Suspension "Biseptol" til børn: brugsanvisning

Med bakterielle infektioner hos børn kan sulfa-lægemidler ordineres, og den mest berømte repræsentant kaldes biseptol. Især til børn, er dette stof tilgængeligt i suspension. Hvilke sygdomme hjælper dette lægemiddel og i hvilken dosis gives det til børn?

Frigivelsesformular

Suspension Biseptol er en creme eller hvid væske, der har lugten af ​​jordbær. I en mørk glasflaske indeholder 80 ml af dette lægemiddel.

struktur

Det aktive stof i biseptol er co-trimoxazol. Dette navn kombinerer to aktive ingredienser på én gang, fordi sulfamethoxazol i dette lægemiddel suppleres med trimetroprima, og forholdet mellem sådanne stoffer er 5: 1.

100 ml af den flydende form af biseptol indeholder 4 g sulfamethoxazol (dette er 200 mg pr. 5 ml suspension) og 0,8 g trimetoprim (40 mg af en sådan komponent er en dosis på 5 ml af lægemidlet). Dosen i 5 ml betragtes for to stoffer på én gang, så den er 240 mg.

Blandt hjælpestofferne i biseptol er vand, Na-hydrogenphosphat, propyl og methylparahydroxybenzoat, makrogol, carmellose Na, citronsyre, propylenglycol og aluminosilicat Mg til stede i suspensionen. Lugtens og sød smag af medicinen leveres af jordbæraroma, maltitol og Na-saccharinat.

Princippet om drift

Biseptols hovedkomponenter har en antimikrobiell virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteiner i bakterieceller. På grund af deres indflydelse forstyrres proteinsyntesen i mikrobielle celler, hvilket fører til deres død. Denne effekt kaldes bakteriedræbende.

Lægemidlet er effektivt mod:

• Intestinale pinde.
• Hæmofile sticks.
• Bakterier Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Tsitrobakter.
• Klebsiella.
• Hafnium.
• Serratia.
• Yersinia.
• Proteus.
• Enterobacteriaceae.
• Cholera vibrio.
• Edvardsiell.
• Alcaligenes faecalis bakterier.
• Burkholder.

Pneumocystas, Listeria, Cyclospores, Brucella, Staphylococcus, Pneumokokker, Providences, Salmonella og nogle andre bakterier er også følsomme overfor Biseptol.

Mycoplasma, pseudomonader, bleg treponema og tuberkelbacillus har resistens over for lægemidlet. Biseptol virker ikke på vira, så denne medicin er ikke ordineret til akutte respiratoriske virusinfektioner, som dr. Komarovsky siger. Mikroorganismer, som normalt Biseptol virker på, er ufølsomme overfor medicin, derfor anbefales behandling altid at starte efter følsomhedsprøvning.

Hvordan skelne virus og bakterielle infektioner, vil fortælle Yevgeny Komarovsky i videoen:

vidnesbyrd

Biseptol er normalt ordineret:

• Med ENT infektioner - otitis medier, ondt i halsen, pharyngitis, laryngitis og andre.
• Med bakteriel infektion i luftvejene, for eksempel med lungebetændelse eller bronkitis. Værktøjet kan bruges til at forhindre infektion i lungerne af pneumocysts.
• Med blærebetændelse og andre infektioner i udskillelsessystemet.
• Med rejsende diarré, shigellose, kolera, tyfus og nogle andre gastrointestinale infektioner.
• Med brucellose, toxoplasmose, osteomyelitis, aktikomikoze og nogle andre infektioner.

Måske vil du være interesseret i at se udgivelsen af ​​programmet E. Komarovsky, som beskriver infektionssygdomme i urinvejen hos børn:

Ved hvilken alder er det tilladt at tage?

Brugen af ​​Biseptol i en alder af 1 år er mulig. Et sådant lægemiddel i form af en suspension er ordineret til børn ældre end 2 måneder. Hvis moderen har HIV-infektion, er brugen af ​​medicin i et spædbarn acceptabelt efter 6 uger. Fra 3 år kan ikke kun den flydende form behandles, men også tabletter, men oftere gives de til børn over 6-7 år, når barnet sikkert kan sluge denne faste form.

Kontraindikationer

Biseptol bør ikke gives:

• Med intolerance over for et sådant lægemiddel og dets komponenter.
• Ved nyresvigt.
• I tilfælde af alvorlig nedsat leverfunktion.
• Med mangel på glucose 6 fosfat dehydrogenase.
• Ved leukopeni og agranulocytose.
• Med B12-mangel eller aplastisk anæmi.

Hvis en lille patient har bronchial astma, porfyri, allergiske sygdomme, problemer med skjoldbruskkirtlen eller vitamin B9 mangel, anvendes biseprazol meget omhyggeligt.

Bivirkninger

• På Biseptol er der en allergi, der manifesteres af urticaria, erytem, ​​kløe, feber, hududslæt, toksisk nekrolyse, serumsygdom, angioødem og andre patologier.
• Lægemidlet kan forårsage hovedpine, nervøsitet, apati og svimmelhed. Lejlighedsvis fører dets administration til betændelse i perifere nerver, depression, meningitis, krampeanfald og hallucinationer.
• Fordøjelseskanalen hos et barn kan reagere på biseptol med nedsat appetit, kvalme, mavesmerter, stomatitis, øget aktivitet af leverenzymer, diarré, kolestase. Nogle patienter udvikler colitis, pankreatitis, gastritis eller hepatitis.
• Ved behandling af biseptol kan hoste og åndenød virke som tegn på allergisk alveolitis. Lægemidlet forårsager også infiltrater i lungevæv.
• Biseptol kan påvirke bloddannelsen negativt, hvilket medfører et fald i hvide blodlegemer, neutropeni, anæmi, eosinofili, trombocytopeni og andre ændringer.
• En bivirkning af lægemidlet på urinsystemet er en overtrædelse af nyrerne eller udviklingen af ​​nefritis.
• Lægemidlet kan forårsage myalgi og artralgi.

Instruktioner til brug og dosering

Suspensionen tilbydes børn efter måltider og vaskes med en tilstrækkelig mængde vand. Enkeltdosis bestemmes efter alder:

Børn 2-5 måneder

2,5 ml (120 mg aktiv forbindelse)

Et barn fra seks måneder til 5 år

5 ml (240 mg aktiv bestanddel)

Børn 6-12 år

10 ml (480 mg aktivt stof)

Et barn over 12 år

20 ml (960 mg aktiv bestanddel)

Varigheden af ​​Biseptal-terapi afhænger af patologien. For eksempel med shigellose gives lægemidlet i 5 dage med cystitis - fra 10 til 14 dage med bronkitis - 2 uger, og med tyfusfeber kan behandlingen være flere måneder. Behandlingen er som regel ikke givet i mindre end fem dage, og fra det øjeblik symptomerne på sygdommen forsvinder, fortsættes behandlingen i yderligere 2 dage.

Lægemidlet gives to gange med et interval på 12 timer. Hvis infektionen er alvorlig, kan lægen øge dosen med 50%.

overdosis

For høj en dosis af suspension fremkalder kvalme, hovedpine, tarmkolik, opkastningsangreb, døsighed, feber, besvimelse, svimmelhed, hæmaturi, depression. Hvis en overdosis med biseptol forlænges, fører det til gulsot, en megaloblastisk form for anæmi, samt et fald i blodpladensniveauet og leukocytterne.

Interaktion med andre stoffer og fødevarer

• Biseptol har evnen til at øge effekten af ​​behandling med indirekte antikoagulantia, methotrexat og hypoglykæmiske midler.
• Når det kombineres med phenytoin, øges dets terapeutiske virkning og toksicitet.
• Indgivelsen af ​​biseptol og diuretika øger risikoen for at reducere antallet af blodplader.
• Biseptol reducerer effektiviteten af ​​visse antidepressiva.
• Lægemidlet bør ikke kombineres med lægemidler, som har en depressiv virkning på dannelsen af ​​blod såvel som med naproxen og aspirin.
• I barnets ernæring under behandlingen med biseptol anbefales det at begrænse opvasken fra kål, bønner, gulerødder, tomat og ærter samt fede oste og andre animalske produkter.
• Før du tager lægemidlet, bør du ikke spise tørrede frugter og sukkerroer, samt kager, fordi sådanne produkter hurtigt fordøjes.
• Effekten af ​​biseptol er delvist neutraliseret med mælk, derfor er det umuligt at tage medicinen med dette produkt.

Salgsbetingelser

Biseptol Suspension kan rekvireres på apotek. Den gennemsnitlige pris på en flaske er 120-130 rubler.

Opbevaringsforhold

For at Biseptol skal beholde dets egenskaber for hele holdbarheden på 3 år, skal den opbevares ved temperaturer under 25 grader Celsius. Opbevaring bør opbevares utilgængeligt for børn, tør og ubelyst.

anmeldelser

Læger behandler Biseptal anderledes. Nogle børnelæger foreskriver ofte det for bakterielle infektioner til børn i forskellige aldre, andre mener, at mange mikrober i dag har tabt følsomhed overfor dette lægemiddel, så de foretrækker at ordinere moderne antibiotika for ondt i halsen eller blærebetændelse. Oftest udtages lægemidlet, hvis patogenet har en følsomhed over for co-trimoxazol.

I forældrenes anmeldelser kan man både se den positive effekt af Biseptol behandling for otitis, bronkitis og andre sygdomme samt klager over bivirkninger, blandt hvilke kvalme, appetitforringelse og allergi er mest almindelige. Også i nogle tilfælde har lægemidlet ikke den ønskede effekt, så den skal udskiftes med et andet antibakterielt lægemiddel.

analoger

Du kan erstatte Biseptol i suspension til børn med andre lægemidler, der har de samme aktive ingredienser:

• Bactrim suspension.
• Suspension Co-Trimoxazol.

I stedet for sirup Biseptol kan lægen også ordinere andre sulfonamider, men disse lægemidler fremstilles hovedsageligt i tabletform, så de anvendes til børn i alderen 2-3 år og ældre.

Afhængigt af årsagen kan antibiotika blive en biseptol erstatning, for eksempel i tilfælde af bronkitis kan en børnelæge foreskrive Amoxicillin, Panklav eller Sumamed. Samtidig er det ikke muligt at erstatte Biseptol med sådanne lægemidler alene, da kun en specialist kan vælge den rigtige under hensyntagen til alle faktorer.

"Biseptol": brugsanvisning for suspension og tabletter til børn doseringsberegning

Lægemidlet Biseptol er kendt for mange forældre, men ikke alle er bekendt med princippet om dets handling og sammensætning. Nogle gange tilhører den gruppen af ​​antibiotika, men det er det ikke. Biseptol er et antimikrobielt og bakteriedræbende lægemiddel, dets rækkevidde af virkninger er noget bredere.

Hvad hjælper medikamentet? Fra hvilken alder er Biseptol tilladt for børn, og hvordan beregnes mængden heraf? Det er nødvendigt at forstå virkningen af ​​stoffet på børnenes krop, mulige bivirkninger, og hvilke lægemidler der kan erstatte det.

Sammensætningen og frigivelsesformen af ​​lægemidlet

Biseptol henviser til midlerne til en bred vifte af virkninger fra gruppen af ​​sulfonamider (syntetiske antimikrobielle midler baseret på kunstige analoger af sulfansyre). Det udfører en antimikrobiell og baktericid funktion, blokerer yderligere reproduktion af patogen mikroflora i kroppen.

Dette er et kombineret lægemiddel, der består af to aktive ingredienser - sulfamethoxazol og trimetoprim. Uanset doseringen er deres indhold i præparatet 5: 1. Funktionen af ​​stoffet er en særlig kombination af aktive stoffer. I det rigtige forhold forbedrer de effekten af ​​hinanden og øger lægemidlets effektivitet. Derfor virker Biseptol på mikroorganismer, der er resistente over for andre sulfonamider.

Tidligere blev det bemærket, at værktøjet ikke er et antibiotikum. Microbes dør opstår som et resultat af ophør af produktionen af ​​folinsyre, der er nødvendig for deres reproduktion og vitalitet. Lægemidlet er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer:

• forskellige cocci;
• E. coli;
• forårsagende midler til dysenteri
• tyfus bacillus;
• Salmonella;
• Pneumocystis;
• forårsagende middel af difteri;
• nogle typer svampe mikroorganismer mv.

Narkotikafrigivelsesformer:

1. tabletter 120 (100 mg sulfamethoxazol og 20 mg trimetoprim);
2. 480 tabletter (400 mg / 80 mg);
3. sirup (suspension) 240 mg (hver milliliter indeholder 40 mg sulfametaxazol og 8 mg trimetoprim);
4. 480 mg koncentreret opløsning til injektionsvæske, opløsning.

Vestlige læger bruger Biseptol til behandling af børn i ungdomsårene, ikke tidligere end 14 år. Pædagoger i CIS-lande udøver i vid udstrækning brugen af ​​stoffet selv til spædbørn (strengt efter lægens recept). I mange tilfælde er det det eneste effektive middel.

Indikationer for at ordinere Biseptol til børn

Lægemidlet kan anvendes til forskellige sygdomme forårsaget af patogen mikroflora, i forhold til hvilken den er aktiv.

Vigtigste indikationer for brug:

• bronkitis (akut eller kronisk);
• lungebetændelse;
• lungebetændelse, som producerer pus;
• otitis media;
• sinusitis;
• ondt i halsen;
• ondt i halsen
• gastrointestinale infektioner;
• pyelonefritis;
• infektion af sår eller forbrændinger;
• efter operation som infektion forebyggelse;
• koger på huden
• skarlagensfeber;
• meningitis og andre

Meningerne adskiller sig fra behandling af angina. På den ene side er forskellige grupper af mikroorganismer følsomme for lægemidlet, hvilket øger chancerne for hurtig genopretning. På den anden side er han i de senere år ordineret mindre og mindre hos patienter med ondt i halsen. Eksperter mener, at mikrober i halsen gennem årene er blevet resistente over for stoffet og har udviklet en forsvarsmekanisme imod det.

Foreskriver medicin udelukkende læge. Biseptol er et stærkt lægemiddel, så det er helt udelukket at tage profylakse.

Instruktioner for brug af stoffet

Brugsanvisningen angiver ikke dosis og regler for adgang til spædbørn og babyer. I praksis anvendes lægemidlet fra 3 måneder under tilsyn af læger.

Der er ingen grundlæggende forskel mellem tabletter og suspension, sammensætningen og doseringen er identiske. Sirup anvendes til yngre børn, så det er let at hælde en målesked eller doseringssprøjte. Efter 2-3 år kan piller tages.

Uanset hvilken form for frigivelsesmedicin, der tages efter måltider. Det er vigtigt at respektere tidsrammen, intervallet mellem doser skal være næsten det samme. Det er bedst at drikke medicinen på samme tid. Da det meste udskilles af nyrerne i urinen, er det nødvendigt at bevare vandbalancen i kroppen. Det bør give barnet rigeligt at drikke (lidt mere end normalt).

Anbefalede doseringstabletter

Den enkelte dosis bestemmes af lægen, baseret på diagnosen, barnets helbredstilstand, typen af ​​infektion mv.

Det er nødvendigt at drikke tabletter efter mad, vask dem med et stort volumen væske (1 glas).

• I en alder af 5 år er Biseptolum 120 mg indikeret. Du skal drikke 2 tabletter to gange dagligt (enkelt koncentration af stoffer er 240 mg).
• Fra 6 til 12 år tages stoffet også 2 gange dagligt, 4 tabletter (120 mg) eller 1 tablet 480 mg. Fire stykker ad gangen at drikke ubehageligt, så det er tilrådeligt at gå til en stor dosis.
• I tilfælde af alvorlig eller langvarig sygdom er det tilladt at øge enkeltdosis af medicinen med 50%, indtil sundhedstilstanden forbedres. Det skal tages med jævne mellemrum, det vil sige hver 12. time.

Funktioner ved brug af suspensioner og dosisvalg for et barn

Spædbørn og babyer er narkotika ordineret med forsigtighed. Dosering justeres normalt individuelt.

Den bekvemme målte ske er omsluttet i en æske med sirup. Det har en behagelig bær aroma og smag. Suspensionens sammensætning omfatter ikke sukker. Brugsanvisningen angiver de maksimale tilladte og sikre doser for hver aldersgruppe af børn:

• Fra 2-3 til 6 måneder er det tilladt at give 2,5 ml (120 mg) to gange om dagen;
• fra et halvt år til 5 år er en enkeltdosis 240 mg og en daglig dosis på 480 mg (det vil sige 5 ml suspension hver 12. time).

Syrup skal være fuld efter at have spist hver 12 time. Det er vigtigt ikke at overskride det maksimalt tilladte beløb for at undgå bivirkninger. Lægemidlet i enhver form taget 2 gange om dagen. For tydelighed er et engangs dosisvalg afbildet i tabellen.

Varigheden af ​​behandlingen Biseptolom

Varigheden af ​​behandling med et biseptol barn afhænger af arten af ​​infektionen, dens sværhedsgrad og kroppens respons på lægemidlet. I gennemsnit er minimumskursen for optagelse 1 uge (mindst 5 dage). Lægemidlet anbefales at tage under sygdommen og et par dage efter for at sikre resultatet.

Hvis du har angina, skal du drikke medicinen i 10 dage. Behandlingsforløbet af lungebetændelse er 2-3 uger, det reguleres af en læge afhængigt af barnets tilstand.

Kontraindikationer

Biseptol betegnes som stærke og lige aggressive stoffer, så det har en række klare kontraindikationer:

• individuel overfølsomhed eller intolerance over for en af ​​bestanddelene (allergisk reaktion);
• nyfødte eller for tidlige babyer;
• nedsat nyrefunktion
• patologi af det kardiovaskulære system;
• utilstrækkelig funktion af leveren
• forhøjet bilirubin;
• kronisk mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Med ekstrem forsigtighed (hvis absolut nødvendigt) er lægemidlet ordineret til:

• bronchial astma
• folinsyre mangel;
• allergier over for andre lægemidler
• patologier af skjoldbruskkirtlen osv.

Bivirkninger og symptomer på overdosering

Quincke hævelse opstår sjældent, især hos børn, der er tilbøjelige til allergi. Andre mulige bivirkninger:

• svimmelhed, hovedpine
• depression, apati
• åndenød og hoste;
• nedsat nyrefunktion
• krænkelse af processen med bloddannelse (manifesteret i laboratorieanalyse).

For at mindske risikoen for bivirkninger og øge effektiviteten af ​​lægemidlet anbefales det at overholde nogle regler:

1. med langvarig brug, drik ekstra folsyre;
2. drik masser af væsker (med rimelighed);
3. drik ikke piller eller sirup med mælk;
4. På tidspunktet for behandlingen udelades produkter, der indeholder en masse protein og fedt (bønner, ærter, fedtfattige oste, fede kød) fra kosten, som hæmmer lægemidlets virkning;
5. udelukke simple eller hurtige kulhydrater (kager, slik, tørrede frugter og rødbeder).

Når du behandler, skal du følge en lys diæt uden brug af protein, enkle kulhydrater og fedtstoffer.

Hvornår virker stoffet ikke?

Instruktionerne for stoffet identificerede tilfælde, hvor stoffet ikke har nogen virkning. Lægemidlet virker ikke, når sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der ikke reagerer på Biseptol. Dette er hovedårsagen til stoffets ineffektive virkning.

Lægemidlet er ikke aktivt for følgende mikroorganismer:

• vira (absolut alt, antivirale lægemidler er vist i dette tilfælde);
• blå pus bacillus;
• tuberkulose og leptospirose;
• alle slags spirocheter;
• nogle mikrober resistente over for sulfonsyre.

Biseptol vil være fuldstændig ubrugelig for influenza, ARVI og ARD, såvel som til forebyggelse af disse sygdomme. Baktericid funktion hjælper ikke med herpes virus. Derfor er lægemidlet ordineret af lægen efter undersøgelse og levering af laboratorieprøver.

Derudover har nogle repræsentanter for patogen og patogen mikroflora tilpasset sig ikke at reagere på de aktive komponenter i medicinen. Efterhånden udviklede de en særlig immunitet. Især gælder dette angina angreb. Der er en kategori af specialister, der helt eller delvis nægtede lægemidlet, da det anser det forældet.

Hvad kan erstatte biseptol?

Analoger af lægemidlet er opdelt i to hovedgrupper. Den første omfatter stoffer med identisk aktivt stof, som er forskellige i landet og producenten. Den anden gruppe omfatter produkter, der har en anden sammensætning og handlingsprincip, men de samme funktioner (antimikrobielle og bakteriedræbende).

Direkte analoger (identisk sammensætning):

• Bactrim;
• Abatsin;
• Abaktrim;
• Baktrizol;
• Hemitrin;
• Primotren;
• Resprim;
• Mikrotsetim;
• Cipla;
• Duo septuplets;
• Septrin;
• Sulfatrim og andre

Indirekte analoger er ethvert antibiotikum, der er aktivt mod sygdomspatogener, samt lægemidler fra gruppen af ​​sulfonamider:

• Dermazin;
• Trimezol;
• Sulfargin;
• Asacol;
• Etazol (tabletter) og andre.

Husk at erstatte stoffet selv er strengt forbudt. Lægen ændrer lægemidlet, hvis en eller flere faktorer er til stede:

• allergier;
• ineffektivitet;
• forekomsten af ​​bivirkninger og forværringen af ​​den generelle tilstand.

Hvordan korrekt brug af Biseptol 240 mg fra prostatitis?

Hovedårsagen til infektionssygdomme er bakteriel infektion. Sådanne processer ledsages altid af en stigning i temperaturen over 38 ° C, akkumulering af pus i læsionsområdet og generel utilpashed. For at helbrede sygdommen er antimikrobielle midler med en lang række effekter ordineret af læger. En af disse er biseptol 240.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet har en kombineret effekt. De aktive indholdsstoffer er sulfamethoxazol 200 mg og trimethoprim 40 mg. Disse komponenter er komponenter af co-trimoxazol.
Også i sammensætningen er der hjælpestoffer i form:

• renset vand
• macrogol;
• carmellosenatrium;
• propylenglycol;
• aluminiumsilicat og magnesium;
• saccharin;
• citronsyre;
• maltitol;
• jordbær aroma.

Biseptol 240 mg fås som suspension.

Fås i suspension. Sirup har en cremet og jordbærsmag. Det er i et mørkt farve hætteglas med et volumen på 80 ml.

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlet har en bakteriedræbende og antibakteriel virkning. Ikke et antibiotikum. Ødelægger ikke den naturlige intestinale mikroflora. Gælder ikke for giftige produkter.

farmakodynamik

Det er et kombineret antimikrobielt middel. Aktive ingredienser har en dobbeltblokerende virkning på metabolisme af bakterielle midler.
Trimethoprim påvirker det enzym, der er involveret i produktionen af ​​folinsyre negativt. Hans evne er også at omdanne dihydrofolat til tetrahydroflorat.
Sulfamethoxazol udviser en bakteriostatisk virkning.
Kombinationen af ​​2 komponenter sigter mod at blokere biosyntesen af ​​puriner og nukleinsyrer. Som følge heraf stopper væksten og reproduktionen af ​​bakterier.

Farmakokinetik

De aktive ingredienser kommer hurtigt ind i fordøjelseskanalen og absorberes af tarmvæggene. Pass gennem nyrerne og udskilles i urinen.

De aktive ingredienser i biseptol indtræder hurtigt i fordøjelseskanalen og absorberes af tarmvæggene.

Indikationer for anvendelse Biseptola 240 mg

Lægemidlet er ordineret til patienter med forskellige smitsomme læsioner. Vejledningen viser, at suspensionen kan tages under sådanne forhold:

• pyelitis, urethritis, prostatitis, pyelonefritis, gonoré;
• paratyphoid, kolera, tyfusfeber, dysenteri, gastroenteritis;
• lungebetændelse, bronchiectasis, bronkitis;
• angina, bihulebetændelse, otitis, skarlagensfeber, laryngitis.

Lægemidlet håndterer perfekt med andre patologier i form af furunkulose, acne og pyoderma. Det bruges ofte til behandling af toksoplasmose eller malaria.

Kontraindikationer

Lægemidlet må ikke tage alle patienter. Brugsanvisningen udpegede flere kontraindikationer i form af:

• aplastisk anæmi;
• leukopeni;
• jernmangel anæmi;
• alvorlige krænkelser i nyrernes og leverenes funktionalitet.

Det anvendes med forsigtighed til patienter med astma, folsyremangel og skjoldbruskkirtel.

Dosering og administration Biseptol 240 mg

Sirup bør indtages inde. Vaskes ned med masser af væske. Doseringen afhænger af patientens alder og typen af ​​sygdom.
For alvorlige infektioner er 240 mg ordineret. Hyppighed af brug - 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer fra 7 til 14 dage.
Ved akut brucellose er 240 mg ordineret 3-4 gange om dagen. Helbredende aktiviteter varer op til 20-30 dage.
Hvis paratyphoid feber eller tyfusfeber diagnosticeres, forlænges behandlingen til 3 måneder.
Infektioner af kronisk natur behandles med følgende dosering - 240 mg to gange om dagen.

Bivirkninger af biseptol 240 mg

I mange tilfælde tolereres biseptol godt. Men mens du tager medicinen, kan bivirkninger forekomme.
Denne proces er karakteriseret ved:

• hovedpine, depression, tremor, apati
• diarré, kvalme og opfordre til opkastning;
• nedsat appetit
• leukopeni, anæmi, agranulocytose;
• forøgede urinstofniveauer;
• udslæt på huden, kløe og rødme.

I alvorlige tilfælde udvikles thrombophlebitis, anuria, hepatitis, cholestasis, bronchospasme, aseptisk meningitis.

Hvordan man behandler svamp betyder biseptol 240?

Biseptol 240 er et lægemiddel, der bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Det har kontraindikationer og bivirkninger, så det bør anvendes som foreskrevet af en læge.

navn

Frigivelse form og sammensætning

Antibiotikumet er tilgængeligt i form af tabletter og suspensioner. Biseptol pricks findes ikke.

Biseptol 240 er et lægemiddel, der bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

suspension

Det har udseende af en viskøs gullig væske med en markant aroma af jordbær. Det er flasker i 80 ml mørke glasflasker. 5 ml af præparatet indeholder:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfamethoxazol (200 mg);
• carboxymethylcellulose natriumsalt;
• magnesium aluminiumsilicat;
• natriumsaccharinat;
• destilleret vand
• vandfri citronsyre;
• jordbær aroma.

tabletter

Tabletterne er runde og gullige i farve. På den ene side er der risiko for division, på den anden side - stempling "Bs". Hver tablet indeholder:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfamethoxazol (200 mg);
• majsstivelse;
• magnesiumstearat;
• polyvinylalkohol;
• propylenglycol;
• cellulosepulver.

Antibiotikumet er også tilgængeligt som suspension.

Tabletterne pakkes i en cellepakke på 20 stk. Papkassen indeholder 1 blister og instruktion.

Virkningsmekanismen Biseptola

Kombineret bakteriedræbende middel har følgende egenskaber:

1. Forstyrrer produktionen af ​​dihydrofolinsyre i en bakteriecelle, forhindrer absorptionen af ​​paraminobenzoesyre.
2. Violerer restaureringen af ​​dihydroflysyre til tetrahydrofolsyre. Dette bidrager til ophør af proteinmetabolisme i bakteriecellen. Mikroorganismen mister sin evne til at opdele og dø.
3. Undertrykker aktiviteten af ​​Escherichia coli, som krænker absorptionen af ​​vitaminer fra gruppe B og nikotinsyre i tarmen.

• streptokokker (herunder hæmolytiske stammer);
• stafylokokker;
• Neisseria;
• Escherichia (herunder stammer, der er patogener af tarminfektioner);
• cholera vibrio;
• Hemophilus bacillus (herunder penicillinresistente arter);
• Listeria;
• fækal enterokok;
• Klebsiella;
• Proteus;
• mykobakterier;
• klamydia;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• patogene svampe.

Antibiotika hæmmer aktiviteten af ​​Escherichia coli.

Modstandsdygtigt over for biseptol:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema bleg;
• Leptospira;
• alle virusstammer.

Når de indgives oralt, går begge aktive ingredienser hurtigt ind i blodet og distribueres til væv. Den højeste koncentration af lægemidlet i kroppen påvises om 1-4 timer. Størstedelen af ​​den dosis, der tages, forlader kroppen med urin. Halveringstiden tager 9-17 timer.

Antibiotikum eller ej

Biseptol er et bredspektret antibakterielt lægemiddel.

Hvad hjælper Biseptol

Lægemidlet er ordineret under følgende forhold:

• infektionssygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis, betændelse og brystet i lungerne, empyema, sinus);
• betændelse i mellemøret
• infektiøse læsioner af de urogenitale organer (pyelonephritis, urethritis, klamydia, gonoré, prostatitis, oophoritis);
• ondt i halsen, faryngitis, laryngitis;
• tarminfektioner (dysenteri, tyfus, kolera, paratyphoid);
• infektionssygdomme i huden og blødt væv (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
• betændelse i hjernens membraner
• infektionssygdomme i mundhulen (stomatitis, gingivitis, periodontitis).

Biseptol (suspension til oral administration, 240 mg / 5 ml) Sulfamethoxazol, trimethoprim

instruktion

• russisk
• kasakhiske russisk

Handelsnavn

Biseptol

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Suspension til oral administration 240 mg / 5 ml 80 ml

struktur

100 ml suspensioner indeholder

aktive ingredienser: trimethoprim 0,8 g,

sulfamethoxazol 4,0 g

Hjælpestoffer: macrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilicat, natriumcarmellose, citronsyre monohydrat, natriumhydrogenphosphat dodecahydrat, methylparahydroxybenzoat, propylparahydroxybenzoat, maltitol, natrium saccharinatindholdet, jordbærsmag, propylenglycol, renset vand.

beskrivelse

Suspension af hvid eller lys-creme farve med jordbær lugt. Suspension er homogen efter omrøring af lægemidlet.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systembrug. Sulfonamider og trimetoprim. Sulfonamider i kombination med trimethoprim og dets derivater. Cotrimoxazole.

ATH kode J01EE 01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter indtagelse i en terapeutisk dosis absorberes de aktive stoffer hurtigt og næsten fuldstændigt (90%) i det øvre segment af tyndtarmen og allerede efter 60 minutter. nå terapeutiske koncentrationer i blod og væv, som fortsætter i 12 timer. Den maksimale koncentration af aktive stoffer i blodplasmaet nås på 1-4 timer. Kommunikation med plasmaproteiner er 66% i sulfamethoxazol og 45% i trimethoprim. Lægemidlet er godt fordelt i kroppen.

Lægemidlet trænger ind i modermælken og gennem placenta-barrieren. Sulfamethoxazol og trimethoprim metaboliseres i leveren.

Halveringstiden varierer fra 10 til 12 timer.

farmakodynamik

Biseptol er et kemoterapeutisk kombinationslægemiddel indeholdende sulfamethoxazol og et derivat af diaminpyridin-trimetoprim i et 5: 1-forhold. Sulfamethoxazol svækker anvendelsen af ​​para-aminobenzoesyre og følgelig syntesen af ​​dihydrofolinsyre. Trimethoprim hæmmer et enzym, der er involveret i omdannelsen af ​​dihydrofolat til aktivt tetrahydrofolat. Kombinationen af ​​begge komponenter tillod at opnå en bakteriedræbende virkning. Biseptol aktiv mod gram-positive bakterier: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafylokokker (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides og gramnegative, herunder størstedelen af ​​Enterobacteriaceae stænger (typer af Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, en del af stammerne Escherichia coli), del H. influenzae-stammer, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, og Pneumocystis carinii. Stifterne (Mycobacteriaceae), vira og de fleste anaerobe bakterier og svampe er resistente over for lægemidlet.

Indikationer for brug

- luftvejsinfektion - eksacerbation af kronisk bronkitis, behandling og forebyggelse (primær og sekundær), lungebetændelse, Pneumocystis carinii hos voksne og børn

- bihulebetændelse, akut otitis media

- gastrointestinale infektioner: tyfus og paratyphoid feber, bakteriel dysenteri (shigellose), diarré, kolera

- akutte og kroniske infektioner i urinsystemet og prostatakirtlen (urethritis, blærebetændelse, prostatitis)

- brucellose, osteomyelitis, nocardiosis, actinomycosis, toxoplasmose og

Sydamerikansk blastomykose (mulig kombination med andre

Dosering og indgift

Lægemidlet tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid med en stor mængde væske.

Ryst før brug indtil en homogen suspension.

5 ml suspension indeholder 200 mg sulfamethoxazol og 40 mg trimetoprim.

Pakken indeholder en målekop med en skala.

Børn bruger normalt 6 mg trimethoprim og 30 mg sulfamethoxazol pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag. Ved alvorlige infektioner kan dosis øges med 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) instruktioner til brug

Registreringsindehaver:

Kontaktoplysninger:

Aktive stoffer

Doseringsformular

Udgivelsesform, emballage og sammensætning Biseptol

Suspension til indtagelse hvid eller lys cremefarve, med jordbær lugt.

Hjælpestoffer: macrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilicat, natriumcarmellose, citronsyre monohydrat, methylhydroxybenzoat, propylhydroxybenzoat, natrium saccharinatindholdet, natriumhydrogenphosphat dodecahydrat, maltitol, jordbærsmag, propylenglycol, renset vand.

80 ml - flasker mørkt glas (1) - pakker pap.

Farmakologisk aktivitet

Co-trimoxazol er et kombineret antimikrobielt lægemiddel bestående af sulfamethoxazol og trimetoprim i et 5: 1-forhold.

Sulfamethoxazol, der ligner struktur i forhold til para-aminobenzoesyre (PABA), forstyrrer syntesen af ​​dihydrofolinsyre i bakterieceller, hvilket forhindrer inklusion af PABA i dets molekyle. Trimethoprim forbedrer virkningen af ​​sulfamethoxazol, der forstyrrer reduktionen af ​​dihydrofolinsyre til tetrahydrofolinsyre - den aktive form af folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Begge komponenter bryder således processen med dannelse af folinsyre, som er nødvendig for syntesen af ​​purinforbindelser med mikroorganismer og derefter af nukleinsyrer (RNA og DNA). Dette forstyrrer dannelsen af ​​proteiner og fører til bakteriernes død. In vitro er et bredspektret bakteriedræbende lægemiddel, men følsomhed kan afhænge af geografisk placering.

Normalt modtagelige patogener (minimum hæmmende koncentration (BMD) på mindre end 80 mg / l for sulfamethoxazol): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta-lactamase-dannende og beta-lactamase-dannende stammer), Haemophilus parainfluenzae, o, og vi har, som vi har, og hvilke lactamase-dannende stammer) Haemophilus influenzae spp. (herunder Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (herunder Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (herunder Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (herunder Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis kan også være følsomme.

Delvist følsomme patogener (IPC 80-160 mg / l for sulfamethoxazol): koagulase-negative stammer af Staphylococcus spp. (herunder methicillin-følsomme og methicillin-resistente stammer af Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (penicillinfølsomme og penicillinresistente stammer), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (tidligere kaldet Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Modstandsdygtige patogener (BMD over 160 mg / l for sulfamethoxazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Hvis lægemidlet er ordineret empirisk, er det nødvendigt at tage hensyn til lokale egenskaber af lægemiddelresistens af mulige patogener af en specifik infektionssygdom. For infektioner, der kan skyldes delvist af modtagelige mikroorganismer, anbefales det at teste for følsomhed for at eliminere patogenes resistens.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, er absorptionen hurtig og næsten fuldstændig - 90%. Efter en enkeltdosis på 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol C_max trimethoprim - 1,5-3 mg / ml og sulfamethoxazol - 40-80 mg / ml. C_max i blodplasma opnås i 1-4 timer; terapeutisk koncentrationsniveau opretholdes i 7 timer efter en enkelt dosis. Når det tages gentagne gange med et interval på 12 timer, stabiliseres mindste ligevægtskoncentrationer inden for 1,3-2,8 μg / ml for trimethoprim og 32-63 μg / ml for sulfamethoxazol. C_ss lægemiddel opnås inden for 2-3 dage.

Godt fordelt i kroppen. V_d trimethoprim er ca. 130 liter, sulfamethoxazol - ca. 20 liter. Det trænger ind i blod-hjerne barrieren, placenta barrieren og i modermælk. I lungerne og urinen opstår koncentrationer, der overstiger indholdet i plasma. Trimethoprim er lidt bedre end sulfamethoxazol trænger ind i prostatakirtlerens ikke-inflammatoriske væv, sædvæske, vaginale sekretioner, spyt, sund og betændt lungevæv, galde, mens spinalvæsken og det vandige humor i øjet trænger på samme måde. Store mængder trimethoprim og lidt mindre mængder sulfamethoxazol kommer fra blodbanen til interstitielle og andre ekstravasale kropsvæsker, mens koncentrationerne af trimethoprim og sulfamethoxazol overstiger BMD for de fleste patogener. Plasmaproteinbinding - 66% i sulfamethoxazol, i trimetoprim - 45%. Metaboliseret i leveren. Nogle metabolitter har antimikrobiel aktivitet. Sulfamethoxazol metaboliseres primært ved N4-acetylering og i mindre grad ved konjugation med glucuronsyre. Udskilt af nyrerne som metabolitter (80% i 72 timer) og uændret (20% sulfamethoxazol, 50% trimetoprim); en lille mængde gennem tarmene. Begge stoffer, såvel som deres metabolitter udskilles af nyrerne, både ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion, hvorved koncentrationen af ​​begge aktive stoffer i urinen er meget højere end i blodet.

T_1/2 sulfamethoxazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer, hos børn er det betydeligt mindre og afhænger af alder: op til 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer.

Hos ældre patienter og / eller patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance (CK) 15-20 ml / min) T_1/2 stigninger, hvilket kræver dosisjustering.

Indikationer lægemiddel Biseptol

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

• luftvejsinfektioner: kronisk bronkitis (eksacerbation), pneumocystisk lungebetændelse (behandling og forebyggelse) hos voksne og børn;
• infektioner i øvre luftveje: otitis media (hos børn);
• urinvejsinfektioner: urinvejsinfektioner, blød chancre;
• gastrointestinale infektioner: tyfusfeber, paratyphoid feber, shigellose (forårsaget af følsomme stammer af Shigella flexneri og Shigella sonnei);
• rejsende diarré forårsaget af enterotoksiske stammer af Escherichia coli, cholera (udover væske og elektrolytpåfyldning);
• Andre bakterielle infektioner (mulig kombination af antibiotika): nocardiose, brucellose (akut), actinomycosis, osteomyelitis (akut og kronisk), sydamerikansk blastomycose, toxoplasmose (som led i kompleks terapi).

Biseptol

Aktiv ingrediens

Farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Suspension oral hvid eller lys cremefarve med jordbær lugt.

Andre ingredienser: cremophor RH 40, magnesiumaluminiumsilicat, natriumcarboxymethylcellulose, citronsyremonohydrat, natriumhydrogenphosphat, methylhydroxybenzoat, propylhydroxybenzoat, natriumsaccharinat, maltitol, jordbærsmag, propylenglycol, renset vand.

Indeholder ikke sukker.

80 ml - flasker mørkt glas (1) - pakker pap.

Registreringsnummer

PBX kode

Farmakologisk aktivitet

Kombineret antimikrobielt lægemiddel bestående af sulfamethoxazol og trimetoprim. Sulfamethoxazol, der ligner struktur i forhold til para-aminobenzoesyre (PABA), forstyrrer syntesen af ​​dihydrofolinsyre i bakterieceller, hvilket forhindrer inklusion af PABA i dets molekyle. Trimethoprim forbedrer virkningen af ​​sulfamethoxazol, der forstyrrer reduktionen af ​​dihydrofolinsyre til tetrahydrofolinsyre - den aktive form af folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Det er et bredspektret bakteriedræbende lægemiddel, der er aktivt mod følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (Hæmolytiske stammer er mere følsomme over for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (herunder stammer enterotoksogennye), Salmonella spp. (Herunder Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistens stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Herunder Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, nogle arter Pseudomonas (undtagen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (herunder Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene svampe, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Modstandsdygtige over for lægemidlet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Inhiberer vitaliteten af ​​Escherichia coli, hvilket fører til et fald i syntesen af ​​thymin, riboflavin, nikotinsyre og andre B-vitaminer i tarmen.

Farmakokinetik

Oral absorption er 90%. T_Cmax - 1-4 timer opretholdes det terapeutiske koncentrationsniveau i 7 timer efter en enkeltdosis. Godt fordelt i kroppen. Det trænger ind i BBB, placental barriere og i modermælk. I lungerne og urinen opstår koncentrationer, der overstiger indholdet i plasma. I mindre grad akkumuleres i bronkiale sekreter, vaginale sekreter, sekreter og prostatavæv, mellemøret væske (hvis inflammation), cerebrospinalvæske, galde, knogle, spyt, kammervand i øjet, modermælk, interstitiel væske. Kommunikation med plasmaproteiner - 66% i sulfamethoxazol, i trimetoprim - 45%.

Sulfamethoxazol metaboliseres i større grad til dannelse af acetylerede derivater. Metabolitter har ikke antimikrobiel aktivitet.

Udskilt af nyrerne som metabolitter (80% i 72 timer) og uændret (20% sulfamethoxazol, 50% trimetoprim); en lille mængde gennem tarmene. T_1/2 sulfamethoxazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer hos børn - betydeligt mindre afhængig af alder: op til 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer hos ældre og patienter med nedsat funktion. nyre T_1/2 stiger.

Indikationer for brug af stoffet

- infektioner i urogenitale organer: urethritis, blærebetændelse, pyelitis, pyelonephritis, prostatitis, epididymitis, gonoré (mandlige og kvindelige), chancroid, lymphogranuloma venereum, granuloma inguinale;

- luftvejsinfektioner: bronkitis (akut og kronisk), bronchiectasis, croupøs lungebetændelse, bronchopneumoni, pneumocystis lungebetændelse;

- infektioner i øvre luftveje: otitis media, bihulebetændelse, laryngitis, tonsillitis skarlagensfeber;

- gastrointestinale infektioner: tyfus, paratyfus, salmonellonositelstvo, kolera, dysenteri, cholecystitis cholangitis, gastroenteritis forårsaget af enterotoksichnymi stammer af Escherichia coli;

- infektioner i huden og blødt væv: acne, furunculosis, pyoderma, sårinfektioner;

- osteomyelitis (akut og kronisk) og andre osteoartikulære infektioner, brucellose (akut), sydamerikanske blastomykose, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmose (bestående af kombinationsbehandling)..

Doseringsregime

Indvendigt, ind / ind, i / m. I hver doseringsform er andelen trimetoprim og sulfamethoxazol 1: 5.

Indvendige (tabletter), voksne og børn over 12 år - 960 mg én gang, eller 480 mg 2 gange om dagen. Ved alvorlige infektioner, 480 mg 3 gange dagligt, til kroniske infektioner er en vedligeholdelsesdosis 480 mg 2 gange om dagen. Børn 1-2 år - 120 mg 2 gange om dagen, 2-6 år - 120-240 mg 2 gange dagligt, 6-12 år - 240-480 mg 2 gange om dagen.

Suspension: børn 3-6 måneder - 120 mg 2 gange dagligt, 7 måneder-3 år - 120-240 mg 2 gange dagligt, 4-6 år - 240-480 mg 2 gange dagligt, 7-12 år - 480 mg 2 gange dagligt, voksne og børn over 12 år - 960 mg 2 gange om dagen. Sirap til børn: børn 1-2 år - 120 mg 2 gange om dagen, 2-6 år - 180-240 mg 2 gange dagligt, 6-12 år - 240-480 mg 2 gange om dagen.

Mindste behandlingstid er 4 dage; Efter symptomerne forsvinder, fortsættes behandlingen i 2 dage. Ved kroniske infektioner er behandlingsforløbet længere. Ved akut brucellose - 3-4 uger, med tyfus og paratyphoid - 1-3 måneder.

For forebyggelse af tilbagevenden af ​​kroniske urinvejsinfektioner hos voksne og børn over 12 år - 480 mg 1 gang pr. Nat for børn under 12 år - 12 mg / kg / dag. Behandlingens varighed - 3-12 måneder. Behandlingsforløbet af akut cystit hos børn på 7-16 år er 480 mg 2 gange dagligt i 3 dage.

Med gonoré - 1920-2880 mg / dag til 3 doser.

Med gonorréfaryngitis (med overfølsomhed over for penicillin) - 4320 mg 1 gang pr. Dag i 5 dage. Ved lungebetændelse forårsaget af Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dag med et interval på 6 timer i 14 dage.

Parenteral: I / M for voksne og børn over 12 år - 480 mg hver 12. time, børn 6-12 år - 240 mg hver 12. time.

I / i dråbet, voksne og børn over 12 år - 960-1920 mg hver 12. time, børn 6-12 år - 480 mg 2 gange om dagen; 6 måneder-5 år - 240 mg 2 gange om dagen; 6 uger-5 måneder - 120 mg 2 gange om dagen.

For maksimal effektivitet bør en konstant koncentration af trimethoprim i plasma eller serum opretholdes ved 5 μg / ml eller højere.

Malaria forårsaget af Plasmodium falciparum, - i / i infusion (1920 mg 2 gange om dagen) i 2 dage. Børn skal have en tilsvarende reduceret dosis.

For at opnå højere koncentrationer i CSF indgivet i / i dryppet (opløst i 200 ml opløsningsmiddel) i 1 time, 2 gange om dagen.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion afhænger dosen af ​​CC's størrelse: hvis CC er over 25 ml / min - standarddosis; ved 15-25 ml / min - standarddosis i 3 dage, derefter halvdelen af ​​standarddosis. Når CC er mindre end 15 ml / min, er halvdelen af ​​standarddosis kun ordineret på baggrund af hæmodialyse.

Opløs i de følgende proportioner umiddelbart inden administration: 480 mg (5 ml infusionsvæske, opløsning) pr. 125 ml, 960 mg (10 ml) pr. 250 ml, 1440 mg (15 ml) pr. 500 ml infusionsopløsning.

Når en turbiditet eller krystallisation af opløsningen sker før eller under infusionen, kan blandingen ikke anvendes. Indgiftens varighed er 1-1,5 timer (skal være i overensstemmelse med patientens væskebehov).

Om nødvendigt indsprøjtes restriktioner for mængden af ​​injiceret væske i højere koncentrationer - 5 ml opløses i 50-75 ml 5% dextrose i vand. Ved alvorlige infektioner i alle aldersgrupper kan dosis øges med 50%.

Bivirkninger

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed; i nogle tilfælde - aseptisk meningitis, depression, apati, tremor, perifer neuritis.

På den anden side af åndedrætssystemet: bronchospasme infiltrerer lungene.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, nedsat appetit, diarré, mavekatar, mavesmerter, glossitis, stomatitis, kolestase, øget aktivitet af "lever" transaminaser, hepatitis, gepatonekroz, pseudomembranøs enterocolitis.

På den del af de bloddannende organer: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anæmi.

Fra urinvejene: polyuri, interstitiel nephritis, nyresvigt, krystaluri, hæmaturi, stigende koncentrationer af urinstof, hypercreatininemia, toksisk nefropati med oliguri og anuri.

Fra muskuloskeletale systemet: artralgi, myalgi.

Allergiske reaktioner omfatter kløe, fotosensitivitet udslæt, erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), exfoliativ dermatitis, allergisk myocarditis, feber, angioneurotisk ødem, hyperæmi sclera.

Lokale reaktioner: Tromboflebitis (ved venepunkturstedet), ømhed på injektionsstedet.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

- overfølsomhed (herunder sulfonamider)

- nyresvigt (CC mindre end 15 ml / min)

- alder op til 6 år (til i / m administration)

- Børns alder (op til 3 måneder - til oral indgivelse)

- hyperbilirubinæmi hos børn

Med omhu: Folinsyre mangel, bronchial astma, skjoldbruskkirtel sygdom.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Kontraindiceret i leversvigt

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

I tilfælde af nedsat nyrefunktion afhænger dosen af ​​CC's størrelse: hvis CC er over 25 ml / min - standarddosis; ved 15-25 ml / min - standarddosis i 3 dage, derefter halvdelen af ​​standarddosis. Når CC er mindre end 15 ml / min, er halvdelen af ​​standarddosis kun ordineret på baggrund af hæmodialyse.

Graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet og amning.

Særlige instruktioner

Det er ønskeligt at bestemme koncentrationen af ​​sulfamethoxazol i plasma hver 2-3 dage umiddelbart inden næste infusion. Hvis koncentrationen af ​​sulfamethoxazol overstiger 150 μg / ml, skal behandlingen afbrydes, indtil den falder under 120 μg / ml.

Ved lange behandlingsforløb (over en måned) er det nødvendigt med regelmæssige blodprøver, da der er sandsynlighed for hæmatologiske forandringer (oftest asymptomatiske). Disse ændringer kan være reversible med udnævnelsen af ​​folsyre (3-6 mg / dag), hvilket ikke signifikant krænker lægemidlets antimikrobielle aktivitet. Særlig forsigtighed bør udvises ved behandling af ældre patienter eller patienter med mistænkt initial folatmangel. Udnævnelse af folinsyre er også tilrådeligt med langvarig behandling i høje doser.

Til forebyggelse af krystalluri anbefales det at opretholde en tilstrækkelig mængde urin. Sandsynligheden for toksiske og allergiske komplikationer af sulfonamider øges signifikant med et fald i nyrernes filtreringsfunktion.

På baggrund af behandlingen er det også uhensigtsmæssigt at forbruge fødevarer, der indeholder store mængder PABA - grønne plantedele (blomkål, spinat, bælgfrugter), gulerødder og tomater.

Overdreven sol- og UV-stråling bør undgås.

Risikoen for bivirkninger er signifikant højere hos AIDS-patienter.

Anbefales ikke til tonsillitis og pharyngitis forårsaget af beta-hæmolytisk streptococcus gruppe A, på grund af den udbredte resistens af stammer.

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, tarmkolikum, svimmelhed, hovedpine, døsighed, depression, besvimelse, forvirring, sløret syn, feber, hæmaturi, krystalluri med langvarig overdosering - trombocytopeni, leukopeni, megaloblastisk anæmi, gulsot.

Behandling: gastrisk lavage, urin forsuring øger udskillelsen af ​​trimethoprim, indtagelse af væske / m - 5-15 mg / dag calciumfolinat (trimethoprim eliminerer virkning på knoglemarven), om nødvendigt - hæmodialyse.

Drug interaktion

Farmaceutisk kompatibel med følgende lægemidler: dextrose til IV-infusioner 5 og 10%, levulose til IV-infusioner 5%, natriumchlorid til IV-infusioner 0,9%, en blanding af 0,18% natriumchlorid og 4% dextrose til iv infusioner, 6% dextran 70 til IV-infusioner i 5% dextrose eller 0,9% natriumchloridopløsning, 10% dextran 40 til IV-infusioner i 5% dextrose eller 0,9% natriumchloridopløsning, ringers injektionsvæske, opløsning.

Øger antikoagulerende aktivitet af indirekte antikoagulantia samt virkningen af ​​hypoglykæmiske lægemidler og methotrexat.

Reducerer intensiteten af ​​fenytoinets hepatiske metabolisme (forlænger dens T_1/2 39%) og warfarin, hvilket øger deres virkning.

Reducerer pålideligheden af ​​oral prævention (hæmmer den intestinale mikroflora og reducerer den enterohepatiske cirkulation af hormonforbindelser).

Rifampicin reducerer T_1/2 trimethoprim.

Pyrimethamin i doser på over 25 mg / uge øger risikoen for megaloblastisk anæmi.

Diuretika (oftest thiazider) øger risikoen for trombocytopeni.

Reducer effekten af ​​benzocain, procain, procainamid (og andre lægemidler, hvis hydrolyse producerer PABA).

Mellem diuretika (thiazider, furosemid mv.) Og orale hypoglykæmiske lægemidler (sulfonylurea-derivater) på den ene side og antimikrobielle sulfonamider på den anden side er en krydsallergisk reaktion mulig.

Phenytoin, barbiturater, PAS øger manifestationerne af folinsyre-mangel.

Salicylsyrederivater forbedrer effekten.

Kolestiramin reducerer absorptionen, så det bør tages 1 time efter eller 4-6 timer, før der tages co-trimoxazol.

Lægemidler, der hæmmer knoglemarvshomatopoiesis, øger risikoen for myelosuppression.