loader

Vigtigste

Halsbetændelse

Ampicillin baby

I tilfælde af bakterielle infektioner er det vigtigt at vælge en effektiv behandling, der vil ødelægge bakterier og hjælpe med at genoprette hurtigere. En af de første blandt antibakterielle midler begyndte at anvende penicillin antibiotika. Ampicillin er stadig populært blandt dem. Når det er ordineret til børn og hvordan man giver dette stof i barndommen?

Frigivelsesformular

  1. I tabletter er indholdet af det aktive stof i hvilket er 250 mg. Sådanne hvide flade tabletter sælges i pakninger med 10 eller 20 stykker.
  2. I pulver eller granulat, hvorfra suspensionen fremstilles. Denne form for ampicillin hældes i glasflasker. En pakning indeholder 40 g hvide eller gule granuler, og efter fortynding med vand dannes 100 ml suspension. Indholdet af det aktive stof i 5 ml af den tilberedte sirup er 250 mg. Frigør også lægemidlet med en koncentration af ampicillin 125 mg pr. 5 ml suspension.
  3. I pulveret, som er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration af lægemidlet. Den er pakket i glasflasker, som ofte er fastgjort ampuller med et opløsningsmiddel. En pakke med sådant hvidt pulver til injektion indeholder fra 1 til 10 flasker, og det aktive stof i en flaske kan være i mængden 250, 500, 1000 eller 2000 mg.

struktur

  • Den aktive bestanddel i ampicillintabletter er ampicillintrihydrat. Derudover er magnesium eller calciumstearat, stivelse og talkum til stede i tabletformen af ​​lægemidlet.
  • Granulerne, hvorfra ampicillinsuspensionen fremstilles, indeholder også den aktive ingrediens i form af et trihydrat. Af de yderligere stoffer i denne form for antibiotikum, natriumbenzoat, PVP, guargummi, smagsstoffer, saccharose, simethicon, vanillin, natriumsaccharinat og andre forbindelser kan være til stede.
  • Pulver beregnet til injektioner, ud over ampicillin i form af natriumsalt indeholder ikke andre ingredienser.

Princippet om drift

Lægemidlet tilhører penicillingruppens semisyntetiske antibakterielle lægemidler. Det falder ikke sammen efter at komme ind i maven, men absorberer det ganske godt. Aktivitetsspektret for lægemidlet er bredt, fordi ampicillin udviser bakteriedræbende aktivitet mod sådanne patogener:

  • Staphylococcus (undtagen penicillinresistente arter).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonococcus.
  • Proteus.
  • Streptococcus.
  • Whooping hostestokke.
  • Escherichia.
  • Pnevmokk.
  • Enterococcus.
  • Hemophilic wand.
  • Shigella.
  • Meningokokker.
  • Bacillus miltbrand.
  • Listeria.
  • Yersinia og andre.

Ampicillin - instruktioner til brug af antibiotika, frigivelsesform, sammensætning, bivirkninger, analoger og pris

Ampicillin antibiotikum anvendes til behandling af komplekse smitsomme og bakterielle sygdomme. Han er medlem af penicillin-gruppen og håndterer effektivt manifestationerne af den vitale aktivitet af patogen mikroflora. Læs brugsanvisningen til Ampicillin, lær om dets indikationer for brug, frigivelse af former, sammensætning og indgivelsesmåde.

Hvad er Ampicillin

Ifølge den accepterede farmakologiske klassificering er antibiotika Ampicillin inkluderet i penicillin-gruppen, har et bredt spektrum af aktivitet og ødelægges af penicillinase. Den aktive bestanddel i lægemidlets sammensætning er ampicillintrihydrat, som forhindrer bakteriecellevæggen i at vokse. Dette tillader brugen af ​​lægemidlet til behandling af sygdomme forårsaget af patogene patogener.

Sammensætning og frigivelsesform

Ampicillin fås i fire formater: tabletter, kapsler, granulat til suspension og pulver til fremstilling af injektionsvæske, opløsning. Sammensætning og beskrivelse af stoffer:

Ampicillin Suspension for Børn

Pulver til fremstilling af injektionsvæske, opløsning

Hvid fladcylindrisk med afskærmning, risikabelt

Pulver hvid med en gul farvetone

Hvidt hygroskopisk pulver

Koncentrationen af ​​ampicillintrihydrat, mg

250 eller 500 pr. Stk

1000 eller 2000 pr. Flaske

Kartoffelstivelse, dobbelt-80, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon, talkum

Stivelse, saccharose, gelatine

Polyvinylpyrrolidon, sukker, mononatriumglutamatsyre, hindbærfood aromatisk essens, dextrose, disubstitueret natriumphosphat, Trilon B, vanillin

10 stk. i en pakke

60 g flasker komplet med doseringsske

Flasker på 10 eller 20 ml, 1, 5 eller 10 flasker i en pakning

Farmakologisk aktivitet

Det antibakterielle lægemiddel er aktivt mod et antal bakterier (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lægemidlet virker ikke på mikrobielle stammer, der danner enzymet penicillinase. Antimikrobielle egenskaber bestemmes af det aktive stof, som begynder at virke straks, trænger ind i væv og kropsvæsker.

Ampicillin - antibiotikum eller ej

Lægemidlet er et antibiotikum, har en antimikrobiell effekt på visse stammer af mikroorganismer. Disse omfatter: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hæmilemofilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Antibiotikumet er inkluderet i gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner, tillader ikke bakteriecellevæggen at vokse, på grund af hvilken den har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet er ødelagt af penicillinase, resistent over for syrer. Når du er indeni, absorberes stoffet hurtigt, bryder ikke ned i et surt miljø, trænger svagt ind i hjerneblodens hjernebarriere, men denne evne øges med betændelse i membranerne.

Metabolisme af lægemidlet forekommer i leveren. Lægemidlet udskilles af nyrerne inden for 2-3 timer, der skabes høje koncentrationer i urinen, men det aktive stof ophobes ikke. Det hjælper med at bruge det i lang tid i store doser. Lægemidlet udskilles delvist af galden, der findes i pleurale, peritoneale og synoviale væsker, mange væv i kroppen.

Indikationer for brug

De vigtigste indikationer for brugen af ​​lægemidlet er sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for det aktive stof. Disse omfatter sygdomme:

  • bronkitis, abscess, lungebetændelse;
  • tonsillitis, sygdomme i øvre luftveje;
  • cholecystitis, cholangitis;
  • pyelitis, cystitis, pyelonefritis;
  • gastrointestinale infektioner, salmonellose;
  • gynækologiske infektioner i æggestokkene, skader på huden og blødt væv, gonoré;
  • peritonitis, sepsis, septisk endokarditis;
  • meningitis, adnexitis;
  • reumatisme, erysipelas;
  • skarlagensfeber, gonoré.

Hvordan man tager Ampicillin

Indgivelsesmåden og doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet, placeringen af ​​infektionen og typen af ​​patogen. Hvordan man anvender Ampicillin til bronkitis eller sygdomme i det øvre luftveje: En enkeltdosis er 250-500 mg, og en daglig dosis er 1-3 g for voksne, men ikke over 4 g. For børn er den daglige dosis 50-100 mg / kg legemsvægt med vægt mindre end 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Den daglige dosis er opdelt i fire doser.

For at forberede suspensionen blandes hætteglasset med pulveret med 62 ml destilleret vand. Doseringen måles med en ske fra et sæt etiketter - bunden er lig med 2,5 ml (125 mg), toppen - dobbelt så meget. Suspensionen vaskes med vand. Dosis for nyfødte op til en måned er 150 mg / kg legemsvægt, op til et år - 100 mg / kg af kroppen, 1-4 år - 100-150 mg / kg, ældre end 4 år - 1-2 g / dag fordelt på 4-6 receptioner. Behandlingsforløbet med suspension er 5-10 dage for kroniske processer - fra 2-3 uger til flere måneder. Den resulterende væske skal forbruges inden for otte dage.

I piller

Ifølge instruktionerne tages Ampicillin tabletter oralt, uanset måltidet. En enkelt voksendosis er 0,5 g, en daglig dosis på 2-3 g i 4-6 doser. Børn har brug for 100 mg / kg legemsvægt. Behandlingsforløbet med piller afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Minimumsperioden for lægemidlet er fem dage, maksimumet måles med flere måneder.

kapsler

Kapslerne svarer til tabletter - de vaskes med vand en halv time før måltidet, det er forbudt at tygge eller beskadige skallen. En enkelt voksendosis er 250-500 mg fire gange om dagen, og en pædiatrisk med kropsvægt op til 20 kg er 12,5-25 mg / kg legemsvægt hver sjette time. Voksen dosering kan øge op til 3 g / dag hvis det er nødvendigt. For infektioner i mave-tarmkanalen og det urogenitale system, tag 500 mg 4 gange om dagen, for gonokokker urethritiske gynækologer og urologer ordinerer 3,5 g en gang.

injektioner

Til parenteral brug er Ampicillin beregnet til injektioner. Det administreres intramuskulært, intravenøst, i en strøm eller dryp. En enkelt voksendosis er 250-500 mg. En daglig dosis er op til 1-3 g. For alvorlige infektioner øges den til 10 g. For nyfødte er 100 mg / kg / dag ordineret, den anden er 50 mg / kg vægt. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner med et interval på 4-6 timer. Behandlingsforløbet varer 7-14 dage. Intravenøs medicin kan være 5-7 dage, intramuskulært - 7-14 dage.

For at opnå en opløsning til intramuskulær injektion fortyndes pulveret med 2 ml vand til injektion. For at forberede en opløsning beregnet til intravenøs administration opløses 2 g af lægemidlet i 5-10 ml vand- eller natriumchloridopløsning og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter. Hvis en enkeltdosis overstiger 2 g, indgives lægemidlet dråber med en hastighed på 6-80 dråber / minut. For at gøre dette blandes dosen med 7,5-15 ml vand eller en tilsvarende mængde glucoseopløsning. Den resulterende væske anvendes straks efter fremstilling.

Særlige instruktioner

Instruktionerne til brug af medicinen bør betragtes som specielle instruktionsafsnit. Nogle point:

  • lægemidlet anvendes med forsigtighed i astma, høfeber, med fælles anvendelse af desensibiliserende midler;
  • i behandlingsprocessen kræver periodisk overvågning af funktionen af ​​nyrer, lever, blod;
  • i tilfælde af sygdomme i nyrerne eller leveren foretages dosisjustering;
  • høje doser af lægemidlet kan forårsage toksiske virkninger;
  • under behandling af sepsis kan bakteriolysereaktionen udvikles;
  • hvis allergiske reaktioner opstår, afbrydes behandlingen
  • svækkede patienter kan udvikle superinfektion, hvilket kræver ophør af lægemiddelbehandling;
  • Til forebyggelse af candidiasis under behandling med ampicillin er det ønskeligt at tage nystatin, levorin, ascorbinsyre og vitaminer fra gruppe B.

Under graviditeten

Læger får lov til at tage antibiotika Ampicillin under graviditet, men kun når de potentielle fordele til moderen overstiger den potentielle risiko for fostrets udvikling og vækst. Når du tager stoffet, når du transporterer et barn, er det nødvendigt med særlig omhyggelig overvågning af billedet af perifert blod og funktionen af ​​alle fremtidige babyers systemer.

Ampicillin - instruktioner til brug for voksne og børn

Antibiotikum Ampicillin er et lægemiddel fra penicillin-gruppen beta-lactamase, som har et bredt spektrum af handling og ødelægges af penicillinase. Den aktive komponent i dets sammensætning er ampicillin, som udviser en antibakteriel virkning. Narkotika produceres af indenlandske og udenlandske lægemiddelvirksomheder. Læs hans instruktioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ampicillin (Ampicillin) er repræsenteret ved formatet af tabletter (kapsler), granuler til fremstilling af suspensioner og pulver til rekonstituering. Deres sammensætning og type emballage:

Pulver til suspension

Pulver til injektionsvæske, opløsning

Hvidgult pulver, opnået suspension af hvidgul farve

Hvidt hygroskopisk pulver

Granuleret hvidgult pulver med frugtsmag

Koncentrationen af ​​ampicillintrihydrat, mg

250 til 5 ml suspension

1000 eller 2000 på 1 flaske

250 til 5 ml suspension

Tween-80, kartoffelstivelse, polyvinylpyrrolidon, talkum, magnesiumstearat, croscarmellosnatrium

Pulveriseret sukker eller raffineret sukker, polyvinylpyrrolidon, raspberry aromatisk spiselig essens, mononatriumglutamat, sur vandig, vanillin, disubstitueret natriumphosphat eller vandfri dinatriumphosphat, dextrose, Trilon B

Passiflora, jordbær og æble smag, natriumsaccharinat, guargummi, saccharose, natriumbenzoat, simethicon

Pakker af 10 stk.

60 g flasker med doseringsske

Flasker på 10 eller 20 ml, på 1, 10, 50 stk.

Flasker på 40 g med en måleske

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ampicillin antibiotikum er en repræsentant for semisyntetiske penicilliner, viser en baktericid virkning ved at hæmme opførelsen af ​​væggene i bakterieceller (Klebsiella, streptokokker, stafylokokker, salmonellose, pasteurellose). Den aktive komponent ødelægges af enzymet penicillinase, resistent over for syrer. Værktøjet kumulerer ikke med gentagen administration. Lægemidlet absorberes godt, falder ikke sammen i sure omgivelser, når høje koncentrationer i blodplasmaet.

Den aktive ingrediens trænger ind i væv og biologiske (peritoneale, pleural, synoviale) kropsvæsker gennem placentabarrieren. Når inflammation af membranerne i hjernens substans findes indeni. Den tredje dosis ampicillin metaboliseres i leveren, halveringstiden er 1-1,5 timer. Rester udskilles i urin og galde.

Indikationer for anvendelse Ampicillin

Ampicillin kan bruges til infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Instruktioner til brug fremhæver beviser:

  • lunge abscess, lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis;
  • cholangitis, cholecystitis;
  • meningitis;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • pyelitis, cystitis, pyelonefritis;
  • salmonello carrier;
  • gynækologiske infektioner;
  • erysipelas;
  • dysenteri;
  • urethritis;
  • ondt i halsen;
  • sinusitis;
  • listeriose;
  • klamydia;
  • shigellose;
  • endocarditis;
  • skarlagensfeber;
  • gonorré;
  • gigt.

Dosering og administration

I hver pakke med medicin indesluttede instruktioner til brug af ampicillin, som afviger afhængigt af form af frigivelse af lægemidlet. Således anvendes tabletter oralt, suspensioner opnået fra pulver eller granulater påføres tilsvarende. En anden type pulver - i hætteglas - anvendes til fortynding og opløsning til efterfølgende parenteral administration.

Ampicillin tabletter

Den maksimale daglige dosis ampicillintabletter til voksne er 4 g, en enkelt 250-500 mg, den gennemsnitlige daglige dosis er 1-3 g. Ifølge instruktionerne er den angivne daglige dosis opdelt i 4 doser. Direkte analogt pulver til suspensioner:

  • For at opnå en suspension, fortynd indholdet af hætteglasset med 62 ml vand.
  • Den resulterende suspension er doseret med en ske (der er 2 etiketter på den: en - 2,5 ml eller 125 mg, den anden - 5 ml eller 250 mg).
  • Lægemidlet vaskes med vand, taget i 250 mg 4 gange dagligt 30-60 minutter før måltider, hvis dosen øges til 3 g om dagen.
  • For infektioner i fordøjelseskanalen og ekskretionssystemet ordineres det 500 mg 4 gange om dagen.

Suspensionen opbevares ved stuetemperatur i højst to uger. Før brug skal flasken rystes grundigt. Hos børn med mild infektion tages medicinen fra en måned i en dosis på 100-150 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Efter 4 år er denne dosis 1-2 g pr. Dag. Den daglige dosering er opdelt i 4-6 receptioner.

Ampicillin i ampuller

Til parenteral administration af Ampicillin er en voksen enkeltdosis 250-500 mg, og en daglig dosis er 1-3 g. Ved alvorlige infektioner anbefaler instruktionen at øge dosen til 10 g. For nyfødte er den daglige dosis 100 mg / kg legemsvægt, for børn ældre end et år, 50 mg / kg vægt. Hvis infektionerne er svære, vil dosen fordoble.

Den daglige dosis indgives i intervaller på 4-6 timer. Intramuskulært kan du gå ind i opløsningen ikke længere end 7-14 dage intravenøst ​​- 5-7 dage med den efterfølgende overgang til intramuskulære injektioner. Den intramuskulære opløsning fremstilles ved at tilsætte 2 ml vand til injektion til indholdet af hætteglasset. Intravenøs jetopløsning fremstilles ved at fortynde 2 g af lægemidlet i 5-10 ml vand- eller natriumchloridopløsning.

Inkjet-opløsninger injiceres i 3-5 minutter. Hvis en enkeltdosis er mere end 2 g, indgives lægemidlet dråbe. 2-4 g af lægemidlet opløses i 7,5-15 ml vand, blandet med 125-250 ml saltvand eller 5-10% glucoseopløsning til børn. De resulterende præparater kan ikke opbevares.

Særlige instruktioner

Ampicillin anvendes med forsigtighed, mens der tages desensibiliserende midler på baggrund af bronchial astma, høfeber og andre allergiske reaktioner. Andre indikationer:

  1. Under behandlingen overvåges patienterne for blod.
  2. Dosisjustering forekommer i lever- og nyresvigt.
  3. Hvis allergi fremkommer på baggrund af lægemiddelbehandling, afbrydes behandlingen, og der anvendes foreskrevne midler til desensibiliserende midler.
  4. Ved svækkede patienter kan langtidsbehandling medføre superinfektion.
  5. I tilfælde af overfølsomhed overfor penicilliner under behandling med ampicillin, er allergiske reaktioner med andre beta-lactam-gruppeantibiotika mulige.
  6. Hvis der opstår mild diarré under behandlingen, kan den ikke behandles med antidiuretiske lægemidler, der reducerer tarmmotiliteten. Tilladt at anvende attapulgit- eller kaolinholdige lægemidler. Ved svær diarré afbrydes lægemidlet, du bør konsultere en læge.
  7. Siden forsvinden af ​​tegn på sygdommen fortsætter terapi i yderligere 2-3 dage.

Under graviditeten

Hvis fordelene til moderen overskrider den potentielle risiko for fostrets udvikling, kan lægemidlet anvendes under graviditet. Sådanne indikatorer bestemt af den behandlende læge, skal du undersøge blodet af en gravid kvinde. Ampicillin udskilles i brystkoncentrationer i små koncentrationer, og i overensstemmelse med instruktionerne afbrydes amning under lægemiddelbehandling.

Ampicillin til børn

Du kan bruge medicinen til børn fra den nyfødte alder. Til oral administration er en daglig dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt foreskrevet. Hvis barnet vejer mindre end 20 kg, vil dosen være 12,5-25 mg / kg af vægt. Ifølge instruktionerne administreres den parenterale opløsning i en dosis på 100 mg / kg legemsvægt hos nyfødte og 50 mg / kg af vægt hos ældre børn. Doserne fordobles, hvis infektionen er alvorlig.

Kompatibilitet med alkohol

Brugsvejledning Ampicillin indeholder ikke oplysninger om dets kompatibilitet med alkohol, men læger anbefaler ikke at tage alkohol under behandlingen. Ethanol kan føre til eller øge bivirkninger, reducere koncentrationen af ​​det aktive stof i vævene og effektiviteten af ​​antibiotikabehandling. Denne handling er forbundet med en krænkelse af aktiveringssystemet for cytokrom under indflydelse af ethylalkohol og undertrykkelse af enzymaktivitet. Samtidig falder syntesen af ​​glucuronsyre, som er nødvendig for binding af toksiner og metabolitter.

Drug interaktion

Nogle kombinationer af antibiotika med stoffer fører til negative reaktioner. Deres virkninger er angivet i brugsanvisningen:

  1. Kombinationen af ​​lægemidlet med Probenecid reducerer den aktive komponents tubulære sekretion, øger koncentrationen i plasma og fører til øget risiko for toksisk virkning.
  2. Kombinationen af ​​medicin med allopurinol ledsages af udseende af hududslæt.
  3. Ampicillin sænker effektiviteten af ​​østrogenbaserede antikonceptionspiller, øger aktiviteten af ​​aminoglycosider, antikoagulanter, lidocain.
  4. Glucosamin, antacida, mad, afføringsmidler kan sænke absorptionen af ​​stoffet, ascorbinsyre kan øge det.
  5. Baktericide antibiotika (cephalosporiner, Rifampicin, aminoglycosider, Vancomycin, Cycloserin, Gentamicin) har en synergistisk effekt på Ampicillin, bakteriostater (linozamider, Macrolider, sulfonamider, chloracencenol, tetracycliner) - antagonist.
  6. Diuretika, phenylbutazon, oxyphenbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, kan øge koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.
  7. Værktøjet øger methotrexats toksicitet, forbedrer absorptionen af ​​digoxin.

Bivirkninger og overdosering

Antibiotikabehandling kan ledsages af bivirkninger. Brugsanvisningen angiver følgende:

  • allergi, hududslæt, anafylaktisk shock, dermatitis, kløe, rhinitis, conjunctivitis, dermatose, urticaria, erythema;
  • kvalme, tarmdysbiose, opkastning, colitis, diarré, stomatitis, glossitis, gastritis, enterocolitis;
  • agranulocytose, anæmi, trombocytopeni, leukopeni;
  • feber;
  • vaginal candidiasis
  • artralgi, eosinofili, serumsygdom;
  • agitation, aggressivitet, kramper, angst, depression, forvirring
  • nefritis, nefropati
  • superinfektion.

Instruktioner kalder en forgiftningsvirkning på hjernen, kvalme, svigt af vand og elektrolytbalance, opkastning, diarré, symptomer på overdosering. Behandlingen består i at tage aktiveret kulstof, sorbenter, saltafføringsmidler, lægemidler til opretholdelse af vand- og elektrolytbalancen. Symptomatisk terapi, hæmodialyseproceduren er vist.

Kontraindikationer

Værktøjet bruges med forsigtighed, når høfeber, bronchial astma, nyresvigt, graviditet, allergi, blødning i historien. Instruktionen fremhæver kontraindikationerne:

  • overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen, antibiotika fra penicillinkoncernen, beta-lactam-midler, cephalosporiner, carbapenemer;
  • leverforstyrrelser, leversvigt;
  • infektiøs mononukleose;
  • colitis;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • laktation;
  • alder op til en måned.

Salgsbetingelser og opbevaring

Antibiotika frigives ved recept i en temperatur på 15-25 grader (tabletter og pulver til suspension) eller op til 20 grader (til pulver til injektion). Holdbarhed er 2 år.

analoger

Ampicillin antibiotika kan erstattes med samme gruppe og samme eller anden aktiv ingrediens. Direkte analoger:

  • Pentrexil - granuler, kapsler, frysetørret og ampicillinbaseret pulver;
  • Penodil er et antibakterielt lægemiddel med samme aktive ingrediens;
  • Zetsil - ampicillin-baserede kapsler og pulver;
  • Standatsillin - kapsler med antibiotisk ampicillin i sammensætningen.

Ampicillin Price

Du kan købe stoffet via apoteker eller internettet til forskellige priser. I Moskva vil omtrentlige priser være:

Ampicillin instruktioner til brug

DOSERINGFORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE

Granuler til suspension til oral administration i form af et granulært pulver fra hvid til gullig; forberedt suspension fra hvid til gullig farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Hjælpestoffer: natriumsaccharinat, guargummi, natriumbensoat, simethicon S 184, saccharose, jordbærsmag, æblesmak, passiflora-smagsstoffer.

40 g (til fremstilling af 100 ml suspension) - mørke glasflasker (1) komplet med en måleske på 5 ml og med en risiko for et volumen på 2,5 ml - kartonemballager.

INSTRUKTIONER TIL EKSPERTER.
Beskrivelse af stoffet godkendt af producenten i 2009

Et bredspektret antibakterielt baktericidt middel fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner er syreresistent. Inhiberer peptidoglycanpolymerase og transpeptidase, forhindrer dannelsen af ​​peptidbindinger og forstyrrer de sene faser af syntesen af ​​cellevæggen af ​​en opdelingsmikroorganisme, hvilket fører til et fald i bakteriens celle-osmotiske stabilitet og forårsager dets lysis.

Aktive over for gram-positive (alfa- og beta-hæmolytiske streptokokker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Most enterokokker, herunder Enterococcus faecalis) og gramnegative mikroorganismer (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobiske ikke-sporeformende bakterier (Listeria spp.).

Det er effektivt mod penicillinproducerende stammer af Staphylococcus spp., Alle stammer af Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer af Klebsiella spp. og Enterobacter spp.

Absorption efter oral administration - hurtig, høj, biotilgængelighed - 40%; tid til at nå Cmax når det tages oralt 500 mg - 2 timer, Cmax - 3-4 ng / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 20%.

Det fordeles jævnt i organer og væv i kroppen, fundet i terapeutiske koncentrationer i pleurale, peritoneale, foster- og synovialvæsker, cerebrospinalvæske, blisterindhold, urin (høje koncentrationer), tarmslimhinde, knogler, galdeblære, lunger, væv fra kvindelige kønsorganer, galde, i bronchiale sekretioner (i en purulent bronkial sekretions svag akkumulering), paranasale bihuler, mellemøret væske, spyt, føtalvæv. Det trænger dårligt gennem hemato-encephalic barrieren (permeabilitet stiger med betændelse). Udskåret hovedsageligt af nyrerne (70-80%), og i urinen er meget høje koncentrationer af uændret antibiotikum; delvist med galde, hos ammende mødre med mælk. Ikke kumuleret. Fjernet ved hæmodialyse.

Bakterielle infektioner forårsaget af følsom mikroflora:

- luftveje og ENT organer (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, otitis media, bronkitis, lungebetændelse, lungabces);

- infektioner i nyrerne og urinvejen (pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, urethritis)

- infektioner i galdesystemet (cholangitis, cholecystitis)

- Chlamydiale infektioner hos gravide kvinder (med intolerance over for erythromycin);

- infektioner i huden og blødt væv: erysipelas, impetigo, sekundært inficeret dermatose;

- infektioner i muskuloskeletale systemet

- gastrointestinale infektioner (tyfus og paratyphoid feber, dysenteri, salmonellose, salmonellokarriage, peritonitis);

- endokarditis (forebyggelse og behandling)

Inside, voksne - 250 mg 4 gange / dag i 0,5-1 timer før måltider med en lille mængde vand; Om nødvendigt øges dosen til 3 g / dag.

Infektioner i mave-tarmkanalen og organerne i det urogenitale system - 500 mg 4 gange / dag.

Når gonokok urethritis - indenfor 3,5 g en gang.

Suspension anbefales til børn med mild infektion: for nyfødte fra 1 måned - 150 mg / kg legemsvægt / dag; op til 1 år - med en hastighed på 100 mg / kg legemsvægt / dag; fra 1 til 4 år - 100-150 mg / kg legemsvægt / dag; børn ældre end 4 år udpeger 1-2 g / dag. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 receptioner.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen (fra 5-10 dage til 2-3 uger, og til kroniske processer - inden for få måneder).

Suspension forberedelse: Tilsæt vand til hætteglasset før risikoen og ryste godt. Den fremstillede suspension er stabil ved stuetemperatur i 14 dage. Før hver brug skal suspensionen rystes. 5 ml af den fremstillede suspension (1 scoop) indeholder 250 mg ampicillin.

Allergiske reaktioner: mulig skrælning af huden, kløe, urticaria, rhinitis, conjunctivitis, angioødem; sjældent - feber, artralgi, eosinofili, erythematøs og makulopapulær udslæt, exfoliativ dermatitis, erythema multiforme exudativ, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, reaktioner svarende til serumsygdom; i sjældne tilfælde - anafylaktisk shock.

På fordøjelsessystemet er dysbakterier, stomatitis, gastritis, tør mund, smagsforandring, mavesmerter, opkastning, kvalme, diarré, stomatitis, glossitis, abnorm leverfunktion, moderat forhøjelse af hepatiske transaminaser, pseudomembran enterocolitis.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: agitation eller aggressivitet, angst, forvirring, adfærdsændring, depression, anfald (med højdosisbehandling).

Laboratorieindikatorer: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose, anæmi.

Andre: interstitial nefritis, nefropati, superinfektion (især hos patienter med kroniske sygdomme eller reduceret resistens af organismen), vaginal candidiasis.

- Sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (især colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika);

- børns alder (op til 1 måned)

- Overfølsomhed (inklusive andre penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer).

Med omhu: bronchial astma, høfeber, allergiske sygdomme, nyresvigt, blødning i historie, graviditet.

FRAGSKAB OG LAKTERING

Vær forsigtig med at bruge stoffet under graviditeten. Kontraindiceret under amning.

I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom over for den, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.

Ved behandling af patienter med bakteriæmi (sepsis) kan der udvikles en bakteriolysereaktion (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med andre beta-lactamantibiotika mulige.

Ved behandling af mild diarré på baggrund af et behandlingsforløb bør antidiarrheal lægemidler, som reducerer intestinal motilitet, undgås; kaolin eller attapulgitis-indeholdende antidiarrheals, kan lægemiddeloptagelsen anvendes. Ved svær diarré bør du konsultere en læge.

Behandlingen skal fortsætte i yderligere 48-72 timer efter forsvinden af ​​kliniske tegn på sygdommen.

Symptomer: manifestationer af toksiske virkninger på centralnervesystemet (især hos patienter med nedsat nyrefunktion); kvalme, opkastning, diarré, krænkelse af vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré).

Behandling: gastrisk skylning, aktiveret kulstof, saltvandslaksemidler, lægemidler til opretholdelse af vand og elektrolytbalance og symptomatisk. Udskilt gennem hæmodialyse.

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, fødevarer sænke og reducere absorptionen; ascorbinsyre øger absorptionen.

Baktericide antibiotika (herunder aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) - synergistisk virkning; bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, linkosamider, tetracycliner, sulfonamider) er antagonistiske.

Øger effekten af ​​indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset); reducerer effektiviteten af ​​østrogenholdige orale præventionsmidler (yderligere præventionsmetoder skal anvendes), stoffer, der metaboliseres, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol (i sidstnævnte tilfælde risikoen for gennembrudsblødning).

Diuretika, allopurinol, oxyphenbutazon, phenylbutazon, NSAIDs, lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​ampicillin i plasmaet (ved at reducere tubulær sekretion).

Allopurinol øger risikoen for hududslæt.

Sænker clearance og øger methotrexatets toksicitet.

Styrker digoxinabsorptionen.

BETINGELSER FOR VACATION FRA DRUGSTORES

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

VILKÅR OG BETINGELSER

Liste B. Opbevares utilgængeligt for børn, tørt, mørkt sted ved temperaturer fra 15 ° til 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Ampicillin: brugsvejledning til børn, indikationer og analoger af lægemidlet

Et af antibiotika i penicillin-gruppen er Ampicillin. Lægemidlet bruges til behandling af infektiøse og bakterielle sygdomme. Han modsætter sig aktivt den patogene mikroflora, der forstyrrer syntesen af ​​bakterievæggene. Lægemidlet tages oralt eller parenteralt (som en injektion). Før brug er det vigtigt at studere den vejledning, der er vedlagt et præparat.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

For nem brug Ampicillin er tilgængelig i forskellige former. Oplysninger fremgår af tabellen.

Den vigtigste aktive bestanddel i hver doseringsform er ampicillin. Lægen ordinerer den mest hensigtsmæssige type lægemiddel, baseret på sygdommens karakteristika og den lille patients alder. For nogle børn er det bedre at bruge injektioner til andre tabletter. I hvert tilfælde er der behov for en individuel tilgang. En erfaren børnelæge vil være i stand til at rådgive den bedste løsning.

Indikationer for at tage Ampicillin børn

Unge patienter ordineres dette lægemiddel i følgende tilfælde:

  • betændelse i mellemøret
  • ondt i halsen, laryngitis og andre sygdomme i hals og næse af en smitsom natur
  • sygdomme i urinsystemet (cystitis, pyelitis, pyelonefritis);
  • bronkitis, lungebetændelse, bronchial lungebetændelse, pleurisy;
  • infektion i fordøjelseskanalerne (salmonellose, tyfus)
  • blodforgiftning
  • endokardiel skade
  • meningitis;
  • skarlagensfeber;
  • gynækologiske infektioner;
  • gigt;
  • blodforgiftning;
  • hudinfektioner;
  • erysipelas;
  • gonorré.

Kontraindikationer at modtage

Foreskrive ikke dette lægemiddel til børn under 30 dage og i nærværelse af:

  • intolerance over for beta-lactam antibiotika;
  • allergier over for stoffets komponenter
  • lever- og nyresygdom;
  • Filatovsygdomme, leukæmi, lymfocytisk leukæmi, HIV og colitis forårsaget af brug af antibiotika.

Dosering og indgift

Doseringen af ​​Ampicillin og dens anvendelsesmetode afhænger af sygdomsudviklingsstadiet, typen af ​​mikroorganismer, der forårsager sygdommen og det sted, hvor infektionen ramte. På grund af stoffets ikke-toksicitet og manglen på evne til at akkumulere i kroppen, får lægemidlet i lang tid brug. Børn behandles ved at dividere den daglige dosis i flere doser. Frekvensen afhænger af den anvendte form.

Ampicillin tabletter

Ifølge instruktionerne er lægemidlet i piller kontraindiceret hos børn op til 6 år. Patienter over 6 år får en pille en halv time før eller to timer efter et måltid. Den tilladte daglige dosis er 100 mg / kg. Denne indikator er opdelt i fire til seks modtagelser.

Behandlingen kan fortsætte i gennemsnit fra en til flere uger. Den maksimale varighed af optagelse beregnes i måneder. Patienter 14 år og ældre om dagen må ikke bruge mere end 4 gram af lægemidlet (0,25 gram ad gangen).

Ampicillin Injections

Parenteral Ampicillin anvendes i injektioner. Lejlighedsvis indgives lægemidlet i strømme og dråber, men intramuskulær og intravenøs administration er mest almindelig. Patienter fra 14 år får en enkeltdosis på 250-500 mg. Doseringen pr. Dag er 1-3 g. Ved alvorlige infektioner øges den til 10 g.

Børn op til 1 år gamle får 100 mg / kg / dag, fra 1 år gammel - 50 mg pr. Pund babyvægt. Hyppigheden af ​​indgift er fra fire til seks gange om dagen. Mellem injektioner skal modstå en pause på 4-6 timer. Terapi varer i 1-2 uger.

Intravenøs administration af lægemidlet varer normalt en uge, intramuskulær - 1-2 uger. Til intramuskulær injektion til pulveret i hætteglasset, hæld 2 ml vand til injektion. For at forberede opløsningen, som skal indgives intravenøst, skal 2 g af lægemidlet opløses i 5-10 ml vand eller saltopløsning og derefter forsigtigt og langsomt injicere det i patienten.

Hvis den anbefalede enkeltdosis er mere end 2 gram, injiceres medicinen gennem en dråber. Dosis blandes med 7,5-15 ml vand eller glucoseopløsning. Den fremstillede blanding anvendes umiddelbart efter fremstilling.

Bivirkninger af lægemidlet

I medicinsk praksis var der tilfælde, hvor Ampicillin forårsagede bivirkninger. Dette er hovedsageligt en række allergiske reaktioner.

De mest almindelige bivirkninger er:

  • angioødem;
  • hududslæt ledsaget af kløe;
  • øjenbetændelse;
  • erythema multiforme;
  • rhinitis;
  • ritter dermatitis;
  • nældefeber.

Bivirkninger er også mulige:

  • på fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, diarré, forhøjet gasdannelse);
  • hovedpine;
  • ledsmerter
  • anafylaksi;
  • feber;
  • stomatitis;
  • anæmi og andre problemer med kredsløbssystemet;
  • leverproblemer
  • betændelse i tyktarmen
  • glossitis;
  • flebitis (når det indgives intravenøst).

Hvis kroppen reagerer på lægemidlet med en allergisk reaktion, vil lægen annullere medicinen og ordinere desensibiliserende midler, som reducerer følsomheden af ​​barnets krop til allergenet og antihistaminer. Hvis barnet har udviklet anafylaktisk shock, er det nødvendigt at straks ringe til en ambulance.

I tilfælde af overdosering skal du vaske babyens mave og give aktivt kul, afhængigt af kropsvægt. Du kan bruge salt afføringsmidler, lægemidler til at opretholde vand og elektrolytbalance og symptomatisk terapi.

Analoger og pris

Ampicillin-lignende stoffer:

  • Amoxil DT tabletter;
  • Amoxicillin (har forskellige former for frigivelse med forskelligt indhold af hovedstoffet) (flere detaljer i artiklen: vejledning i brug af suspensionen "Amoxicillin" til børn);
  • Ammofos tabletter;
  • B-Moks kapsler;
  • Graximol i granuler eller kapsler.

Omkostningerne ved Ampicillin afhænger af dosisformen, opgørelsen af ​​selskabets sælger samt købsmetoden. På internettet koster lægemidlet lidt mindre end i konventionelle apoteker.

Ampicillin (AMPICILLIN) instruktioner til brug

Registreringsindehaver:

Kontaktoplysninger:

Doseringsformer

Udgivelsesform, emballage og sammensætning Ampicillin-Akos

Tabletter af hvid farve, en fladcylindrisk form med en facet og risikabelt.

Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, magnesiumstearat, talkum, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - æskeløs konturemballage (1) - papemballage.

Pulver til fremstilling af suspensioner til modtagelse inde i hvid med en gullig tinge, med en bestemt lugt; kogt hvid suspension med en gullig tinge.

Hjælpestoffer: polyvinylpyrrolidon, natrium glutamat 1-sure vandige, natriumphosphat eller dinatriumfosfat dibasisk vandfrit, Trilon B, dextrose, vanillin, aromatiske fødevarer essenser (magenta), raffineret sukker eller flormelis raffinaderi.
60 g (5 g aktiv ingrediens) - flasker (1) komplet med en doseringssked - pakkepap.

Pulver til fremstilling af opløsning til injektioner af hvid farve, hygroskopisk.

Hætteglas på 10 ml (1) - pakningspap.
Flasker på 10 ml (10) - pakker pap.
Flasker på 10 ml (50) - papkasser.

Pulver til fremstilling af opløsning til injektioner af hvid farve, hygroskopisk.

Flasker på 10 eller 20 ml (1) - kartonemballager.
Flasker på 10 eller 20 ml (10) - kartonemballager.
Flasker på 10 eller 20 ml (50) - papkasser.

Farmakologisk aktivitet

Et antibiotikum af en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spektrum af virkninger. Det har en baktericid virkning på grund af undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​den bakterielle cellevæg.

Aktiv mod gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer der producerer penicillinase), Streptococcus spp. (herunder Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegative aerobe bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, nogle stammer af Haemophilus influenzae...

Ødelagt af penicillinas virkning. Er syre.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det godt fra mave-tarmkanalen, ikke nedbrydes i det sure miljø i maven. Efter parenteral administration (in / m og / in) findes i plasma i høje koncentrationer.

Det trænger godt ind i væv og biologiske væsker i kroppen, det findes i terapeutiske koncentrationer i pleurale, peritoneale og synoviale væsker. Det trænger ind i placenta barrieren. Det trænger dårligt ind i blod-hjernebarrieren, dog med betændelse i hjernemembranerne, BBB-permeabiliteten øges dramatisk.

30% af ampicillin metaboliseres i leveren.

T1/2 - 1-1,5 h. Udskåret hovedsageligt i urinen, og i urinen er meget høje koncentrationer af uændret lægemiddel. Delvist udskilt i gallen.

Med gentagne injektioner akkumuleres ikke.

Indikationer lægemiddel Ampicillin-Akos

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer følsomme for ampicillin, herunder:

  • luftvejsinfektioner (herunder bronkitis, lungebetændelse, lungeabsesse);
  • infektioner i øvre luftveje (herunder tonsillitis);
  • galdevejsinfektioner (herunder cholecystitis, cholangitis);
  • urinvejsinfektioner (herunder pyelitis, pyelonefritis, cystitis);
  • gastrointestinale infektioner (herunder salmonellose);
  • gynækologiske infektioner;
  • hud- og blødtvævsinfektioner;
  • bughindebetændelse;
  • sepsis, septisk endokarditis;
  • meningitis;
  • gigt;
  • erysipelas;
  • skarlagensfeber;
  • gonorré.

Doseringsregime

Indstil individuelt afhængigt af sværhedsgraden, lokaliseringen af ​​infektionen og følsomheden af ​​patogenet.

Når det indgives oralt, er en enkeltdosis for voksne 250-500 mg, en daglig dosis på 1-3 g. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For børn ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-100 mg / kg, for børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Den daglige dosis er opdelt i 4 doser. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen og effektiviteten af ​​behandlingen.

Piller tages oralt, uanset måltidet.

For at forberede suspensionen i en flaske med pulver tilsættes 62 ml destilleret vand. Den færdige suspension er doseret med en særlig ske, der har 2 mærker: bunden svarer til 2,5 ml (125 mg), den øverste - 5 ml (250 mg). Suspensionen skal vaskes med vand.

Til parenteral administration (in / m, i / i stråle eller in / in drop) er en enkeltdosis for voksne 250-500 mg, daglig dosis - 1-3 g; Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 10 g eller mere.

Nyfødte bruger stoffet i en daglig dosis på 100 mg / kg, børn i de andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan de angivne doser fordobles.

Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner med et interval på 4-6 timer. Varigheden af ​​/ m injektionen - 7-14 dage. Varighed i / i ansøgningen om 5-7 dage efterfulgt af en overgang (om nødvendigt) til introduktionen / m.

Løsningen til in / m injektion fremstilles ved at tilsætte til indholdet af hætteglasset 2 ml vand til injektion.

Til intravenøs injektion opløses en enkeltdosis af lægemidlet (højst 2 g) i 5-10 ml vand til injektion eller en isotonisk opløsning af natriumchlorid og injiceres langsomt over 3-5 minutter (1-2 g over 10-15 minutter). Med en enkeltdosis på mere end 2 g indgives lægemidlet i / i dryppet. Til dette opløses en enkelt dosis af lægemidlet (2-4 g) i 7,5-15 ml vand til injektion, hvorefter den resulterende opløsning tilsættes til 125-250 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 5-10% glucoseopløsning og injiceres med en hastighed på 60-80 dråber. / min Når IV dråber gives til børn, anvendes 5-10% glucoseopløsning som opløsningsmiddel (30-50 ml afhængigt af alder).

Opløsningerne anvendes umiddelbart efter tilberedning.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, angioødem, kløe, eksfoliativ dermatitis, erythem multiforme; i sjældne tilfælde anafylaktisk shock.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, glossitis, stomatitis, pseudomembranøs colitis, intestinal dysbiose, øget aktivitet af hepatiske transaminaser.

Fra det hæmopoietiske system: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose.

Virkninger på grund af kemoterapeutisk virkning: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for penicillin antibiotika og andre beta-lactam antibiotika;
  • alvorlig leverdysfunktion (til parenteral anvendelse).

Brug under graviditet og amning

Det er muligt at anvende stoffet under graviditeten, hvis det er angivet i tilfælde, hvor moderens fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Ampicillin udskilles i modermælk i lave koncentrationer. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​lægemidlet under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver korrektionsdosering, afhængigt af CC.

Ved anvendelse af lægemidlet i høje doser hos patienter med nedsat nyrefunktion er en toksisk effekt på CNS mulig.

Brug til børn

Når det indgives til børn, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-100 mg / kg, for børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralt for nyfødte ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 100 mg / kg, for børn i de andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan de angivne doser fordobles.

Særlige instruktioner

Med forsigtighed og på baggrund af samtidig brug af desensibiliserende midler bør lægemidlet foreskrives for bronchial astma, høfeber og andre allergiske sygdomme.

Under anvendelse af Ampicillin-AKOS er systematisk overvågning af funktionen af ​​nyrer, lever og perifert blodbillede nødvendigt.

Når leversvigt lægemiddel bør kun anvendes under leverens kontrol.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver korrektionsdosering, afhængigt af CC.

Ved anvendelse af lægemidlet i høje doser hos patienter med nedsat nyrefunktion er en toksisk effekt på CNS mulig.

Ved anvendelse af lægemidlet til behandling af sepsis er en bakteriolysereaktion mulig (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hvis allergiske reaktioner opstår under anvendelse af Ampicillin-AKOS, skal lægemidlet afbrydes, og desensibiliseringsbehandling bør ordineres.

Hos svækkede patienter med langvarig brug af lægemidlet kan superinfektion forekomme forårsaget af ampicillinresistente mikroorganismer.

For at forebygge udvikling af candidiasis samtidig med Ampicillin-AKOS bør der udpeges nystatin eller levorin samt vitaminerne B og C.

overdosis

Drug interaktion

Probenecid med samtidig brug med Ampicillin-AKOS reducerer den tubulære sekretion af ampicillin, som følge heraf øges koncentrationen i blodplasmaet, og risikoen for toksisk virkning øges.

Ved samtidig brug af Ampicillin-AKOS med allopurinol øges sandsynligheden for hududslæt.

Samtidig brug med ampicillin-AKOS reducerer effektiviteten af ​​østrogenholdige orale præventionsmidler.

Ved samtidig brug med Ampicillin-AKOS øges effektiviteten af ​​antikoagulantia og aminoglycosidantibiotika.

Ampicillin-Akos opbevaringsbetingelser

Liste B. Lægemidlet bør opbevares på et tørt, mørkt sted tabletter og pulver til suspension af præparater - ved en temperatur fra 15 ° til 25 ° C, pulver til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning - ved en temperatur ikke højere end 20 ° C.

Den forberedte suspension skal opbevares i køleskabet eller ved stuetemperatur i højst 8 dage. Forberedte løsninger til / m og / eller indførelsen af ​​opbevaring kan ikke være.

Ampicillin injektioner: brugsanvisninger

Ampicillin er et halvsyntetisk antibiotikum af penicillin gruppen. Det er karakteriseret ved en bred vifte af antibakterielle virkninger mod gram-positiv og gram-negativ patogen flora.

Frigivelse form og sammensætning

Ampicillin fremstilles i form af et pulver til fremstilling af injektionsopløsning i doser på 0,5 g og 1 g. I en pakning på 10 flasker.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik. Ampicillin er aktiv mod gram-positive bakterier - stafylokokker ikke danner penicillinase, streptokokker, meningococcus, gonococcus, pneumokokker, enterokokker og de fleste gramnegative organismer - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae og Haemophilus influenzae. Lægemidlet er ikke resistent over for penicillinase-virkningerne, og er derfor ikke effektivt mod penicillinase-dannende stammer. Ampicillin krænker syntesen af ​​bakteriecellevægge og derved reducerer resistens af bakteriecellen og forårsager dens død.

Farmakokinetik. Når det injiceres, cirkulerer det aktive stof i høje koncentrationer i blodet. Den maksimale koncentration af Ampicillin i blodet registreres allerede efter 15 minutter med intravenøs administration og efter 30-60 minutter ved intramuskulær administration.

Ampicillin trænger ind i kropsvæsker og væv (i gallen kan koncentrationen af ​​et stof være 4-100 gange højere end mængden af ​​ampicillin i blodet), herunder modermælk. Trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Op til 30% af lægemidlet kan binde til plasmaproteiner. Stoffet er praktisk taget ikke genstand for splittelse og udskilles fra kroppen i dets oprindelige form.

Det meste af det injicerede ampicillin udskilles af nyrerne, små mængder - med galde. I løbet af 12 timer elimineres ca. 45-70% af den administrerede dosis ampicillin. Når funktionelle lidelser i nyrerne øges, øges koncentrationen af ​​Ampicillin i blodet, udskilles udskillelsen. Normalt er halveringstiden for ampicillin 60-120 minutter; hos patienter med nyresygdom kan denne figur nå 12 timer. Ved gentagne injektioner akkumuleres det aktive stof ikke i kroppen, hvilket muliggør langvarig behandling med et antibiotikum.

Indikationer for brug

Ampicillin kan bruges til at behandle forskellige sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for virkningerne af ampicillin. nemlig:

  • infektiøse inflammationer i det øvre luftveje og luftveje (otitis media, faryngitis, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse, lungesygdom);
  • infektioner i det genitourinære system og nyrer (blærebetændelse, urethritis, pyelitis, pyelonefritis, gonorré);
  • infektiøse inflammationer i galdevejen (cholecystitis, cholangitis);
  • tyfus og paratyphoid feber;
  • kikhoste
  • sepsis;
  • bughindebetændelse;
  • meningitis;
  • endocarditis;
  • listeriose;
  • smitsomme sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  • infektiøs betændelse i huden og blødt væv.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til anvendelse af ampicillin er:

  • individuel intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler og andre β-lactam-antibakterielle midler (carbapenemer og cephalosporiner);
  • svære funktionelle lidelser i leveren
  • svære funktionelle lidelser i nyrerne
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, herunder colitis, der opstod under antagelse af antibakterielle midler;
  • leukæmi;
  • infektiøs mononukleose;
  • HIV infektion;
  • amning periode.

Dosering og administration

Ampicillin injektionsopløsning administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(injektionsmetoden er jet eller dryp, afhængigt af den administrerede dosis ampicillin).

Intravenøs Ampicillin

Til intravenøs administration er den anbefalede enkeltdosis ampicillin til voksne 0,25-0,5 g (injektionsfrekvens - hver 4-6 timer), den maksimale daglige dosis - fra 1 g til 3 g. Under svære forhold kan dosen reduceres til 10 g..

For nyfødte er den daglige dosis 100 mg pr. 1 kg legemsvægt, børn af anden alder - 50 mg pr. 1 kg legemsvægt. Om nødvendigt kan doser fordobles.

Til fremstilling af injektionsopløsning (til intravenøs administration) fortyndes en enkelt dosis af lægemidlet (ikke mere end 2 g) i 5-10 ml vand til injektion eller isotonisk natriumchloridopløsning. Lægemidlet administreres langsomt (3-5 minutter). Hvis den foreskrevne enkeltdosis ampicillin overstiger 2 g, indgives lægemidlet intravenøst. Den nødvendige dosis ampicillin opløses i vand til injektion (til 2 g ampicillin, 7,5 ml vand til injektion). Den fremstillede antibiotiske opløsning tilsættes til en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller 5% glucoseopløsning (125-250 ml). Blandingen indgives dråbevis med en hastighed på 60-80 dråber pr. Minut. Når det administreres til børn, fremstilles opløsningen med 5% eller 10% glucose.

Ampicillin opløsning fremstilles umiddelbart før indgivelse, den daglige dosis opdeles i 3-4 injektioner. Terapeutisk kursus er normalt 5-7 dage. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, den generelle tilstand, alder og tilhørende sygdomme hos patienten, effektiviteten af ​​behandlingen. Om nødvendigt fortsættes behandlingen med overgangen til intramuskulær administration af lægemidlet.

Intramuskulær administration af ampicillin

Intramuskulært Ampicillin indgives i en dosis på 0,25-0,5 g hver 4-6 timer, den daglige dosis er 1-3 gram. Ved alvorlige infektiøse inflammationer kan dosen overvurderes op til 10 g pr. Dag. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 14 g Ampicillin.

Dosis for nyfødte er 100 mg pr. 1 kg kropsvægt, for ældre børn - 50 mg pr. 1 kg kropsvægt. Ved svære infektioner fordobles dosis.

Til fremstilling af injektionsopløsningen fortyndes pulveret med 2 ml eller 4 ml vand til injektion.

Bivirkninger

Ampicillin tolereres sædvanligvis godt. Men nogle gange er der en udvikling af bivirkninger fra forskellige systemer i kroppen.

Fra nervesystemet (ved anvendelse af store doser af lægemidlet hos patienter med nyreinsufficiens):

Fra fordøjelsessystemet:

  • dyspeptiske symptomer (diarré, kvalme, opkastning);
  • mavesmerter
  • tarmdysbiose;
  • colitis;
  • tør mund og en forandring i smag;
  • gastritis;
  • enterocolitis;
  • stomatitis;
  • glossitis.

Lever:

Allergiske reaktioner:

  • rhinitis;
  • conjunctivitis;
  • hududslæt ledsaget af kløe;
  • nældefeber;
  • feber;
  • ledsmerter
  • eosinofili;
  • purpura;
  • meget sjældent - angioødem og anafylaktisk shock;

Lokale reaktioner:

  • kløe og hævelse på injektionsstedet;
  • hyperæmi.

Patienter med svækket immunforsvar efter langvarig behandling med ampicillin kan udvikle superinfektion forårsaget af patogener, der ikke er følsomme over for lægemidlets virkning (nogle gramnegative bakterier, svampe). Sammen med tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion kan reversible lidelser i hæmatopoietisk system (trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi) udvikles.

Når overdosering af Ampicillin har en toksisk virkning på nervesystemet (mulige hallucinationer, konvulsioner), forårsager fordøjelsesbesvær (opkastning eller kvalme, diarré), allergisk inflammation (hududslæt). Hvis der er tegn på overdosering, afbrydes lægemidlet, hæmodialyse udføres (om nødvendigt), symptomatisk behandling. Ved udvikling af anafylaktisk shock er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig.

Særlige instruktioner

Under behandling med ampicillin er det vigtigt at tage hensyn til følgende punkter:

  • Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke en allergisk reaktion på ampicillin;
  • det er strengt forbudt at blande den tilberedte injektionsopløsning med andre lægemidler;
  • i løbet af behandlingen bør der udføres streng overvågning af sammensætningen af ​​perifert blod, nyre og leverfunktioner;
  • For patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis justeres ved at reducere enkeltdosis eller øge tidsrummet mellem injektionerne;
  • i tilfælde af samtidig allergiske patologier (høfeber, astmatisk sygdom i bronchi og andre) er ampicillin ordineret i kombination med desensibiliserende lægemidler;
  • Ampicillin påvirker ikke hastigheden af ​​motoriske og mentale reaktioner, evnen til at kontrollere transport og andre mekanismer; Nogle patienter kan dog udvikle bivirkninger af Ampicillin på centralnervesystemet, så lægemidlet bør tages med forsigtighed til mennesker, der har brug for koncentration og opmærksomhed, når de arbejder med farlige mekanismer;
  • i behandlingen af ​​ampicillin med samtidig indgivelse af antikoagulantia og antibiotika i aminoglycosidgruppen er deres terapeutiske virkning forbedret;
  • Ampicillin reducerer den terapeutiske effekt af orale præventionsmidler;
  • Ampicillins toksiske virkning øges ved samtidig anvendelse med probenicid;
  • kombinationen af ​​ampicillin med allopurinol øger risikoen for en allergisk reaktion, manifesteret hududslæt;
  • samtidig anvendelse af ampicillin med β-blokkere øger risikoen for anafylaktisk shock;
  • Ampicillin er uforenelig med chloramphenicol, clindamycin, tetracyclin, amphotercin, erythromycin, lincomycin, polymyxin B, metronidazol, acetylcystein, metoclopramid, dopamin, heparin;
  • langvarig eller gentagen behandling med ampicillin kan forårsage udvikling og vækst af resistent flora resistent over for det antibakterielle middels virkning
  • Ampicillin udskilles i modermælk, så amning skal stoppes under behandlingen;

Brug under graviditet

Ampicillinbehandling af gravide udføres kun i situationer, hvor den forventede fordel for moderen overstiger den potentielle risiko for fosteret.

Betingelser for opbevaring

At opbevare stoffet på et sted, der er beskyttet mod fugt og sollys, vanskeligt for børn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

analoger

Strukturelle analoger af ampicillin er stoffer:

Priser for Ampicillin Injections

Ampicillin pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af 1 g, 1 stk. - fra 14 rubler.