Antibiotika til otitis hos børn. Øre dråber og antibiotika i behandling af otitis medier

Otitis er en af ​​de mest almindelige inflammatoriske sygdomme hos børn under tre år. Det sker hos ældre børn og voksne, men mindre ofte. Det er forårsaget af den auditive kanals særlige struktur, som følge af hvilken smitte fra hals og næse kommer ind i den. Selv med ukorrekt fodring af et spædbarn kan der forekomme betændelse i mellemøret. Alle forældre er bekymrede for at helbrede babyen så hurtigt som muligt. Ofte køber de medicin uden at konsultere en læge. Men du kan ikke gøre det, fordi stadig kontroversielt er spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige for otitis hos børn. Tværtimod kan bakterier, der forårsager betændelse i mellemøret, tilpasse sig antibakterielle lægemidler, så de kun kan ordineres af en læge efter en nøjagtig diagnose.

Hvordan bestemmer man, at et barn har otitis?

Under denne sygdom er barnet bekymret over smerter, trængsel i øret, høretab.

Fordele og ulemper

Har du brug for antibiotika til otitis hos børn? Behovet for at tage sådanne lægemidler er længe blevet debatteret. Faktisk kan et stort antal bivirkninger og bakteriers evne til at tilpasse sig mange lægemidler negere alle behandlinger. Men i mange tilfælde er det umuligt at undvære antibiotika, især hvis vi taler om otitis hos et lille barn. For at forhindre komplikationer, brug af antibakterielle lægemidler. Hvornår kan man undvære det?

- hvis barnet er ældre end 2 år, anbefaler læger forventet taktik, fordi barnets krop i mange tilfælde håndterer betændelsen selv;

- hvis barnet ikke har tegn på forgiftning og høj temperatur

- hvis kun et øre gør ondt og sygdommen er mild.

Otitis i børnebehandling

Antibiotika er ikke de eneste medicin, der kan lindre patientens tilstand i otitis. Normalt anvendes smertestillende midler og antipyretiske lægemidler i løbet af de første 1-2 dage af sygdommen.

- antibiotika er foreskrevet ved temperaturer over 39 grader og alvorlig forgiftning;

- antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre smerte og reducere feber: Nurofen, Ibuprofen eller Panadol;

- hvis pus ikke udskilles fra øret, er det tilrådeligt at bruge øre dråber: "Otipaks" eller "Otinum", de har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger;

- hvis barnet ikke har nogen temperatur, kan smerten fjernes ved hjælp af opvarmning af kompresser med kamferolie eller alkohol;

- For at reducere inflammatorisk proces i øret hos babyer er det vigtigt at bruge vasokonstrictor nasaldråber.

De bedste antibiotika til otitis

På trods af at mange bakterier, der forårsager betændelse i mellemøret, er resistente over for penicilliner, er antibakterielle lægemidler i denne serie stadig de mest populære. Når alt kommer til alt tolereres de mest let og har færre bivirkninger. Det mest foreskrevne antibiotikum til otitismedier er Amoxicillin. Behandling med cephalosporiner er også udbredt: Cefazolin eller Cefipime anvendes. Antibakterielle lægemidler i form af tabletter, suspensioner eller sirup anvendes. Hvis barnet har en allergisk reaktion på disse lægemidler eller efter to dage med forbedring ikke overholdes, ordinerer stærkere antibiotika: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnitzef og andre. Nogle gange for at forbedre effekten af ​​antibiotika for otitis hos et barn, anvendes som injektioner. Når alt kommer til alt, nægter nogle børn at drikke piller og suspension, og der opstår ofte en allergisk reaktion på sirupper.

Penicillin Antibiotika

Ofte er det med disse lægemidler, at behandlingen af ​​otitismedier begynder. De tolereres bedst af børn og har få bivirkninger. Det mest almindelige antibiotikum for otitis er Amoxicillin.

Drugs gruppe cephalosporiner

Det er også ofte ordineret antibiotika til børn med otitis. Moderne lægemidler i denne gruppe er effektive mod bakterier resistente over for penicilliner, men tolereres også godt. Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til børn, er Cefuroxime Axetil. Lægemidlet "Cefpodoxim Procetyl" eller "Omnitzef" anvendes også. Disse antimikrobielle midler har en effektiv virkning på otitis. Men selv om de sjældent forårsager allergiske reaktioner, er børn ikke altid ordineret. Den mest farlige bivirkning af cephalosporiner er ødelæggelsen af ​​vitamin K og krænkelsen af ​​blodets funktioner.

Makrolidgruppe

Denne nye generation af antimikrobielle stoffer, der har nogle fordele i forhold til andre antibiotika. Besidder et bredt spektrum af handling og høj aktivitet mod de fleste bakterier, de giver næsten ikke bivirkninger. Men på trods af dette, for børn, bruges disse stoffer med forsigtighed, kun i ekstreme tilfælde, når andre stoffer ikke hjælper. De mest almindeligt foreskrevne antibiotika til otitis hos et barn er "Clarithromycin", "Roxithromycin" og "Azithromycin". Foruden antimikrobielle virkninger stimulerer de immunitet og reducerer inflammation. Men deres stærke effekt på immunsystemet er grunden til, at makrolider sjældent foreskrives for børn.

Øredråber

En af de nemmeste former for betændelse er ekstern otitis. Antibiotika i piller i dette tilfælde er ordineret ekstremt sjældent, normalt er det muligt at klare sig med lokale præparater. Men med stærk betændelse kan du bruge dråber indeholdende antimikrobielle stoffer.

- Det mest foreskrevne lægemiddel er Candibiotik. Den indeholder to stærke antimikrobielle stoffer og lidokain, som sikrer sin hurtige anæstetiske og antiinflammatoriske effekt.

- Midler "Anauran" er et meget stærkt antibiotikum, der også hæmmer lidokain. Men det kan ikke bruges til allergi og perforering af trommehinden.

- Lægemidlet "Otofa" indeholder et meget stærkt antibiotikum og er effektivt til enhver betændelse i øret. Men disse dråber har ingen smertestillende virkning.

- Lægemidlet "Normaks" bruges ofte, fordi det har et bredt spektrum af handlinger. Nogle gange kan det forårsage en allergisk reaktion.

- Lægemidlet Sofradex er et hormonelt stof og er sjældent foreskrevet for børn.

Funktioner af antibiotika

- Sådanne lægemidler bør kun ordineres af en læge. Med den forkerte brug af antibakterielle lægemidler er det muligt foruden allergiske reaktioner forekomsten af ​​komplikationer og overgangen af ​​otitis i kronisk form.

- Overskrid ikke dosis af lægemidlet, som lægen har ordineret. Derudover kan det forårsage en allergisk reaktion og dysbakteri, det er muligt, at kroppens immunitet over for sådanne lægemidler kan udvikle sig.

- Antibiotika tager normalt 5-7 dage. Det er uacceptabelt at øge denne periode uden en læge anbefaling. Det er også umuligt at afbryde behandlingen, hvis det ser ud til at sygdommen er gået.

- Hvis der efter 2-3 dages dosering ikke sker nogen forbedring, skal du erstatte det med en stærkere medicin.

- Normalt, sammen med et antibiotikum, læger ordinerer antihistaminer for at forhindre allergier og probiotika og bifidobakterier til at beskytte mave-tarmkanalen.

Bivirkninger efter antibiotika

Hver mor har brug for at vide, at en af ​​de mest almindelige sygdomme hos babyer er otitis media. Antibiotika hjælper med hurtigt at håndtere betændelse og forhindre komplikationer. Men disse lægemidler er meget skadelige for resten af ​​barnets organer og systemer. Oftest forekommer allergiske reaktioner efter brugen af ​​antibiotika: kløe, udslæt, rødmen i huden, hævelse og endda anafylaktisk shock. Derudover har disse lægemidler en stærk virkning på mave-tarmkanalen: de forårsager mavesmerter, diarré, kvalme, flatulens og dysbiose. Nogle antibiotika kan forårsage nyre- og leverskader. Ved de første tegn på bivirkninger skal lægemidlet afbrydes og konsultere en læge.

Antibiotika til otitis hos børn

Ørebetændelse er en meget ubehagelig og glad farlig sygdom, som hvert barn havde haft mindst en gang i deres liv. Otitis ifølge medicinsk statistik er på fjerdepladsen i hyppigheden af ​​forekomsten. Før dem - kun virale infektioner (influenza og ARVI) og ENT sygdomme - bronkitis og angina.

Børnelæger konstaterer, at hver femte lille russer lider af otitis i epidemiske årstider. Børn i alle aldre er i risikogruppen, men børn under 3 år er mere tilbøjelige til at være syge. Dette dikteres af egenskaberne af barnets ørestruktur (den ubetingede dannelse af ørekanalen) og slimhinden i slimhinderne i barndommen.

De fleste forældre er interesserede i, og om antibiotika er nødvendige til behandling af otitis media, eller du kan undvære dem. Der er ingen konkret svar. Det hele afhænger af, hvilken slags otitis der er sket med din baby.

Otitis er ydre, mellem og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier spænder fra mild til moderat til akut og katarral. Nøjagtigt afhænger sygdomsfasen, at spørgsmålet om at ordinere et antibiotikum til barnet, vil blive bestemt.

Otitis symptomer er nemme at genkende. Barnet klager over skud eller skarpe smerter i øret, hovedpine. Barnets temperatur kan stige, hørelsen reduceres, og med purulent otitis udskilles en specifik væske med en blanding af pus fra øret.

Den mobile og aktive bonde bliver træg, smertefuld, døsig og lunefuld, hans appetit forsvinder.

Har jeg brug for antibiotika?

Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitismedier har brug for antibakteriel behandling. Dette gælder primært for tilfælde af purulent otitis. Hvis du finder symptomer på otitis, er det ikke nødvendigt at løse problemet selv, tag barnet til lægen. Hvis lægen efter undersøgelse ikke registrerer tegn på forekomst af en virus i kroppen (løbende næse, høj feber, tør hoste osv.), Så kan han foreslå otitis medier af bakteriel etiologi hos et barn. Og så vil der være et spørgsmål om at tage antibiotika.

I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvornår det er nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af otitis.

Hvornår er der ikke behov for antimikrobielle stoffer?

• Børn, der oversteg 2 års alderen med mild og moderat otitis media. De to første dage vil lægen forsøge at behandle otitismedier på alternative måder - han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen osv.), Vasokonstrictor nasaldråber og foreslå også, hvordan man opvarmer alkoholkomprimering. Efter et par dage bliver det indlysende, hvor de skal gå næste gang. Hvis krummernes immunitet klare infektionen, vil der være lindring af symptomerne på otitis. Hvis ikke, er det værd at tænke på antibiotika.
• Børn, hvis otitis er blevet en komplikation af en virusinfektion (influenza eller ARVI). Det er alt ret simpelt. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Virus er ikke underlagt dem. Et antibiotikum hjælper ikke, men det kan skade et barn.
• Børn ældre end 2 år, der ikke har feber og moderat ørepine, behøver ikke et antibiotikum enten for at undgå en immunosuppressiv effekt på vækstkroppen. Med andre ord kan en sådan baby nemt klare infektionen selv ved hjælp af sit eget forsvarssystem.

Indikationer for udnævnelse

• I tilfælde hvor otitis diagnosticeres hos en nyfødt og et barn under 2 år.
• Hvis krummens kropstemperatur stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
• Når en visuel inspektion bekræfter tilstedeværelsen af ​​pus i øret.
• Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" af otitis medier i barndommen er de velkendte fra skoleforløbet af biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika fra penicillinfamilien, som det fremgår af nyere medicinske studier, er desværre ikke ineffektive mod skadedyr, der forårsager ørebetændelse. Men de kan helbrede milde former for sygdommen. Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en glimrende start i terapi. Hvis der ikke er nogen lettelse inden for et par dage, vil børnelæsen eller ENT-lægen ændre antibiotika til en anden.

Til behandling af den akutte form af sygdommen og catarral otitis anvendes der som regel cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er stærkere, de fleste bakterier kan ikke modsætte sig noget for dem. Listen over bivirkninger og kontraindikationer af sådanne midler er dog meget bredere.

Antibiotikumets form er også vigtig. Sirap, tabletter og suspensioner kan tages til behandling af ørebetændelse. Men på et vanskeligt stadium af sygdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrækker lægerne at ordinere injektioner.

Antibiotikum liste

• "Amoxicillin". Et antibiotikum af penicillinkoncernen, som i vid udstrækning anvendes til behandling af akut otitis media. Nyfødte og babyer op til 5 år rådes til at anvende et antibiotikum i en passende suspensionsform. Fra 7 år - i piller, unge fra 12 år - i kapsler.

• "Unidox Solutab". Antibiotisk stof tetracyclin, som hjælper med i behandlingen af ​​alle former for otitis. På apoteker sælges det i form af opløstabletter. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 8 år. Generelt lider børnelægerne ikke på tetracykliner på grund af overflod af bivirkninger.

• "Augmentin". Dette penicillin lægemiddel har vist sig som en behandling for otitis medier. Ved behandling af otitis anvendes højere doser af dette antibiotikum. For børn er formen af ​​suspensionen, som kan fremstilles af pellets købt på apoteket, egnet. For børn i ældre skolealder - piller. "Augmentin" lægen kan ordinere og injicere en patient af enhver alder, hvis han finder det nødvendigt.

• "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette lægemiddel til forskellige former for otitis. For børn over 6-7 år kan lægemidlet gives i tabletter efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for frigivelse af Clarithromycin. Barnets antibiotiske dosering beregnes af lægen, idet der tages hensyn til barnets alder og vægt samt sygdommens stadium og egenskaber.

• "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for børn med betændelse i mellemøret og forværringer af kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Anbefales ikke til børn under 12 år.

• "Sumamed". Dette antibiotikum af makrolidazalidgruppen er også et ret almindeligt middel til behandling af det betændte mellemøret. Lægemidlet er ordineret, hvis barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan anvendes i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler læger "Sumamed" injektioner.

• "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel er foreskrevet i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis, hovedsagelig akut eller moderat form af sygdommen for børn fra fødslen. Men inden et halvt år skal lægemidlet gives med ekstrem forsigtighed, det er bedre - på et hospital under ledelse af specialister.

• "Klatsid". En ganske kendt antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte til behandling af alle former for hørelse betændelse. Eksisterende apotekets former for antibiotika giver fri læge til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter såvel som injiceret intramuskulært eller intravenøst. Dosis beregnes af lægen, og han afgør også, om brugen af ​​Klacid er egnet til børn under 1 år.

• "Ceftriaxon". Antibiotiske gruppe cephalosporiner fra tredje generation. Lægemidlet er relevant i komplekse former for sygdommen, når øjeblikkelig antibakteriel terapi er påkrævet. I tilfælde af en purulent form for otitis vil medicinen blive ordineret i form af injektioner. Lægemidlet gives til børn fra fødslen med streng overholdelse af doseringsregimen.

• "Cefazolin". Cephalosporin første generation. Den er kun tilgængelig i form af pulver til fremstilling af injektioner, og derfor kan hans læge ordinere et barn, hvis otitis forsømmes eller purulent, såvel som i tilfælde af alvorlig behandling af andre former for lidelse. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 måned.

• "Tsefipim". Det fjerde generation cephalosporin antibiotikum er ordineret i usædvanlige tilfælde. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigivelse er tørstof til den efterfølgende forberedelse af infusioner (skud). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spædbørn, lægemidlet administreres normalt på hospitalet under uret tilsyn af læger.

• Cefuroxim Axetil. Anden generation cephalosporin har vist sig i behandlingen af ​​ENT sygdomme, herunder otitis. Den fås i to former: tørstof til injektion og tabletter. Lægemidlet kan anvendes til nyfødte og børn op til 1 år (injektioner). Børn fra 5-6 år kan tage tabletformen af ​​stoffet.

• "Omnitsef". Dette er en tredje generation cephalosporin gruppe lægemiddel, som er ordineret til de fleste former for otitis. Lægemidlet på apotekernes hylder findes i form af tørstof til efterfølgende fortynding til injektion og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret krummer under seks måneder.

Øredråber

Hvis otitis er relativt let, kan du undvære injektioner og suspensioner. Antibiotika, der virker lokalt, hjælper. Med komplekse former for sygdommen, såvel som med intens, stærk ørepine, kan dråber være en god tilføjelse til den primære behandling, som lægen foreskriver. Når det kommer til antibiotika, er følgende stoffer normalt ordineret:

• "Kandibiotik". Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Lægemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betændelse i akut form, med betændelse i mellemøret og endog med forværring af manifestationer af kronisk sygdom. Lægemidlet er faldet i ørerne i 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candiotic" -producenter anbefaler ikke brugen af ​​børn under seks år.

• "Drops" Anauran. " Løsningen indeholder to antibiotika samt lidokain, som hurtigt lindrer svær smerte. Denne medicin anbefales til indånding i akut betændelse og kronisk sygdom i det ydre øre, såvel som det akutte stadium af otitis media. Indfør opløsningen i øret med en særlig pipette-dispenser fire gange om dagen, to eller tre dråber i det ømme øre. Det anbefales ikke at bruge "Anauran" i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, bør dråberne bruges med stor forsigtighed for at undgå en allergisk reaktion.

• "Otofa". Antibiotiske dråber uden blanding af andre komponenter. Kernen er riphamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med inflammation i det ydre øre, det er også ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akutte former for mellemørebetændelse, i tilfælde af kronisk sygdom, selvom membranen er beskadiget. Desuden viste værktøjet sig fra den bedste side i behandlingen af ​​betændelse i mellemøret, omdannet til en kronisk form. Lægemidlet indlægges 2-3 dråber tre gange om dagen. Den samlede periode for Otofa bør ikke overstige en uge.

• "Normaks". Øre medicin med et antibiotikum af fluoroquinolonfamilien af ​​norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i hørelsen, såvel som akutte og kroniske former. Med et komplekst sygdomsforløb er 1-2 dråber foreskrevet i intervaller på to timer. Med moderat og mild sygdom - 2 dråber fire gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 15 år.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Chloramphenicol opløsning anvendes normalt til behandling af purulent otitis. Det er nødvendigt at dråbe 1-3 dråber om dagen, indførelsen af ​​bomuldsuld gennemblødt i en opløsning i det ømme øre fungerer godt. Procedurer med chloramphenicolalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.

• "Sofradeks". Baktericidlægemiddel - aminoglycosidframycetin, som er placeret i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales at tage det fire gange om dagen, 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomulds lotion med "Sofradex" på det berørte område af auricleen. "Sofradex" bør ikke gives til babyer; for børn under 4 år skal lægemidlet gives med stor omhu.

Andre dråber i øret:

• "Otipaks". Drops, der perfekt bedøvelse og reducere spredningen af ​​den inflammatoriske proces. De er almindeligt anvendt til akut inflammation i mellemøret og for otitis medier, der er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, ARVI). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til behandling af børn i alle aldre, fra fødslen. Maksimumsperioden for lægemidlet er 10 dage.

• "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråber. Deres læge vil anbefale børn med diagnose af otitis media og otitis externa. Doseringen er 3-4 dråber i et ømt øre fire gange om dagen. Det gennemsnitlige kursus er fra en uge til 10 dage. Der er ingen aldersgrænse.

Otitis i mild form kan helbredes ved at anvende salve. Selv om denne form for lægemidlet oftere ikke anvendes som en separat type terapi, men som en glimrende tilføjelse til andre komplekse lægeordiner.

• "Levomekol". Kombineret salve indeholdende antibiotika og antiinflammatorisk stof. Salve "lægge" i det ømme øre med en bomuldspinne eller tampon. Per dag anbefales det at udføre en sådan procedure 2-3 gange.

• "Flutsinar". En salve der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk anti-inflammatorisk virkning. Turunda med et sådant stof kan indføres i øret flere gange om dagen. Salve bør ikke gives til børn under 2 år.

Generelle anbefalinger

• Med en purulent form må du ikke varme dit øre. Dette fremkalder hurtigere reproduktion af patogene bakterier.
• Du kan ikke uafhængigt ændre doseringen af ​​medicinen og varigheden af ​​behandlingsforløbet med antibiotika. Med otitis er gennemsnittet normalt 5-7 dage.
• Effekten af ​​antibiotikumet bør vurderes inden for 2-3 dage efter starten af ​​modtagelsen. Normalt er 72 timer nok til at forstå, om det er blevet lettere for barnet. Hvis ikke, skal du udskifte antibiotika med en anden. Kun en læge kan gøre dette.
• Sørg for at lægemidlet ligger lige over stuetemperatur, når du sætter dråber ind i syge ører, og det er tilrådeligt at rengøre auriklen fra svovl og purulente sekreter. For denne opløsning er egnet furatsilina.
• Hold styr på lægemidlets holdbarhed i hjemmets førstehjælpskasse. Husk at dråber og salver har en lavere holdbarhed end tabletter og kapsler. En færdig suspension af antibiotika kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.

Børns læge Evgeny Komarovsky, elsket og respekteret af mødre, er sikker på, at der ikke findes alternativer til antibiotika til behandling af otitis. Men han favoriserer brugen af ​​europæisk praksis. I mange lande immuniseres børn efter fødslen mod stafylokokker og hæmofile infektioner, og forekomsten af ​​otitis og andre ENT-sygdomme hos børn i Storbritannien, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de senere år. I Rusland og tidligere CIS-lande er hæmophilusbaciller og stafylokokker ikke endnu vaccineret. Lægen håber, at en sådan vaccination i sidste ende vil blive inkluderet i den russiske nationale immuniseringsplan.

I den næste video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomer på otitis og hvordan man behandler denne ubehagelige sygdom.

Skal jeg bruge antibakterielle lægemidler til barnets otitis?

Hvad er otitis medier, mange forældre ved førstehånds. Ifølge statistikker havde omkring 80% af børnene sygdom i en tidlig alder, og i alderen 7 år havde næsten hvert barn mindst en gang i deres liv oplevet tegn på en inflammatorisk sygdom i høreapparatet.

Forældre bekymrer sig om deres børns sundhed og forsøger at finde sikre og effektive midler til at klare sygdommen. I de fleste tilfælde vil lægen anbefale brugen af ​​antibakterielle lægemidler til behandling af otitis hos børn. Men hvilken af ​​stofferne vil mere effektivt håndtere sygdommens manifestationer, og er der altid behov for antimikrobielle midler?

Om sygdommen

Udtrykket "otitis" kom til os fra det græske sprog og i oversættelse betyder en inflammatorisk sygdom i øret. For at afklare lokaliseringen af ​​patologiske ændringer indførte begrebet eksternt, otitismedium og labyrintitis - betændelse i det indre øre. Ofte begynder den smitsomme proces i øret, ørekanalen og, hvis den ikke behandles korrekt, går ind i en dybere struktur.

Akut otitis medier er meget typisk for børn. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af en respiratorisk infektion i en baby, inflammatoriske processer i nasopharynx. Dette skyldes den særlige anatomiske struktur af høreapparatet hos børn - det korte og brede auditorrør, der forbinder næshulen med mellemøret, bidrager til infektionens hurtige spredning og udviklingen af ​​otitis.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af otitis varierer noget afhængigt af lokaliseringsprocessen. Med nederlaget på den ydre del af øret er der en udtalt smerte, når man taler, tygger mad og presser på brystet. Ofte lider sygdom med feber, og når man undersøger en baby, opdager lægen rødmen og indsnævring af ørekanalen.

Symptomer på otitis medier er mere udtalte. Barnets kropstemperatur stiger kraftigt over 39 grader, der er stærk smerte i øret, tegn på forgiftning, høretab. Udtalte smerter plager babyen, fisse græder kontinuerligt, ryster hovedet, gnider øre med hånden. Generel svaghed og smerte, når sugning gør babyer nægter at spise. På baggrund af betydelig forgiftning kan fordøjelsesforstyrrelser, opkastning, diarré forekomme.

Akut betændelse i mellemøret fører til dannelse af purulente sekretioner og perforering (tåre) af trommehinden. Ekssudatet frigives gennem åbningen, trykket i tympanisk hulrum falder, og barnet føler sig lettet.

Akkumulering af purulent exudat i mellemørets hulrum

Otitis media

For korrekt at bestemme taktikken for behandling af otitis, skal du forstå, hvilke mikroorganismer der kan forårsage betændelse i øret. I 80% af alle tilfælde af otitis efter diagnostiske undersøgelser bekræftede sygdommens pneumokok-etiologi. Hemophilus bacillus er den næststørste.

Meget mindre, med otitis, moraccella, b-hemolytisk streptococcus gruppe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, svampeinfektion findes i babyen. Tilfælde af en kombination af flere patogener er ikke udelukket, men foreningen af ​​pemococcus og hemophilus baciller forekommer oftest.

Nogle gange med udviklingen af ​​betændelse i mellemøret er det muligt at opdage tegn på ikke kun bakteriel, men også viral infektion. Barnet har influenzavirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfælde kombineres med bakteriel mikroflora.

Om øredråber

Ofte, når der er smerter i øret, skynder forældrene at bruge de kombinerede øre dråber. Selvom disse stoffer faktisk kan være effektive i otitis externa, kan der i tilfælde af infektion i mellemøret hule, forårsage høretab i en baby.

Samtidig har brugen af ​​lige sikre øre dråber uden systemisk antibiotikabehandling ikke den ønskede effekt. Lokale lægemidler påvirker ikke infektionsfokus i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprocessen er forsinket.

Er det muligt at helbrede otitis uden et antibiotikum?

Selvom der er undersøgelser, der viser, at ca. 20% af patienterne med pneumokok og 50% med hæmofile otitismedier kan slippe af med sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler, kan en sådan praksis ikke anvendes i pædiatri. Børn er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer, kroniske og tilbagevendende episoder af sygdommen.

Indikationer for anvendelse af antibiotika til behandling af otitismedier hos børn er:

• alder krummer op til 2 år.

Et antibiotikum er ordineret til tegn på betændelse i mellemøret, selvom diagnosen er usikker, fordi risikoen for alvorlige komplikationer af sygdommen er meget høj.

• børn ældre end 2 år med alvorlig sygdom.

Med barnets trivsel og den uspecificerede diagnose af otitis medier er en forsinkelse i antibiotikabehandling i 48 timer muligt for en mere detaljeret undersøgelse af barnet. Hvis barnet i løbet af denne tid ikke har nogen positiv dynamik, er temperaturen steget markant, barnets generelle trivsel er blevet forstyrret, børnene ordineres antibakteriel terapi.

Hvordan vælger man et antibiotikum til otitis medier hos børn?

Ved valg af den mest effektive medicin til barnet styres lægen af ​​stoffets aktivitet i forhold til sandsynlige patogener - pneumokokker og hæmofile baciller.

Funktioner af antibiotika til otitis medier:

• valg af doseringsform.

Normalt ordinerer læger orale midler i form af tabletter og sirupper til betændelse i mellemøret. Antibiotika til oral indgivelse er effektive, nemme at anvende og let dispenseres. Ved alvorlig sygdom og udvikling af intrakraniale komplikationer er brugen af ​​injicerbare lægemidler indikeret, men sådanne tilfælde er sjældne i pædiatrisk praksis;

• bestemmelse af behandlingens varighed og hyppigheden af ​​at tage medicinen.

Varigheden af ​​antimikrobiel terapi bør være mindst 7 - 10 dage. Desuden bør forældrene overholde den dosis, der er fastsat af lægen og nøje observere tidsintervallet mellem doser af antibiotiske doser;

• efter lægens anvisninger.

Uhensigtsmæssig behandling, selvdosisreduktion eller tidlig afvisning af et "skadeligt" stof kan føre til kronisk otitis og øge risikoen for gentagne episoder af sygdommen. Bakterier tilpasser sig antibiotikas virkning, stoffet bliver ineffektivt og har ikke den nødvendige virkning i de følgende injektioner.

De bedste antibiotika til otitis hos børn

Penicillin antibiotika

• amoxicillin.

Første-line stof er amoxicillin. Dette lægemiddel anvendes meget i tilfælde af primær sygdom og ukompliceret infektion. Den aktive ingrediens tilhører halvsyntetiske penicilliner og anvendes i mange sygdomme i ENT-organerne. Ved behandling af otitis medier har stoffet vist sig at være et effektivt og billigt middel, der har det mindste antal kontraindikationer og bivirkninger.

På basis af amoxicillin producerede et stort antal lægemidler. Nogle af stofferne kommer i form af suspensioner, andre i form af tabletter med forskellige doser. Derfor kan lægen let vælge det rette middel til dit barn, idet der tages hensyn til aldersegenskaberne og vægten af ​​krummerne.

De mest kendte stoffer, hvoraf den aktive bestanddel er amoxicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav.

Et træk ved dette antibiotikum er dets sammensatte sammensætning, det indeholder amoxicillin og clavulansyre. Værktøjet har en antimikrobiell effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, suspensioner med forskellige koncentrationer af det aktive stof. Doseringen og hyppigheden af ​​at tage medicinen bestemmes af lægen individuelt for hver baby. Udbredte moderne lægemidler baseret på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav og andre.

Cephalosporin antibiotika

I tilfælde af barnintolerance over for penicilliner, en stærk allergisk reaktion på almindelige lægemidler, kan antibiotika i cephalosporinerne bruges til otitis.

Til effektiv behandling oftest ordineret medicin II og III generationer. Hvad angår børnene, foretrækkes ofte oral præparater af lægerne til at ordinere sådanne lægemidler som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle lægemidler.

I tilfælde af alvorlig infektion kan lægen i sjældne tilfælde anbefale brugen af ​​lægemidlet i form af Ceftriaxon injektioner. Men for børn er det stadig bedre at bruge "børns" antibiotika i praktiske doseringsformer.

makrolider

Selv om azitromycinbaserede antibiotika (for eksempel Sumamed) undertiden anvendes til behandling af mellemørebetændelse, har nyere studier vist, at de ikke er tilstrækkeligt effektive over for pneumokokker. Derfor betragtes behandling med clarithromycin og azithromycin som en back-up-behandling, når det er umuligt at anvende første-line antibakterielle midler.

fund

Børn er underlagt et stort antal sygdomme, det skyldes de særlige egenskaber ved ENT-organernes immunitet og anatomiske struktur. Ofte kan babyens klager på smerten i øret være tegn på alvorlig sygdom. Det er vigtigt for forældre at forstå sygdommens art og at indse, at nogle af deres handlinger kan forårsage uoprettelig skade på krummens sundhed.

Derfor er det ved de første tegn på otitis det værd at vise barnet til en specialist, der vil undersøge ENT-organer og ordinere rationel og effektiv behandling. Desværre er det ikke vanskeligt at hærge inflammation i mellemøret uden antimikrobielle midler, og brugen af ​​antibiotika til otitis hos børn er en nødvendig foranstaltning for at bevare krummens sundhed.

Antibiotika til otitis hos børn: hvad skal man tage

En af de almindelige sygdomme hos børn op til 3 år er otitis media. Dette skyldes det faktum, at øretelefonen endnu ikke er helt dannet. Denne sygdom forekommer sjældent alene, hyppigere som en komplikation af infektiøse og respiratoriske sygdomme.

Otitis symptomer

Barnet kan mere end normalt røre ved hans øre, klage over smerte (hvis barnet "taler"), vær lidenskabeligt, nægte at spise eller sove. Øresmerter er en af ​​de mest akutte, så det vil være meget svært at ikke bemærke det selv blandt de mindste. Det er nødvendigt at se nøje på barnets opførsel for at overveje de symptomer, der opstår.

Forsøg at skubbe den fremspringende brusk på lårbenet ned på det ene og det andet øre. Med otitis vil der altid være smerte. Barnet vil råbe eller være lunefuldt. Så skal du se en læge.

Andre symptomer kan stadig forekomme:

• høj feber
• generel svaghed
• hovedpine;
• øreafladning;
• høreproblemer

Otitis behandling uden antibiotika

Behandling af otitis uden antibiotika hos børn praktiseres. Der er dog mange faktorer at overveje:

• Oprindelsen af ​​sygdommen. Hvis øret betændelse er opstået i forbindelse med andre symptomer på en respiratorisk virusinfektion og ikke er udviklet til et kritisk stadium, skal der også anvendes ventetid-taktik til behandling. For det første ordineres smertestillende midler, antipyretiske lægemidler, lokale øre dråber, berigende og antivirale midler. I dette tilfælde får immuniteten mulighed for at klare infektionen.
• Stage af sygdommen. Ved høje temperaturer på mere end 39 grader i mere end 2 dage, er antibiotika absolut ordineret. Og også, hvis der er purulent udledning.
• Barnets alder. Hos børn under 2 år kan otitis forårsage uønskede komplikationer, derfor er det meget mere effektivt at forhindre dem med antibiotika.

Uanset om det er muligt at helbrede otitismedier til et barn uden brug af antibiotika, er det kun den behandlende otolaryngolog, der vil gennemgå alle indikatorer i komplekset og foretage en grundig undersøgelse. Hvis situationen tillader det, træffes beslutningen om at vente op til 2 dage og se, hvordan kroppen reagerer på den foreslåede behandling uden brug af antibiotika. I mere end 80% af tilfældene er positiv dynamik allerede observeret, og der anvendes ingen antibiotika.

Det antages, at barnets immunitet efter 2 år er allerede helt modent og vil kunne ødelægge sygdommen selv. Medicin tilbyder en række forskellige lægemidler i forskellige former for at komme fra alle sider til at nærme sig sygdoms helbredelse.

Kombineret terapi for otitis kan omfatte disse typer af stoffer:

• antihistaminer - for at fjerne hævelsen af ​​slimhinderne og lydhørene
• vasokonstrictor medicin i næsen - lindre hævelse, reducere slim og smerte;
• direkte øre dråber - med antiinflammatorisk og smertestillende virkning (de kan ikke bruges, hvis der er en udledning fra øregangen);

• særlige kompresser - indførelsen af ​​bomuldspindler fugtet med medicin i øret;
• Healing salver - lindre hævelse og følelsesløshed.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos børn

Hvis kompleks terapi ikke havde nogen signifikant effekt på genopretningen, bestemmer lægen hvilke antibiotika der skal ordinere for otitis hos børn. En sådan sygdom er sædvanligvis forårsaget af en stiftinfektion eller en hæmofil tand. Det korrekte valg af stoffet forbedrer effektiviteten af ​​genopretning til tider.

De mest almindelige er lægemidler amoxicillin - penicillin semisyntetisk bredspektret antibiotikum. De er tilgængelige i pris og har forskellige former for udgivelse. Det drejer sig om stoffer som:

• Agumetin. Et stof, der effektivt bekæmper forskellige typer infektioner. Det indeholder clavulansyre, hvilket forbedrer virkningen af ​​amoxicillin. Tilladt fra 3 måneder. Tilgængelig i tabletter, suspensioner, pulver til injektion.
• Amoxiclav. I det væsentlige det samme som agumetin. Fås i pulver til suspensioner og tabletter. Anvendt fra fødslen.

• Flemoxine Solutab. Et forbedret lægemiddel, der behandler forskellige typer af otitis. Det har en mild effekt på den intestinale mikroflora.
• Amosin. Analog flemoxin.

Cephalosporin præparater er også meget populære:

• Ceftriaxon. Effektiv medicin af den tredje generation i kampen mod en række infektioner. Det bruges til akutte stadier, avancerede former for sygdommen. Antag for børn fra fødslen, hovedsagelig i form af injektioner.
• Tsefipim. Dette lægemiddel kommer i form af et tørt pulver, som kombinerer med en væske og injiceres i form af injektioner. Det anvendes i tilfælde, hvor andre antibiotika ikke har vist positiv dynamik. Det betragtes som en af ​​de mest magtfulde stoffer. Anvend kun på børn fra fødslen i tilfælde, der er fastsat til dette formål under nært tilsyn af læger.
• Supraks. Effektiv ved akut otitis eller moderat betændelse. Fås i kapsler og suspensioner. I brugsanvisningerne er det tilladt at tage børn fra fødslen.
• Omnitsef. Velprøvet i øre sygdomme. Fås kun i form af et tørt pulver efterfulgt af injektion til injektion. Anbefales ikke til børn under 6 måneder.

Også makrolidpræparater er meget populære og effektive. De betragtes som mindst giftige og forårsager mindre allergiske reaktioner hos patienter. Disse omfatter:

• Klatsid. Tilgængelig i forskellige former - suspensioner, tabletter, kapsler, injektioner. Betyr fortrinsvis børn, der har nået 1 år.
• Sumamed. Et meget populært stof, der bruges i mange smitsomme sygdomme. Ved behandling af øre sygdomme viste sig også at være god. Brugsanvisningen Sumamed sagde, at det kan ordineres til børn, der har nået 6 måneder. Fås i tabletter, kapsler, suspensioner og injektioner.
• Clarithromycin. Fås i tabletter og kapsler. Doseringen ordineres af lægen, baseret på patientens alder.
• Roxithromycin. En af de ret effektive og samtidig sparsomme stoffer. Det er vist til børn fra 4 år. Det har to former for frigivelse - suspensioner og tabletter.
• Azithromycin - har også en kapsel- og tabletudløsningsform. Det betragtes som et ganske stærkt lægemiddel og anvendes ikke til behandling af børn under 12 år.

Hvis sygdommen ikke er alvorlig, kan der træffes beslutning om udnævnelse af et antibakterielt middel direkte i øret i form af øre dråber, der har et antibiotikum. Disse er sådanne dråber som: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. De kan kombineres i kombination med andre lægemidler.

Beslutningen om valget af lægemidlet foretages af lægen efter en grundig undersøgelse, hvor man studerer alder, vægt af barnet og sygdomsstadiet. Behandlingsforløbet med antimikrobielle lægemidler varer normalt 5-7 dage. Hvis genopretning ikke kommer i løbet af denne tid, kan behandlingen forlænges til 10, sjældent 14 dage.

Grundlæggende regler for behandling

• Det er meget vigtigt at overholde doseringen og varigheden af ​​brugen af ​​det foreskrevne lægemiddel. Faktisk, ofte efter indgrebet, kan forældrene beslutte at holde op med at tage antibiotika. Dette bør ikke gøres, fordi de skadelige mikrober ikke kunne dø endnu, men kun svække. Efter afskaffelsen af ​​antimikrobielle lægemidler inden den fastsatte tid, kan sygdommen komme tilbage, og så er det nødvendigt at tildele et stærkere lægemiddel.
• Du kan ikke lave varme komprimerer eller varme øret, hvis der er en purulent udledning.
• Effektiviteten af ​​antimikrobielle midler kan vurderes om 2-3 dage. Hvis forbedring ikke forekommer, bør lægen foreslå et andet lægemiddel.
• Hvis der opstår otitis på grund af influenza eller ARVI, skal du sørge for rigeligt at drikke og opretholde kroppens generelle tilstand.

Genopretning efter antibiotikabehandling

Generelt kræver op til 20% af alle ørebetændelser antimikrobiel behandling. Hvis dette er din sag, så skal du minimere den negative virkning på kroppens gavnlige bakterier. Sørg for, at behandlingsforløbet omfatter reducerende stoffer - bakterier og probiotika til genoptagelse af intestinal mikroflora (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermin, Lactiale, Lactobacterin, Acipol og andre kosttilskud). Dette gælder antibiotika og lungebetændelse, og med influenza og hoste.

Da antibiotika, der er foreskrevet for børn, har et bredt spektrum af handlinger, falder de gavnlige mikrober i den intestinale mikroflora under ødelæggelse. I dette tilfælde vil ovennævnte stoffer hjælpe med at såge gode bakterier og genoptage normal drift af mave-tarmkanalen.

Udover genopretning kan du udelukke fra barnets kost stegt, fedtholdigt, syntetisk, krydret, sødt. Dette vil lindre kroppen af ​​unødvendige hævelser og gas. I stedet er det bedre at supplere kosten med korn, kogt kød og dampede grøntsager, kefir, yoghurt.

Det hjælper med at genoprette sig meget godt og også for at forhindre anæmi hos børn efter at have taget antibiotika, et kompleks af vitaminer. Hvis barnet er en baby, er det allerede en beskyttende og regenererende faktor, da gode bakterier overføres fra modermælken.

Antibiotiske videoer til otitis

Vi tilbyder at se en video fra overførslen af ​​Dr. Komarovsky, som fortæller i detaljer, at koden skal være forbundet med behandlingen af ​​antibiotika.

Antibiotika til otitis hos børn

Otitis er et generisk udtryk for ørebetændelse eller infektion. Det er meget almindeligt og ofte undervurderet. Selv om otitis i de fleste tilfælde ikke bærer overdreven fare, er det en sygdom, som kan få alvorlige konsekvenser for hørelsen og derfor for livskvalitet. Børn under tre er mere tilbøjelige til at blive påvirket. Hvordan, hvad skal man behandle, om man skal bruge antibiotika til otitis hos børn?

Sådan bestemmer du om et barn har otitis

Ørepine, støj og nedsat hørelse er tre symptomer, der er særligt almindelige i alle former for otitis. Smerten forværres ved at røre auricleen. Men det er aldrig indlysende hos unge børn, der endnu ikke har talt. Ved otitis i et barn vil indirekte tegn bidrage til at præcisere billedet:

• barnet er frækt og græder ofte og rører ved øret;
• nedsat appetit
• pludselig græder;
• irritabilitet og agitation
• søvnforstyrrelser
• conjunctivitis;
• fordøjelsesbesvær;
• kvalme;
• opkastning.

Akut otitismedium er den mest almindelige patologi hos et barn under seks år, især mellem 6 måneder og 2 år. Selv babyer kan få mellemøreinfektion. Af børnene i alderen 5 år har mere end 80% allerede haft mindst en akut otitis-medie, og halvdelen af ​​dem har tre eller flere.

Som nævnt er der forskellige typer af otitis. Den følgende tabel over symptomer, der er karakteristiske for hver af disse typer, hjælper med at orientere sig i en ubehagelig situation.

Spørgsmålet om hvordan man helbreder otitis opstår før forældre. Brugen af ​​smertestillende midler er meget vigtig. Det er vigtigt at straks søge råd fra en børnelæge, som efter en grundig analyse af problemet vil ordinere terapi. Hvis det er nødvendigt at bedre forstå årsagerne til og form for otitis, der ramte barnet, er det tilrådeligt at besøge ENT-lægen. På midlerne til otitis medier til børn vil blive diskuteret nedenfor.

Antibiotika til otitis hos børn - når de er foreskrevet

Terapi afhænger af udløseren: antibiotika er angivet fra foreskrevet, hvilke antibiotika der foreskrives i tilfælde af bekræftet bakterieinfektion. Men før du er afhængig af medicin, er det nødvendigt at konsultere en læge for at sikre, at situationen ikke er alvorlig eller tværtimod har brug for særlig pleje.

Er det muligt at helbrede otitis medier uden antibiotika til et barn? Halvdelen af ​​ørepine hos børn løses uden behandling efter tre dage, og 90% afvikles efter syv eller otte dage. Det vil sige, at otitismedier hos børn uden antibiotika kan passere sig selv. Det er vigtigt at afveje fordelene og skader, før du bruger antibiotika til akutte otitismedier. For hver 14 børn behandlet med antibiotika otitis medier i et barn, har man en episode af enten opkastning, diarré eller udslæt.

Hvordan accepteres det for din baby at tage medicin? Er der absolutte indikationer for brugen af ​​antibiotika, og hvad er de? Ja, på trods af ovenstående risici skal antibiotika anvendes i følgende tilfælde:

• otitis medier diagnosticeret hos børn under 2 år
• kropstemperaturen oversteg 39 grader og varer to dage eller mere;
• tilstedeværelsen af ​​pus i øret
• symptomer på alvorlig forgiftning
• alvorlig smerte

De valgte stoffer er antibiotika, hvis handling er rettet direkte mod det ansvarlige patogen. Børn i alderen 2 år og ældre i mangel af ovenstående punkter kan anbefales antibiotika til otitismedie hos børn 3 år eller observation. Hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage, anbefales det at overveje ændringer i behandlingen.

Typer af stoffer

Afhængig af sværhedsgraden og stadiet af otitis anvendes systemisk eller lokal terapi til at bekæmpe det hos børn under 7 år og ældre. Antimikrobielle øredråber er et middel til lokal handling. De er ordineret til at eliminere ydre, otitis medier. Til systemisk terapi anvendes antibiotika til otitis medier til et barn med et bredt spektrum af handlinger:

Penicilliner virker bakteriedræbende, det vil sige, at mikrober dør, ødelægger deres cellevægge. Især gram-positive bakterier, der opdeles, dør under påvirkning af penicillin. Det biologiske grundlag for en gruppe af stoffer er konkurrencen mellem to mikroorganismer af svampestammer og bakterier, der er afhængige af de samme ressourcer, svampen beskytter sig mod antibakterielle væksthæmmende antibakterielle stoffer.

Makrolider virker bakteriostatisk, dvs. de dræber ikke mikroorganismer, men forstyrrer deres reproduktion. De har ikke kun en antibakteriel virkning, men desuden en post-antibiotisk virkning og en moderat immunomodulerende virkning.

Cefalosporiner danner en gruppe af bredspektret antibakterielle midler, ligesom penicillin er beta-lactam-stoffer, men mindre modtagelige for beta-lactamaser. De har en bakteriedræbende virkning, der forhindrer genoprettelsen af ​​cellevægge under opdelingen af ​​bakterier.

De bedste antibiotika til otitis

Først tænker vi på midlerne til lokal terapi. De fleste er øredråber. Anvendes i otitis externa, i ukomplicerede episoder af otitis media. For eksempel medicin:

• Normaks (det aktive stof norfloxacin) er et syntetisk bredspektret antibiotikum fra gruppen af ​​gyrasehæmmere. Ofte anvendes til pædiatri. Nogle gange kan brugen af ​​lægemidlet udvikle en overfølsomhedsreaktion.
• Sofradex - indeholder framicentin (aminoglycosid) og hormonet dexamethason. Det er værd at bemærke, at sammensætningen indeholder hormoner.
• Anuran er et effektivt antibakterielt middel indeholdende lidokain.

I alvorlige tilfælde kræves systemiske antibiotika. Disse omfatter, som nævnt her, penicilliner, makrolider og cephalosporiner.

Antibiotisk behandling af otitis, hvis det er berettiget, med penicilliner, såsom amoxicillin.

• Amoxicillin er et beta-lactam antibakterielt lægemiddelaminopenicillin. Kombinering med en beta-lactamase inhibitor, clavulansyre, kan handlingsspektret udvides.
• Augmentin - Dette er en kombination bestående af amoxicillin, beta-lactam og kaliumclavulanat (clavulansyre), også kendt som coamoxid, er nyttigt til behandling af en række bakterielle infektioner med en beta-lactamaseinhibitor. Det er specifikt brugt til behandling af otitis. Det tages oralt eller ved injektion i en vene.

Følgende stoffer er fra makrolider.

Clarithromycin er et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolid antibakterielle midler. Det interfererer med proteinsyntese på grund af dets bakteriostatiske virkning. Ligesom alle makrolider tilhører denne agent et bredt spektrum medicin, men virker også intracellulært.

Azithromycin er et halvsyntetisk middel, den første repræsentant for underklassen af ​​azalider, lidt anderledes end de klassiske makrolider. Makrolid antibiotika har en bakteriostatisk virkning, det vil sige, de dræber ikke de patogene bakterier, men stopper deres reproduktion og vækst.

Azithromycin virker lidt værre på gram-positive, men lidt bedre for gram-negative bakterier end andre makrolider. Det er også væsentligt beriget i kroppens forsvarsceller, men det opløses meget langsomt. Fordelen ved denne ejendom: stoffet skal tages af patienten i kun tre dage, men der er forsinket nedbrydning i op til fire dage. Det reducerer den negative effekt på fordøjelsessystemet. Ulempen er lang tid i for lave koncentrationer i kroppen. Dette favoriserer dannelsen af ​​resistens, da spiring ikke længere hæmmes, men patogener er stadig udsat for stoffet.

Og lidt om repræsentanten for cephalosporiner. Sulperazon - en kombination af sulbactam-cefoperazon. Begge komponenter er beta-lactam antibakterielle midler til systemisk brug, tredje generationens cephalosporiner. Irreversibel inhibitor af den vigtigste beta-lactamase produceret af mikroorganismer resistente over for beta-lactam.

Bivirkninger efter antibiotika

Ud over risikoen for at udvikle resistens overfor penicilliner er en anden ulempe den relativt hyppige allergi hos patienterne til disse lægemidler (ca. en ud af 7.000 patienter). Allergiske reaktioner på behandling af otitismedier hos børn kan variere fra mild erytem til anafylaktisk shock. Penicilliner er i stand til at ødelægge gavnlige bakterier, såsom tarmfloraen, som også virker mod gram-negative bakterier. I værste fald kan sådanne skadelige mikroorganismer sprede sig i tarmen og føre til colitis.

Typiske bivirkninger af makrolider omfatter gastrointestinale lidelser og allergiske reaktioner (hyppighed

• vigtigste
• mellemørebetændelse