Her er en liste over grunde, der kan tilskynde en børnelæge til at ordinere en lille patient med antibiotika til bronkitis:

Hoste stopper ikke i tre uger eller mere;

Phlegm erhvervet patologisk farve og lugt;

Blodprøven viser høj leukocytose og en ESR-figur over 20 mm / h;

Der er hvæsende vejrtrækning, åndenød, interkostalt tryk og brystsmerter;

Feber er livstruende (temperaturen er over 39 og dæmper ikke);

Der er tegn på stor forgiftning af kroppen;

Barnet er for tidligt, svagt, under tre år gammel.

Mange forældre imod det faktum, at barnet er placeret på hospitalet til behandling - de siger, at han vil få mere infektion der end helbrede. Disse frygt er ikke urimeligt, men stadig, hvis barnet er meget dårligt, er det bedre at overlade det til specialister.

Liste over antibiotika til børn med bronkitis

Antimikrobiell behandling annullerer ikke andre terapeutiske foranstaltninger, men supplerer kun dem. Du skal stadig overholde sengeluften, drikke mere væske, gøre procedurer og tage smittende stoffer.

Følgende grupper af antibiotika anvendes til behandling af bronkitis hos børn.:

De valgte stoffer er Amoxiclav og Augumentin, hvilke fordele vi har beskrevet ovenfor. Hvis penicilliner er intolerante, vil cephalosporinerne hjælpe: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Behandling af børns bronkitis med dem, især langvarig, bør ledsages af indtagelse af levende bakteriekulturer (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) og vitamin C og B.

Macrolider vil spare fra langvarig, kronisk og atypisk bronkitis (Macrolide, Sumamed, Rulid). Disse antibiotika er også gode, fordi de trænger godt ind i alle kropsvæsker, herunder bronkiale sekretioner, hvor de kan påvirke bronkitis forårsagende midler hurtigst og effektivt.

Moderne antibiotika til børn er tilgængelige i en tilgængelig og bekvem form: i form af sirupper og tyggetabletter med en frugtsmag. Dette letter i høj grad behandling af bronkitis hos unge patienter.

Behandling af bronkitis med antibiotika under graviditet

Den mest ubehagelige og farlige ting, du kan forestille dig under graviditeten, er en pludselig alvorlig sygdom, der kan kræve behandling til behandling af et ufødt barn. Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med bronkitis, skal alle foranstaltninger træffes for at aktivere hendes immunitet og hjælpe med at klare sygdommen alene. Der er også særlige immunostimulerende midler, der beskytter fostret direkte og har en lokal effekt, for eksempel Viferons rectale og vaginale suppositorier. De administreres afhængigt af hvilken fysiologisk åbning der er tættere på placenta.

Hvis bronkitis ikke kan stoppes ved hjælp af symptomatisk og immunostimulerende behandling, er det stadig mere rimeligt at ty til antibiotika end at tillade forgiftning af kroppen og høj leukocytose hos den forventede moder. Disse faktorer vil påvirke fostrets udvikling endnu mere negativt end moderne antibakterielle lægemidler. Glem ikke også, at en gravide diafragma er presset af et voksende foster, og dette komplicerer betydeligt udslippet af bronkialslim og accelererer dermed multiplikationen af ​​bakterier i bronchi.

Behandlingen af ​​bronkitis under graviditeten er som følger:

I første trimester, når alle de store systemer og organer af det ufødte barn er lagt, er antibiotikabehandling ekstremt uønsket. Men hvis du ikke kan undvære dem, ordinerer lægen normalt Amoxicillin, Flemoxin eller et andet aminopenicillinprodukt.

I anden og tredje trimester er det muligt at ordinere cefalosporin antibiotika såvel som makrolider;

Behandl aldrig bronkitis hos gravide kvinder med tetracycliner og fluoroquinoloner;

10 regler for behandling af bronkitis med antibiotika

Til sidst skal vi vende tilbage til begyndelsen af ​​vores samtale og endnu engang understrege, at det kun er nødvendigt at tage antibiotika til bronkitis, hvis det er virkelig nødvendigt. Før udnævnelsen af ​​stoffet, hvis det ikke er bakteriel sputumkultur, skal der mindst doneres en elementær blodprøve. Og hvis leukocytose observeres, øges antallet af segmentale og stabile leukocyt-segmenter, såvel som ESR mere end 20 mm / h, så anbefales behandling af bronkitis med antibiotika. Og hvis synderen af ​​bronkitis er en ukompliceret virusinfektion (som det ofte er tilfældet), er antibakterielle lægemidler meningsløse og skadelige.

Skriv ned hvilke antibiotika du har taget før, og rapporter dette til din læge! Den samme regel gælder for børn - forældre bør give børnelægen nøjagtige oplysninger om alle de antibakterielle lægemidler, han brugte før det første besøg hos denne læge, og hvor effektive disse lægemidler var, hvilke bivirkninger de forårsagede, og om de var allergiske. Måldata om tolerancen for hyppigheden af ​​anvendelse af antibiotika vil gøre det muligt for lægen at vælge et lægemiddel til behandling af bronkitis, hvilket sandsynligvis vil hjælpe patienten og ikke medføre negative konsekvenser.

Spørg ikke din læge om antibiotika og tag dem ikke selv! Vi har travlt med at komme sig hurtigt, og vi tror, ​​at vi kan få al den nødvendige information fra reklamemedicin. Derfor, når en læge med bronkitis anbefaler at lægge sennepplaster og drikke te med honning, er vi irriteret, og vi mener, at dette er en ukvalificeret specialist på "old school", der har travlt med at slippe af med os så hurtigt som muligt. Så kommer vi til apoteket, hvor den hjælpsomme apotek tilbyder en bred vifte af moderne, kølige, stærke (og naturligvis så dyre som muligt) stoffer. Resultatet af denne behandling er ikke altid sejren over bronkitis, men næsten altid får vi dysbiose, allergier og afhængighed af antibiotika.

Bed om bakteriologisk analyse af sputum i mangel af forbedringer! Hvis der efter 3-5 dage efter begyndelsen af ​​omhyggelig og rettidig modtagelse af det antibiotika, du foreskriver, ikke ses nogen positive ændringer i dit helbred, skal du fortælle din læge og bede dig om at tage en sputumprøve for bakteriekulturen. Du kan have en atypisk form for bronkitis, eller det er forårsaget af bakterier, der er resistente overfor det valgte lægemiddel.

Stramt observere dosering, hyppighed og tidspunkt for administration af antibiotika! Hvis du er ordineret til at tage medicin tre gange om dagen, betyder det ikke, at du skal drikke en pille under morgenmad, frokost og middag eller før / efter måltider. For effektiv behandling af bronkitis med antibiotika er det nødvendigt at opretholde en konstant terapeutisk koncentration af lægemidlet i blodet. Derfor, hvis en tredobbelt dosis er ordineret betyder det 8 timer med pauser, 4 gange med 4 timer med pauser, 2 gange med 12 timer, og hvis en gang skal du tage en pille hver dag på samme tid.

Forlad ikke behandlingen umiddelbart efter at du har forbedret dit velvære! Varigheden af ​​behandling af bronkitis med antibiotika afhænger af typen af ​​lægemiddel og kan variere fra 3 til 14 dage, oftest 5-7 dage. Disse udtryk er ikke taget fra loftet, men er resultaterne af kliniske undersøgelser på mange kontrolgrupper af patienter. "Underbehandling" af infektioner er endnu værre end "overbehandling", det vil sige uberettiget brug af antibiotika. Hvad sker der i patientens krop, der afbryder antimikrobiell behandling halvvejs? Der forbliver en koloni af bakterier, ikke fuldstændig dræbt, men kun forkrøbet af antibiotikumet og bekendt med princippet om dets handling. Disse patogener vil overleve og overføre til deres efterkommere arvelig genetisk information, hvorfor en multiresistent infektion, der ikke kan behandles i fremtiden, udvikles hos en person.

Tillad ikke afbrydelser i behandling og ukoordinerede antibiotiske udskiftninger! Køb altid så mange pakker af lægemidlet, som du har brug for at fuldføre en komplet behandling af bronkitis med antibiotika. Situationen er helt uacceptabel, når piller på det rette tidspunkt ikke er lige ved hånden, og patienten savner at tage medicinen eller erhverver en analog af det foreskrevne lægemiddel på apoteket, fordi de nødvendige piller ikke var til salg. En analog kan have en anden sammensætning eller dosering af den aktive aktive ingrediens! I ekstreme tilfælde skal du kontakte din læge og konsultere valg af udskiftning.

Du må ikke ændre doseringen! Når man behandler bronkitis med antibiotika, observerer nogle mennesker tegn på allergi eller alvorlige bivirkninger (kvalme, opkastning, diarré, svaghed, svimmelhed), men fortæl ikke lægen noget, men i stedet drastisk lider plager og simpelthen reducerer dosen af ​​lægemidlet og håber på sådanne måder at reducere sværhedsgraden ubehagelige symptomer. Dette kan ikke gøres under alle omstændigheder! Læs om konsekvenserne i afsnit 5. Det er også umuligt at øge doseringen af ​​antibiotika for at kurere bronkitis så hurtigt som muligt, for da er det sikkert, at bivirkningerne og de skadelige virkninger på nyrerne og leveren ikke kan undgås.

Tag antibiotika rigtigt! Hvis instruktionerne siger, at lægemidlet skal være beruset 20 minutter før måltider, måltider eller en time efter måltider, skal denne anbefaling følges, fordi hver type antibiotika kræver visse betingelser for optimal absorption og indtræden i blodet. Der kan også være særlige anvisninger om, hvordan du tager stoffet (sluge en tablet eller kapsel hele, tygge, opløse, holde under tungen), drik det (kun vand eller anden væske) og hvor meget vand du skal drikke. Disse anbefalinger skal også overholdes, fordi der er antibiotika, der er meget irriterende for fordøjelseskanalen.

Forsigtig ikke vedligeholdelsesbehandling! Langsigtet behandling af bronkitis med antibiotika ledsages næsten altid af profylaktisk indtagelse af vitaminer, probiotika og fungicider, fordi uden disse foranstaltninger er det svært at opretholde en sund mikroflora i kroppen. Manglende læge råd eller et banalt ønske om at redde kan resultere i en langvarig fordøjelsesbesvær, stomatitis, vitaminmangel, vaginal candidiasis (thrush) og andre ubehagelige symptomer. Derfor er det bedre at købe og drikke alle de anbefalede lægemidler.

Overhold en særlig kost! Det er ingen hemmelighed, at nogle typer meget velsmagende og hjertelig mad (røget kød, stegte madvarer, konfekture) lægger stor vægt på leveren. Men i perioden med behandling af bronkitis med antibiotika er det så svært for hende. Der er ikke noget at sige om alkohol - det overbelaster ikke kun nyrerne, men interagerer også med de fleste antibiotika. I løbet af din sygdom skal du forsøge at være så begrænset som muligt i din mad, spise mere sunde og lette fødevarer (grød, supper, grøntsager) og drikke mindst to liter rent vand om dagen. Velsigne dig!

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Læge

Om lægen: Fra 2010 til 2016 Udøver af det terapeutiske hospital i den centrale medicinske og sanitære enhed nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han arbejdet i diagnosticeringscentret №3.

Hvilke antibiotika for bronkitis hos voksne er bedre og mere effektive?

Skal jeg ordinere antibiotika for bronkitis hos voksne? Dette er et kontroversielt problem, da bronkitis selv ikke er en smitsom sygdom og ikke forårsages af bakterier, men af ​​virus. Med nederlaget af bronchus af viral natur er brugen af ​​antibiotika ikke effektiv. Desuden kan recepten af ​​antibakterielle lægemidler komplicere situationen: svække immunsystemet, fremkalde intestinale dysbakterier, allergiske reaktioner og derved forstyrre genopretningen.

Effektiviteten af ​​terapi vil i vid udstrækning afhænge af form af bronkitis. Hvis han har en viral karakter, er det muligt at undvære antibiotika og kun inddrage dem i behandlingsregimen ved tiltrædelse af en bakteriel infektion. I dette tilfælde er det absolut nødvendigt at foretage en bakteriel undersøgelse af sputum for at fastslå typen af ​​patogen og vælge et virkelig effektivt lægemiddel, som patogener er modtagelige for. Lad os finde ud af, hvilke antibiotika der skal anvendes til bronkitis hos voksne, og i hvilke tilfælde anbefales det at ordinere dem.

Antibiotika til bronkitis hos voksne - indikationer for brug

Muligheden for at anvende antibakterielle midler afhænger i vid udstrækning af form af bronkitis, som kan være akut, kronisk eller obstruktiv. Når bronkitis udvikler betændelse i slimhinden i bronchi, ledsaget af en stærk, svækkende hoste.

Ved akut bronkitis anvendes antibiotika normalt ikke. Deres formål er kun begrundet i høj risiko for bakterielle komplikationer. I dette tilfælde foretrækkes normalt penicillinpræparater.

Til behandling af kronisk bronkitis i perioden med eksacerbation anvendes lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, aminopenicilliner eller cephalosporiner. Sådan behandling er specielt nødvendig hos ældre patienter for at forhindre alvorlige komplikationer, der truer udviklingen af ​​lungebetændelse.

Obstruktiv bronkitis behandles med antibiotika, når en purulent infektion forbinder, ledsaget af en stigning i temperaturen. Til dette formål er antibakterielle midler ordineret under hensyntagen til typen af ​​patogen. De mest effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne vil være de lægemidler, til hvilke aktive stoffer sygdomspatogenerne er mest følsomme. I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes injektioner (skud) af antibiotika.

Uendelig regel, som læger følger i behandlingen af ​​bronkitis - Foreskrive ikke antibiotika fra sygdommens første dage. Brug af stoffer i denne gruppe er berettiget i følgende tilfælde:

• Bronkitis er kompliceret ved tilsætning af en bakteriel infektion, og kroppen kan ikke klare det alene i 2 uger.
• Kronisk sygdom er karakteriseret ved en langvarig, ofte tilbagevendende karakter, erhverver en atypisk form og ledsages af en betydelig svækkelse af immunsystemet.
• Sygdomsforløbet ledsages af vejrtrækningsbesvær, udånding af åndenød og høj feber, ikke falder ned i mere end 2 dage, generel svaghed.
• Symptomer på forgiftning af kroppen manifesteres og forstærkes, høje niveauer af ESR i blodet er noteret.
• Antibiotikabehandling er ordineret til patienter med ældre og senile alder, hvor immuniteten er svækket, og risikoen for at udvikle livstruende komplikationer er høj.

Det er vigtigt! Antibiotika til bronkitis bør ordineres af lægen, efter at diagnosen er blevet afklaret, og der er foretaget en række nødvendige undersøgelser. Selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabelt!

Navne på effektive stoffer

Når bronkitis er oftest ordineret følgende grupper af stoffer:

1. Aminopenicillin. Disse er penicillinderivater, der er rettet mod at ødelægge patogenes cellemembraner. De forårsager ikke særlig skade på menneskekroppen, men forårsager ofte allergiske reaktioner. De mest populære antibiotika i denne serie er Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
2. Fluoroquinoloner. Narkotika med et bredt spektrum af handlinger, der ødelægger bakterier på grund af ødelæggelsen af ​​den mikrobielle celle DNA. De kan ordineres, før bakteriekulturen identificerer det smitsomme middel. Men det skal huske på, at ved langvarig eller forkert brug af fluorquinoloner provokerer udviklingen af ​​dysbakterier. Repræsentanter for denne gruppe er levofloxacin, ofloxacin.
3. Makrolider. Narkotika i denne gruppe blokerer proteinsyntese i bakterieceller, hvilket forhindrer deres reproduktion og fører til døden. Macrolider anvendes til langvarig bronkitis, såvel som når en allergisk reaktion opstår over for andre antibiotika. Det menes at disse er de bedste antibiotika til kronisk bronkitis hos voksne. Macrolidlægemidler indbefatter azithromycin, midecamycin, sumamed.
4. Cefalosporiner. Virkningen af ​​lægemidler sigter mod at bremse syntesen af ​​proteinet, der danner grundlaget for den mikrobielle celle. Som følge heraf bremser vækst og reproduktion af bakterier, og de dør snart. Cephalosporin antibiotika er ofte årsagen til allergiske reaktioner, så de skal ordineres med forsigtighed. Repræsentanter for denne gruppe af stoffer - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxon. Et andet stærkt og effektivt antibiotikum til bronkitis hos voksne er ceftazidim.

I begyndelsen af ​​antibiotikabehandling gives der normalt præference til penicillinpræparater. Hvis patienten har allergiske reaktioner, eller hvis bakterierne er resistente over for lægemidlet, skal du vælge antibiotika fra en anden gruppe. Behandlingsforløbet med antibakterielle lægemidler til bronkitis tager i gennemsnit 7-10 dage. Lægemidler fra gruppen af ​​makrolider har den stærkeste effekt, kun tre tabletter er normalt nok til at helbrede bronkitis.

De bedste antibiotika til bronkitis hos voksne - listen og prisen

De mest billige antibiotika til bronkitis hos voksne er stoffer som f.eks

1. amoxicillin,
2. ofloxacin,
3. Biseptol eller azimtromycin.

Andre agenser med et bredt spektrum af handlinger er en størrelsesorden dyrere, men i dette tilfælde kan man også finde analoger, der har samme terapeutiske virkning. Hvis det er nødvendigt, vil lægen rådgive den bedste mulighed for stoffet fra den omfattende liste over antibiotika.

Biseptol

Billig antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​sulfonamider, der udpeges som en del af den komplekse behandling af luftvejsinfektioner (akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungeabsesse).

Biseptol har mange kontraindikationer og bivirkninger, det har været anvendt i medicin i lang tid, og de fleste bakterier har udviklet resistens over for de aktive stoffer i lægemidlet. Derfor anbefales det at undersøge mikrofloraens følsomhed over for Biseptols virkning inden udnævnelsen af ​​tabletter. Omkostningerne ved antibiotika - fra 35 rubler.

Flemoksin-Soljutab

Et bredspektret antibiotikum af penicillin serien, som ofte foreskrives for komplikationer af akut eller kronisk bronkitis. Grundlaget for lægemidlet er amoxicillinsubstans. Lægemidlet fremstilles i form af konventionelle eller tyggetabletter med en behagelig abrikosaroma.

Lægemidlet har et minimum af kontraindikationer og kan bruges til behandling af kvinder og småbørn (herunder spædbørn). Lægen vælger dosis af medicin individuelt. Bivirkninger forekommer sjældent, men kan påvirke forskellige systemer i kroppen (nervøs, fordøjelses-, urin-, hæmatopoietisk system). I nogle tilfælde fremkalder lægemidlet allergiske reaktioner. Solyuba pris - fra 300 rubler.

amoxicillin

Semisyntetisk penicillin antibiotikaserie. Det har en bred vifte af antibakterielle virkninger og bruges til behandling af luftveje (bronkitis, lungebetændelse), infektioner i øvre luftveje, mave-tarmkanalinfektioner, genitourinært system og andre patologier. Lægemidlet er tilgængeligt i form af kapsler, tabletter, filmovertrukne og granulater.

Virkningen af ​​lægemidlet begynder en halv time efter indgift og varer i 6 til 8 timer, en bestemt dosis af medicinen skal tages op til 3 gange om dagen. Lægemidlet kan forårsage uønskede reaktioner fra forskellige legemsystemer, så dosis og doseringsregime udvælges af lægen individuelt. Omkostningerne ved Amoxicillin - fra 45 til 70 rubler.

Augmentin

En anden repræsentant for aminopenicillin-gruppen, som hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier og bruges til at behandle de fleste inflammatoriske infektioner forårsaget af patogener (herunder bronkitis og lungebetændelse). Grundlaget for lægemidlet er clavulansyre, som blokerer produktionen af ​​beta-lactamase, hvilke bakterier producerer for at beskytte mod penicilliner.

Derfor virker Augmentin meget mere effektivt end andre lægemidler fra penicillin-gruppen. Moderne lægemiddel fremstillet i forskellige doseringsformer: tabletter, injektioner, dråber, pulver til suspension. Hvilken form for medicin ville være at foretrække, beslutter den behandlende læge. Bivirkninger under brug af Augmentin udvikles sjældent, men i nogle tilfælde kan lægemidlet forårsage allergiske reaktioner og lidelser i fordøjelseskanalen (dysbakterier, giftige virkninger på leveren).

I alvorlige sygdomsformer er Augmentins brug i form af intravenøse injektioner, som er givet hver 8. time, at foretrække. Prisen på stoffet - fra 280 rubler.

ofloxacin

Lægemidlet fra gruppen af ​​fluorquinoloner er tilgængelig i form af tabletter og infusionsvæske. Det aktive stof af lægemidlet destabiliserer DNA-kæden i cellerne af bakterier, hvilket provokerer deres død. Lægemidlet er aktivt mod de fleste atypiske mykobakterier og de mikroorganismer, der har udviklet resistens overfor andre antibakterielle midler.

Ofloxacin anvendes i vid udstrækning på forskellige områder af medicin, herunder foreskrevet til behandling af bronkitis og lungebetændelse. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning, overfølsomhed over for dets komponenter. Desuden er det ikke ordineret til 18 år.

Dosen vælges af lægen individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​symptomerne og typen af ​​patogen. Ofloxacin kan forårsage en række bivirkninger fra det nervøse, fordøjelses-, kardiovaskulære, urinveje, så det bør ordineres med forsigtighed. Prisen på stoffet - fra 40 rubler.

Sumamed.

Et kraftigt makrolid antibiotikum, der anvendes til behandling af en lang række infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige mikroorganismer. Sumamed fremstilles i form af tabletter, kapsler og pulver til fremstilling af en suspension med jordbærsmag. Dette lægemiddel kaldes ofte et "antibiotikum for bronkitis hos voksne - 3 tabletter", fordi det tager kun tre dage at tage medicinen, hvor du skal tage 1 tablet (500 mg) Sumamed.

Dette er nok for ødelæggelsen af ​​patogener, eliminering af de vigtigste symptomer på bronkitis og fuldstændig genopretning. Tabletter er det aktive stof azithromycin, som tolereres godt af de fleste patienter, og hvis den angivne dosis observeres, fremkalder det sjældent bivirkninger.

Men som de fleste antibiotika kan stoffet, hvis det bruges ukorrekt, fremkalde dysbakterier og forårsage forskellige lidelser i nervesystemet og fordøjelsessystemerne samt have en toksisk virkning på leveren. Derfor skal lægen vælge dosering af medicinen under hensyntagen til mulige kontraindikationer, patientens alder og det kliniske billede af sygdommen. Omkostningerne i gennemsnit er 500 rubler.

azithromycin

Repræsentanten for makrolider med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger. Lægemidlet er aktivt mod et bredt spektrum af patogen mikroflora og anvendes, herunder ved behandling af luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse), selvom de er forårsaget af atypiske patogener. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og kapsler.

For at lindre tilstanden af ​​bronkitis er det nok at tage kun 1 tablet om dagen i 3 dage. Azithromycin er ikke ordineret til intolerance af dets komponenter under graviditet og amning, med alvorlige sygdomme i lever og nyrer. Lægemidlet kan forårsage allergiske reaktioner og dyspeptiske symptomer (kvalme, opkastning, diarré). Prisen på medicin i apoteket - fra 45 rubler.

cefazolin

Semisyntetisk antibiotikum fra den første generation fra gruppen af ​​cephalosporiner har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger. Det anvendes i en række inflammatoriske og infektiøse processer, herunder nederlag i luftvejene (akut og kronisk bronkitis, lungabces, lungebetændelse). Lægemidlet fremstilles i form af et pulver (i ampuller), hvorfra en opløsning fremstilles til intravenøse og intramuskulære injektioner.

Dette er et af de mindst toksiske cephalosporin antibiotika med et minimum af kontraindikationer (overfølsomhed, graviditet og amning). Imidlertid kan dets anvendelse fremkalde en række bivirkninger fra urinsystemet, organerne i mave-tarmkanalen, forårsage nedsat bloddannelse, dysbakterier eller allergiske reaktioner. Prescribe stoffet og overvåge dets brug bør den behandlende læge. Omkostningerne ved Cefazolin - fra 460 rubler.

ceftazidim

En af de mest effektive tredje generation cefalosporiner. Et antibiotikum med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger anvendes i svære purulente septiske tilstande og komplikationer af luftvejsinfektioner. Dens anvendelse gør det muligt at klare akut og kronisk bronkitis inficeret med bronchiectasis, lungebetændelse.

Lægemidlet fremstilles i form af et pulver, hvorfra en opløsning fremstilles til IV- og IM-injektion. Kontraindikationer til brugen af ​​et stærkt antibiotikum er en øget følsomhed over for dets komponenter. Med ekstrem forsigtighed og under lægens vejledning ordineres lægemidlet i nyfødtperioden, i tilfælde af nedsat nyrefunktion og i tilfælde af blødning i historien.

Brug af lægemidlet kan forårsage næseblødninger, allergiske reaktioner, ændringer i blodtal, lidelser i nervesystemet og fordøjelsessystemet. Dosen af ​​lægemidlet er valgt individuelt under hensyntagen til alder og sværhedsgrad af tilstanden.

Mest almindeligt foreskrevne antibiotika til bronkitis hos voksne i piller, injicerbare former for lægemidler, der anvendes i svære tilfælde, med udvikling af alvorlige komplikationer, livstruende. Generelt bør brugen af ​​antibakterielle lægemidler ikke være lang. De stærkeste stoffer tages i 3 dage, de resterende lægemidler - ikke mere end 10 dage i træk.

Ansøgningsanmeldelser

Gennemgang №1

For nylig skulle behandles for bronkitis. Det hele begyndte med en almindelig ORZ, som jeg led på mine fødder. Men da feber, løbende næse, hovedpine og andre "lækkerier" af den kolde sygdom forsvandt, var der en udmattende hoste, der var ledsaget af åndenød og svær svaghed.

På lægenes kontor viste det sig, at kulden var kompliceret af bronkitis, og alle forsøg på hjemmebehandling var mislykkede, og hosten plagede mig i mere end 2 uger. Lægen foreskrev et stærkt antibiotikum Sumamed og sagde at han ville hjælpe på bare 3 dage.

Jeg var skeptisk til denne erklæring, men i virkeligheden stoppede hosteangrebene, sputumudladningen begyndte, og kun 3 tabletter (1 stk. Dagligt) var nok til at klare bronkitis.

Antibiotika til bronkitis hos voksne: hvornår og hvordan man skal tage

Bronkitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme, som alle befolkningsgrupper er underlagt, uanset alder. Men på trods af dette ved mange mennesker ikke, hvordan man skal behandle denne tilstand korrekt, og om antibiotika er nødvendige for bronkitis.

Årsager til bronkitis

For at forstå, om antibiotika er nødvendige for bronkitis hos voksne, bør du se nærmere på selve sygdommen.

Bronkitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i bronchi og påvirker slimhinden eller hele tykkelsen af ​​åndedrætsorganets væg.

At provokere udbruddet af betændelse i bronchi kan:

• svækkelse af immunitet
• influenza;
• akutte åndedrætsinfektioner;
• adenovirus;
• aureus;
• Tilstedeværelsen af ​​for fugtig eller for kold luft i rummet eller på gaden;
• pludselige temperaturændringer;
• stråling, røg eller overdreven støv;
• Tilstedeværelse af kemiske dampe i miljøet.

Derudover øger risikoen for at udvikle den inflammatoriske proces dårlige vaner, især alkoholmisbrug og rygning.

I nogle tilfælde kan alle former for bakterielle infektioner slutte sig til sygdommen forårsaget af forskellige vira.

Når der kræves antibiotika

Det følger af ovenstående, at bronkitis kan være af både viral og bakteriel oprindelse. Og hvis det i det første tilfælde er usandsynligt, at indtagelse af antibakterielle lægemidler påvirker sygdomsforløbet, kan vi i det andet tilfælde ikke undvære dem.

Også behandling af bronkitis med antibiotika hos voksne anbefales at starte med:

• en stærk og langvarig temperaturstigning (som regel, hvis temperaturen ikke falder mere end 3 dage);
• øget erythrocytsedimenteringshastighed i blodet;
• signifikant overskud af niveauet af leukocytter
• udtalte tegn på forgiftning;
• åndenød;
• langvarig forløb af sygdommen.

Desuden rådgiver læger mennesker over 60 år for at tage antibakterielle lægemidler til bronkitis. Faktum er, at kroppens beskyttelsessystem svækkes med alderen, og immuniteten kan ikke længere klare infektionen uden effektiv hjælp udefra. Som et resultat kan bronkitis hos ældre føre til alle mulige komplikationer, herunder lungebetændelse og bronchopneumoni.

Kræver antibakteriel behandling og kemisk bronkitis. Dette er en form for betændelse forårsaget af indånding af dampe af aggressive kemiske forbindelser. Sådan eksponering beskadiger ofte slimhinden i åndedrætsorganerne og fremkalder udviklingen af ​​en bakteriel infektion.

De omfatter antibiotika i komplekset af terapi og i kronisk obstruktiv bronkitis, som ofte påvirker tunge rygere. Forværringen af ​​denne type sygdom ledsages af en generel forringelse af tilstanden og er kendetegnet ved en stigning i temperaturen, øget svedtendens, generel svaghed, alvorlige hosteangreb ledsaget af frigivelse af purulent sputum. Ændring af denne situation kan kun ske ved hjælp af antibiotika.

Også antibiotika til bronkitis hos voksne har en anden indikation for optagelse - en allergisk reaktion. Så hos mennesker med astma kan selv et mindre angreb af bronkitis forårsage kvælning.

Derfor anbefales astmatikerne i starten af ​​den inflammatoriske proces at tage antibakterielle lægemidler.

Typer af antibiotika ordineret til bronkitis

Forskellige antibakterielle stoffer er opdelt i flere kategorier. Af disse er bronchitis ordineret:

aminopenicillin

De tilhører beta-lactam antibakterielle stoffer og bekæmper patogener ved at ødelægge deres vægge. Den mest almindelige bivirkning af aminopenicilliner er allergi.

De mest populære stoffer i denne gruppe er Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

makrolider

Den nyeste generation af antibiotika med lav risiko for bivirkninger, der aktivt kan undertrykke intracellulære patogener. De forhindrer produktion af proteiner i bakterielle celler, hvorved de ikke tillader dem at vokse og formere sig. Men samtidig dræber de ikke bakterierne helt, så behandlingen kan tage meget tid.

Gruppen af ​​makrolider af den nye generation omfatter: Azithromycin, Clarithromycin, Vilprafen, Rovamycin, Erythromycin.

fluoroquinoloner

Bredspektret antibiotika. De påvirker bakterier på niveauet af deres DNA, hvilket forhindrer mikroorganismer i at vokse og multiplicere. Placeret som de bedste antibiotika til bronkitis. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de har en skadelig virkning ikke kun på patogene bakterier, men også på bakterier, der er gavnlige for mennesker, hvilket ofte fører til dysbakterier.

Blandt lægemidlerne i gruppen er Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran og andre de mest populære.

tetracykliner

Navnet på stoffer virker overvældende på proteinsyntese af bakterier. Tidligere henvist til stoffer med et bredt spektrum af handlinger, men efterhånden blev bakterierne mindre følsomme for de aktive stoffer i disse midler. Derfor anvendes i øjeblikket tetracycliner i meget sjældne tilfælde.

Listen over tetracyklinlægemidler omfatter: naturligt antibakterielt middel tetracyclin, semisyntetisk doxycyclin og derivater af disse stoffer.

cephalosporiner

De hæmmer syntesen af ​​stoffer, forhindrer dannelsen af ​​cellemembraner i bakterier og derved stopper reproduktionen af ​​mikroorganismer. Disse antibiotika er ordineret både i piller og i form af injektioner. De mest almindelige lægemidler i denne serie er: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin.

På trods af en sådan række stoffer er det imidlertid umuligt at starte deres modtagelse på egen hånd uden læge recept, under alle omstændigheder, da hver gruppe har sin egen specifikation.

Hvor mange dage drikker antibiotika for bronkitis

At sige, hvilket antibiotikum der er bedre eller mere effektivt til bronkitis, er bestemt ikke muligt, da forskellige typer bronkitis kræver forskellige medicin.

Akut behandling

Ifølge de første symptomer på akut inflammation i bronchi er det næsten umuligt at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Derfor anvendes i de første dage af sygdommen ikke antibakterielle stoffer som regel.

Når alt bliver mere eller mindre tydeligt med årsagen til bronchial inflammation, ved akut bronkitis hos voksne, kan lægen ordinere penicillin gruppe lægemidler (hvis patienten ikke er allergisk) eller makrolider.

Terapi til kronisk bronkitis

Ved kronisk bronkitis anvendes antibakterielle midler meget oftere end i den akutte form. Den samme effektivitet med dette sygdomsforløb er demonstreret af alle de samme penicilliner og makrolider.

Antibakterielle lægemidler til personer over 60 år

På grund af de særlige forhold i alderen, især svækkelsen af ​​den generelle immunitet, er det vigtigt ikke at starte sygdommen hos ældre patienter. Derfor anbefales antibiotika at blive taget i denne kategori af patienter inden for 2-3 dage efter sygdomsbegyndelsen (men kun når den tidligere behandling ikke giver konkrete resultater).

Det anbefales i første omgang at tage stoffer med bred eksponering, der ikke påvirker tarmene negativt. Sådanne lægemidler omfatter makromider Hemomitsin eller penicillintype Flemoksin.

Hvis patienten har tegn på allergi eller foreskrevne lægemidler ikke hjælper, så anvendes "tungt artilleri" i form af cephalosporiner.

Behandling af obstruktiv bronkitis

Inden du begynder at drikke antibiotika for obstruktiv bronkitis, skal du bestå test og identificere en bakteriel infektion, der forårsagede den inflammatoriske proces. Når patogenet er identificeret, kan aminopenicillinpræparater, makrolider eller fluorquinoloner foreskrives.

Oftest med denne type sygdom foreskrevet Augmentin, Sumamed, Clarithromycin og andre.

Graviditetsbehandling

Ingen er forsikret mod betændelse i bronchi, herunder gravide kvinder. I anden halvdel af graviditeten kan bronkitis være kompliceret af membranens lille bevægelighed og den forventede moders manglende evne til at hoste korrekt. Alt dette fører til akkumulering og stagnation af sputum i luftvejene.

På grund af det faktum, at gravide kvinder rådes til ikke at drikke rigeligt med væsker i lange perioder, fortykker deres sputum, hvilket forværrer patientens tilstand endnu mere.

Hvis du ikke behandler bronkitis, kan sygdommen forlænges, og kvindens krop vil få forgiftning fra infektionen. Derfor vil alt dette afspejles i det barn, der bliver født.

For at undgå dette ordinerer lægerne ofte de mest harmløse aminopenicillin-antibiotika til gravide kvinder. Meget ofte er kvinder ordineret cephalosporiner.

Alle andre antibakterielle lægemidler under graviditeten er kontraindiceret.

Antibiotika kan gives til gravide, fra og med anden trimester. I den første trimester bør den forventede mor ikke tage medicin!

De mest effektive antibakterielle lægemidler til bronkitis

De mest populære og effektive lægemidler, der er ordineret til behandling af inflammation i bronchi, omfatter oftest Amoxicillin og Biseptol - billige lægemidler, der påvirker et stort antal kendte bakterier (andre lægemidler med lignende virkning er meget dyrere):

• Amoxicillin er et lægemiddel fra gruppen af ​​penicilliner. Tilgængelig i tabletform, såvel som i form af kapsler og granulater. Virkningen af ​​lægemidlet begynder allerede en halv time efter administration. Effektens varighed er ca. 6 timer.
• Biseptol henviser til sulfonamider, det er et billigere stof. Det er inkluderet i den komplekse terapi til behandling af bronkitis og andre sygdomme i det øvre luftveje. Med alle dens fordele er der ganske få kontraindikationer.

Følgende antibiotika til behandling af bronkitis viste sig også at være en god ide:

1. Ofloxacin (fluorquinoloner) er et godt antibiotikum, der ødelægger DNA fra patogene bakterier. Det ordineres i injektioner og hjælper selv i tilfælde, hvor hovedparten af ​​andre midler er ineffektive.
2. Flemoxin-Solutab - amoxicillin-baseret penicillinpræparat.
3. Augmentin, hvis vigtigste komponent er clavulansyre, stopper væksten af ​​bakterier. Tilgængelig i form af opløsninger til injektioner, tabletter samt i form af pulver til suspensioner. Aktivt ødelægger patogene mikroorganismer, men påvirker samtidig tarmaktiviteten negativt
4. Sumamed (makrolidgruppe) med azithromycin som den vigtigste aktive ingrediens. Det fremstilles i tabletter (antibiotika 3 tabletter), kapsler, pulver. Det er kendetegnet ved en forkortet behandlingstid. Som regel er det nok at drikke tre piller for at slippe af med betændelse i bronchi.
5. Cefazolin fra en række cephalosporiner. Henviser til de gamle og tidstestede stoffer. Det er ordineret til forskellige former for sygdommen. Den fremstilles i form af et pulver, ved fortynding, hvoraf der dannes en injektion.
6. Lincomycin. Lincomycin er ordineret til infektioner i det nedre luftveje (bronkitis i det akutte stadium, kronisk bronkitis på tidspunktet for eksacerbation).
7. Ceftazidime - et effektivt lægemiddel fra nye antibiotika - cephalosporiner. Antibiotikum 3 generationer udpeget af alvorlige purulent-septiske tilstande og komplicerede respiratoriske infektioner. Det hjælper med bronkitis i akut og kronisk form, fra lungebetændelse.

dosering

I hvert tilfælde beregnes dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af midlerne, tilstandens sværhedsgrad og samtidige sygdomme.

Penicillin antibiotikum Amoxicillin bør være fuld af 3 tabletter (500 mg hver) pr. Dag. Ved alvorlig sygdom kan dosis øges.

Cephalosporiner ordineres i en dosis på 30 mg / kg en gang dagligt.

I dette tilfælde er rygere som regel ordineret større doser end dem, der ikke har denne skadelige vane.

I form af tabletter tages antibiotika, hvis sygdommen er mild eller karakteriseret ved moderat sværhedsgrad. Med et alvorligt forløb af den inflammatoriske proces i bronchi er det nødvendigt at anvende injektioner af antibakterielle lægemidler.

I svære tilfælde kan lægen endog ordinere en kombination af piller og injektioner.

Svaret på dette spørgsmål er så individuelt som i tilfælde af dosering. Men som regel er behandlingen for bronkitis fra 7 til 10 dage.

Mulige bivirkninger

At tage de fleste stoffer kan forårsage bivirkninger. Og antibiotika er ingen undtagelse.

Ved anvendelse af antibakterielle midler udvikler patienten oftest en allergi, men følgende virkninger kan forekomme:

• forstyrrelse af fordøjelsessystemet, især fordøjelsesbesvær
• hududslæt;
• svimmelhed eller hovedpine
• åndenød;
• Overfølsomhed over for sollys (forbrændinger vises på huden, når de udsættes for solen);
• trøske.

Med udseendet af selv et af disse symptomer skal du stoppe med at tage stoffet og kontakte din læge, der vil ændre recepten eller justere dosen af ​​lægemidlet.

Hvis der efter øget antibiotikum er ødem i halsen, ansigtet, tungen og det bliver svært at trække vejret, er det nødvendigt at ringe til akut lægehjælp.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​stoffet til voksne med bronkitis kan være:

• individuel intolerance over for stoffers komponenter
• tidlig graviditet
• alvorlig lever- og nyresygdom
• alvorlige problemer i arbejdet i det kardiovaskulære system.

Med forsigtighed foreskrives antibakterielle midler i sen graviditet.

Hvis der er behov for at tage medicin fra en ammende moder, så er det nødvendigt at afvise amning, da stoffet kan føres gennem mælken ind i barnets krop.

Regler for at tage antibiotika til bronkitis

For at antibakterielle midler kan bringe den ønskede virkning med minimal skade på kroppen, bør de tages i overensstemmelse med reglerne.

Disse regler er fælles for alle antibiotiske grupper:

1. Udnævnelsen foretages kun af en læge. Også kun en specialist justerer doseringen og ændrer lægemidlet.
2. Antibiotika skal drikke lige så meget som foreskrevet. Selv med en mærkbar forbedring kan behandlingsforløbet ikke afbrydes. Manglende overholdelse af denne regel vil gøre det muligt for bakterier skjult i kroppen for at udvikle immunitet over for lægemidlet. Og den næste eksacerbation af sygdommen bliver igen nødt til at afhente en medicin eller foreskrive en mere potent.
3. For at det aktive stof effektivt kan bekæmpe patogene bakterier, er det vigtigt at opretholde koncentrationen af ​​stoffer i kroppen på samme niveau. For dette bør antibiotika tages strenge i timen med jævne mellemrum.
4. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge tilstanden af ​​deres helbred. For det første ikke at gå glip af bivirkningerne. For det andet, om nødvendigt udskift lægemidlet eller juster dosen af ​​modtagelsen.

I tilfælde af udnævnelse af penicillin medicin på samme tid kan anbefales at tage antihistamin medicin.

Derudover kan hostpreparater foreskrives parallelt (valget af medicin afhænger af hostens art og patientens tilstand) såvel som alle former for vitaminer.

En vigtig faktor i den effektive behandling af bronkitis er overholdelse af sengeluft, korrekt kost og indtagelse af vitaminer.

konklusion

På trods af at antibiotika er et af menneskehedens vigtigste opdagelser, er holdningen til disse stoffer tvetydig. Nogle anser dem for en panacea og begynder at tage i det mindste utilstrækkelighed, andre mener, at antibiotika gør mere skade end godt.

Faktisk, som det er tilfældet, handler sandheden om i midten. Antibakterielle lægemidler er virkelig nødvendige til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, herunder bakteriel bronkitis. De hjælper hurtigere genopretning og hjælper med at undgå komplikationer.

Men alt dette er kun med en ansvarlig holdning til stofferne hos patienten. Det er vigtigt at huske at antibiotika med alle reglerne for brug af narkotika er praktisk talt sikre og effektive krigere for menneskers sundhed.