loader

Vigtigste

Bronkitis

Adenoider 2 grader hos børn: behandling, årsager, symptomer

Grad 2 adenoider hos børn har markante symptomer. Da sygdommens første fase næsten ikke har nogen eksterne manifestationer (det kan detekteres af en otolaryngolog under undersøgelsen), registreres sygdommen normalt, når adenoidvækstene har nået næste trin.

Adenoid vegetationer forekommer normalt hos børn omkring 2 år, og en øget risiko for forekomst fortsætter op til 8 år. Dette er en kronisk forekommende sygdom, der næsten ikke manifesterer sig i den indledende fase af udviklingen, og i det sene stadium forårsager det betydeligt ubehag og kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder irreversible. Derfor søger forældre til børn med sekundær adenoider oftest lægehjælp.

Hvorfor opstår adenoider

Adenoider er signifikant forstørrede mandler i nasopharynx. Mandlerne er store knudepunkter af lymfoidvævet, immunsystemets perifere organ, hvor vækst og proliferation af celler, der tilvejebringer immunitet, det vil sige kroppens forsvar, forekommer. Nasopharyngeal mandler - den første barriere for infektion, indåndes med luft. Svækket immunitet, hyppig betændelse, allergier og overfølsomhed fører til en signifikant stigning i lymfoidvæv. Så taler de om kompenserende hypertrofi af tonsillerne.

En anden årsag til forstørrede mandler er inflammation - adenoiditis. Denne tilstand adskiller sig fra de sædvanlige adenoider ved tilstedeværelsen af ​​et systemisk respons i kroppen, en stigning i temperaturen, et fald i resistens, inddragelse af næsepassager og hals i den inflammatoriske proces. Denne patologi kræver behandling med antiinflammatoriske lægemidler, men selve behandlingen med en passende tilgang tager signifikant mindre tid end behandlingen af ​​vedvarende hypertrofi.

Når adenoiderne øges så meget, at de dækker mere end halvdelen af ​​lumen i luftvejene, forekommer de første kliniske manifestationer. I billedadenoiderne fylder 2 grader hos børn fra 1/3 til 2/3 af lumen i næsepassagerne.

Symptomer på adenoider

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​adenoider, der er tre af dem:

  1. Grøntsager dækker omkring 1/3 af vommen (uparvede knogler i næsens bageste dele). Kliniske manifestationer på dette stadium af sygdommen er kun knappe eller mangelfulde. Karakteriseret af hyppige sygdomme i øvre luftveje er snorken mulig om natten, støjende vejrtrækning. Symptomer er mærkbare hovedsageligt i den udsatte stilling. Luftvejen er gemt.
  2. Adenoider overlapper mere end halvdelen af ​​vomeren, ca. 2/3. Sjælden snorking om natten giver mulighed for konstant snorken, under træning bliver vejret støjende, sniffing fremstår. Barnet lider ofte af akutte åndedrætsinfektioner, løbende næse. Næseudslip kan blive næsten permanent. Deres kører ned i halsens hals forårsager en reflekshoste.
  3. Adenoider næsten fuldstændig overlapper luftrummets lumen, næsetiltrækning er fraværende, patienten er næsten altid tvunget til at trække vejret gennem munden. Ændring af timbre af stemmen - der er nasalisme. Manglende åndedræt fører til kronisk hypoxi i hjernen, hvilket påvirker barnets adfærd og kan forårsage mental og fysisk svækkelse. Patienten er modtagelig for infektioner i luftvejene, såvel som eustachitis og otitis medier, hørelsen kan forringes.

Langvarig hypoxi er ekstremt farlig i en tidlig alder. Barnets nervesystem udvikler sig aktivt og kompliceret, mens der kræves en stor mængde ilt. Når hjernen ikke modtager den, bremser udviklingen - barnet lærer værre, lider af opmærksomhedsunderskud, dårligt koncentreret og dårligt husker. Kronisk hypoxi ved 3 år og mindre er fyldt med irreversible konsekvenser.

Når barnet bliver tvunget til at holde munden åben hele tiden (voksne siger "næsen er tilstoppet"), dannes den såkaldte adenoidtype af ansigt, der er karakteriseret ved konstant åben mund, ændringer i bruskstrukturer og næse, mandelforlængelse og patologisk bid.

Som du kan se, er 2-graden af ​​adenoider mellemliggende. Dette er den periode, hvor behandlingen skal være så aktiv som muligt.

Diagnose af adenoider 2 grader

Tilstedeværelsen af ​​adenoidvækst bestemmes ved metoden for rhinoskopi. Dette er som regel tilstrækkeligt til at bestemme graden af ​​vækst. Imidlertid er det i nogle tilfælde nødvendigt at klarlægge diagnosen, til dette formål udføres:

  • Endoskopisk undersøgelse er en metode, der muliggør den mest nøjagtige visualisering af adenoiderne og omgivende væv. Endoskopet trænger let ind i ethvert hulrum, hvilket også tillader at afsløre patologien af ​​de auditive rør, hvis nogen;
  • radiografi - sjældent anvendt, kan give yderligere oplysninger om graden af ​​obstruktion af luftvejene.

Hvordan man behandler adenoider 2 grader i et barn

Hvad hvis barnet har adenoider fra anden grad? Er kirurgi nødvendig? De fleste specialister, herunder den berømte Dr. Komarovsky, er enige om, at kirurgisk fjernelse af adenoidvækst kun er nødvendig, når konservativ behandling ikke længere fungerer. I mellemtiden, i trin 1 og 2, giver konservativ terapi ifølge eksperter en god effekt, så du kan undvære kirurgi.

Når adenoiderne øges så meget, at de dækker mere end halvdelen af ​​lumen i luftvejene, forekommer de første kliniske manifestationer.

Behandlingen bør være omfattende, dvs. både patogenetisk behandling (med henblik på at eliminere årsagen til patologi) og symptomatisk (med henblik på at eliminere kliniske manifestationer).

Uden for adenoiditis, dvs. aktiv inflammatorisk proces, anvendes lokal behandling hovedsagelig. Undtagelserne er tilfælde, hvor adenoider er forårsaget af allergier, så er indtagelse af antihistaminer nødvendigt.

I ordningen med behandling af adenoider 2 grader hos børn, gives det vigtigste sted til saltvasker. Dette giver dig mulighed for at evakuere indholdet af næsen, har en tørring, antimikrobielle effekt. Farmaceutiske saltopløsninger (saltvand) er velegnet til vask, sprøjter med havvand, hjemme saltopløsning har samme effektivitet, som fremstilles ved at opløse ½ tsk salt i et glas kogt vand afkølet til stuetemperatur.

Til vask kan du bruge folkemæssige midler i form af afkog af medicinske planter med antiseptisk virkning (eg bark, St. John's wort græs, anis, hindbær blade osv.). Imidlertid skal deres anvendelse anvendes med forsigtighed, da de i modsætning til saltvand kan forårsage en allergisk reaktion.

Udover regelmæssig vask kan vasokonstriktor eller antiinflammatoriske næsedråber gives. Nogle gange anbefales det at grave et lægemiddel ind i næsen fra thujaolie.

En vigtig komponent i behandlingen af ​​adenoider er fysioterapi - UV, UHF-terapi, terapeutisk elektroforese, besøger saltrummet, indånding med stoffer.

I ca. halvdelen af ​​tilfældene forbliver adenoider 2 grader ubehandlet på dette stadium og gradvist frem til 3, når kirurgisk indgreb bliver nødvendig.

En god terapeutisk effekt giver vejrtrækninger. Det hjælper med at reducere ødem, genopretter nasal vejrtrækning, og med regelmæssig vedligeholdelse (flere måneder), især i kombination med saltvaske, kan det føre til involution af adenoide vegetationer. Fordelen ved denne metode er fraværet af kontraindikationer og enhver lægemiddelbelastning på kroppen.

Systemisk antiinflammatorisk og antibakteriel er ordineret til adenoiditis. Det bør forstås, at adenoider 2-3 grader, disse stoffer ikke helbrede, men kun eliminere den inflammatoriske proces og kan ikke erstatte lokal terapi.

Når operation er nødvendig

Adenotomi - fjernelse af adenoider ved kirurgi, udført af medicinske grunde og den usædvanlige ineffektive konservative behandling. I ca. halvdelen af ​​tilfældene forbliver adenoider 2 grader ubehandlet på dette stadium og gradvist frem til 3, når kirurgisk indgreb bliver nødvendig. Indikationer for kirurgi er søvnapnø (midlertidigt ophør af vejrtrækning under søvn), langvarig hypoxi i hjernen, fuldstændig obstruktion af næsepassager, vedvarende infektionssygdomme i luftvejene, dannelse af adenoidtype af ansigt.

Fjernelse af adenoiderne er en simpel og hurtig betjening, der ikke tager mere end 15 minutter. Det udføres normalt under lokalbedøvelse (hvis det er indiceret, kan generel anæstesi anvendes). Rehabiliteringsperioden er kort, tager omkring en uge. I den moderne version af denne intervention udføres under endoskopisk observation, hvilket signifikant øger dets effektivitet (mindre risiko for tilbagefald) og reducerer sandsynligheden for postoperative komplikationer.

En god terapeutisk effekt giver vejrtrækninger. Det hjælper med at reducere ødem, genopretter nasal vejrtrækning, og med regelmæssig adfærd kan det føre til involution af adenoid vegetationer.

En ny, mere effektiv og sikrere metode er fjernelsen af ​​adenoider med en laser. En smertefri procedure sikrer fuldstændig fjernelse af tonsillen, minimal blodtab og absolut sterilitet.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Sådan helbredes adenoider 2 grader i et barn

Konstante krænkelser af nasal vejrtrækning i et barn kan indikere ikke kun betændelse og hævelse af næseslimhinden. I barndommen, og dette skyldes netop de særlige forhold i strukturen i denne periode, observeres ofte nasopharyngeal tonsil proliferation, som overlapper budskabet i næsehulen og svælget.

Definition af sygdommen

Placeret i svælget af svælget udfører nasopharyngeal tonsillen sammen med andre komponenter i lymfadenoid-pharyngeal-ringen (palatal, tubal og lingual tonsil) en særlig vigtig beskyttelsesfunktion i kroppen.

Overfladen af ​​slimhinden består af lymfoidt væv, hvis celler er i stand til at bekæmpe eventuelle infektioner, både med ekstern eksponering og med manifestationer af betændelse inde i kroppen. Når immunsystemet er svagt, og cellerne ikke er i stand til at klare inflammation, vokser tonsillerne. Kroppen søger at kompensere for manglen på immunitet ved at øge beskyttelsescellerne. Men det fører ofte til det modsatte.

Udvidelse, pharyngeal tonsil overlapper budskabet i næse og svælg, og dermed krænker nasal vejrtrækning. Men det er foderoverfladen på næsepassagerne og paranasale bihuler - slimhinden - den vigtigste beskyttelsesbarriere i vejen for penetration og spredning af infektion.

Adenoiditis er en overvejende barndomssygdom, og barnets immunitet afhænger af resultatet af behandlingen. Adenoiderne lukker næsen i vejret, og adenoiderne får barnet til at trække vejret gennem munden, hvilket bidrager til hurtig indtrængning af kold luft i åndedrætsorganerne og modtagelighed for hyppige forkølelser.

årsager til

For en vellykket behandling af adenotomi er korrekt diagnose meget vigtig. Og her kommer i første omgang identifikationen af ​​den sande årsag til sygdommen. Faktum er, at adenoiditis er en betændelse i pharyngeal tonsils. Men det er ofte forvekslet med hypertrofisk proliferation af adenoider, som kun kan behandles kirurgisk.

Den mest almindelige adenoiditis forekommer hos børn fra 3 til 7 år, hvilket er forbundet med strukturens anatomiske egenskaber. Sommetider forsvinder denne patologi med alderen. Men hvis betændelse er blevet identificeret, kan forsinkelse af processen føre til irreversible ændringer uden ordentlig behandling.

Følgende årsager bidrager til udviklingen af ​​betændelse i tonsillerne:

  • Tilbagevendende forkølelse i øvre luftveje;
  • Virale infektioner (influenza, mæslinger, skarlagensfeber);
  • Eksponering for støvet eller forurenet luft;
  • Lav immunitet.

Forsvagningen af ​​den beskyttende barriere i kroppen (immunitet) sker under amning, usund kost (sød og kemiseret mad), manglen på nødvendige vaccinationer.

Hypertrofi af mandler er normalt observeret, når:

  • Arvelig disposition
  • Patologi under graviditet og fødsel.

I denne henseende er graviditets første trimester, når fostret endnu ikke er beskyttet af moderkagen, meget vigtigt, og enhver virkning af en virusinfektion (bakteriel) samt administration af potente stoffer kan føre til forekomsten af ​​forskellige patologier i udviklingen af ​​barnet. Sådan behandles forkølelse og influenza under graviditet, læs her.

Af særlig betydning for at identificere årsagerne til adenoiditis er tilstedeværelsen af ​​en allergifaktor, som også kan være arvelig eller erhvervet. I tilfælde af kompleks konservativ terapi er brug af antihistaminlægemidler obligatorisk.

symptomer

Et tegn på væksten af ​​adenoider er altid en krænkelse af nasal vejrtrækning. Afhængig af størrelsen af ​​forstørrede mandler er der 3 grader af sygdommen:

  • 1 grad - adenoider overlapper lumen i nasopharynx med 1/3. Dette rum giver dig mulighed for at trække vejret normalt om dagen, men om natten på grund af tilstrømningen af ​​venøst ​​blod svulmer tonsillerne og babyen trækker vejret gennem munden;
  • 2 grad - pharyngeal rummet er dækket fra halv til 2/3 af størrelsen, hvilket forårsager fuldstændig fravær af nasal vejrtrækning;
  • 3 grader - fuldstændig overlapning af kommunikation af næsehulen med svælget.

Den første grad er ikke særlig farlig med korrekt og rettidig behandling. Der er dog altid en chance for overgangen til næste fase, og disse er allerede alvorlige sundhedsproblemer:

  • Nat snorken;
  • Kronisk løbende næse, tilbagevendende forkølelser;
  • Fald i hørelsen, som følge af hvilket høretab kan udvikle sig
  • Abusiv, uforståelig tale
  • Søvnforstyrrelser
  • Morgen tørt hoste;
  • Smerter i halsen;
  • Søvnighed og døsighed, irritabilitet.

Så længe sygdommen er i anden fase og forårsages af hyppige forkølelser, kan den helbredes ved konservative metoder. Men hvis adenoiderne er vokset på grund af genetiske ændringer eller har fuldstændigt blokeret nasopharynx, er det nødvendigt med akut kirurgisk indgreb.

Mulige komplikationer

I barndommen er knoglerne i barnets skelet meget mobil og vokser stadig. Forstørrede adenoider, vedvarende inflammatorisk proces i dem og vejrtrækning gennem munden kan forårsage en række alvorlige komplikationer:

  • Mindsket hørelse. Patologisk overgroede tonsiller blokerer indgangen til Eustachian-røret, som har svært ved at ventilere hulrummet i mellemøret og reducere trommehinden. Som følge heraf begynder barnet at høre dårligt;
  • Tilbagevendende otitis. Lukning af indgangen til det Eustachian-rør skaber fremragende forhold i hulrummet i mellemøret for den patogene mikroorganismers livsvigtige aktivitet. Og hvis adenoider vokser som følge af betændelse, er det ikke nødvendigt at gå langt bag patogener;
  • Konstant forkølelse. Når næsekaviteten er blokeret, forstyrres den normale drift af slimhinden, og alle betingelser for udvikling af en bakteriel eller virusinfektion i næshulen forekommer. Derudover øges belastningen på tonsillerne - i dette tilfælde bliver de den største hindring for sygdomme. Og som regel, ikke altid klare;
  • Reduceret ydelse. Obstruktion af nasal vejrtrækning forårsager et fald i absorptionen af ​​ilt af mennesker med 15-19%, hvilket øjeblikkeligt påvirker hans mentale og fysiske aktivitet. Et barn med konstant vejrtrækning gennem munden forsinkes i udvikling, lærer dårligt, vil altid sove
  • Talhæmning. Hvis barnet har munden åben hele tiden, har han en deformation af ansigtsskeletens knogler, hvilket uvægerligt fører til dårlig bid og nedsat tale, nasal lemlæstelse.

Spredning af adenoider eller deres inflammation kan medføre alvorlige ændringer i din babys helbred. Prøv derfor at give dit barn maksimal opmærksomhed, især i de første år af livet, i tide til at lægge mærke til og slippe af med mulige patologiske tilstande.

behandling

Hvis dit barn har adenoiditis grad 2, vil en god læge sandsynligvis foreslå konservative medicinske behandlinger. Og kun hvis adenoiderne efter hærdning af sygdommen stadig blokerer mindst halvdelen af ​​nasopharynxen, rådgive kirurgisk fjernelse af mandlerne.

Men kirurgi er heller ikke et universalmiddel. Efter alt, efter maksimalt seks måneder, kan billedet gentage sig. Det lymfoede væv tross alt har tendens til at vokse selv fra en celle. Hertil kommer, at operationen - det er altid et traume, ikke kun fysisk, men også psykologisk. Og bør kategoriseres som de mest ekstreme foranstaltninger.

Derfor, inden du beslutter dig for kirurgisk indgriben, skal du prøve at finde en god otolaryngolog og foretage en fuld undersøgelse ved hjælp af:

  • Tilbage rhinoskopi (inspektion ved hjælp af et spejl gennem munden);
  • Forreste rhinoskopi (undersøgelse gennem næsepassagerne, for hvilke vasokonstriktorpræparater indføres);
  • Fingerundersøgelse af en nasopharynx (den bruges ved umulighed af undersøgelse ved hjælp af et spejl);
  • Endoskopi (undersøgelse med brug af et endoskop - mikrokameraer med obligatorisk bedøvelse);
  • Røntgenstråler (holdt for at udelukke bihulebetændelse, for at bestemme adenoids størrelse giver et forkert billede på grund af den mulige tilstedeværelse af pus på dem);
  • Bakteriologisk undersøgelse (for at identificere patogenet).

Tøv ikke med at spørge lægen om læsionernes art under en fingertest. For den inflammatoriske proces er karakteriseret ved:

  • Tilstedeværelsen af ​​adenoid pus;
  • Soft og glat overflade af tonsiller;
  • Bleg, cyanotisk eller lys rød.

I dette tilfælde bør du først behandle betændelsen, der kan ikke være tale om nogen operation. Og kun hvis tonsillerne er tætte, med karakteristiske folder, blekrosa i farve, men samtidig stærkt forøget i størrelse - ja, vi har et klassisk tilfælde til kirurgisk indgreb.

Lægemiddelterapi

Konservativ behandling af adenoider udføres med obligatorisk brug af flere grupper af stoffer:

  • Saltvandsløsninger: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Bruges til at skylle næsen og fjerne patogen slim. Hvis barnet er lille, bliver opløsningen simpelthen begravet, og efter et stykke suges suget af
  • Antiseptika: en afkogning af egebark, kolloid sølv, Protargol. Foruden den antimikrobielle virkning har præparater egenskaben ved at tørre overfladen af ​​slimhinden;
  • Antiinflammatorisk: Derinat, Euphorbium compositum. Fjernelse af betændelse hjælper denne gruppe også med at reducere ødem, hvilket i høj grad forbedrer barnets trivsel;
  • Vasoconstrictor: Naphthyzinum, Galazolin, Sanorin. En funktion ved brugen af ​​disse midler er en begrænset brugstid (3-5 dage.) Og streng dosering.

Hvis inflammation opstår i svær form, er antipyretiske og antibiotika ordineret. For at udføre vask i små børn bør kun otolaryngologist. En forkert procedure kan forårsage betændelse i øret.

Derudover er det muligt at udnævne fysioterapi:

  • elektroforese;
  • Laser terapi;
  • Mudterapi;
  • Ultralyd terapi;
  • Højfrekvent magnetisk terapi;
  • UHF-terapi.

Prøv alle metoder og metoder, prøv at tage barnet til havet eller midlertidigt ændre klimaet - måske er adenoiditis en reaktion på forurenet luft. Og kun i tilfælde af foranstaltningernes ineffektive karakter er der enighed om operationen.

Folkelige retsmidler

Effektiviteten af ​​populære metoder kan kun være høj kun med de anvendte middeles regelmæssighed. Vaskning udføres 5-6 gange om dagen i mindst 2 uger. Så tag en pause og gentag kurset om nødvendigt.

Til vask brug:

  • En opløsning af havsalt (0,5 tsk. Pr. Glas vand);
  • Infusioner af medicinske urter (kamille, salvie, egetræsbark). Til forberedelse af infusion tages 1 tsk. urter til 200 ml kogende vand.

Også effektive er indlæggelsen i næsen af ​​celandine afkogning i mælk (1 spsk pr. Glas) 2 dråber flere gange om dagen, aloe juice 2 dråber 3 r. per dag, havtornolie, 2-3 dråber 3 s. pr. dag.

forebyggelse

Forhindre væksten af ​​adenoider kan kun forhindre forkølelse. Når tonsillerne ikke er betændt, og derefter stiger, og derfor vokser, vil de ikke have nogen grund.

For det formål kan forældrene kun gøre én ting for deres barn - konstant at styrke deres immunitet ved gradvis hærdning, rationel ernæring med tilstrækkeligt indhold af alle komponenter til normal udvikling, aktiv gymnastik og sport.

Definitionen af ​​kronisk rhinitis samt metoder til behandling er beskrevet her.

video

Denne video fortæller om behandling af adenoider hos børn.

fund

Selvom dit barn er blevet diagnosticeret med grad 1 adenoiditis, skal du ikke slappe af, forsøge at negere muligheden for sygdomsprogression ved hjælp af alle tilgængelige metoder og metoder. Husk, at det vigtigste ved brug af folkemyndigheder er regelmæssighed.

Ved selvbehandling skal du ikke glemme at konsultere din læge. Og ikke haste for at drage fordel af forslaget om kirurgisk fjernelse af adenoiderne, når det er muligt at helbrede dem med konservative metoder.

Læs om det er muligt at behandle en buet septum uden kirurgi. Find også ud af, hvornår det er nødvendigt at fjerne tonsiller i kronisk tonsillitis.

Er det nødvendigt at fjerne og hvordan man behandler adenoider 2 grader i et barn

Goddag, kære forældre. I dag vil vi tale om, hvad adenoiderne er 2 grader hos børn, behandling af denne sygdom. Du vil lære om de karakteristiske tegn, mulige årsager, komplikationer. Du bliver opmærksom på metoderne til forebyggelse af denne tilstand og metoder til diagnose.

grunde

Adenoider af anden grad udvikles i nærværelse af sådanne faktorer som:

  • kronisk respiratorisk sygdom (øvre del);
  • penetration af smitsomme stoffer i kroppen, for eksempel influenza, skarlagensfeber eller kighoste;
  • manglen på rettidig behandling af sygdommens første grad
  • arvelig faktor
  • svag immunitet.

Karakteristiske symptomer

Det faktum, at dit barn har problemer med adenoider, og især den anden grad af sygdom, vil blive indikeret af følgende symptomer:

  • snorken, stærk snorken;
  • dårlig ånde gennem en næse kan afsløres både om natten og om eftermiddagen;
  • søvnforstyrrelser
  • kompenserende mundånding;
  • almindelig hovedpine
  • mindskelse i opmærksomhed, forringelse af processer med memorisering
  • dårlig skolepræstationer
  • hvis en sekundær infektion tilslutter sig, er den ledsaget af en betydelig stigning i temperaturen. Samtidig observeres purulente udledninger fra nasale bihuler.

Du kan se, hvordan adenoider ser ud som 2 grader hos børn, billeder af sygdommen:

diagnostik

Mulige komplikationer

  1. Bronchial astma.
  2. Urininkontinens.
  3. Allergisk reaktion.
  4. Mulig hørelse eller taleforringelse.
  5. Mental retardation.
  6. Forsinkelsen i dannelsen af ​​færdigheder af store og fine motoriske færdigheder.

behandling

  • smertefri;
  • mangel på traumer;
  • ingen anæstesi
  • godt tolereret af børn.
  1. Modtag antipyretisk ved høj temperatur.
  2. Eliminerer årsagen til sygdommen - tager antivirale lægemidler eller antibiotika efter at have fundet ud af det sandsynlige patogen.
  3. Symptomatisk behandling baseret på at slippe af med alle manifestationer af sygdommen.
  4. Fysioterapi, sinus skylning. Proceduren udføres personligt af lægen.
  5. Laser terapi og kvartsbehandling.

Derudover skal du følge en række regler:

  • give dit barn masser af drikke;
  • observere strenge bed resten
  • Sørg for korrekt ernæring.

Kirurgisk metode

  • alvorlig nasal vejrtrækning
  • udtalte manifestationer af dårlig søvn;
  • mærkbar tilbagegang i fysisk og følelsesmæssig udvikling;
  • hyppig bihulebetændelse eller adenoiditis
  • urininkontinens
  • søvnapnø;
  • bronchial astma.

Hvis der alligevel blev truffet beslutning om den kommende operation, er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen i før- og postoperativperioden. Husk om den nødvendige sengestøtte, sund og korrekt ernæring, frisk luft.

Operationen kan udføres ved hjælp af:

  • laser;
  • ved elektrokoagulering;
  • eller ved beklædning.

Folkemetoder

Du kan ty til brug af traditionel medicin, men kun efter samråd med din læge. Husk at disse stoffer kun betragtes som en adjuverende behandling, men ikke den primære.

  • thujaolie, som indledes i hver nasal passage i tre dråber om natten;
  • aloe juice - indpodet to gange om dagen, op til tre dråber i hver næsebor;
  • sukkerroer juice - opnået ved at blande saften af ​​planten med honning i forholdet mellem to til en, dryp op til fem gange om dagen, fem dråber.
  • løvblad - bruges som lotioner, der også anvendes under indånding. Det har antiinflammatorisk effekt, styrker barnets immunsystem.

forebyggelse

For at forebygge udviklingen af ​​en sådan sygdom er det nødvendigt at rette henvendelse til enkle regler i tide.

Hvordan man behandler adenoider i anden grad i et barn

Principper for behandling af adenoider 2 grader er i øjeblikket ved at blive revideret. Hvis de tidligere blev fjernet i næsten alle børn, er det nu allerede bevist, at denne amygdala er vigtig for udviklingen af ​​barnets immunsystem. Derfor vurderes hvert klinisk tilfælde individuelt i dag. I nogle børn er det muligt at konkurrere om amygdala og behandle sygdommen konservativt, mens de i andre tilfælde utvivlsomt vælger kirurgisk indgreb, der undgår udvikling af mulige komplikationer. Overvej, hvad den anden grad adenoider er og hvad de skal gøre med dem.

Klinisk billede

Adenoid vegetationer er placeret i ryggen af ​​nasopharynx. De ligner en tumorlignende masse på 4-6 lobula, adskilt af dybe slidser. Deres udseende er vagt minder om cockscomben.

Hypertrofi af denne tonsil ses lige så ofte hos børn af begge køn i alderen 3-5 år. Sjældent forekommer de i et barn i det første år af livet såvel som hos voksne.

Afhængig af adenoidernes størrelse skelnes der adskillige grader af tonsilens vækst. Diagnosen "adenoider 2 grader" indstilles, når lægen ser, at væksten er halvt dækket af vomeren (uparret ben på ryggen af ​​næsen).

Hvilke symptomer kan genere et barn?

Hypertrofi af pharyngeal tonsil (adenoider) kan manifesteres af forskellige symptomer. Det er vigtigt at genkende dem i tide og træffe passende foranstaltninger. Så for at øge adenoid vegetationer i anden grad er følgende manifestationer karakteristiske, hvilke forældre måske bemærker:

  • barnet begynder at snorke eller bare snuse højt i en drøm;
  • timbreen af ​​en stemme kan ændre sig, og et nasal twist vil dukke op;
  • barnet har en næse og åbner ofte mund, hvilket giver ansigtet et karakteristisk udtryk;
  • barnet er svært at koncentrere sig, ofte frækt;
  • barnet har en dårlig appetit og søvnproblemer;
  • barnet har ofte forkølelse;
  • barnet har vedvarende problemer med ørerne (otitis, overbelastning, høretab).

Symptomer kan variere i hver enkelt patient, men under alle omstændigheder forstyrrer den unormale vækst af lymfoidvæv den normale vækst og udvikling af barnet. Forældre bør genkende symptomerne på sygdommen i de tidlige stadier og søge hjælp.

Hvordan diagnosticeres?

Uafhængigt overveje adenoider i næsen af ​​barnet vil ikke fungere. For at diagnosticere sygdommen skal du konsultere en læge, der bestemmer tonsilens vækst og bestemme yderligere behandling. Specialister bruger forskellige metoder til forskning og diagnostik:

  • finger undersøgelse. Lægen i sterile handsker føles med fingeren, hvor adenoiderne er placeret. Han ser dem ikke og ved berøring bestemmer størrelse og tekstur. Proceduren er ubehagelig og ikke meget tolereret af børn, så de har for nylig nægtet det;
  • undersøgelse ved hjælp af nasopharyngeal speculum. Lægen undersøger næsekarynksbuen gennem et spejl indført i mundhulen. Blandt manglerne: Det er umuligt at udføre hos småbørn og småbørn med øget gagrefleks;
  • endoskop inspektion. "Guldstandard" i diagnosen adenoider. Det giver dig ikke kun mulighed for at præcisere graden af ​​vækst, men også at finde ud af tilstanden af ​​de auditive rør. Kan udføres på børn af enhver alder, om nødvendigt bruge lette sedativer;
  • Røntgenstråler, giver nogle oplysninger om størrelsen på adenoiderne, men har en høj strålingsbelastning, derfor anbefales ikke til diagnose hos børn.

Nogle gange kan du bruge resultaterne af CT- eller MR-studier, men de er vanskelige at udføre for små børn. Desuden er sådanne undersøgelser ret dyre, og hvis det i mindre grad også bestråler patienten.

Det er vigtigt! Det anbefales ikke at overveje uafhængigt, og endda mere at prøve at undersøge pharyngeal tonsillen med fingrene. Ud over psykisk traume og smerte for et barn får du ingen resultater.

Hvordan og hvad der kan helbredes

Grad 2 hypertrofi af adenoiderne kan behandles konservativt eller kirurgisk. Tilgangen til behandling afhænger af barnets tilstand og tilstedeværelsen af ​​tilhørende komplikationer.

Konservativ behandling

Hvis der ikke er nogen kritiske komplikationer, kan du forsøge at behandle sygdommen konservativt. Denne behandling består af:

  • Næseskylling alene eller i hospitalsindstilling ("gøg"). Farmaceutiske saltopløsninger er valgt til vask eller tilberedning derhjemme. Enkel vanding af næse med svær ødem vil være ineffektivt, da adenoiderne er placeret i næsens bakre sektioner, og det er nødvendigt, at opløsningen skal gå der.
  • Apparatindåndinger ved hjælp af afkog af urteantiseptika, saltvand og andre midler. Børn anbefales ikke at udføre indånding af damp, men kun med en forstøver.
  • Dråber og næsesprayer. Til behandling af adenoider anvendes hormonale sprøjter (Fliksonaze) med inflammation - dråber med antibakteriel virkning (Isofra, Polydex) samt tørringsdråber (Protargol) og saltopløsninger til næsen (Aqualor). Nogle gange forbereder forældre næsedråber alene på baggrund af folkemæssige opskrifter, for eksempel fra aloe-juice eller kamilleafkogning.
  • Homøopatiske midler (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, etc.). I deres sammensætning af naturlige ingredienser, der har en gavnlig virkning på væv fra mandler og delvis lindre hævelse og betændelse.
  • Antiallergiske stoffer (Fenistil, Zyrtec) for at eliminere ødem og allergisk bestanddel af sygdommen.
  • Immunocorrectors.

Behandlingen suppleres med fysioterapi, som udføres uden forværring af en viral infektion. Patientanmeldelser indikerer en god effekt af en sådan kompleks terapi.

Kirurgisk behandling

For adenoider af anden grad er følgende situationer vejledende for fjernelse:

  • forstyrret normal vejrtrækning gennem næsen;
  • høretab og andre sygdomme i mellemøret er observeret;
  • kronisk inflammation af andre mandler og regelmæssige katarralsygdomme (normalt 5-7 gange om året);
  • der er en forsinkelse i udviklingen, anomalier af strukturen af ​​knoglerne i ansigtsskallen og brystet.

I sådanne situationer bør du ikke plage barnet og fortsætte det ineffektive forløb af konservativ terapi. Det er bedre at fjerne det patologisk overgroede væv og lade barnet trække vejret gennem næsen.

Kirurgisk behandling af adenoider omfatter:

  • traditionel operation, hvor amygdala fjernes med en særlig kniv (adenotom). Blandt de mangler: manglen på fuldvundig visuel kontrol over det operative felt, som en del af lymfoidvævet kan forblive på. Ud over det psykologiske øjeblik for nærværet ved selve operationen er det svært for barnet;
  • fjernelse med et endoskop. Giver dig mulighed for præcist og præcist at fjerne alt overgroet væv.

Operationen kan også udføres ved anvendelse af en laser, barbermaskine, coblator, fremgangsmåde til kryodeforstyring og andre metoder. Indikationer og behovet for hver teknik bestemmes af evnen hos en bestemt klinik, patientens ønsker og lægenes anbefalinger.

Populære Spørgsmål

Er det kun muligt at behandle II-graden adenoider kun med nasal vask?

Behandlingen bestemmes af den behandlende læge, der har set dit barn og er opmærksom på hans tilstand, klager og relaterede sygdomme. Selv i tilfælde af konservativ behandling vil vask alene ikke være nok, en integreret tilgang er nødvendig.

Skal jeg behandle adenoider fra anden grad i et voksen barn, eller kan vi vente og han vil vokse ud af sygdommen?

Med alderen kan der forekomme et fald i vævene i nasopharyngeal tonsillen, men hvis der er en inflammatorisk proces i den, vil den ikke forsvinde. Hyppige forkølelser begynder, og infektionen kan spredes til andre mandler. Det er bedre at behandle sygdommen uden at vente på komplikationer.

Adenoider hos børn 1, 2 og 3 grader - behandling uden kirurgi eller fjernelse?

Adenoider er en af ​​de mest almindelige patologier af ENT-organer hos børn i førskolealderen. Hvis sygdommen ikke anerkendes og behandles i tide, vil det medføre alvorlige konsekvenser. Den mest radikale behandlingsmetode er den kirurgiske metode, men i de tidlige stadier er lægemiddelbehandling meget hjælpsom.

Hvad er adenoider?

Adenoider er karakteriseret ved en betydelig vækst af mandlerne, hvilket fører til ubehag og vejrtræknings problemer i et barn. Denne bakteriepatologi er ofte manifesteret hos børn 3-7 år. Adenoid væv hjælper med at bekæmpe infektioner, der kommer ind i kroppen under vejrtrækning, er en slags fælde for dem. Under påvirkning af patogene bakterier svulmer det og falder med forbedring.

Mange forældre er ofte forvekslet med sygdommens symptomer i begyndelsen med forkølelsen og lægger ikke stor vægt på dem og forsøger at helbrede barnet alene. Adenoider kan ikke diagnosticeres uden en fuld undersøgelse af en otolaryngolog, hvis resultater er foreskrevet behandling.

Symptomer og tegn på adenoiditis hos børn

Hos raske børn viser adenoider i nasopharynx ingen symptomer. De opstår kun efter forkølelser eller virale infektioner, der udløser væksten af ​​adenoidvæv. Symptomer på adenoiditis varierer afhængigt af udviklingen i den inflammatoriske proces (flere detaljer i artiklen: adenoiditis hos børn: symptomer og behandling). Der er tre grader adenoider hos børn.

1 grad

Adenoider 1 grad har ingen udtalt tegn. I den indledende fase af betændelse indtager de en tredjedel af nasopharynxen og påvirker ikke vejret. I de fleste tilfælde diagnostiseres den 1 st grad af adenoider kun, når en læge rutinemæssigt undersøger.

For at forhindre overgangen af ​​sygdommen til næste fase, bør du kontakte din børnelæge, hvis du har et barn:

  • tung vejrtrækning i en drøm, højt hvæsende vejrtrækning;
  • følelse af stuffiness;
  • træg tilstand om eftermiddagen;
  • vandig udledning fra næsen.

Den horisontale position af kroppen hjælper med at øge pharyngeal tonsil, hvilket forårsager vejrtræknings problemer i barnet. Manglende ilt i en drøm fører ofte til mareridt. Børn får ikke nok søvn, klager over konstant træthed.

Sygdommen i fase 1 kan hærdes med antiinflammatoriske, antiseptiske og immunostimulerende lægemidler. Nå hjælper nasal skylning og indånding.

Forældre bør kende de første symptomer på hypertrofi af pharyngeal tonsil for at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en alvorlig form, der ikke kan anvendes til konservative behandlingsmetoder. Tegn som vejrtrækning gennem munden og udseendet af snorken i et barn tjener som grund til et besøg hos børnelæger.

Graden af ​​stigning i adenoider hos børn

2 grader

Adenoider i anden grad har mere udtalt tegn, da lymfoidvævet allerede dækker 50% af næsepassagerne. Dette medfører alvorlige vejrtræknings problemer. Med rettidig diagnose af sygdommen kan helbredes ved fysioterapi og lægemiddelbehandling.

Grade 2 adenoider kan genkendes, når de forekommer hos et barn:

  • højt snorker og snorker i en drøm;
  • ændringer i timbre;
  • langvarig rhinitis
  • sløvhed og kronisk træthed;
  • nedsat hørelse
  • fravær og dårlig søvn;
  • manglende appetit.

Hypertrofi af adenoider 2 grader kan påvirke den videre fysiologiske udvikling af barnet. Under hypoxi er der problemer med hjernens funktion, som påvirker barnets mentale evner. Overtrædelse af næsepassagerne fører til, at barnet hele tiden trækker vejret gennem munden. Den ukorrekte placering af kæben ved indånding bidrager til den gradvise deformation.

På baggrund af udtalte adenoider 2-3 grader, kan et barn udvikle otitis medier.

En anden alvorlig konsekvens af adenoid vegetationer 2 grader er otitis. Hørselshæmning hos et barn opstår på grund af blokering af den hørbare åbning med en forstørret tonsil. I mangel af ventilation mellem næsekaviteten og mellemøret øger serøs væske sig i ørehulen, som bliver hovedårsagen til betændelse og fører til otitis.

3 grader

Grade 3-adenoider hos børn fører til fuldstændig fravær af nasal vejrtrækning, hvor luften opvarmes, rengøres og fugtes. Ved indånding gennem munden fortsætter processen med at forsyne ilt til organer og væv, men sammen med den kolde luft kommer støv og bakterier ind i kroppen.

Den forsømte hypertrofi af adenoiderne fører til karakteristiske ændringer:

  • nasal congestion;
  • forhindret nasal eller mundånding;
  • snorken og stærk sniffing;
  • nasale stemmer, når klarhed i udtale er forstyrret;
  • deformationer af ansigtet, hvor der ikke er nasolabiale folder, den nedre del trækkes ud, tænderne på overkæben bøjes, og hagen bliver flad;
  • forringelse af hukommelse, koncentration og opmærksomhed;
  • overbelastning i ørerne
  • mellemørebetændelse;
  • bihulebetændelse og bihulebetændelse;
  • hyppige forkølelser og forkølelser
  • døsighed og træthed
  • generel svaghed.

Årsager til formationer

Adenoid vegetation er en almindelig sygdom hos børn i alderen 3 til 7 år. Risikogruppen omfatter ikke babyer under et år gammel. Ved adolescens tager adenoidvæv den rigtige form og påvirker ikke vejret. Hos voksne er adenoidhypertrofi meget sjælden, men det er ikke en grund til at ignorere sygdommen, da det betændte område er en konstant kilde til patogene bakterier.

Der er flere hovedårsager til dannelsen af ​​adenoider hos børn i førskolealderen:

  • Genetisk prædisponering. En forstørret nasopharyngeal tonsil hos nogle børn er en arvelig anomali, hvor skjoldbruskkirtlen fungerer forstyrret.
  • Komplikationer under graviditet og fødsel. Dannelsen af ​​adenoid vegetation hos spædbørn i nogle tilfælde bliver en konsekvens af virale infektioner, der overføres af moderen ved 6-9 uger af graviditeten, samt medicin, kontraindiceret til at bære et barn. Udseendet af adenoider kan være forbundet med fødselstrauma, patologi af fostrets udvikling eller oxygen sult.
  • Vaccinationer og sygdomme i barndom.
  • Ubalanceret ernæring, en stor mængde i kosten af ​​tilsætningsstoffer til fødevarer og slik.
  • Infektionssygdomme - mæslinger, difteri, kighoste, rubella, skarlagensfeber.
  • Hyppig forkølelse, ondt i halsen, akutte åndedrætsinfektioner, rhinitis, virusinfektioner.
Der er mange grunde til en stigning i adenoider, så hyppige forkølelser af et barn kan bidrage til denne proces.
  • Allergi.
  • Lav immunitet.
  • Dårlig økologi.
  • Husholdningsartikler og legetøj fra giftige materialer.

Patologi diagnose

For at kompilere et komplet klinisk billede af sygdommen klargør otolaryngologen klagerne og undersøger patienten på flere måder:

  • pharyngoscopy - undersøgelse af den forstørrede tonsil gennem mundhulen med en speciel spatel og spejl;
  • anterior rhinoskopi - undersøgelse af næsepassagerne efter inddrivning af et vasokonstrictorlægemiddel;
  • posterior rhinoskopi - undersøgelse af det betændte område ved hjælp af et spejl.
Røntgen af ​​adenoider af forskellig sværhedsgrad

Hvis diagnosen bekræftes under den indledende undersøgelse, foreskriver otolaryngologen en række yderligere undersøgelser for at bestemme slimhinden og størrelsen af ​​betændelsen:

  • Endoskopi udføres ved at indsætte et tyndt rør i næsen, udstyret med et kamera og en lommelygte. Billedet af kameraet under undersøgelsen af ​​nasopharynx overføres til skærmen. Om nødvendigt leveres et foto til patienten. Endoskopi hjælper med at bestemme størrelsen på adenoider og arten af ​​inflammation med høj nøjagtighed.
  • Radiografier er lavet i lateral fremspring, mens barnet skal åbne munden.
  • Ved anvendelse af bakteriekultur bestemmes sammensætningen af ​​patogen mikroflora i nasopharyngeal slimhindeprøven.
  • Allergi analyse.
  • Magnetic resonance imaging giver dig mulighed for at udelukke cerebral brok ved diagnosticering.
  • Laboratorieanalyser (OAK og OAM, ELISA diagnostik, cytologisk undersøgelse).

Behandling uden kirurgi

Hypertrofi af adenoidvæv 1 og 2 grader kan helbredes uden kirurgi. Hvorfor udsætte et barn for operation, når positive resultater kan opnås med medicinsk behandling? Ved ordination af et behandlingsregime er det nødvendigt at observere en integreret tilgang, der kombinerer generel terapi og lokale effekter på nasopharyngeal amygdala.

Generelt terapi omfatter følgende typer af stoffer:

  1. antiallergic - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kursus 5-10 dage (vi anbefaler at læse: Diazolin til børn: instruktioner til brug af tabletter);
  2. vitaminkomplekser;
  3. immunstimulerende midler - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (vi anbefaler at læse: Imudon: instruktioner til brug for børn);
  4. antibiotika (til akut purulent form af sygdommen).

Lokal behandling involverer brugen af:

  1. Nasal dryp, lindrende hævelse og eliminering af løbende næse. For at forberede næsen til vask, brug Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (vi anbefaler at læse: Nasal Baby næse dråber til børn: hvordan man ansøger?).
  2. Saltvandsløsninger til vask - saltvand, okomistin, furacilin, dekasan, elekasol.
  3. Turundas, imprægneret med lægemidlet - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Indånding i en forstøver med Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

En vedvarende terapeutisk virkning ses fra kryoterapi, hvor en applikator injiceres i næsen, sprøjter dråber af flydende nitrogen på inflammeret overflade af adenoidvævet. Proceduren for barnet er absolut smertefri, styrker immunsystemet, reducerer hævelse, har en gavnlig virkning på nasopharyngeal slimhinden.

Sådan fjerner du adenoider?

Kirurgi (adenotomi) ordineres, når der ikke er nogen resultater fra lægemiddelbehandling. Den kirurgiske procedure er ikke kompliceret og tager ikke mere end 15 minutter. Det er bedre at fjerne adenoider om efteråret eller om vinteren som om sommeren er det svært at undgå blødning. Operationen udføres ved en af ​​tre metoder:

  1. Klassisk adenotomi udføres efter forudgående anæstesi. Kirurgen indsætter et specielt instrument (adenote) i mundhulen og fjerner nasopharyngeal tonsillen.
  2. Endoskopisk adenotomi udføres kun under generel anæstesi. Et rør indsættes i næsepassagen og er forsynet med et kamera til overvågning af betjeningen på skærmen. Kirurgen knuser adenoids overgroede væv og fjerner det med en særlig sugning.
  3. Laser adenotomi er den mindst traumatiske procedure. "Tætning" af skibe, der er beskadiget under fjernelse af adenoiderne, er udført. Hovedværktøjet er en laser.

Før du beslutter dig for at fjerne et barns grad 3 adenoider kirurgisk, skal du afveje fordele og ulemper. Det er bedre at tjekke med din læge på forhånd, da hvor gammelt et barn kan betjenes.

Proceduren fejler af to grunde:

  1. Med en prædisponering for hypertrofi af adenoidvæv efter adenotomi udvides pharyngeal tonsillen efter en tid.
  2. Adenoider udfører en beskyttende funktion i kroppen - de skaber en barriere for patogene bakterier. Deres fjernelse er farligt for barnets sundhed og immunitet.

Efter adenotomi er det nødvendigt at beskytte barnet mod bakterielle infektioner og virussygdomme. For at undgå tilbagekaldelse af sygdommen er det i den postoperative periode nødvendigt at udføre lægemiddelbehandling.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre betændelse i adenoiderne er det nødvendigt at huske om forebyggende foranstaltninger:

  • hærdning af børn;
  • et kontrastbruser ved badning
  • rettidig behandling af akut respiratoriske infektioner og SARS;
  • afbalanceret ernæring
  • tager komplekse vitaminpræparater
  • profylaktisk lægemiddelterapi.

Adenoider 2 grader i et barn: diagnose og behandling

Hvis dit barn hele tiden trækker vejret gennem munden, hvis han snorker om natten og klager over næsestop, kan dette skyldes ikke kun forkølelse eller forkølelse. Hos børn udvikler nasopharyngeal tonsil ofte, der overlapper beskeden i næsehulen og svælget.

adenoiditis

Nasopharyngeal tonsil, der ligger i nasalpharynx, udfører en vigtig beskyttende funktion af kroppen.

Det øverste lag af slimhinden er et lymfoidt væv, hvis celler bekæmper infektioner af både ydre og indre egenskaber. Når immunsystemet svækkes, kan lymfoide vævsceller ikke bekæmpe den inflammatoriske proces, og som følge heraf vokser tonsillerne. Kroppen forsøger at kompensere for manglen på immunitet og øger antallet af beskyttende celler, som desværre fører til det modsatte resultat.

Med væksten af ​​pharyngeal tonsil forstyrrer meddelelsen af ​​næse og svælg, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning.

Adenoiditis forekommer i de fleste tilfælde hos børn, og barnets immunitet i fremtiden afhænger af succesen af ​​behandlingen. Ved at bryde næsen adderer de overgroede pharyngeal tonsils barnet til at trække vejret gennem munden og derved bidrage til indtrængen af ​​uopvarmet kold luft ind i luftvejene, der er fyldt med hyppige forekomster af forkølelse.

Årsagerne til sygdommen

Væksten af ​​pharyngeal tonsils fremmes af:

  • hyppige forkølelsessygdomme i øvre luftveje
  • svækket immunitet
  • genetisk disposition
  • virale infektioner (influenza, ondt i halsen, skarlagensfeber osv.);
  • udsættelse for forurenet luft
  • føtal hypoxi under graviditet eller fødsel
  • allergiske reaktioner.

Symptomer på adenoiditis

Hovedsymptomet for en stigning i pharyngeal tonsils er forværringen (op til dets fuldstændige ophør) af nasal vejrtrækning. Afhængigt af størrelsen af ​​de forstørrede adenoider er 3 grader af sygdommen opdelt:

  • 1 grad - overlapning af lumen i nasopharynx med en tredjedel. På dette stadium af sygdommen kan barnet nemt trække vejret gennem næsen om dagen, men om natten svinder tonsillerne på grund af venøs blodgennemstrømning, og barnet må trække vejret gennem munden;
  • 2 grader - fuldstændig fravær af nasal vejrtrækning på grund af overlapning af luftkolonnen fra halv til to tredjedele;
  • 3 grader - fuldstændig overlapning af luftkolonnen.

Den første grad af adenoiditis med rettidig og kvalificeret behandling medfører ikke en særlig fare. Den anden grad af adenoiditis kan dog medføre alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Adenoider 2 grader

Grad 2 adenoider begynder sædvanligvis i alderen 3-7 år, når barnet begynder at gå på børnehave og udsættes for uvant bakterier, som følge heraf begynder han ofte at blive syg. Grade 2 adenoider er fyldt med komplikationer som:

  • Night snorking - på grund af at hypertrofierede tonsiller skaber en hindring for den indkommende luft.
  • Tilbagevendende forkølelse - på grund af munden åndedrætsluft ind i luftvejene ikke opvarmes, slimhinden i mund og hals tørrer ud.
  • Søvnforstyrrelser - På grund af en krænkelse af næsen trækker barnet rastløs.
  • Manglen på taleforståelighed, nasaliteten - med konstant kompenserende vejrtrækning gennem munden opstår der en unormal udvikling af ansigtsskeletets knogler, hvilket fører til dannelsen af ​​en unormal bid og som følge heraf en taleforstyrrelse.
  • Høretab - overgroede adenoider overlapper indløbet af det Eustachian-rør, hvilket fører til forringelse af ventilationen af ​​mellemøret og dermed også påvirker trommehinden. Som følge heraf reduceres barnets hørelse.
  • Hyppig otitis - overlapning af Eustachian-rørets indløb hjælper med at skabe gunstige betingelser for reproduktion af patogene mikroorganismer.
  • Søvnighed, irritabilitet og forstyrrelser i nasal vejrtrækning reducerer iltabsorptionen med 15-20%, hvilket naturligt påvirker barnets mentale og fysiske tilstand. Adenoider 2 grader i et barn fører til hovedpine, træthed, udviklingsforsinkelse.

Sådan diagnostiserer du adenoiditis:

  • Medicinsk historie - lægen indsamler oplysninger om sygdommens første tegn, lytter til klager.
  • Pharyngoscopy, vurdering af slimhinden hos oropharynx.
  • Forreste rhinoskopi - undersøgelse af næsepassagerne.
  • Posterior rhinoskopi er en vurdering af størrelsen og strukturen af ​​hypertrophied pharyngeal tonsils ved at indsætte et spejl i mundhulen. Denne undersøgelse er meget informativ, men det anvendes sjældent hos børn på grund af at patienten under diagnosen skal være fuldstændig ubevægelig.
  • Fingerundersøgelse - bruges, når det er umuligt at gennemføre rhinoskopi.
  • Radiografi af nasopharynx i lateral fremspring er en hurtig og smertefri undersøgelse, der hjælper med at kende adenoids størrelse og grad af vækst med tilstrækkelig nøjagtighed.
  • Endoskopi udføres ved hjælp af et endoskop ved anvendelse af lokalbedøvelse.
  • Bakteriologisk podning udføres for at identificere patogenet.

Adenoider 2 grader hos børn: behandling

Der er to metoder til behandling af adenoider klasse 2 hos et barn:

Konservativ behandling

Konservativ terapi involverer hovedsagelig brugen af ​​flere grupper af stoffer og desuden foreskrevet nogle gange fysioterapi.

Medicin:

  • Saltvandsløsninger: Aqualor, Dolphin, AquaMaris, Natriumchloridopløsning 0,9%. Det bruges til at skylle næsen ud af slim.
  • Antiseptika - protargol, Albucid opløsning 20%, kolloid sølv. Har en antimikrobielle effekt, tør overfladen af ​​slimhinden.
  • Anti-inflammatorisk - euforbium compositum, Derinat. Udover det faktum, at disse stoffer bekæmper betændelse, reducerer de også hævelsen af ​​slimhinderne.
  • Vasoconstrictor - nazivin, rinostop. Galazolin. Disse lægemidler skal strengt måles og anvendes ikke mere end 3-5 dage.
  • Antibiotika og antipyretiske - bruges i svære tilfælde.

fysioterapi:

  • Laser terapi - reducerer mængden af ​​overgroet lymfoidt væv.
  • Elektroforese administration af lægemidler (diphenhydramin, calciumchlorid) i næsepassagerne ved anvendelse af et specielt apparat.
  • UHF-terapi - har smertestillende, immunomodulerende og tonic effekt.
  • Mudterapi - har antiinflammatoriske og regenererende virkninger.
  • Højfrekvent magnetoterapi (inductotermi) - forbedrer vævsmikrocirkulationen, fremmer heling af beskadiget væv.

Kirurgisk behandlingsmetode

Kirurgisk indgreb udføres i tilfælde af følgende komplikationer af adenoiditis:

  • i tilfælde af bihulebetændelse;
  • i tilfælde af enuresis
  • med udvikling af tilbagevendende otitis, astma;
  • med apnø (vejrtrækning) under søvn;
  • med en forsinkelse i udviklingen af ​​barnet.

Der er to måder at fjerne pharyngeal tonsils i et barn:

  • adenektomi - adenoider fjernes fuldstændigt, operationen er indikeret i nærvær af en inflammatorisk proces og tilbagevendende eksacerbationer;
  • adenotomi - delvis fjernelse af pharyngeal tonsils, udført i fravær af inflammation.

Kirurgisk indgreb udføres på hospitalet under generel eller lokalbedøvelse på en tom mave.

Aspiration adenotomi udføres under generel eller lokalbedøvelse med et specielt instrument - Beckmanns adenotom, som er et hult rør med sugekobling i den ene ende og en modtager til adenoiderne i den anden ende. Varigheden af ​​operationen er 1-5 minutter.

Endoskopisk adenomotomi udføres under generel anæstesi med et endoskop, det er mere præcist og mindre invasivt. Varigheden af ​​operationen er 10-30 minutter.

Postoperativ periode

Hvis operationen blev udført under generel anæstesi, bliver barnet ved operationens afslutning overført til intensivafdelingen, hvis under lokalbedøvelse overføres barnet til afdelingen. Efter indgrebet kan svimmelhed, kvalme, opkastning forekomme. Efter 2-3 dage efter operationen aflades babyerne hjem.

For korrekt helbredelse af væv efter indgrebet skal følge en bestemt kost. Under de første postoperative dage kan barnet kun fodres med blød, revet mad: korn, kartofler, gelé, lette supper. Efter 5-7 dage kan du gradvist indføre souffler, omeletter, pasta og lignende fødevarer i barnets kost.

I hele postoperativperioden kan ikke anvendes:

  • varme og kolde fødevarer;
  • fast mad: kiks, kiks, nødder;
  • salt, krydret, syltet mad;
  • kulsyreholdige, søde drikkevarer.

Også i den postoperative periode er moderat fysisk aktivitet angivet. Vellykket vævsregenerering efter kirurgi kræver ikke brug af medicin. Kun i tilfælde af smerte er brugen af ​​paracetamol eller ibuprofen smertestillende indikeret. Med forbehold af alle ovennævnte betingelser vil den postoperative periode passere hurtigt og positivt.