Biseptol - vejledning i brug af tabletter til voksne

Indsendt af: admin i Doctor Aibolit 07.01.2019 Kommentarer Off on Biseptol - instruktioner til brug af tabletter til voksne er deaktiveret 27 Visninger

Biseptol - fuldstændige instruktioner til brug af tabletter og suspensioner

Biseptol er et fuldt syntetiseret kombineret middel, som har en antimikrobiell effekt og indeholder co-trimoxazol. Sidstnævnte tilhører gruppen af ​​sulfonamider.

Deres brug i lægepraksis i flere årtier fremkaldte fremkomsten af ​​mange stammer, der er resistente over for disse stoffer. Kombinerende lægemidler, hvoraf biseptol er en repræsentant, blev designet til at overvinde denne resistens.

Det bruges som en forebyggende foranstaltning for lungebetændelse, som ofte diagnosticeres hos patienter med erhvervet immundefekt syndrom (aids). Biseptol er indiceret for sygdomme i bakteriel etiologi, hvis årsagsmidler er:

• streptokokker (ovoid asporogene Gram + bakterier);
• stafylokokker (fast gram + cocci);
• meningokokker (gram-diplokokker, der forårsager meningokokinfektion);

• gonococcus (gram-aerob bakterie, der forårsager gonoré);
• Escherichia coli (gramstangformet bakterie almindelig i tyndtarmen);
• Salmonella (spongiform bakterie formet som stænger);
• cholera vibrio (gram-mobile bakterie af den slags vibrio);
• miltbrand bacillus (miltbrandpatogen);
• Pfeiffer stav (immobile gram bakterie);
• listeria (gram + rod bakterie);
• nocardier (gram + faste aerobe bakterier);
• Pertussis bacillus (små immobile non-spore-dannende gram-coccobacilli påvirker bronkialepitelet);
• enterococcus fecal (betinget patogen mikroorganisme);
• såvel som Klebsiella, Pasteurus

Den antimikrobielle virkning gælder ikke for corynebakterier, Pseudomonas aeruginosa, Kochs stav, bleg treponema, leptospira og vira.

Farmakologisk gruppe betyder - kombinerede sulfanilamid antibiotika.

Rp.: Biseotoli 0,48

S. 1 tablet fire gange om dagen.

Biseptol: Instruktioner for brug af tabletter til voksne

Biseptol tages oralt eller indgives intravenøs injektion. Lægemidlet tages efter måltider og vaskes med rigeligt vand. Infektioner, der er akutte, behandles i mindst fem dage.

Den bakteriedræbende virkning er baseret på evnen af ​​den aktive aktive ingrediens til at blokere folatesyntese i cellerne af fremmede midler. Sulfamethoxazol påvirker produktionen af ​​dihydrofolsyre, og trimetoprim tillader ikke dihydrofolsyre at omdanne til tetrahydrofolsyre. Sidstnævnte er den aktive form af folsyre og er ansvarlig for protein metabolisme og opdeling af den mikrobielle celle.

Når det tages oralt, absorberes sulfamethoxazol og trimethoprim helt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af komponenter noteres i 60-240 minutter. Trimetoprim trænger godt ind i celler og vævsbarrierer - i lungerne, galde, spyt, sputum, seminal og cerebrospinalvæsker, vaginale sekretioner. Binding til plasmaproteiner i trimethoprim er 50 procent, i sulfamethoxazol 66 procent. Biologisk T1 / 2 for det første stof tager fra 9 til 16 timer, den anden - ca. 10 timer. Hos ældre patienter og hos patienter med nedsat nyrefunktion øges eliminationshalveringstiden, og i dette tilfælde er det nødvendigt at undlade at justere doseringen.

Sulfamethoxazol og trimetoprim trænger ind i placenta barrieren. Begge stoffer findes i modermælk. Lægemidlet fjernes af nyrerne.

Foto Biseptol i 5 ml ampuller

Ved længerevarende behandlinger (over 30 dage) er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge blodtællinger, da sandsynligheden for hæmatologiske forandringer er høj. Sidstnævnte er reversible ved udnævnelsen af ​​vitamin B9 (Folinsyre). Biseptol er omhyggeligt ordineret til mennesker, der lider af folatmangel. Folinsyre er også indiceret ved langvarig behandling og ved høje doser.

Til forebyggelse af krystalluri er det nødvendigt at opretholde en tilstrækkelig mængde udskilt urin. Ved nedsat nyrefiltration øges risikoen for toksiske reaktioner.

Under behandlingen bør du ikke spise mad, der indeholder para-aminobenzoesyre (bælgfrugter, spinat, tomater). Under behandling bør ultraviolet stråling undgås.

Praktiserende læger anbefaler ikke at behandle disse lægemidler med tonsillopharyngitis, udløst af β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A på grund af stammens udbredte modstand.

Med hensyn til interaktionen med andre lægemidler hæmmer biseptol den intestinale mikroflora, som bidrager til at reducere effektiviteten af ​​orale præventionsmidler. Øget handling fremmes af salicylsyrederivater (acetylsalicylsyre, methylsalicylat, analgin, natriumsalicylat). Kombination med diuretika er farlig, fordi det øger risikoen for trombocytopeni. Biseptol, sammen med barbiturater, øger manifestationerne af vitamin B9-mangel.

Intravenøse injektioner gives hver tolv timer (maksimalt 1920 milligram). For maksimal effekt bør en konstant koncentration af trimethoprim i serum opretholdes på 5 mikrogram.

For malaria, hvis forårsagende middel er plasmodium falciparum, gives intravenøse injektioner i to dage (1920 milligram to gange om dagen). Ved nyreinsufficiens er halvdelen af ​​standarddosis foreskrevet i tre dage og derefter kun halvdelen af ​​standarddosis.

Biseptol 480 er udelukkende beregnet til intravenøs administration. Indgivelsesvarigheden er 60-90 minutter. Ved alvorlig sygdom fordobles doseringen.

Biseptol undertrykker infektioner, som er lokaliserede:

1. i luftvejene: akut og kronisk bronkitis, bronchiectasis, pneumocystose, pleural empyema;
2. i mave-tarmkanalen: tyfusfeber, salmonellabærer, shigellose, angiocholitis;
3. i ENT-organer: otitis, laryngitis, tonsillitis;
4. i urinsystemet: donovanose, inguinal lymfogranulomatosis, chancroid, pyelonefritis;
5. på huden: acne, furunculosis;
6. i muskuloskeletale systemet: den sidste linje medicin for osteomyelitis.

Et kemoterapeutisk middel viser høj effektivitet ved behandlingen af ​​akut brucellose, nocardiose, septikæmi og Gilchrist blastomycose.

Biseptol er ikke ordineret i følgende tilfælde:

• overfølsomhed overfor sulfonamider og andre hjælpekomponenter i sammensætningen;
• krænkelse af en eller flere funktioner i lever og nyrer
• fald i niveauet af leukocytter;
• reduceret blodpladetal;
• fald i antallet af leukocytter;
• perniciøs anæmi
• graviditet;
• amning;
• aplastisk anæmi;
• G-6-FDG-mangel;
• pneumocystis;
• suspension er kontraindiceret hos børn under tre måneder
• intramuskulær administration udføres ikke hos patienter under seks år
• hyperbilirubinæmi i barndommen.

Lægemidlet bør tages med forsigtighed i alderdommen, med en mangel på vitamin B9, astma, sæsonbetinget allergisk rhinokonjunctivitis, atopisk eksem og skjoldbruskkirtelsygdomme. Biseptol er i stand til at øge symptomerne hos patienter med porfyrinsygdom. Anvendelsen af ​​antibakteriel kemoterapi er kontraindiceret hos patienter med svær hjertesvigt, hæmmet hæmatopoiesis og forhøjet bilirubinkoncentration.

Med forbehold af den dosis, der er foreskrevet i den officielle vejledning, tolereres stoffet godt af kroppen. Når du tager Biseptol, forekommer hududslæt og lidelser i fordøjelseskanalen oftest. Patienter med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter udvikler allergiske reaktioner: høj feber, angioødem og lunge eosinofili, der manifesterer som åndenød.

Patienterne kan opleve følgende bivirkninger ved behandling af biseptolum:

• hudreaktioner, som ofte forsvinder efter lægemiddeludtrængning: en forøgelse i kroppens følsomhed overfor virkningerne af ultraviolet stråling, polymorf erythem, malign eksudativ erytem, ​​akut eller toksisk epidermal nekrolyse, hæmoragisk vaskulitis;
• mave-tarmkanalen: hepatitis, unormal afføring (diarré), kolestatisk syndrom, glossitis, forhøjede niveauer af leverenzymer, hos patienter med alvorlige kroniske sygdomme og immunforsvar er akut pancreatitis ofte diagnosticeret;
• ændringer i blodbilledet: et fald i leukocytniveauet i blodets samlede cellulære sammensætning, et fald i antallet af neutrofiler, lavt blodpladeantal, neutropeni, folinsyre-mangel, aplastisk anæmi, forhøjede koncentrationer af methemoglobin, Verlgof-sygdom;
• urinvejene: tubulointerstitial nefritis, forhøjet kreatinin niveau, saltvand diathesis,
• centralnervesystem: meningeal syndrom, nedsat motorisk koordination, hallucinatoriske tilstande;
• muskuloskeletale system: muskel- og ledsmerter
• metabolisme: Biseptol bør tages med forsigtighed i tilfælde af kaliummetabolismeforstyrrelser.

Hos patienter med diabetes mellitus er der i de første dagers behandling et fald i koncentrationen af ​​glucose i blodet. Hypoglykæmi forekommer også hos personer med nyre- og leversygdom. Årsagen til denne patologiske tilstand kan være utilstrækkelig ernæring.

Hyppigheden af ​​uønskede lægemiddelreaktioner er signifikant højere hos patienter med erhvervet immundefekt syndrom. Alvorlige og alvorlige bivirkninger (op til døden) forekommer oftest i alderdommen og hos patienter med comorbiditeter.

Biseptol under graviditet

Behandling med dette lægemiddel tilhører teratogene faktorer, da biseptol negativt påvirker embryonal udvikling og kan forårsage abort eller for tidlig fødsel. Komarovsky E.O. mener, at biseptol aldrig skal tages i første trimester (3-10 uger) af graviditeten.

Følgende lægemidler betragtes som sikrere for gravide kvinder:

• azithromycin (et azalid, der bremser vækst og reproduktion af bakterier);
• Amoxicillin (semisyntetisk bredspektret antibiotikum relateret til penicilliner);
• ampicillin (bakteriedræbende, bredspektret antibakterielt middel, som inhiberer transpeptidase);
• cefalosporiner (sbta-lactam antibiotika, der hæmmer syntesen af ​​peptidoglycanlaget);
• erythromycin (makrolidbinding til 50S-underenheden af ​​ribosomer);
• uroseptika (skab en tilstrækkelig koncentration af aktive stoffer i urinen og væv i det urogenitale system).

Det skal tages i betragtning, at azithromycin og erythromycin kun må tages i anden trimester.

Suspension af biseptol til børn: brugsvejledninger og andre doseringsformer

I Storbritannien er Biseptol kun foreskrevet siden tolv år.

I Rusland og CIS-landene er lægemidlet meget udbredt i pædiatrisk praksis, og børnelæger foreskriver det selv for små børn. Basisreglen for Biseptolum-terapi er streng overholdelse af dosering.

Behandling tager i gennemsnit ca. fire dage. Kroniske sygdomme kræver længere behandlingstid. Mens du tager Biseptol, bør barnets krop få en tilstrækkelig mængde væske. Det er også nødvendigt at justere kosten: Forlad brugen af ​​melprodukter, slik, chokolade og nogle grøntsagsafgrøder (kål, gulerødder, tomater).

Biseptol er ikke vant til at behandle gravide eller amme kvinder. Hvis det er nødvendigt, afbrydes udnævnelsen af ​​Biseptol under amning, i den periode, hvor antibiotika behandles, amning midlertidigt.

Sulfamethoxazol + trimethoprim er ikke kompatibel med alkohol. For behandlingsperioden med biseptol er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Drikker alkohol på baggrund af antibakteriel terapi Biseptol øger risikoen for bivirkninger fra at tage sulfometoksazola med trimethoprim, og øger belastningen på leveren og forværrer symptomer på dysbiosis.

Sulfamethoxazol + trimethoprim indeholder:

Biseptol har vist sig i behandlingen af ​​mange sygdomme af bakteriel oprindelse, herunder infektioner i øvre luftveje, urinveje, mave-tarmkanalen mv.

Den kombinerede sammensætning af lægemidlet giver høj effekt og kraftig baktericid virkning af biseptol på mange bakterier, herunder stammer, der er resistente over for andre antimikrobielle midler (herunder sulfa-lægemidler).

Du kan også godt lide

Hurtigt forstå: Biseptol er et antibiotikum eller ej

Cefoxitin - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, opskrift

Populære artikler

Liste over OTC-antibiotika + grunde til at forbyde deres frie omsætning

I halvtredserne af det sidste århundrede modtog menneskeheden et kraftigt våben mod mange dødelige infektioner. Antibiotika blev solgt uden recept og tilladt

Hvad hjælper Biseptol med, og hvad er dets virkemekanisme

Patogene bakterier er til stede i den omgivende rum af en person, og derfor i hans krop. Immunceller tillader ikke den patogene mikroflora at udvikle sig, men med et svækket immunsystem eller andre faktorer begynder mikrober aktivt at proliferere i kroppen og forårsager forskellige sygdomme.

Blandt patogener - bakterier, vira, svampe. Da disse er forskellige biologiske objekter, bør behandlingen ordineres i overensstemmelse med patogenet. Lægen ordinerer lægemidlet, der vil være effektivt i kampen mod en eller anden mikrobe. Et af de mest foreskrevne lægemidler mod bakterier er biseptol. Hvad hjælper Biseptol og hvordan man tager det, vi overvejer i artiklen.

Til behandling af forskellige inflammatoriske sygdomme er to typer af lægemidler ordineret: antibakterielle og antimikrobielle. Den førstnævnte indeholder stoffer, der dræber bakterieceller, mens sidstnævnte hæmmer proteinsyntese i fjendens celle og stopper dets vitale aktivitet.

De aktive stoffer i Biseptol har ikke komponenter, der er til stede i det naturlige miljø, og derfor tilhører medicinen ikke gruppen af ​​antibiotika. Med andre ord er stoffet helt syntetisk.

Sammensætningen af ​​lægemidlet:

• sulfamethoxazol - den vigtigste aktive ingrediens stopper væksten og udviklingen af ​​bakterier;
• Trimetroprin - har en hjælpeeffekt, forhindrer genoprettelse og reproduktion af patogen mikroflora.

Co-trimozol er synonymt med sulfonamider. Det er en del af Trimethoprim, et antibiotikum, der er meget udbredt til behandling af sygdomme i urinsystemet.

Farmakologisk virkning:

Den bakteriostatiske egenskab af et lægemiddel opnås ved at blokere biosyntesen af ​​folsyre i bakterieceller med aktive stoffer. Folinsyre er involveret i metaboliske processer, hvor mikrobe proteinsyntese sker ved hjælp af nukleinsyrer. Overtrædelse af biokemiske reaktioner i cellen medfører en stoppe for reproduktion og dens død indefra.

Biseptol påvirker aktivt følgende mikroorganismer:

• gram-positive og gram-negative bakterier;
• den enkleste;
• stafylokokker;
• toxoplasmose;
• streptokokker;
• svampe;
• E. coli.

Til sulfonamider viser resistenspatogen mikroflora, der forårsager syfilis og tuberkulose.

Indikationer for brug

Biseptol er indiceret til behandling af infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for de aktive bestanddele af komponenten. At stille spørgsmålet: "Hvad hjælper Biseptol fra?" Det skal forstås, at det er umuligt at selvmedicinere. Det er rigtigt at afgøre, om et lægemiddel vil være effektivt eller ej, kun en læge kan efter at have undersøgt en patient.

• Medicinen hjælper med inflammatoriske sygdomme i åndedrætsorganerne: rhinitis, bronkitis, pharyngitis, lungebetændelse, laryngitis og andre.
• Bispetol ordineres ofte for infektioner i det urogenitale system: prostata, livmoderbetændelse, patologiske processer i nyrerne, blæren, urinrøret.
• Lægemidlet er effektivt til behandling af fordøjelsessystemets organer: inflammation i bugspytkirtlen (pancreatitis), inflammation i de små og tyktarmen (enterocolitis), gastritis.
• Biseptol er ordineret til patologier af ENT-organer ledsaget af infektion: inflammation af de maksillære bihulebetændelser (bihulebetændelse), inflammationsprocesser, der forekommer i det indre og ydre øre (otitis), purulent betændelse i tonsillerne.

Terapeutiske virkninger på prostatitis

Biseptol til prostatitis er en af ​​de mest kraftfulde lægemidler til bekæmpelse af sygdommen. Det er ordineret, hvis prostatakirtlets patologi er infektiøs. De aktive stoffer i lægemidlet trænger dybt ind i prostatavævet og stopper udviklingen af ​​patogene bakterier. Reduktion af antallet og aktiviteten af ​​bakterier reducerer smerte, hævelse af prostata, eliminerer andre symptomer.

Behandling af biseptolum prostatitis bør kun ske på anbefaling af en læge. Selvmedicinering kan være ubrugelig eller endda skadelig. Efter undersøgelsen beregner specialisten den dosering, der vil være optimal.

Tag lægemidlet til betændelse i prostatabehovet mindst to uger. De første par dage ordinerer lægen en maksimal dosis, som derefter reduceres. Patienten efter 2-3 dage føler sig lettet, men det er vigtigt ikke at afbryde behandlingsforløbet, da bakterier kan udvikle resistens over for lægemidlet. Dette kan igen føre til den kroniske form for prostatitis, hvilket er vanskeligt at behandle.

Nogle patienter mener, at da Biseptol ikke er et antibiotikum, kan det tages ukontrollabelt, men det er ikke sådan. Lægemidlet har alvorlige bivirkninger, og en øget dosis af lægemidlet vil ikke helbrede prostatitis hurtigere. Du skal overholde behandlingen af ​​inflammation i prostata og følge alle anbefalinger fra lægen.

Terapeutiske virkninger på andre patologier

Biseptol er ordineret til mange inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet og ENT-organer. Og til tider mener folk at det kan tages for akutte åndedrætsinfektioner, men i dette tilfælde er stoffet ubrugeligt, da disse sygdomme er forårsaget af vira. Men biseptol behandler ondt i halsen, tonsillitis, antritis og andre sygdomme kompliceret af bakteriel mikroflora.

Pas på, når børn behandles med Biseptolum. Selv om lægen forinden foreskrev et lægemiddel til behandling af for eksempel ømme halser, så i tilfælde af en anden sygdom, bør du under ingen omstændigheder give barnet medicin alene.

Ellers bliver bakterierne resistente, og ondt i halsen kommer igen og igen.

De terapeutiske virkninger af sulfonamider på forskellige organer manifesterer sig på samme måde, da princippet om at påvirke bakterieceller er det samme. Men lægen bestemmer doseringen og behandlingsforløbet individuelt.

Inden lægemidlet startes, skal det kontraindiceres. Biseptol gælder ikke i følgende tilfælde:

• anæmi (lav folinsyre);
• overfølsomhed overfor aktive stoffer
• graviditet og amning
• alvorlig nedsat nyrefunktion
• pædiatrisk hyperbilirubinæmi;
• skader på leveren parenchyma;
• med risiko for hæmolyse.

Når du tager lægemidlet, skal du være forsigtig med personer, der lider af bronchial astma og patologier i skjoldbruskkirtlen.

Lægemidlet kan påvirke kroppens forskellige systemer negativt: nervøs, respiratorisk, fordøjelses-, muskuloskeletalt, hæmatopoietisk system.

Lægemidlet kan ledsages af følgende bivirkninger:

• svimmelhed og hovedpine
• depression, apati og perifer neuritis
• mavesmerter, kvalme, diarré, opkastning;
• urticaria, udslæt, erytem;
• hoste, kvælning, bronchospasme
• anæmi, neutropeni, agranulocytose, thrombocytopeni;
• øget urinstofkoncentration, nedsat nyrefunktion
• myalgi, artralgi.

Hvordan man tager Biseptol til børn og voksne

For brugervenlighed Biseptol er tilgængelig i forskellige doseringsformer.

1. Tabletten er tilgængelig i to doser:
   • 120 mg - til børn;
   • 480 mg - for voksne.
2. Suspension for børn med jordbær lugt i en flaske på 80 ml. 1 dosis - 5 ml indeholder 240 mg aktive stoffer.
3. Koncentrer til fremstilling af en opløsning til infusion. 1 hætteglas indeholder 480 mg aktive stoffer.

Hvordan man tager Biseptol, og hvor doseringsformer afhænger af sygdommen og patientens alder.

Behandling hos unge og voksne:

Mindste dosis til behandling over 14 dage er 480 mg hver 12. time. Standarddoseringen er 960 mg to gange om dagen, i svære infektioner øges dosis til 1440 mg hver 12. time.

• Behandlingen af ​​infektioner i luftveje og ENT organer er ti dage.
• Behandling af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system varierer fra fjorten til enogtyve dage.
• Sygdomme i mave-tarmkanalen behandles i mindst fem dage.
• Terapi af infektionssygdomme hos kønsorganerne (blød chancre) udføres fra syv til fjorten dage.
• Til behandling af akutte urinvejsinfektioner hos kvinder udføres "shock" -behandling, hvor en engangsindtagelse er op til 2880 mg.
• Lungebetændelse behandles med 960 mg to gange om dagen. Individuel dosering er beregnet til 30 mg / kg.
• Nocardiosis behandles i en dosis på 2880 mg i mindst tre måneder, akut brucellose - fire uger, tyfusfeber - tre måneder.

Hvordan drikker Biseptol tabletter og suspensioner?

Tabletterne er berusede hver 12. time, så lægemidlet bør udføres om morgenen og om aftenen. Du skal kun tage stoffet efter et måltid, og tabletterne vaskes med rigeligt rent vand.

Du må ikke drikke medicinen på tom mave, da det ellers kan forårsage bivirkninger.

Behandling hos børn

Op til fem år foreskrives stoffet i en standarddosis på 240 mg om morgenen og aftenen. Fra seks til tolv år - 480 mg to gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er syv dage.

Børn fra to måneder til seks måneder ved fødslen fra en moder, der er smittet med hiv, er doseringen 120 mg.

Biseptol er oftest ordineret til behandling af tarminfektioner, ondt i halsen, otitis, laryngitis og andre infektionssygdomme i luftvejene.

Sirup er blevet brugt siden to måneder og 120 mg tabletter fra to år.

Ved individuel dosering beregnes suspensionen på basis af 36 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt.

Hvordan drikker Biseptol i suspension?

Medicin bør gives til barnet efter et måltid, er det ønskeligt at observere tidsintervallet mellem suspensionens indtagelse, hvilket er 12 timer. Lægemidlet samles i en speciel målesprøjte gennem flaskehalsen. Før du samler ophængningen, skal flasken rystes godt, så væsken bliver rystet op. På sprøjten er der særlige opdelinger, der bestemmer doseringen.

Biseptol suspension har en behagelig bær smag, så børn drikker det nemt. Hvis barnet ønsker at drikke medicinen, kan du give ham rent vand.

Det er vigtigt at give barnet medicinen nøjagtigt i den dosis, som lægen har ordineret. I intet tilfælde kan du være uafhængig i denne sag.

Mindste dosering beregnes som følger:

• op til et halvt år - 2,5 ml om morgenen og aftenen;
• før en alder af tre - 2,5-5 ml to gange om dagen;
• op til seks - 5-10 ml hver 12. time;
• op til tolv år - 10 ml om 12 timer.

priser:

• Tabletter 120 mg 20 stk. - 30 rubler;
• 480 mg tabletter 28 stk. - 90 rubler;
• Suspension 240 mg / 80 ml - 120 rubler.

Hvordan kombineres, når du tager Erespal og Biseptol?

Biseptol passer ikke godt sammen med forskellige stoffer og alkohol. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme af infektiøs art er det foreskrevet i første omgang, hvis medicinen ikke hjælper, justerer lægen behandlingen.

Erespal er ordineret til behandling af infektionssygdomme i øvre luftveje. Lægemidler har en anden farmakologisk virkning på kroppen, så den behandlende læge vil reagere bedst på spørgsmålet om kombinationen af ​​Erespal og Biseptol.

Biseptol tabletter

Lægemidlet Biseptol er et kombineret antibakterielt lægemiddel, der har et bredt spektrum af aktivitet og aktivitet mod et stort antal forskellige bakterier af infektionssygdomme. I forbindelse med et bredt spektrum af handlinger anvendes Biseptol tabletter i smitsomme sygdomme med forskellig lokalisering i kroppen.

Lægemidlet absorberes hurtigt, når det tages oralt. Den maksimale koncentration i blodet ses 1-3 timer efter indgivelse og vedvarer i 7 timer. Høje koncentrationer findes i lungerne og nyrerne. Udskilt i betydelige mængder med urin (inden for 24 timer udskilles 40-50% trimetoprim og ca. 60% sulfamethoxazol, hovedsageligt i den acetylerede form).

I denne artikel vil vi overveje, hvornår læger ordinerer lægemidlet Biseptol, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har brugt Biseptol, skal du give feedback i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Biseptol fremstilles i form:

• Runde gullige tabletter med "Bs" gravering, der indeholder 2 aktive ingredienser - sulfamethoxazol og trimetoprim. 120 og 480 mg, 20 tabletter pr. Pakning;
• Koncentrer til infusionsvæske, opløsning (Biseptol 480) i 5 ml ampuller;
• Oral suspension med sukkerfri jordbær lugt.

Tabletter til voksne indeholder 0,4 g (400 mg) sulfamethoxazol og 0,08 g (80 mg) trimetoprim. Tabletter til børn indeholder i en enkelt tablet 100 mg sulfamethoxazol og 20 mg trimetoprim.

Tabletter "Bactrim Forte", der indeholder 800 mg sulfamethoxazol og 160 mg trimetoprim. 1 ml sirup indeholder 40 mg sulfamethoxazol og 8 mg trimethoprim (suspension af hvidt med en gullig farvetone i flasker på 100 ml hver).

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anvendes Biseptol på følgende områder af medicin:

Luftvejsinfektioner:

• akut / kronisk bronkitis (inflammatorisk læsion af bronchial mucosa);
• lungebetændelse (betændelse i lungevæv);
• bronchiectasis (kronisk suppurativ proces i patologisk dilaterede bronkier og derefter i lungerne);
• empyema af pleura (ophobning af pus i pleurhulen);
• lunge abscess (ikke-specifik inflammation i lungevæv).

Infektioner i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen):

• kolera (akut infektionssygdom, der fører til nederlag i mave-tarmkanalen, dehydrering og nedsat vand-salt metabolisme);
• diarré (løs afføring);
• dysenteri (generel infektiøs forgiftning ledsaget af gastrointestinale læsioner);
• tyfusfeber (intestinal infektion forårsaget af mikroorganismer af slægten Salmonella).

Urinvejsinfektioner:

• prostatitis (betændelse i prostata)
• pyelitis (betændelse i nyrens bækken);
• gonokok urethritis (betændelse i urinvæggen forårsaget af gonokokker);
• kronisk pyelonefritis (kronisk inflammation af nyrevæv);
• blærebetændelse (betændelse i blæren forårsaget af infektion).

Infektioner i huden og blødt væv:

• furunculosis (flere udslæt af koger);
• pyoderma (purulent læsion af huden).

Farmakologisk aktivitet

Sammensætningen af ​​dette kombinerede antibakterielle lægemiddel indbefatter to hovedaktive ingredienser - sulfamethoxazol og trimetoprim.

Kombinationen af ​​disse to produkter, hver tilvejebringer bakteriostatisk (forhindre bakterievækst) virkning, giver høj baktericid (dræber bakterier) Aktivitet mod grampositive og gramnegative mikroorganismer, herunder bakterier resistente over for sulfanilamid produkter.

Den bakteriedræbende effekt er forbundet med bakteriens dobbeltblokerende virkning på bakteriens metabolisme (metabolisme). Sulfamethoxazol giver dihydrofolsyrepeptid biosyntese og metabolisme trimethoprim blokke efter trin - genanvendelse dihydrofolinsyre kræves for vækst af mikroorganismer tetrahydrofolsyre.

Lægemidlet er effektivt mod streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, dysenteri bacillus, tyfus, Escherichia coli, Proteus; ineffektive mod mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa.

Instruktioner til brug

Doseringen af ​​lægemidlet indstilles individuelt. Tabletter tages efter et måltid og drikker rigeligt med væsker. Hvis du planlægger at bruge lægemidlet Biseptol til behandling, skal brugsanvisninger tages i betragtning.

• Voksne og børn over 12 år er ordineret 960 mg 2 gange dagligt, med langvarig terapi, 480 mg 2 gange dagligt.
• Børn i alderen 3 til 5 år, lægemidlet er ordineret 240 mg (2 tab 120 mg) 2 gange / dag; børn i alderen 6 til 12 år - 480 mg hver (4 tabletter 120 mg eller 1 tablet 480 mg) 2 gange dagligt.
• Ved lungebetændelse er lægemidlet ordineret med en hastighed på 100 mg sulfamethoxazol pr. 1 kg legemsvægt / dag. Intervallet mellem doser er 6 timer, behandlingens varighed er 14 dage.
• I gonoré er dosis af lægemidlet 2 g (i form af sulfamethoxazol) 2 gange / dag med et interval mellem doser på 12 timer.

Behandlingens varighed er fra 5 til 14 dage. I alvorlige tilfælde af sygdommen og / eller ved kroniske infektioner kan en enkelt dosis stige med 30-50%.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

Lægemidlet Biseptol, ifølge instruktionerne, er kontraindiceret til anvendelse, når:

• etableret skade på leveren parenchyma;
• alvorlig renal dysfunktion i fravær af evnen til at kontrollere koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet;
• alvorlig nyresvigt (CC mindre end 15 ml / min);
• hyperbilirubinæmi hos børn;
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase (risiko for hæmolyse);
• graviditet;
• laktation;
• børns alder op til 3 år (til denne doseringsform);
• overfølsomhed overfor lægemidlet
• overfølsomhed over for sulfonamider
• alvorlige blodsygdomme (aplastisk anæmi, B12-mangel anæmi, agranulocytose, leukopeni, megaloblastisk anæmi, anæmi associeret med folinsyremangel).

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne tolereres Biseptol i de fleste tilfælde, men de følgende bivirkninger kan forekomme, når de er forbundet med samtidige sygdomme, eller hvis der er overfølsomhed over for de aktive ingredienser:

1. Asphyxiation, bronchospasme, lungeinfiltrater, hoste (åndedrætssystem);
2. Hyperkalæmi, hypoglykæmi, hyponatremi (metabolisme);
3. Myalgi, arthralgi (osteomuskulært system);
4. Tremor, hovedpine, apati, svimmelhed, depression, aseptisk meningitis, perifer neuritis (centrale og perifere nervesystemer);
5. Neutropeni, leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, eosinofili, megaloblastisk anæmi, hypoprothrombinæmi, aplastisk anæmi, methemoglobinæmi (hæmatopoietisk system);
6. Abdominal smerte, kvalme, glossitis, opkastning, stomatitis, appetitløshed, diarré, gastritis, cholestasis, hepatitis, pancreatitis (fordøjelsessystem);
7. Interstitiell nefritis, nyresvigt, polyuria, hæmaturi, krystalluri (urinstof).

overdosis

I tilfælde af overdosering af lægemidler er følgende symptomer mulige:

• kvalme;
• opkastning;
• svimmelhed;
• tarmkolikum;
• døsighed;
• uklarhed;
• forvirring;
• depression;
• feber;
• krystaluri;
• hæmaturi;
• trombocytopeni;
• gulsot;
• leukopeni;
• megaloblastisk anæmi.

Behandlingen er ordineret tvungen diurese, gastrisk skylning, forsuring af urin til udskillelse af trimethoprim og også intramuskulær injektion af calciumfolinat - 5-15 mg / dag. Hæmodialyse er mulig.

Applikationsfunktioner

Lægemidlet med særlig pleje og under tilsyn af en læge foreskrevet til patienter med allergisk historie.
Hvis lægemidlet tages i mere end en måned, er det nødvendigt med konstante blodprøver, da der kan opstå asymptomatiske patologier. Disse lidelser korrigeres ved hjælp af stoffer med folsyre, det bryder ikke Biseptols virkning. Med stor forsigtighed er dette lægemiddel ordineret til patienter med mangel på folat og ældre. Det anbefales at bruge langvarig brug til behandling sammen med folsyre.

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til tonsillitis og pharyngitis forårsaget af β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A på grund af stammeudbredelsens resistens. Trimethoprim kan ændre resultaterne af serummetotrexatbestemmelse udført ved den enzymatiske metode, men påvirker ikke resultatet ved valg af en radioimmunologisk metode.

I betragtning af muligheden for signifikante bivirkninger skal der i løbet af behandlingsperioden med Biseptol tages forsigtighed ved kørsel med køretøjer og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

analoger

Biseptolanaloger for de aktive bestanddele er Bactrim, Bi-Septin, Bryfeseptol, Metosulfol, Dvaseptol, Co-trimoxazol. Analog på virkningsmekanismen - sulfat i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning.

Den gennemsnitlige pris for Biseptol tabletter 120 mg - fra 27 til 37 rubler. Biseptol tabletter 480mg - fra 83 til 109 rubler.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Jeg har taget dem i mange år og behandlet deres kæledyr i tilfælde af gastrisk infektioner. Jeg har altid i hjemmet førstehjælpskasse og i vejen. Det hjælper meget hurtigt: Efter 1-2 tabletter bliver det meget nemmere, i vanskelige tilfælde i 2 dage (tre gange om dagen efter måltider, vaskes jeg normalt ned). Ikke bemærket nogen uønskede konsekvenser.

Behandlede et barn med hoste og prøvede en masse narkotika, piller, sirupper, antibiotika af forskellig art alt forgæves. Som følge heraf slog hosten i flere uger. I førstehjælpskittet lå Biseptol, som jeg engang gav til min en-årige søn, så de drak alt efter instruktionerne, resultatet - efter 4 dage syntes hosten ikke at eksistere. Derudover er der ingen bivirkninger, der er intet af dette blevet identificeret. Tværtimod har barnet øget appetit, humør osv. Selvfølgelig er enhver behandling helt rent individuel, men nu behandler jeg kun min søn, og han tager den ud som en hånd, fem dage og i børnehave.

Biseptol blev ordineret mindre hyppigt ad gangen, og det forekommer mig, at det i løbet af denne tid blev det kun mere effektivt - sidste gang jeg så det med blærebetændelse, hjalp det meget godt. Ikke som monural, selvfølgelig, men på den anden eller tredje dag har symptomerne allerede aftaget. Sandsynligvis er det nødvendigt at tage pause med hvert antibiotikum, så det hjælper senere.

Ja, selv urologen ordinerer hver gang forskellige stoffer til kronisk blærebetændelse, så der ikke er nogen afhængighed. Nu nolitsin, derefter digiran, derefter furamag, derefter monural, nu her er biseptol. Selvfølgelig er den nemmeste måde at helbrede monural på, og det ville være min vilje, det ville jeg bare gøre, men du skal tænke på, hvad der vil ske næste gang.

Biseptol: brugsanvisning

Lægemidlet Biseptol er et kombineret antibakterielt lægemiddel, der har et bredt spektrum af aktivitet og aktivitet mod et stort antal forskellige bakterier af infektionssygdomme. I forbindelse med et bredt spektrum af handlinger anvendes Biseptol tabletter i smitsomme sygdomme med forskellig lokalisering i kroppen.

Frigivelse form og sammensætning

Biseptol tabletter har en rund form og hvid farve. I midten af ​​tabletten er der en separationsrisiko for en passende brud i halvdelen, hvis dosen skal reduceres. I en tablet den aktive bestanddel koncentration cotrimoxazol 120 mg (sulfamethoxazol - trimethoprim og 100 mg - 20 mg) og 480 mg (sulfamethoxazol - trimethoprim og 400 mg - 80 mg). Det indeholder også hjælpestoffer, som omfatter:

• Kartoffelstivelse.
• Magnesiumstearat.
• Talkum.
• Polyvinylalkohol.
• Aseptin P,
• Aseptin M,
• Propylenglycol.

Tabletterne pakkes i en blisterpakning med 20 stk. En pappakning indeholder en blisterpakning med tabletter og brugsanvisninger.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af tabletterne er co-trimoxazol. Det er en kombination af 2 forbindelser - sulfamethoxazol og trimetoprim. Disse stoffer har en antimikrobiell virkning ved at hæmme processen med folsyre syntese i en bakteriel celle. Sulfamethoxazol blokerer dannelsen af ​​dihydrofolinsyre og trimetoprim, dens efterfølgende transformation i tetrafolinsyre. Folinsyre er nødvendig for det normale forløb af udvekslingen af ​​nukleotidbaser i den bakterielle celle, der udgør det genetiske materiale (DNA og RNA). Via denne mekanisme Biseptolum tabletter ved lav koncentration har bakteriostatisk virkning (inhibere vækst og reproduktion af bakterier), mens forøgelse af koncentrationen - virkning bakteriedræbende (forårsager død af bakterieceller). Co-trimoxazol har aktivitet mod en bred vifte af forskellige typer bakterier:

• Gramnegative baciller (stavformede bakterier, der er på gramfarvning farvet i lyserød) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp, Yersinia enterocolitica, Yersinia spp, Vibrio cholerae.... Også Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Grampositive kokker (sfæriske bakterier har farven lilla i et smear farvet ved Gram) - Staphylococcus aureus (methicillin-følsomme og methicillin-resistent), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (penicillinkänslig og penicillinresistent).

Ovennævnte midler til infektionssygdomme (tuberkulose, syfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa og Treponema pallidum er resistente (aktive) til den aktive bestanddel af lægemidlet.

Efter indtagelse af p-pillen absorberes det aktive stof i blodet fra tyndtarmens lumen. Terapeutisk koncentration i blodet nås 20-30 minutter efter at have taget p-piller, og det aktive stof absorberes næsten fuldstændigt fra tarmen (biotilgængelighed over 90%). Co-trimoxazolbrønden trænger ind i alle væv fra kroppen fra blodet, trænger ind i blod-hjernebarrieren, akkumuleres i hjernevæv. Ved en lavere koncentration akkumuleres det i fosteret under graviditet (passerer gennem placenta) og modermælk under amning. Næsten halvdelen af ​​det aktive stof udskilles i urinen ved nyrerne uændret. Delvist behandles co-trimoxazol i leveren til mellemliggende nedbrydningsprodukter, som udskilles i urinen og gallen.

Indikationer for brug

Anvendelsen af ​​Biseptol tabletter er indiceret til forskellige infektiøse processer i kroppen forårsaget af bakterier, der er følsomme over for co-trimoxazol, herunder:

• Infektioner i det øvre luftveje - rhinitis (betændelse i næseslimhinden), faryngitis (bakterieproces i svælget), laryngitis (inflammation i strubehovedet).
• Nedre luftvejsinfektioner - tracheitis (inflammation i luftrøret), bronkitis (læsion af bronchi), lungebetændelse (betændelse i lungerne, herunder dem forårsaget af pneumocystis Pneumocystis carinii).
• Patologi af ENT-organer - bihulebetændelse (betændelse i slimhinderne i paranasale bihule), tonsillitis (en infektiøs proces i tonsiller) og otitismedier (betændelse i yder-, mellem- eller inderøret).
• Infektioner i det genitourinære system - prostatitis (betændelse i prostata hos mænd), en patologisk infektionsproces i livmoderhuggerne i kvinder, nyre, blære, ureter og urethralskader.
• Infektioner i fordøjelsessystemet og mave-tarmkanalen - enterocolitis (betændelse i de små og tyktarmen), gastritis (bakteriel beskadigelse af maven), pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), infektiøse-purulente processer i lever og galdeveje. Også Biseptol tabletter bruges til at behandle specielt farlige infektioner med skade på fordøjelsessystemet, især kolera.
• Nogle generaliserede specifikke bakterielle infektioner forårsaget af bakterier, der er modtagelige for co-trimoxazol, er brucellose, actinomycosis (hvis den ikke er forårsaget af ægte svamp actinomycetes).

Biseptol er normalt et sekundært antibiotikum, dets anvendelse er tilrådeligt, hvis bakterierne er resistente over for antibiotika i første linje. Biseptol-tabletter kan også anvendes til behandling af osteomyelitis (purulent proces i knoglerne), samtidig med at man bekræfter følsomheden over for co-trimoxazol i bakterier af patogener.

Kontraindikationer

Biseptol tabletter er kontraindiceret til brug i en række patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

• Individuel intolerance eller overfølsomhed over for trimoxazol eller hjælpestoffer af lægemidlet.
• Parenkymal patologi af leveren med alvorlig skade eller død af hepatocytter (leverceller).
• Nyresvigt, især i disse tilfælde, hvis det ikke er muligt at foretage laboratorieovervågning af nyres funktionelle tilstand og niveauet af co-trimoxazol i blodet.
• Anæmi (anæmi) forbundet med en utilstrækkelig mængde folinsyre i kroppen.
• Forstyrrelse af blodsystemets funktionelle tilstand ledsaget af ændringer i hæmatologiske parametre.
• Immunologisk reduktion i antallet af blodplader i fortiden forårsaget af anvendelse af co-trimoxazol.
• Graviditet på et hvilket som helst tidspunkt af graviditet og amning - co-trimoxazol kan føre til mangel på folsyre, der er nødvendig for den normale udvikling af fosteret eller spædbarnet.

Tilstedeværelsen af ​​mulige kontraindikationer bestemmes forud for anvendelsen af ​​Biseptol tabletter.

Dosering og indgift

Biseptol tabletter tages oralt efter et måltid og vaskes ned med en tilstrækkelig mængde væske. Deres modtagelse afholdes hver 12. time (2 gange om dagen). Den anbefalede terapeutiske dosis adskiller sig fra personer i forskellige aldre:

• Børn i alderen 2 til 6 år - 240 mg 2 gange om dagen.
• Børn i alderen 6 til 12 år - 480 mg 2 gange om dagen.
• Børn over 12 år og voksne - 960 mg 2 gange om dagen.

Doseringen af ​​lægemidlet varierer også afhængigt af typen af ​​patogen og sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces i kroppen:

• Ved lungebetændelse beregnes den indgivne dosis på basis af 100 mg pr. 1 kg legemsvægt.
• Til gonoré (infektion i urin og reproduktive systemer forårsaget af gonokokker) - 2 g af stoffet 2 gange om dagen.

Lægemidlets løbetid foreskrives af lægen individuelt. Normalt er det 5-14 dage.

Bivirkninger

Brug af Biseptol-tabletter kan føre til udvikling af negative reaktioner og bivirkninger fra forskellige organer og systemer, som omfatter:

• Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, svækket afføring, galstasis i galdevejen med udvikling af kolestatisk hepatitis (betændelse i leveren), pseudomembranøs colitis (specifik tarmbetændelse forårsaget af folsyremangel).
• Det hæmatopoietiske system og blod er anæmi (fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer), leukopeni (fald i antallet af leukocytter i blodet) med neutropeni (fald i neutrofiler). En autoimmun nedgang i antallet af blodplader i blodet (trombocytopeni) er også muligt.
• Urinsystemet - hæmaturi (udseende af blod i urinen), nefritis (specifik nyresvigt).
• Centralnervesystemet - hovedpine, depression (nedsat humør, depression), intermitterende svimmelhed.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (karakteristisk hævelse og udslæt, der ligner en brændsel af brænden), anginødem af Quincke (udtalt hævelse i huden og subkutant væv med overvejende lokalisering i ansigtet og de eksterne genitalorganer) kan udvikles. Alvorlig allergisk reaktion er karakteriseret ved udviklingen af ​​anafylaktisk shock (multipel organsvigt med progressivt fald i systemisk arterielt tryk).

I tilfælde af tegn og symptomer på bivirkninger skal lægemidlet standses og søge lægehjælp. Bivirkninger er reversible og forsvinder efter seponering af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Biseptol-tabletter kan kun anvendes efter ordinering af en læge, gennemføre en undersøgelse og foretage en passende diagnose. Med hensyn til deres brug er der flere specielle indikationer, der er værd at være opmærksomme på:

• Lægemidlet bruges med forsigtighed til patienter med astma, andre former for allergi (forudsat at den ikke har udviklet sig til stoffets komponenter), akut eller kronisk lever- eller nyresvigt, ældre.
• Samtidig administration af biseptol tabletter med thiaziddiuretika (diuretika) øger risikoen for udvikling af hypokalæmi (nedsættelse af indholdet af kaliumioner i blodet) og blødning.
• Det er ikke tilrådeligt at anvende Biseptol samtidigt med salicylater, rifampicin, cyclosporin, warfarin.
• Du kan ikke kombinere Biseptol tabletter og alkohol, da der er stor risiko for at udvikle giftig hepatitis.
• Under brug af lægemidlet er det nødvendigt at sikre indtagelse af en tilstrækkelig mængde væske.
• Ved langvarig brug af Biseptol-tabletter er det vigtigt at udføre laboratorieovervågning af den funktionelle tilstand af lever, nyrer og hæmatologiske blodparametre.
• Lægemidlet er kontraindiceret til brug hos gravide og ammende kvinder.
• Tabletter har ingen direkte indflydelse på hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner og koncentration. Men når de anvendes, er der risiko for bivirkninger fra centralnervesystemet, og det er derfor tilrådeligt at afstå fra at køre køretøjer eller mekanismer under administration.

På apoteker frigives Biseptol tabletter på recept. Du kan ikke bruge stoffet alene eller på anbefalinger fra tredjeparter, som ikke er specialister. Hvis du har spørgsmål eller tvivl om lægemidlet, bør du konsultere din læge.

overdosis

Med et betydeligt overskud af den anbefalede terapeutiske dosis udvikles symptomer på akut forgiftning - kvalme, opkastning, mavesmerter, hovedpine, nedsat bevidsthed. I dette tilfælde skal lægemidlet stoppes og søge lægehjælp. Afgiftningsterapi omfatter mave- og tarmskylning og symptomatisk behandling. Kronisk overdosis kan føre til undertrykning af bloddannelse med en signifikant reduktion i antallet af alle blodceller.

Analoger af biseptol-tabletter

Det aktive stof co-trimoxazol er inkluderet i sammensætningen af ​​sådanne lægemidler, som er analoger af Biseptol - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Biseptol tabletter siden deres fremstilling er 5 år. Opbevar stoffet skal være på et tørt, utilgængeligt sted med lufttemperatur ikke højere end + 25 ° C.

Biseptol pris

Biseptol tabletter 120 mg - fra 27 til 37 rubler.

Biseptol tabletter 480mg - fra 83 til 109 rubler.